医学大学生学习焦虑情绪的影响因素与对策

目的:探讨大学生学习焦虑情绪的因素并寻找相应对策,为降低学生焦虑水平提供理论依据。方法:采用Zung氏焦虑自评量表(SAS),对1205名医专学生进行无记名问卷调查。结果:男女生出现焦虑状态存在显著性差异(P<0.001);一、二、三年级学生间焦虑情绪有显著性差异(P<0.001);不同专业学生出现焦虑情绪有显著性差异(P<0.005)。结论:学习焦虑情绪受性别、年级、专业等因素的影响,应予重视并解决。     

长春中医药大学597名学生中医体质与压力知觉相关性与性别差异横断面研究

[背景]压力诱发大学生负面情绪和抑郁心理具有性别中医体质差异。[主要目的]分析中医体质与压力知觉相关性及对压力知觉解释作用性别差异。[资料来源]方便抽样法抽取长春中医药大学597名大学生,压力知觉量表和中医体质量表对压力知觉与中医体质问卷测量。[选择文献量及依据]纳入全日制医学专业,自愿参与本科学生。排除休假、休学、外出实习,未在规定时间内完成问卷,或问卷内容存在显著逻辑错误。[数据提炼规则及应用方法]秩和检验男女各型体质偏颇率,独立样本t检验男女生体质得分;双变量相关分析压力知觉及维度与中医体质得分相关性;逐步多元线性回归分析中医体质对压力知觉解释作用。[数据综合得出结果与结论]校园网发放调查问卷597份,回收597份,剔除21份逻辑错误,有效576份。男生前三类体质偏颇为湿热、气虚和阳虚质;女生前三类体质偏颇为阳虚、湿热和气虚质;男生阳虚质与血瘀质体质偏颇发生率低于女生(P0.01);男生阳虚质和血瘀质得分显著低于女生(P0.001)。压力知觉、紧张感、失控感男女生无显著差异(P0.05),压力知觉及维度与平和质得分呈显著负相关,与其他体质(除外特禀质)得分呈正相关。紧张感与特禀质男生不具相关性(P0.05),女生具相关性(P0.05);压力知觉总分与特禀质相关男生显著性低于女生(P0.01,P0.05)。平和质对压力知觉解释作用贡献最大(男34%、女24%)。阳虚质对性别压力知觉也有解释作用。女生压力知觉解释性因素包含异常体质种类多于男生,气郁质、特禀质和阴虚质也有一定解释作用。标准化回归系数男生各解释变量β值均为负数;女生平和质、阳虚质和特禀质β值为负,气郁质和阴虚质的β值为正。[未来展望]进一步扩大调查范围,深入探讨中医体质与压力知觉之间的内在机制。     

从脾主思论治慢性萎缩性胃炎伴抑郁、焦虑

慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化科常见慢性虚损性疾病,其病位在胃,涉及肝脾二脏,发病与七情有关,病程长、易反复,多数患者存在抑郁、焦虑等心理情绪障碍。而抑郁、焦虑主要因过度思虑所致,"思则伤脾",直接影响脾的运化,加重了CAG反复发作,加速了CAG向胃癌的转化进程,影响患者的生活质量和生存周期。关于CAG伴抑郁、焦虑的研究不多也不深。试从中医"脾主思"浅谈CAG伴抑郁、焦虑,有利于该病预后,同时指导临床、丰富理论。     

318例“思伤脾”状态中医证候分析

目的:探讨"思伤脾"状态常见症状及中医证候特征。方法:应用临床流行病学方法,对5所院校应考期间的大学生同步进行问卷调查,运用系统聚类与因子分析相结合的方法挖掘调查表信息中隐含的客观规律。结果:"思伤脾"状态有38个常见症状,中医证候类型主要为肝脾不和证、肝胃不和证、肝郁化热证、心脾两虚证4类,其中肝脾不和证和肝胃不和证两者占一半,因子分析提取了每一证型的主要辨证要点。结论:运用聚类分析及因子分析提取"思伤脾"状态主要中医证候类型和其辨证要点,为进一步证候规范和病变机制研究奠定基础。     

