自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果

目的 探讨自体髂骨植骨联合锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法 选择2019年7月至2021年8月本院收治的肱骨近端骨折患者80例为研究对象。按照随机数字表法分为两组,各40例。所有入组者均于臂丛麻醉联合喉罩全身麻醉下完成手术,观察组行自体三面皮质骨髂骨植骨、肱骨近端锁定钢板手术,对照组仅实施锁定钢板治疗,比较两组术后住院时间和骨折愈合时间,比较两组术后随访6个月时肩关节活动度,比较两组术后3个月和术后6个月Neer肩关节功能评分,统计两组术后并发症总发生率。结果 观察组术后住院时间为（7.41±2.32）d,短于对照组（P <0.05）;骨折愈合时间为（11.72±3.22）周,快于对照组（P <0.05）;术后6个月随访时,观察组肩关节活动度中的背伸角度为（38.40±2.91）°,前屈角度为（85.62±5.83）°,内收角度为（35.54±3.80）°,外展角度为（85.21±7.62）°,内旋角度为（68.53±11.94）°,外旋角度为（52.70±6.81）°,其均大于对照组（P <0.05）。术后3个月和术后6个月,观察组Neer肩关节功能评...     

锁定钢板内固定加植骨治疗老年肱骨近端三、四部分骨折

目的探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折的治疗方法。方法对19例老年性肱骨近端三、四部分骨折采用肱骨近端锁定钢板内固定加取髂骨植骨治疗,术后早期进行功能锻炼。结果术后所有患者随访,时间5～48个月。按Neer功能评定,优12例,良4例,可2例,差1例。结论肱骨近端锁定钢板内固定加植骨治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折,内固定牢固,并发症少,可早期进行功能锻炼,疗效满意,是一种治疗老年肱骨近端复杂骨折的好方法。     

三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折

目的：评价三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法：选用合适的三叶接骨钢板，三叶环抱肱骨头，体部固定骨折远端，治疗肱骨外科颈骨折。结果：37例肱骨外科颈骨折经手术内固定治疗，功能恢复良好。结论：三叶接骨钢板内固定牢靠，可早期进行功能锻炼，减少肩关节后遗症。     

双钢板内固定加髂骨植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗的临床效果。方法选择我院2009年8月至2011年8月收治的胫骨平台粉碎性骨折患者60例,随机分为两组,对照组30例采用单纯T形钢板内固定术,观察组30例采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组30例中,优26例,良2例,差2例,优良率为93.3%;对照组30例中,优19例,良5例,差6例,优良率为80%。两组优良率比较观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胫骨平台粉碎性骨折采用双钢板内固定加髂骨植骨治疗,可降低致残率,提高治疗效果,改善患者的生存质量。     

三叶钢板内固定治疗肱骨头骨折

目的 探讨肱骨头骨折的治疗方法。方法 用天津生产的YCQ肽金三叶钢板固定肱骨头骨折,代替以往的克氏针或螺丝钉固定。结果 11例肱骨头骨折三叶钢板内固定后,关节功能优7例,良3例,一般1例,差无。优良率91％。结论 对严重肱骨头骨折以YCQ三叶钢板固定是较好的适应症,较以往克氏针、螺丝钉、钢板内固定有明显的优越性。     

自体髂骨植骨配合钢板内固定治疗锁骨骨缺损13例

目的探讨锁骨骨缺损的治疗方法。方法13例锁骨骨折因各种原因导致不愈合并骨缺损通过自体髂骨植骨配合钢板内固定治疗。结果13例锁骨骨缺损所植骨均达到骨性愈合,锁骨外形恢复,愈合时间4~13个月。结论自体髂骨植骨配合钢板内固定是治疗锁骨骨缺损有效的方法。     

三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折52例分析

目的 探讨三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效.方法 采用三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折52例,随访期10个月～3年,平均随访18个月.结果 治疗结果根据Neer评分标准:优(90分以上)32例,满意(80～89分)16例,不满意(70～79分)4例,满意率92.3%.结论 无痛和保持肩关节良好的活动度是治疗肱骨外科颈骨折的关键.三叶钢板内固定治疗老年肱骨外科颈骨折,固定牢靠,可早期行肩关节功能锻炼,减少并发症,是理想的治疗方法.     

