开拓进取的北京市肛肠医院

北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)，是以治疗肛肠疾病为特色的二级甲等综合性医院。2002年北京市卫生局正式批准医院第一名称为“北京市肛肠医院”。医院开设床位256张，年门诊量13万，收治病人4000余人次，包括全国各省，市，港、澳、台患者及国际友人。     

开拓进取的北京市肛肠医院

北京市肛肠医院(北京市二龙路医院),是以治疗肛肠疾病为特色的二级甲等综合性医院。2002年北京市卫生局正式批准医院第一名称为“北京市肛肠医院”。医院开设床位256张,年门诊量13万,收治病人4000余人次,包括全国各省、市、港、澳、台患者及国际友人。医院有近70年历史,多次主持或参与了国际、国内的大肠肛门疾病学术会议,编辑出版《大肠电子内窥镜诊断图谱》等医学文献。近年医院在传统治疗基础上积极开展新技术新方法的应用,获市级、区级科研成果奖15项,国家专利4项。在采用传统、PPH的方法治疗痔的同时,开设电脑多功能肛肠治疗仪,确立新诊治模式,缩短治疗时间;低位直肠癌保肛手术配合术后化疗提高患者五年生存率和生活质量;结畅镜下大肠息肉电切除术极大减轻了患者开腹手术治疗的痛苦;对便秘诊断分型治疗的研究取得满意的进展;肠道局部药物喷洒和中西医结合治疗炎性肠病取得较好的疗效。在治疗复杂肛瘘、肛周脓肿和坏死性筋膜炎方面医院积累了丰富的临床经验。医院拥有肛肠专业检查治疗设备:电子肠镜、直肠腔内彩色超声仪、多功能X     

低位直肠癌保肛手术56例分析

2005年5月至2011年5月本院共收治直肠癌患者99例,其中低位直肠癌56例,56例采用经腹前切除,手法或双吻合器吻合治疗低位直肠癌,手术及保肛效果较为满意,现报告如下. 1资料与方 1.1一般资料 56例中男30例,女26例;年龄27～ 80岁,其中＜40岁5例,40～50岁14例,50～ 70岁32例,＞70岁5例;均经手术及病理检查确诊.癌肿距肛门6cm以内,腹膜返折以下.Dukes分期A期5例、B期40例、C期11例.     

应用PPH器械完成超低位直肠癌保肛术研究

目的探讨应用一次性肛肠吻合器（PPH）完成超低位直肠癌结肠肛管吻合术的效果。方法选择2011年5月～2012年6月涿州市医院治疗的超低位直肠癌患者69例为研究对象,采用PPH器械完成结肠肛管吻合术,观察手术效果及并发症情况。结果 69例患者顺利完成超低位保肛手术,术后吻合口漏2例（2.9%）,吻合口狭窄1例（1.5%）,4例因排便功能障碍行乙状结肠造口术（5.8%）。1例因局部复发行Miles手术（1.5%）。结论应用PPH器械完成直肠癌超低位吻合安全有效,经济实用,尤其是对肥胖患者、骨盆狭小的男性患者大大提高了保肛几率,适宜在广大医院推广。     

低位直肠癌保肛手术的治疗

目的介绍低位直肠癌保肛手术的治疗体会,探讨术后不良并发症的防治及合理保肛方法。方法对36例患者治疗过程及结果进行回顾分析。结果全组无手术死亡病例,术后无骶前静脉丛出血,吻合口瘘、吻合口狭窄各2例,术后有便急、便频、便意不尽感22例,术后尿潴留2例,肝转移2例,1年内局部复发2例。结论低位直肠癌保肛术后不良并发症发生率相对较高,合理保肛、减少术后不良并发症的发生值得探讨。     

100例低位直肠癌保肛手术的治疗分析

目的 探讨保肛手术在低位直肠癌患者中的治疗效果和临床应用价值.方法 回顾性分析2009年1月～2010年10月收治的100例行保肛手术的低位直肠癌患者(保肛组)的临床资料,对其术后并发症,术后排便和控便功能恢复情况、2年生存率、局部复发率进行分析,并与前期收治的行Mile's手术的患者(Mile's组)进行比较.结果 所有100例患者保肛手术均顺利完成,术后发生吻合口狭窄者3例,吻合口瘘者1例.保肛组术后局部复发率7.00%,Mile's组为6.90%,生存率分别为92.00%和91.95%,排便功能两组患者均在术后1年有明显降低,差异无统计学意义(P＞0.05).而保肛组患者对排便的控制能力却明显优于Mile's组,且二者有统计学差异(P＜0.05).结论 低位直肠癌保肛手术避免了永久性造口,明显提高了患者生活质量,且疗效佳,安全性好,获得与Mile's手术相近的疗效的同时并发症发生率较低,适于在临床推广.     

低位直肠癌保肛术的临床分析

近年来,全直肠系膜切除术(TME)在临床上的成功应用,使低位直肠癌的保肛率明显提高,局部复发率显著下降.近年来,我们共行低位直肠癌保肛术128例,疗效满意,现就其临床特点及外科诊治分析如下.     

低位直肠癌保肛手术的治疗进展

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,我国的直肠癌发病尤以低位为主.随着人们观念和追求生活质量目标的改变,低位直肠癌的保肛手术近年来成了外科领域关注、争论的热点,保肛手术已成为首选术式,占直肠癌外科手术的70%,成了＂主旋律＂.这一方面是外科技术的不断进步,如双吻合器技术的出现等;另一方面也是顺应人们对生命对生活质量的要求有了更高的内涵,不只是单纯满足于生命的维持,更要求生活质量的提高.因而当前认为对低位直肠癌的手术目标有二：一是根除肿癌,二是保留排便功能.为达到这两大目标,从理论到实践都发生了很大的变化.     