子丑不眠与抑郁情绪相关性调查

目的:研究子丑不眠与抑郁情绪的相关性,为探讨导致大学生抑郁情绪的原因以及为大学生抑郁情绪的防治提供相关依据。方法:通过分层随机抽样,对在校大学生进行问卷调查,综合统计分析,再用SPSS软件和EXCEL进行数据统计分析。结果:近90%的大学生在23:00以后睡觉,其抑郁情绪随着睡眠时间延迟而加重,其中女生和非医学生的抑郁程度分别高于男生和医学生。结论:大学生子丑不眠易产生抑郁情绪,且抑郁情绪的严重程度与入睡时间呈正相关,证明中医时辰治病理论的正确性。     

王彦刚应用化浊解毒法从脾胃论治郁证

<正>郁证以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛、胃脘胀满或易怒易哭等为主要表现~([1]),《中医大辞典》认为:"凡滞而不得发越之病,总称郁证,简称郁"。此病属于西医的焦虑抑郁范畴,近年来随着人们生活水平的提高,思多动少的生活状态使得处在焦虑抑郁状态的人数逐年增多。研究表明,有长期胃炎病史的患者常伴有不同程度的焦虑抑郁[2]。王彦刚教授为博士生导师,享受国务院特殊津贴,从事临床工作近30年,临床经验丰富,笔者有幸随诊左右,     

大学生睡眠质量与焦虑、抑郁状况及其相关性研究

目的探究大学生睡眠质量与焦虑、抑郁状况及其相关性,为改善其睡眠质量提供参考依据。方法随机选取河南中医药大学1020名大学生,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和贝克抑郁自评量表(BDI)为评价工具,采用SPSS 19.0软件进行数据分析。结果大学生PSQI总分为(5.30±2.71)分,睡眠障碍发生率为28.98%,调查对象年级与专业性质差异均有统计学意义(P0.05);286名有睡眠障碍的大学生中,24.48%存在焦虑情绪,48.60%存在抑郁情绪;有睡眠障碍的大学生PSQI总分与焦虑、抑郁总分呈显著正相关(P0.01)。结论焦虑、抑郁情绪是大学生睡眠障碍的相关情绪。     

护理干预对银屑病焦虑抑郁情绪的影响

[目的]探讨护理干预对银屑病患者焦虑、抑郁情绪的影响。[方法]对50例银屑病患者随机分为干预组和对照组,对照组给予常规护理,干预组给予整体化护理,应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)在干预前后分别为两组患者进行评分。[结果]比较分析显示,两组患者在实施不同的护理干预后焦虑、抑郁情绪存在高度显著性差异(P<0.01)。[结论]对银屑病患者实施整体化护理干预可以使银屑病患者焦虑、抑郁情绪明显改善。     

郭林新气功及中药汤剂对确诊肿瘤患者心理状态影响问卷调查

[目的]调查确诊肿瘤患者心理状态及气功、中药汤剂干预作用。[方法]使用前瞻性设计问卷调查方法,对39例用中药汤剂、郭林新气功干预的门诊肿瘤患者按基本情况、癌种、生存时间、焦虑及抑郁评分(采用汉密顿焦虑、抑郁评分表评分)、服用中药、练习气功、肿瘤分期(术后无癌为早期,未手术或术后复发、转移及双重癌为中晚期)、治疗、失眠、练习气功后自我感觉情况、KPS评分等问卷调查,评价心理(焦虑、抑郁)状态。[结果]生存期1~5年患者焦虑、抑郁人数最多,长期郭林新气功锻炼及服用中药汤剂后焦虑、抑郁人数减少,中晚期患者较早期更容易产生焦虑、抑郁。[结论]长期生存肿瘤患者会出现焦虑、抑郁症状,需要接受综合治疗,长期服用中药汤剂联合气功锻炼可以减轻患者负面情绪,提高生存质量。     

