浅论新型农村合作医疗基金的管理

宁阳县作为山东省推行新型农村合作医疗工作的试点县之一，自2004年6月1日启动以来，全县参合农民51．8万人，参合率达85．2％，通过近一年的新型农村合作医疗试点工作，我们认为要想始终保持新型农村合作医疗制度持续、稳定、健康发展，得到老百姓的欢迎和拥护，最主要的一点是加强新型农村合作医疗基金管理、保证新型农村合作医疗基金全部用于当地人民群众的医药费报销。     

绍兴市越城区农民免费健康体检调查与分析

2003年，国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度的通知，提出“对参加新型农村合作医疗的农民，年内没有动用农村合作医疗基金的，要安排一次常规性体检”，同年，浙江省人民政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见（试行），进一步明确“对参加大病医疗统筹合作医疗的农民，每一至二年在当地社区卫生服务机构安排一次常规体检。     

发达地区新型农村合作医疗试点工作存在问题及思考

发达地区在新型农村合作医疗试点工作中存在着农民个人缴费机制没有很好建立、低水平筹资与高保障要求矛盾突出、农村医疗服务机构不适应新型农村合作医疗的需要等问题。为此，必须提高乡镇干部和农民的认识，建立筹措资金的长效机制；加强农村卫生服务体系的建设，使其为参保农民提供质优价廉的服务；加大政府对新型农村合作医疗的投入力度，为建立城乡一体化的社会保障制度作准备。     

乡村卫生服务机构门诊用药与新型农村合作医疗

通过对新型农村合作医疗试点地区乡村卫生服务机构门诊处方费用、药品使用种类、激素和抗生素使用频率、给药方式等及农民对新型农村合作医疗的参与意愿和新型农村合作医疗主体行为的分析，结果显示：乡、村两级卫生服务机构门诊用药均存在严重的不合理性，这将成为影响新型农村合作医疗发展的重要障碍。提出在新型农村合作医疗的运行中，一方面需加强对医务人员合理用药的培训；另一方面需通过调整支付方式、制定并执行基本药物目录和诊疗规范等措施，促进乡村卫生服务机构合理提供药品服务，促进新型农村合作医疗的稳步发展     

加强农村合作医疗审计，保障农民享有合法权益

农村卫生工作是解决“三农”问题的重要保障，也是建设新农村，构建社会主义和谐社会的内在要求。党中央、国务院提出建立新型农村合作医疗制度，既体现了党和政府对农民的关心，更是让农民享受改革开放伟大成果的重要举措。如何加强对农村合作医疗基金的监管，尤其是审计工作，对保证农村合作医疗制度健康发展、切实维护农民利益具有重要意义。     

关于加快推进新型农村合作医疗实施进程的思考

建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院作出的决定，也是各级地方党委、政府为农村居民群众举办的实事工程，直接关系到农民因病致贫．因病近贫问题。温家宝总理在第十届全国人民代表大会第二次会议政府工作报告中指出：“采取中央和地方共建办法，加强农村医疗卫生机构建设，开展新型农村合作医疗制度和医疗救助制度试点”。因此，必须认真组织实施。本文就进一步加快推进新型农村合作医疗实施进程，确保把好事办好、实事办实，谈些粗浅认识。     

建立新型农村合作医疗制度的几点思考

《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确规定：“各级政府要积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗，重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题。”根据浙江省政府的统一部署，上虞市被确定为全省首批建立新型农村合作医疗制度的试点县(市)，此项工作已于2003年10月全面起动。现就如何保证新型农村合作医疗制度顺利实施作如下思考。     

提高新型农村合作医疗县乡经办机构服务能力研究

新型农村合作医疗是一项惠及9亿农民的伟大事业,江西省从2003年在南昌、吉安等7县开始试点,到2006年增至40县。建议从健全县乡经办机构,提高人员素质,保障工作经费,控制费用支出,简化报帐程序,改善服务态度等几方面着手,提高新型农村合作医疗县乡经办机构服务能力,保证参合农民利益,确保新型农村合作医疗工作持续、健康发展。     

如何做好新型农村合作医疗的宣传发动（一）

宣传发动是新型农村合作医疗工作的重要组成部分，是搞好新型农村合作医疗工作的关键点，必须十分重视：只有广大农民真正了解这一民心工程，营造浓厚的氛围，才能为新型农村合作医疗制度的持续发展奠定坚实的基础。     

加强农村卫生服务体系建设 全面建立新农合制度

近年来，我们以推行新型农村合作医疗制度为总抓手，不断加强镇、村卫生机构建设，初步建立起了基本建设、基本服务和基本保障三位一体的农民健康保障体系。[第一段]     

