阑尾脓肿误认为陈旧性宫外孕1例

1病例报告患者,女,28岁。因右下腹疼痛5日来我院诊治。外科检查：右下腹麦氏点压痛和肌紧张不明显,妇科检查：右下腹附件部位触及边界不清包块。压痛阳性,B超室声像图显示：子宫略增大,内膜增厚,宫底右侧后方见一混合性包块,范围47mmX51minX67mm,形态不规则,边界模糊,包块内回声分布不均,强弱不一。内见小型暗区及散在小光点,右卵巢显示不清,并见子宫直肠凹少量积液,结合病人自述子宫不规则出血半月余,经期短和延长的病史,提示：盆腔包块（陈旧性宫外孕）。患者于1998年5月ZO日在硬膜外麻醉下进行手术。术中见子宫正常,…     

陈旧性宫外孕治验1例

张某,女,31岁,住院病历:10702。会诊日期:1989年元月20日。主诉:右下腹疼痛,阴道出血50天。现病史:患部停经42天,于1988年12月1日突然下腹部剧烈疼痛、下坠,阴道出血不止。来我院就诊,检查:子宫平位,宫体大小正常,压痛明显,后穹窿饱满,有一包     

陈旧性宫外孕1例治验

雷××,女,25岁。1987年12月20日诊。患者停经三月,一月前因劳累而突感少腹剧痛,坐卧不安,继而阴道少量出血,色鲜     

中医药治愈陈旧性宫外孕盆腔积血一例报告

患者胡××,入院号29150号,于1959年2月13日因停經45天后阴道流血,下腹疼痛已一个月而入院。患者36岁,农民。月經初潮15岁,經型4—5/30天,一向正常。18岁結婚,婚后月經不变,于1951年妊娠足月分娩一次,系旧法接生,但在陈述中无产后发燒病史。几年来患者未再生育,但月經仍正常不变,末次月经为1958年11月28日。12月份月經过期不来,患者当时亦无食慾或精神困倦等感觉。今年元月13日阴道突然流血,但量很少,14日就停止了。至23日阴道又流血少量,并有剧烈性下腹疼痛,21日从阴道排出一大块肉样东西,此后下腹疼痛減輕,但一直仍有隐痛、痮墜感,大便时則痛更甚,同时阴道不断有淡紅的水流出。入院时檢查:患者病容及营养情况一般尚属良     

陈旧性宫角妊娠误诊为子宫肌瘤1例

1 病历介绍 患者,女,21岁,因发现盆腔包块1个月余于2009年12月27日入院.患者平素月经规则,末次月经2009年12月20日,2009年10月在当地医院行人工流产术,术后阴道流血淋漓1个月未净,2009年11月13日术后1个月余外院复诊时B超见子宫左侧壁不均质回声区7.4cm×5.7cm,夹有不规则暗区,提示子宫肌瘤,变性可能.     

中西药合用治疗陈旧性宫外孕1例

病例 :游某 ,女 ,32岁 ,2 0 0 1年 1月 2 0日初诊。2 0 0 1年 1 2月 1 8日停经 46天 ,右下腹疼痛 2天在广东某医院就诊。经 B超和尿妊娠试验诊断为“输卵管妊娠未破损型”,后用氨甲蝶呤等药保守治疗2 4天 ,症状既未加重亦未缓解。现右下腹胀痛 ,阴道少量出血 2 0余天。查 T37.1℃ ,P82次 /分 ,BP1 2 /8k Pa,心肺 ( - ) ;全腹软 ,右下腹压痛明显 ,反跳痛(± ) ;尿妊娠试验 ( - ) ;血 WBC1 1 .8× 1 0 9/L,N0 .76,Hb1 0 .6g/L;B超检查提示右附件区混合性包块 ,大小约 5 .1 cm× 2 .9cm× 2 .7cm。初步诊断为陈旧性宫外孕。即给予左氧氟…     