三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折56例临床分析

目的检验三叶接骨钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法采用合适三叶接骨钢板,三叶环绕肱骨,体部固定骨折远端,对肱骨外科颈骨折进行治疗。结果56例肱骨外科颈骨折经手术内固定治疗,功能恢复良好。结论三叶钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折固定可靠,疗效满意,术后可早期功能锻炼,减少并发症发生。     

合理植骨钢板固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是临床常见的足部骨折之一,由于跟骨形态结构特点及其在负重行走功能中的重要性,且患者多为青壮年,日后功能的要求高,因而对跟骨骨折的治疗要求亦很高。自2001-2005年,笔者改进以往充填式植骨方式,采用重建式的植骨方式配合钢板内固定治疗跟骨关节内骨折,取得了较好的手术效果,明显减少了后遗症,现报道如下。     

钢板内固定与肱骨头置换治疗四部分肱骨近端骨折的疗效对比

目的探讨钢板内固定与肱骨头置换治疗四部分肱骨近端骨折的适应证和治疗效果。方法 2006年4月至2011年4月本科收治的42例四部分肱骨近端骨折随机分为钢板内固定组21例和肱骨头置换组21例,钢板内固定组采用钢板内固定方法进行治疗,肱骨头置换组采用人工肱骨头置换术进行治疗。手术后6周,12周及24周随访,应用Neer评分评价比较两组患者的肩关节功能恢复情况。结果手术后6周肱骨头置换组肩关节功能显著优于钢板内固定组,差异有统计学意义,P<0.05。术后12周和24周时,对比两组间肩关节功能,差异无统计学意义,P>0.05。结论采用钢板内固定和肱骨头置换手术治疗四部分肱骨近端骨折都能取得不错疗效。肱骨头置换术可在术后较短时间内获得良好肩关节功能。     

不同内固定方法在肱骨髁间粉碎性骨折治疗中的对比分析

目的：探讨三种不同手术方式治疗肱骨髁间粉碎性骨折临床效果,以期寻找最佳的手术方法,提高临床治疗水平。方法选取2010年1月~2014年1月间收入的50例肱骨髁间粉碎性骨折患者为研究对象,分成三组,A组予交叉克氏针内固定,B组予Y型解剖钢板内固定,C组予AO重建钢板内固定,比较三组术后临床效果。结果在肘功能恢复上, A组总有效率为62.5%、B组总有效率为89.47%、C组总有效率为60%;在总临床效果上, A组总有效率为56.25%、B组总有效率为89.47%、C组总有效率为53.33%, B组和其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）, A组和C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Y型解剖钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折临床效果满意。     

经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术方法及疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折36例,对手术入路、时间、术后肘关节功能及并发症等进行分析。结果术后随访6～38个月,平均13个月,按Cassebaum法对肘关节功能进行评定,疗效为优18例,良10例,可7例,差1例,疗效优良率为77.8%。结论经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,手术入路和内固定方法合理,取得良好疗效,有利于术后肘关节功能恢复,同时术后并发症亦较低。     

切开复位植骨结合钢板内固定对跟骨粉碎性骨折的临床效果评估

目的探讨跟骨粉碎性骨折患者采用切开复位植骨结合钢板内固定治疗的临床疗效。方法跟骨粉碎性骨折患者63例,采用切开复位植骨并结合钢板内固定治疗方案,术后比较跟骨粉碎性骨折中不同骨折类型患者的恢复效果及记录有无合并并发症的存在,并对结果进行讨论分析。结果63例患者均获得随访,Ⅱ型及Ⅲ型的预后良好程度均大于Ⅳ型(P<0.05)。Ⅱ型相比较Ⅲ、Ⅳ型术后并发症的发生率更低(P<0.05)。所有患者术后与术前Gissane夹角、Bohler角比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用切开复位植骨结合钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折其临床恢复效果与骨折类型有直接关系,Ⅱ型骨折最适合,而Ⅲ型和Ⅳ型骨折相对适应。整体效果良好,值得推广。     

钛板内固定治疗波及跟距关节的跟骨粉碎骨折

目的评价钛板内固定治疗波及跟距关节的跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对25例波及跟距关节的跟骨粉碎骨折作切开复位,钛板内固定,术后随访10-28个月,观察骨愈情况及评价术后踝关节功能恢复。结果所有骨折都能骨性愈合,按margland foot score系统进行术后功能评价：优15例,良8例,差2例。术后无伤口感染,合并切口皮缘坏死15例,均能疤痕翕合。结论钛板内固定是治疗波及跟距关节的跟骨粉碎骨折的有效方法。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方法自2007年5月至2009年5月采用双钢板治疗肱骨远端骨折共24例,男16例,女8例;年龄21～76岁,平均39岁。按AO/ASIF分型:A型3例,B型7例,C型14例。按照不同的骨折类型采用相应的内固定并进行功能锻炼。定期随访了解骨折愈合和关节功能恢复情况。结果 24例均获得随访,随访时间14～36个月。平均28个月,24例骨折均愈合,按改良Cassebaum法评价肘关节术后疗效:优15例,良6例,可2例,差1例,优良率87.5%。结论双钢板固定治疗成人肱骨远端骨折,固定确实,可早期进行肘关节功能锻炼,可以获得满意的治疗效果。     