艾滋病患者抗逆转录病毒治疗中焦虑、抑郁状态的研究

〔摘 要〕 目的：探究艾滋病患者抗逆转录病毒治疗中的焦虑、抑郁状态。方法：选取遵义医科大学第五附属（珠 海）医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的艾滋病患者 100 例,均予以抗逆转录病毒治疗,采用一般资料调查 表、综合性医院焦虑、抑郁测定,调查患者的焦虑、抑郁状态。结果：100 例患者中,出现焦虑、抑郁状况的患者有 46 例,占比 46.00 %（46/100）;其中,只出现焦虑状况的患者 19 例,占比 19.00 %;只出现抑郁状况的患者 13 例, 占比 13.00 %;焦虑和抑郁同时存在的患者 14 例,占比 14.00 %。艾滋病患者的人口学特征调查结果显示,女性、 45 ~ 59岁、小学及以下和初中、离异患者的焦虑、抑郁发生率较高;临床特征调查结果显示,随抗病毒治疗时间的增加, 其焦虑、抑郁的发生率更高,诊断未告知他人患者焦虑、抑郁发生率高于诊断主动自愿告知他人者;差异均具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。结论：艾滋病患者抗逆转录病毒治疗中极易出现焦虑、抑郁状态,且随着治疗时间的延长,其 焦虑、抑郁状态也随之加重。对此,宜重视患者心理状态变化,给予针对性改善对策,以促进患者焦虑、抑郁情绪缓解。     

震后学生、教师及群众三组幸存者的心理卫生状况比较

目的 调查地震灾后学生、教师及群众三组群体幸存者的创伤后应激障碍症状、焦虑及抑郁症状的检出率及严重程度,探讨灾后不同群体幸存者的心理特征.方法 在汶川地震后的第26天,国家中医药管理局心理救援队在四川德阳、绵竹地区用自编一般情况表、事件影响量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表评定了学生(42例)、教师(40例)和群众(37例)辛存者的心理卫生状况.结果 ①地震后学生、教帅及群众三组事件影响量表(IES)≥20分的分别是69%、80%及91.9%.三组人群的创伤后应激障碍症(PTSD)严重程度有显著性差异(F=5.611,P=0.005<0.01);其中,群众组高于学生组(P=0.001),学生组和教师组、群众组和教师组的差异无统计学意义(P均>0.05).②焦虑:这三组人群均显著高于全国常模(t值分别为6.199、4.741、7.366,P均<0.001).三组之间焦虑程度不同,差异有统计学意义(F=3.376,P=0.038):其中,群众组显著高于学生组和教师组(分别为P=0.029、P=0.022);学生组与教师组之间差异无统计学意义(P>0.05).③抑郁:三组人群均显著高于全国常模(t值分别为2.218、2.298、3.462,P值分别为P=0.032、P=0.027、P=0.001).三组之间差异无统计学意义(F=0.670,P=0.514).结论 在地震灾后约一个月,学生、教师及群众幸存者的创伤后应激障碍症状、焦虑及抑郁症状明显,其中群众组的PTSD症状、焦虑症状更为严重.     

气郁体质与自主神经功能、焦虑/抑郁情绪的相关性研究

目的:探讨中医气郁体质的自主神经功能改变情况、焦虑抑郁情绪状况,及其之间的相关性。方法:应用中医体质辨识方法,选择气郁体质和非气郁体质各189例,进行自主神经功能检测、填写焦虑/抑郁自评量表,然后将相关结果进行统计分析。结果:①气郁组自主神经活性指数明显高于对照组(P=0.017),且交感/副交感比值处于非4/6⁶/4之间的明显增多(P=0.002);②气郁组抑郁量表评分较对照组有明显差异(P=0.019),而焦虑量表评分的比较无显著差异(P=0.249),气郁组的抑郁量表评分和焦虑量表评分对比有显著差异(P=0.031);③气郁质亚量表评分与抑郁量表得分、自主神经活性指数、交感/副交感比值三个指标均存在显著相关关系(P<0.05)。结论:气郁体质与其情绪状态(抑郁状态)、自主神经系统均存在相关性,中医气郁质确实反映了心理状态的偏颇失衡。     