盆腔脓肿1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 8岁 ,已婚 ,主因下腹痛 8d ,伴腰酸 3d而于2 0 0 4年 2月 19日下午 14 :0 0入院。患者于 2个月前出现下腹痛伴右腰及右上腹痛 ,且连续 2个月来月经量多 ,持续 10 d。于 1个多月前以胆囊炎保守治疗 1周无效。 8d前来月经时出现下腹坠痛伴腰酸 ,大便困难     

宫外孕误诊为阑尾炎1例

<正> 患者许××,35岁,因右下腹痛于1992年12月13日9时急症入院。患者于2个月前曾因右下腹痛,压痛,反跳疼伴发烧拟诊为急性阑尾炎,经用抗菌素治疗痊愈。入院前以突发性右下腹痛持续性剧烈疼痛伴恶心呕吐急诊收外科。住院后因腹痛伴贫血请妇科会     

陈旧性肩关节脱位误诊1例

肩关节脱位在骨伤科疾病中比较多见。根据损伤的原因及临床体征,诊断并非困难,可是在临床中我们曾遇到一例肩关节脱位达6个多月,被误诊为创伤性肩关节周围炎的患者,现将误诊的原因报告如下,以供同道在临床中借鉴。     

宫外孕误诊为肝硬化腹水1例

<正> 穆某,女,29岁,住院号26870。1992年12月22日入院,该患者于2天前无明显诱因突感右上腹持续性疼痛,时有阵发性绞痛,伴恶心,呕吐无发热,二便正常。 既往:86年行双侧输卵管结扎术。 查体:T37℃ P74次/分,BP16/10kPa,心肺正常,腹部稍膨窿,右上腹压痛,肝脾未触及,肠鸣音正常。     

金季玲治疗陈旧性宫外孕1则

金季玲是天津中医药大学第一附属医院教授,主任医师,博士研究生导师,天津市著名妇科专家,全国第四批名老中医学术继承人导师,中华中医药学会妇科分会副主任委员.笔者有幸随师临诊,受益颇深.     

淋球菌性腹腔脓肿误诊1例

患者 ,女 ,32岁 ,已婚 ,因发热腹痛入院。入院检查 :T 38.2℃ ,WBC 2 .1× 10 9/ L ,N 0 .87,L 0 .13,腹痛明显 ,腹肌紧张 ,下腹部症状重 ,诊断为“急性阑尾炎伴穿孔”行急诊手术。腰麻下行剖腹探查术 ,术中见满腹腔脓液 ,腥臭。给予冲洗清除 ,见阑尾无明显炎症 ,延长切口 ,做探查 ,肝脾区及整个肠腔无明显炎症及穿孔 ;下腹部探查 ,挤压两侧输卵管 ,见脓液从输卵管伞部渗入腹腔。腹腔用生理盐水、甲硝唑冲洗 ,菌必治液腹腔置留 ,常规关腹 ,术后按淋球菌感染治疗 12天 ,痊愈出院。讨论 :患者为青年女性 ,问及病史时 ,其配偶 1周前有生殖器…     

腹腔多发脓肿误诊为肝脓肿1例

患者：女性，21岁。因右上腹部疼痛伴高热寒战两周入院。两周前患者出现右上腹部持续性胀痛，且向腰部放散，伴发热，全身关节酸痛，体温高达39．0℃,曾口服消炎药物（名称及剂量不祥）治疗无效，门诊经B超检查以“肝脓肿”收入院。查体：T37．6℃，HR96次／分，P22次／分，BP120／70mmHg。急性重病容，扶入病室，被动体位，皮肤巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹平坦，无胃肠型及肠蠕动波。     

