贫困地区农村弱势人群卫生服务利用现状定性分析

采用定性研究的方法,对卫生Ⅷ项目地区河南省息县的妇女、儿童、老人等弱势人群进行了社会学评估.了解了农村贫困地区弱势人群对卫生服务利用的现状以及一些影响农村弱势人群利用卫生服务的因素,并提出了一些建议.目的是为了在改革的新形势下研究卫生服务利用的公平性,为下一阶段卫生Ⅷ项目和卫生Ⅷ支持性项目活动的实施提供必要的依据.     

农村弱势人群卫生服务需求现状及影响因素的社会学评估

依据卫生部世界银行贷款卫生Ⅷ项目的要求,2003年4月,我们对项目地区河南省息县弱势人群的卫生服务需求现状进行了社会学角度的了解,并分析了弱势人群对卫生服务需求的影响因素,认为改善弱势人群卫生服务需求,提高弱势人群卫生服务利用关键在于解决好患者和卫生服务提供者这一供需矛盾,并围绕这一矛盾提出了一些解决的办法和建议.     

重庆市黔江区抓住H8SP项目机遇促进妇幼卫生事业发展

为促进卫生Ⅷ项目的实施，支持卫生部实施国家卫生改革与发展政策，通过改善农村基本卫生服务而减少贫困，我国政府利用英国政府国际发展部（DFID）资助实施了“卫生Ⅷ支持性项目（H8SP）”。H8SP的总目标同卫生Ⅷ项目一致，即：在所有的卫生Ⅷ项目县提高贫困人口对高质量基本卫生服务的可及性，从而使所选择的卫生Ⅷ项目地区农村贫困县人群的健康状况得到了可持续性的改善。我区利用H8SP项目试咪机会，通过加强妇幼三级网建设，广泛开展健康教育、强化孕产妇系统管理，从而提高了住院分娩率，有效降低了孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率。     

实施特困人口医疗救助难点初探

对农村地区特困人口实施医疗救助是世界银行贷款“基本卫生服务项目（简称卫生Ⅷ项目）”的一项重要内容。河南省作为卫生Ⅷ项目试点省之一，先后在10个项目县88个乡镇开展了特困人口医疗救助工作。自项目实施以来，在提高贫困地区卫生机构服务能力，改善特困人群健康状况方面取得了显著成效，实践证明该做法是可行的。但在实际工作中，也发现存在一些常见而又难以克服的问题。     

“重点卫生干预”掀起盖头来

重点卫生干预，是卫生Ⅷ项目／卫生Ⅷ支持性项目为改善农村贫困地区居民对基本卫生服务的利用，所采取的由项目县根据当地主要卫生问题，按照成本效益原则选择和开展重点卫生干预，建立农村合作医疗，开展特困人口医疗救助的三项策略之首。它通过强化适宜技术的培训、引进健康促进理念、对服务费用适当补偿等综合措施，     

安徽省世界银行贷款卫生Ⅷ项目进展概况

为探索在中国农村穷困地区改善基本卫生服务的有效途径，我国政府利用世界银行贷款实施了“加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目”，简称“卫Ⅷ项目”。该项目旨在通过以下途径，来达到改善农村贫困地区卫生服务提供能力和提高卫生服务利用水平，保证当地居民获得基本的医疗卫生服务，提高农民的健康水平的总目标。（2）改进卫生资源配置与管理；（2）改善农村卫生设施；（3）改进卫生服务的质量和有效性；（4）增加贫困人口对基本卫生服务的风险分担和承受能力。对安徽省卫生Ⅷ项目实施进展情况进行了回顾，充分肯定了项目取得的成绩，同时对项目第二阶段面临的问题进行了分析。     