珠海市2406名高考学生HBsAg、ALT检测结果分析

目的：了解珠海市高考学生的乙肝表面抗原（HBsAg）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）的异常状况,为做好高考前学生的健康指导,防治乙型肝炎工作提供依据。方法：对2406名高考学生空腹采集静脉血3ml,用速率法检测ALT,酶联免疫法（ELISA）检测HBsAg。结果：2406名高考体检者中HBsAg阳性153例,阳性率6．36％（153／2406）,ALT异常者134例,异常率5．57％（134／2406）;HBsAg阳性且ALT异常者为48例,其中男性34例,女性14例,分别占男女HBsAg阳性者的34．34％,25．93％。HBsAg阴性而ALT异常者86例,占HBsAg阴性学生的3．82oA（86／2253）。在ALT升高的学生中,HBsAg阳性者的异常率高于HBsAg阴性者,男生ALT异常率明显高于女生,差异显著（P〈0．01）。结论：青少年学生群体应加强健康卫生教育,重视乙肝疫苗的强化接种,并加强高考学生的自我健康管理。     

综合医院针灸科门诊焦虑抑郁障碍患病率调查与分析

目的：调查北京市某三级综合医院针灸科门诊患者中焦虑抑郁发生情况。方法：采用Zong焦虑量表（SAS）及抑郁量表（SDS）对门诊初诊患者进行筛查。粗分≥40的患者采用汉密尔顿抑郁量表17（HAMDl7）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进一步评估,并参照国际疾病分类第十版（ICD-10）关于焦虑、抑郁的诊断标准作出诊断。结果：筛查了针灸科门诊患者325例,男106例,女219例,焦虑抑郁障碍患病率为34．77％,其中女性患病率24％,男性患病率10．77％,女性明显高于男性。筛查为阳性的患者中,年龄〉140岁的占71．68％。结论：综合医院针灸科门诊就诊患者中焦虑抑郁障碍患病率较高,多数患者以疼痛等躯体不适就诊,易造成误诊漏诊。因此,应引起针灸科医师的重视,针灸科医师需要进行精神病基本常识培训,提高对相关疾病的识别率和治疗水平。     

疏肝培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁临床观察

目的:研究疏肝培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁焦虑患者生活质量、肺功能的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)测量心理状况,将存在轻中度焦虑抑郁症状的69例COPD患者随机分为疏肝培土生金法组(24例)、舍曲林组(23例)及呼吸操组(22例),治疗4周。治疗前后检测患者的各项肺功能指标,并用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量。结果:3组治疗前后HAMA及HAMD评分降低,肺功能均有改善,生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),在HAMA及HAMD评分方面,舍曲林组较其他两组差异有统计学意义(P<0.05),在疾病影响方面,中药组较其他两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝培土生金法能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高生活质量。     

功能性消化不良患者白细胞介素-6水平与焦虑、 抑郁相关性的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法,评价基于Pearson相关系数的功能性消化不良(FD)患者白细胞介素-6（IL-6）水平与焦虑、抑郁的相关性。方法:分别在PubMed、The cochrane、EMbase、知网、CBM、维普和万方数据库中用计算机检索有关于功能性消化不良患者IL-6水平和焦虑、抑郁相关性的病例对照研究,检索的时间均从建库开始截止至2019年12月。对检索后的文献进行查重、筛选、资料提取并评估纳入研究的偏倚风险,整个过程由2位研究者独立完成,并进行交叉核对,最后Meta分析通过RevMan 5.3软件来完成。结果:最终纳入6个研究,方法学质量中等偏高。Meta分析结果显示,功能性消化不良患者IL-6水平与焦虑具有强正相关性,差异有统计学意义[summary r=0.72,95%CI（0.65,0.77）,P<0.000 01];功能性消化不良患者IL-6水平与抑郁具有极强正相关性,有统计学意义[summary r=0.83,95%CI（0.66,0.92）,P<0.000 01],亚组分析结果显示：HAMD量表组：功能性消化不良患者IL-6水平与抑郁具有极强正相关性,差异有统计学意义[summary r=0.91,95%CI（0.18,0.99）,P<0.000 01],SDS量表组：功能性消化不良患者IL-6水平与抑郁具有强正相关性,差异有统计学意义[summary r=0.78,95%CI（0.64,0.87）,P<0.000 01]。敏感性分析显示结果稳定。结论:功能性消化不良患者IL-6水平与焦虑、抑郁具有强正相关性。但上述结论的可信性和科学性受到纳入研究数量和质量限制,存在有一定的局限性,故仍需开展更多的高质量、大样本原始研究以期进一步验证。     