结核性腹膜炎误诊为卵巢囊肿1例

<正> 患者,女,24岁,以“下腹疼痛一周伴发热两天”为主诉就诊。PE:T39.2℃,P106次/分,R20次/分,BP12/8KPa,病人消瘦,呈急性发热病容,心肺(-),腹部隆起,浅表静脉轻度怒张,全腹均有压痛,反跳痛,腹水征(+),肠鸣音正常。血常规:Hb9.0,RBC300万/mm~3,WBC10200/mm~3、肝功能正常;B超:下腹有一囊性占位,6.7×7.2×6cm~3。腹穿为淡黄色液体。否认有结核病史。初诊:卵巢囊肿。拟行“剖腹探查术”。术中所见:腹膜增厚有结节与大网膜粘连,肠管轻度充血,肠间相互粘连,无粘连带,双输卵管充血、增粗,卵巢大小正常,探查腹腔无肿块关腹。取腹膜结节病检:结核性腹膜炎。术后经抗痨治疗,体温降至正常,     

鼻唇囊肿误诊为根尖脓肿1例

鼻唇囊肿是一种极少见的囊肿 ,与根尖脓肿在治疗上有本质的区别。鼻唇囊肿在临床上并不多见 ,且病变波及牙齿时有类似根尖脓肿的症状 ,容易误诊。下面将鼻唇囊肿误诊为根尖脓肿 1例介绍如下。1　临床资料患者 ,女 ,4 3岁 ,已婚 ,右侧鼻唇部肿痛 1周伴右上前牙唆合痛 ,曾在乡卫生院五官科按2 1 |　　 |　 根尖脓肿诊治 ,行脓肿切开引流 ,2 1 |　　 |　 去髓通畅根管 ,ｃｐ引流 ,未能缓解。于 2 0 0 0年 10月 5日来我院就诊 ,诊断为右侧鼻唇囊肿。查 :右侧鼻唇部肿胀明显 ,致右鼻唇沟消失 ,鼻翼抬高 ,鼻孔变形 ,触诊右侧鼻翼深面有鸽蛋大小的…     

假性动脉瘤误诊为脓肿1例

1临床资料某男,32岁,因"左股骨干骨折术后肿痛5月"入院。患者5月前因左股骨干骨折在厦门某医院住院行左股骨干骨折切开复位钢板内固定术,术后出现左大腿长时间肿痛不适,住院两月余,肿胀仍未消除,以皮下血肿曾行肿块穿刺术,未穿刺到明显血性液体。出院3月后仍见左大腿肿胀不适,今来我院就     

阔韧带妊娠破裂致陈旧性宫外孕1例

患者,女,３０岁,因不规则阴道流血伴下腹持续性疼痛半月,于１９９９年１０月２０日入院。患者既往月经规律,周期３０天,１５天前出现阴道流血,较正常月经量少,色紫红,下腹部持续性隐痛,阵发性疼痛难忍,恶心。查体：Ｔ３６．３℃, Ｐ８４次／分,Ｒ２０次／分,ＢＰ１８／１０．７ｋＰａ。一般情况可,心肺正常,腹平软,左下腹深压痛,肝脾未及。妇科检查：外阴（－）,阴道（－）,宫颈平滑,宫体正常大,软,前位,右附件区正常,左附件区触及一１０ｃｍ ×８ｃｍ ×６ｃｍ大小包块,与周围组织粘连,查尿妊娠试验,弱阳性,…     

绝育术后卵巢囊肿合并陈旧性宫外孕1例

1病例报告患者,39岁,8天前无明显诱因出现在下腹痛,排尿及咳嗽时加重。B超发现子宫左侧有一4scmX3．5。m边缘整齐的无回声团块,诊为左侧卵巢囊肿,经抗生素治疗后症状减轻。2天前又出现左下腹痛,伴心慌、恶心及下坠感,数小时前症状进一步加重。查左下腹触及一肿物,压痛明显,阴道检查无出血,子宫正常,子宫左后可触及,肿物,如孕8周,光滑质中,活动差。后穹窿穿刺阴性。B超提示子宫左侧有一8ocmX63cm不均匀回声团块,内有5．3cmX4．scm液性暗区,诊为左下腹囊实相间肿物。患者无闭经史,既往生育二胎,5年前行输卵管结扎术,2年…