江苏省卫生厅编印出版《新型农村合作医疗指导手册》

建立新型农村合作医疗制度是党中央作出的重大决策。江苏省委、省政府围绕两个率先目标和社会主义新农村建设，加大力度推进新型农村合作医疗制度建设，取得了积极进展。到2005年底，全省所有县（市、区）全部建立起新型农村合作医疗制度，参合农民3900多万人，参合率达到85．5%，初步实现了农村人口广覆盖的目标。在推进新型农村合作医疗制度建设的过程中，全省各地积极试点，勇于创新，探索建立“稳定的筹资机制、合理的补偿机制、严格的基金管理机制、有效的费用控制机制”，不断促进新型农村合作医疗制度的健康持续发展。     

平阴县长谈新农合

建立新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为切实解决“三农”问题，统筹城乡、区域、经济社会全面协调发展，大力加强农村卫生建设，提高农民健康水平而作出的重大决策和采收的重火措施。从我们工作的实践来看，大力开展新型农村合作医疗，是解决农民就医难和缓解农民群众因病致贫、因病返贫的一条行之有效的路子。在目前形势下做好新型农村合作医疗工作，必须先弄清现在存在的问题，然后找到解决问题的思路。     

影响农村合作医疗农民意愿的因素分析

新型农村合作医疗的农民参与意愿是农村合作医疗制度可持续发展的关键性因素，通过从农民自身、政府行为及合作医疗制度设计三方面对目前农民参与意愿不强的原因进行深层次的剖析，提出相关建议，尤其是对合作医疗制度的设计上提出看法，从而为保证合作医疗取得长足发展提供理论支持。     

陕西省户县新型农村合作医疗调查分析——实施1年后农民的态度及认知

陕西省户县自2005年初开始实施新型农村合作医疗制度,为了解该制度实施1年后农民的认知及态度,为调整和完善新型农村合作医疗政策提供科学依据,户县新型农村合作医疗管理委员会办公室对50个样本行政村的1978名农民进行了调查走访,从农民对新型农村合作医疗的知晓、参加和评价,到农民对门诊和住院报销情况的认知,以及对新型农村合作医疗定点机构的选择等内容进行了调查和分析,并提出存在的问题和建议。     

政府主导创新机制推进新农合发展

自新型农村合作医疗工作开展以来，我市始终把新型农村合作医疗工作作为健全社会保障体系，构建社会主义和谐社会，促进城乡协调发展，缓解农民看病难、看病贵的重要举措，坚持政府主导，不断健全制度，完善机制，确保新型农村合作医疗制度健康发展。     

对新型农村合作医疗属性、目标及评价的思考

新型农村合作医疗工作试点推行以来，积累了经验，但在认识和实践上还有许多问题有待研究和探索。本文尝试对新型农村合作医疗制度的属性、目标定位作一新的思考，探讨新型农村合作医疗运行及效果评价，以供研究和实践者参考。     

新型农村合作医疗面临的困难及对策建议

新型农村合作医疗制度直接关系广大农民群众的健康和利益，是医疗体制改革的重要组成部分，是实现“三个代表”重要思想和构建社会主义和谐社会的重大举措，对于统筹城乡发展、全面建设小康社会。具有十分重要意义。为进一步推进新型农村合作医疗工作的开展，我们对我市新型农村合作医疗工作进行研究分析，剖析存在的问题及面临的困难，提出对策建议。     

盐城市2004年新型农村合作医疗运行情况分析

2003年盐城市选择盐都区为试点县，开展新型农村合作医疗工作，2004年在全市推行新型农村合作医疗制度。截止11月份，全市大病统筹为主的新型农村合作医疗制度基本形成。覆盖农业人口539．03万人，实际参合农民359．30万人，参合率为66．66％。全市共筹集农民筹资款4622．59万元，到位率100％，乡级财政补助到位821．76万元，到位率为71．73％；县级财政补助到位1691．75万元，到位率为94．94％；省、市两级财政补助到位2234．78万元。     

新型农村合作医疗不同利益相关者分析及启示

新型农村合作医疗运行中涉及三方主体——定点医疗机构、农民、新型农村合作医疗管理及经办机构。笔者认为，新型农村合作医疗与定点医疗机构是一种共谋博弈关系；与参合农民是一种“假性”补偿关系，并存在不同程度的“道德损害”；而管理机构性质与职权还不太明晰。要搞好新型农村合作医疗，应综合权衡各个方面的关系。     

实施民心工程服务两个率先--镇江市构建新型农村合作医疗制度的实践与设想

镇江市辖3市4区，总面积3843平方公里，有67个乡镇。2003年末，全市总人口267．19万人，其中农业人口162．17万人。根据江苏省委、省政府用3年时间基本建立覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的工作要求，我市将这项工作作为统筹城乡经济社会协调发展，加强农村卫生建设，提高农民健康水平，实现“两个率先”目标的具体行动，高度重视，周密部署，稳步推进，全市新型农村合作医疗制度建设取得明显进展，一个由政府组织引导、卫生行政部门监管、医疗保险部门运作、农民积极参与的新型农村合作医疗制度在我市初步形成。