三叶草钢板治疗肱骨外科颈骨折50例疗效分析

目的：分析三叶草型钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将50例肱骨外科颈粉碎性骨折,行切开复位三叶草钢板内固定治疗,术后早期功能锻炼,并观察4、8、12周,6个月、12个月骨折愈合情况及肩关节功能恢复情况。结果：50例均获得平均16个月（6～36个月）随访。50例骨折均愈合,愈合时间为3～8个月,平均4.6个月。按Neer评分标准,优25例,良15例,可10例,总优良率达80.0%。结论：三叶草钢板内固定治疗肱骨近端骨折疗效良好,是一种较理想的治疗方法。     

双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折62例临床分析

目的探讨双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法对本院2010年5月～2012年5月收治的62例肱骨远端粉碎性骨折患者采用双钢板内固定的方法进行手术治疗,术后进行早期功能锻炼。结果本组62例患者术后均随访12～24个月,骨折复位良好,固定稳定,未出现感染、异位骨化、骨化性肌炎等并发症,均于12个月左右获骨性愈合。术后肘关节功能根据Morrey评定标准,优45例,良好10例,中等7例,差0例,优良率为88.7%。结论肱骨远端粉碎性骨折后采取双钢板内固定手术在生物力学方面有着明显的优势,在临床中疗效确切,并发症低,是一种有效、实用、值得推广的手术治疗方法 。     

PFNA内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的通过对老年不稳定股骨粗隆间不稳定骨折的患者随访,评价PFNA内固定对其治疗效果。方法对56例老年不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗,所有患者均经C型臂X线机透视下牵引、闭合复位,术中不显露骨折断端,小切口置入PFNA。结果本组随访10～26个月,平均18个月,骨折全部愈合,根据Harris评分：优42例,良12例,可2例,优良率96．4％。结论PFNA具有微创、出血量少,较容易掌握手术要领,使断端处固定可靠,符合生物力学固定原则,对老年不稳定股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法。     

切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折的临床研究

目的探讨切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折的临床疗效。方法选取本院2009年12月～2012年1月收治的成人桡骨小头骨折患者31例,均给予切开复位微型钢板螺钉内固定治疗,术后随访10～17个月,平均随访（12.4±3.5）个月,分析患者术后的临床指征、临床疗效、并发症情况。结果患者的术后骨折骨性愈合时间为2.1～3.5个月,平均愈合时间为（2.7±0.4）个月,住院时间为24～67d,平均住院时间为（39.2±10.6）d。23例（74.2%）患者的术后肘关节功能为优,7例（22.6%）患者的术后肘关节功能为良,1例（3.2%）患者的术后肘关节功能为可,总体优良率为96.8%。患者术后VAS疼痛评分[（4.0±0.5）分]明显低于术前VAS疼痛评分[（8.1±0.7）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。1例患者发生腕关节炎,1例患者发生肘关节异位骨化,未见桡神经损伤、早期桡骨头坏死、内固定松动等并发症,并发症发生率为6.5%。结论切开复位微型钢板螺钉内固定是治疗成人桡骨小头骨折的有效方法,可明显改善患者的临床病症,提高治愈率,固定牢靠且并发症少,值得临床推广使用。     

切开复位结合钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床观察

目的探讨切开复位结合钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法将符合标准的73例桡骨远端粉碎性骨折患者随机分成观察组(38例)和对照组(35例),观察组采用切开复位结合植骨钢板内固定术,对照组闭合复位结合外固定支架。结果参照腕关节Dienst功能百分评分方法,两组在疼痛、主动活动能力及活动范围、稳定性及患者自我评价等五个项目上具有显著统计学差异(P<0.05)。观察组的优良率明显高于对照组,而其并发症发生率则明显低于对照组(P<0.05)。结论切开复位结合钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折具有疗效满意、并发症少,安全可靠等优点,值得临床推广。