卫生Ⅷ项目乡镇卫生院卫生服务利用情况评估

[目的]评估卫生Ⅷ项目卫生院卫生服务利用情况，从一个侧面反映卫生院设施建设的效果。[方法]采用分层随机整群抽样方法，抽取了卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目卫生院共47个，结合定量和定性的方法进行对比研究。[结果]卫生Ⅷ项目建设使卫生院服务利用显著提高，业务收入有较大幅度增加，次均费用增幅缓慢甚至回落。[结论]卫生Ⅷ项目卫生院服务利用情况好。     

贫困地区卫生服务供需中的问题分析与对策研究

“加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目”是我国卫生领域开展的第八个世界银行贷款支持项目(简称卫生Ⅷ项目)。其主要目标是通过改善农村贫困地区卫生服务的提供能力和提高卫生服务的利用水平,保证贫困地区的居民获得基本医疗卫生保健服务,提高贫困地区居民的健康水平。卫生Ⅷ项目按照一定的标准,从安徽、重庆、甘肃、贵州、河     

农村弱势群体健康弱势研究

从健康一经济收入2个维度对农村弱势群体的内涵进行了界定和分类，阐述了“弱势临界点”的观念。同时，对农村弱势群体在健康状况、卫生需要和满足程度、卫生服务筹资以及健康保障制度等方面的弱势状态进行了研究，阐述了“农村弱势人群健康弱势”的概念，对农村弱势群体摆脱健康弱势状态提出了政策建议。     

甘肃省定西县妇幼保健现状调查

甘肃省定西县作为国家级贫困县,其居民卫生保健状况受到关注.卫生Ⅷ项目是我国政府利用世界银行贷款实施的第8个卫生项目以加强农村贫困地区基本卫生服务为目的,本文通过对甘肃省定西县西寨等4个乡妇幼保健状况的调查分析,为卫Ⅷ项目以及卫生行政管理部门对贫困地区卫生服务的资助和扶持计划提供科学的依据,并为卫Ⅷ项目在妇幼保健方面所取得的成效进行评价和提出建议.     

卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目对母婴保健与健康影响评价——资料与方法

简要介绍卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目的概况和本专题研究的资料与方法。卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目是中国政府同世界银行、英国国际发展部及其他援助机构合作开展的"改善中国农村贫困地区基本卫生服务项目"。该项目从1998年开始到2006年年底结束,覆盖了我国中西部10个省(直辖市、自治区)中的97个国家级和省级贫困县,受益人口约4678万人。本专题研究的主要目的是评价卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目对母婴保健与健康的影响,用于评价的资料来源于4个方面:(1)项目日常登记的孕产妇和婴儿死亡资料;(2)项目县上报到国家卫生部统计信息中心的孕产妇和婴儿死亡率统计资料;(3)婴儿死亡漏报调查资料;(4)入户调查的孕产期保健服务利用资料。     

前言

生育健康是妇女的基本权利,也是社会经济可持续发展的一个重要基础。生育卫生服务应是基本卫生服务的重要组成部分。为了改善我国农村居民健康状况,中国政府利用世界银行贷款开展了“加强中国农村贫困地区基本卫生服务项目”(简称卫生Ⅷ项目,1998-08-31-2004-06-30)。该项目覆盖我国7省、市的71个农村贫困县,覆盖人口达3200万。卫生Ⅷ项目的主要目标是提高贫困农村地区基     

卫生Ⅷ项目对孕产期保健服务利用的影响

目的分析卫生Ⅷ项目实施对于孕产期保健服务利用的影响。方法利用"卫生Ⅷ项目/卫生Ⅷ支持性项目对母婴保健与健康的影响"专项评估中的孕产妇入户调查数据库,分析2001—2006年期间4018例生过小孩的妇女,按年份比较项目县和对照县对象的孕产保健服务利用关键指标。结果项目县被调查对象的平均产前检查次数、住院分娩率、产后访视率等孕产期保健服务利用的关键指标都显著高于对照县。结论卫生Ⅷ项目的实施有效地促进了孕产期保健服务的利用。     