浙南地区女中学生心理健康状况的调查及干预研究

目的：探讨浙南地区女中学生的心理健康的状况及其特征;研究团体和个别心理辅导相结合的辅导模式,对中学生心理健康的影响。方法：高中一年级女中学生,随机分为研究组及对照组,各约150人。入组时及经结合模式的心理辅导8个月后,采用《症状自评量表（SCL-90）》、《焦虑自评量表（SAS）》、《抑郁自评量表（SDS）》进行心理评估及比较。结果：女中学生心理障碍发生率主要集中在强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执等方面,总发生率为22.82%。心理干预后,SCL-90总体得分及7个因子分、SDS及SAS积分明显降低,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：浙南地区女中学生心理障碍发生率较高。团体结合个别的中学生心理辅导模式,可显著改善女中学生学习期间的心理状态。     

乳腺癌伴发抑郁焦虑患者的中医证型分析

目的 调查乳腺癌患者伴发的抑郁焦虑与中医证型的关系.方法 对248例乳腺癌患者采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估,对其中符合抑郁焦虑诊断的157例患者进行中医辨证分型,研究不同年龄阶段、不同病程、不同疾病分期患者的中医证型特点.结果乳腺癌患者中伴有抑郁焦虑情绪占63.31%,其中抑郁患者以肝郁痰凝型最高(占46.94)%,焦虑患者以正虚毒炽型最高(占42.86%);不同年龄、不同病程、不同分期的患者伴发抑郁焦虑的证型构成比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺癌患者存在较高的抑郁焦虑情绪,肝郁痰凝型和正虚毒炽型与抑郁焦虑发生关系密切.     

大学毕业生就业前焦虑抑郁调查分析

目的：探讨高校毕业生就业前心理状况及影响因素,分析其原因,提出对策,为毕业生就业前心理健康教育和心理咨询提供依据。方法：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁白评量表（SDS）作为测评工具,对180名高校毕业生进行焦虑、抑郁情绪测定,并分析性别、学历对毕业生焦虑、抑郁水平的影响。结果：高校毕业生就业前焦虑、抑郁评分高于全国成人常模,两者比较均有显著性差异（t=4．50,5．38,P〈0．05）;女生的焦虑、抑郁评分高于男生,两者比较均有显著性差异（t=3．87,3．81,P〈0．05）;大专生焦虑评分高于本科生（t=6．04,P〈0．05）,抑郁评分两者比较无显著性差异（t=0．69,P〉0．05）。结论：大学毕业生就业前存在一定心理问题,抑郁焦虑水平较高;性别、学历对毕业生就业前焦虑、抑郁状况有影响,应有针对性地对毕业生开展就业前心理卫生健康和心理咨询工作。’     

疏肝泄胆针法治疗偏头痛患者焦虑抑郁症状的临床疗效观察

目的：观察疏肝泄胆针法治疗偏头痛患者焦虑抑郁症状的临床疗效。方法：将60例伴有焦虑抑郁症状的偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服,治疗组在口服双氯芬酸钠缓释片的基础上给予疏肝泄胆针法针刺治疗。结果：疏肝泄胆针法对偏头痛患者焦虑抑郁症状的改善程度与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：疏肝泄胆针法对于改善偏头痛患者的焦虑抑郁症状具有显著疗效。