H8SP项目对特困人口医疗救助利用情况分析

甘肃省宕昌县是英国国际发展部（DFID）卫生Ⅷ支持性项目试点县之一。在英国国际发展部、中央、省、地有关部门的关心支持下，自项目实施以来，改善了贫困地区人群对卫生服务的利用能力，特别是特困人口、妇女、儿童和老人对基本卫生服务的可及性方面提供支持。结果显示：英国政府DFID项目的介入，对缓解宕昌县在卫生Ⅷ项目实施过程中的困难，加强项目实施力度起到了很大的利用，扩大了特困人口救助面，提高了住院补偿比，并开展了门诊服务，增加了特困人口，特别是妇女、儿童和老人对卫生服务的利用率。     

世界银行贷款"基本卫生服务项目"特困人口医疗救助实施工作中存在的问题及建议

对农村地区特困人口实施医疗救助是世界银行贷款"基本卫生服务项目(简称卫生Ⅷ项目)"的一项重要内容.河南省作为卫生Ⅷ项目省,先后在10个项目县88个乡镇开展了特困人口医疗救助工作.该项工作实施3年来,在提高贫困地区卫生机构服务能力,改善特困人群健康状况方面取得了显著成效,实践证明该做法是可行的.但是在实际工作中,也发现存在一些常见而又难以克服的问题,现将该项工作的基本做法、存在问题及建议提出,供有关单位参考.     

城市贫弱人群健康问题及卫生服务利用研究

文章以系统工程为理论方法，以UHPP项目地区(成都市)贫困及弱势人群经济、健康状况和卫生服务利用情况为研究对象，进行系统分拆和评价，探讨出影响卫生服务利用的主要因素，提出保障和提高城市贫弱人群卫生服务利用水平，改善他们健康状况和整体生活水平的相应对策及建议。     

卫生Ⅷ贷款项目第一批项目县贫困人口状况与卫生服务利用

通过对卫生Ⅷ贷款第一批28个项目县1998年贫困人口及贫困人口与特困人口卫生服务利用情况的调查分析 ,得出了贫困人口对卫生服务的利用明显低于普通人群及对贫困妇女的医疗保健问题应给予特殊的关注等结论。并提示 :贫困与健康密不可分 ,没有贫困人群健康水平的提高 ,就不可能从根本上解决贫困问题     

卫生Ⅷ项目县乡镇卫生院供需状况分析

文章通过对卫生Ⅷ28个项目县农村卫生服务需求、卫生院供给规模、服务能力及服务利用分析 ,提出了控制卫生院建设规模 ,提高其服务质量 ,建立农村健康保障制度等对策。     

卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设效果评估概述

[目的]介绍<卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设效果评估>项目的研究背景、目的、内容和方法,评估的主要结果及建议.[方法]采用分层随机整群抽样方法,抽取了青海省、河南省、重庆市和四川省47个乡镇卫生院(包括卫生Ⅷ项目、秦巴项目和非项目),进行现场定性和定量调查.[结果]研究表明,在规模控制、功能满足、安全卫生和配套设施建设等方面的各项指标卫生Ⅷ项目乡镇卫生院好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院;从医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用、业务收入等指标的增长幅度来看,卫生Ⅷ项目乡镇卫生院也较秦巴项目和非项目卫生院更为显著.[结论]卫生Ⅷ项目乡镇卫生院设施建设的合理性、医患双方对卫生院设施建设的满意度以及卫生服务利用等建设效果方面,总体上好于秦巴项目和非项目乡镇卫生院.     

MFA，特别关注特困人口的医疗救助制度

卫生Ⅷ项目／卫生Ⅷ支持性项目设立的特困人口医疗救助（以下简称MFA）计划，通过综合管理策略的探索以及与卫生Ⅷ项目需方投入其他的策略——重点疾病干预、合作医疗的有机捆绑，在实现对特困人口的倾斜性支持，减少其利用卫生服务的经济障碍，改善其健康水平，建立可持续性的医疗救助制度方面积累了一套有效的经验办法，到项目结束时，已经基本实现了向国家农村医疗救助（MA）制度的平稳过渡。