低位直肠癌手术治疗中保肛问题的探讨

目的：提高低位直肠癌手术治疗中保肛手术比例,怀着病人生活质量。方法：分析１７３例直脾性癌手术中行Ｄｉｘｏｎ手术者４６例的资料,并部结治疗体会。结果：４６例中吻合器手术１８例,手法缝合２８例,癌灶下极缘距肛门≥８ｃｍ,２８例,５－７ｃｍ,１７例,〈５ｃｍ１例;４６例均治愈出院,均未发生大便失禁。结论：保肛手术安全远缘缘距离以３－５ｃｍ为宜;其中病灶小,低恶性,远切缘通达３ｃｍ者,亦可作保肛手术。     

低位直肠癌保肛手术的疗效探讨30例报告

随着人们对生活质量要求的不断提高 ,直肠癌病人的保肛愿望也越来越强烈。本院从 1992年开展低位直肠癌保肛手术 30例 ,取得了较满意的效果 ,并与Ｍｉｌｅｓ手术 6 0例效果进行比较 ,报告如下。1 临床资料低位直肠癌保肛手术组 :30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄34～ 70岁 ,平均 5 6岁 ;直肠癌肿位于直肠 5～ 10ｃｍ ,平均7ｃｍ。本组 2 6例行Ｄｉｘｏｎ术 ,1例行Ｐａｒｋｓ术 ,3例行改良Ｂａｃｏｎ术。术后病理诊断 :管状腺癌 16例 ,乳头状腺癌 12例 ,未分化癌 1例 ,粘液腺癌 1例。Ｄｕｋｅｓ’分期 :低位直肠癌保肛手术组 ,Ａ期 3例 ,Ｂ期 2 …     

2种不同术式治疗低位直肠癌的疗效观察

目的:探讨2种不同术式治疗低位直肠癌的临床效果。方法:将我院低位直肠癌患者60例随机分为观察组和对照组,对照组均接受传统Miles手术治疗,观察组接受保肛手术治疗,评估2组治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量及日排便次数明显低于对照组,2组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者吻合口瘘、肛门狭窄发生率明显低于对照组,2组分别比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者局部复发率及死亡率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保肛手术治疗低位直肠癌效果确切,能显著改善患者生活质量,值得应用。     

低位直肠癌保肛手术治疗体会及术后并发症的探讨

目的：总结直肠癌低位保肛手术的治疗体会。方法：回顾分析42例直肠癌低位保肛手术治疗情况。结果：手术成功42例,成功率100％,无1例出现局部复发。结论：在严格掌握手术适应证的前提下,直肠癌低位保肛手术优点明显,疗效明显。值得推广。     

低位直肠癌应用吻合器作保肛手术62例分析

目的：总结应用肠道吻合器作低位直肠癌保肛手术的疗效。方法：回顾我院8年期间所作的吻合器保肛手术62例的资料，包括病理分型，肿瘤距肛门位置，病程分期及年龄性别及手术方式等。结果：全组病人均达到手术根治目的，应用吻合器吻合一次成功，术后无任何并发症。随访率达80％，随访术后两年以上生存率76．4％，五年生存率为56％。随访期为2个月至8年不等。结论：应用吻合器治疗下段直肠癌，有效地解决了术中手法吻合常遇到的直视困难致视野不清，暴露困难之弊端。为保肛手术提供了便利快捷，吻合可靠的有利条件，且显示并发症少的优点。     

低位直肠癌保肛手术23例分析

目的 探讨吻合器技术联合全直肠系膜切除(TME)在直肠癌低前切除术中的应用和临床疗效.方法 回顾性分析23例采用直肠全系膜切除、双吻合器行低位直肠癌前切除术患者的临床资料.结果 本组23例,术后无吻合口瘘,无吻合口狭窄.术后肿瘤局部复发2例,切口感染1例,术后尿潴留4例.结论 在全直肠系膜切除基础上,利用双器械吻合技术行低位直肠癌保肛手术是保持排便功能,减少并发症,减少局部复发,提高生活质量的有效方法.     

腹腔镜低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术的疗效对比分析

目的观察腹腔镜低位直肠癌保肛手术与传统开腹手术治疗低位直肠癌的临床疗效。方法 90例低位直肠癌根据手术方案不同分为研究组与对照组,研究组行腹腔镜低位直肠癌保肛手术,对照组行传统开腹手术。观察、对比两组的术中出血量、手术时间、保肛率、术中及术后输血率、术后肠道功能恢复时间、住院时间和术后并发症。结果研究组与对照组比较,术中出血量(297.3±185.3)ml vs.(370.1±198.3)ml,手术时间(221.3±51.3)min vs.(245.3±55.0)min,术中及术后输血率2.22%,对照组术中比较均有显著性差异(P<0.05);与对照组比较研究组术后肠道功能恢复时间[(3.8±1.7)d vs.(2.3±1.6)d,P<0.05]和术后并发症发生率[35.56%vs.15.56%,P<0.05]。结论腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗低位直肠癌的临床疗效优于传统开腹手术,损伤小,肠道功能恢复快,并发症较少,值得推广。     

双吻合器在低位直肠癌保肛手术的应用

目的 总结低位直肠癌前切除术（Ｄｉｘｏｎ术）中应用双吻合器的经验及其临床应用价值。方法 回顾性分析该院应用双吻合器行Ｄｉｘｏｎ术治疗低位直肠癌４５例。按直肠癌根治原则行全直肠系膜切除（ＴＭＥ）,预计距肿瘤远端切除３ｃｍ正常肠段后肛直肠环仍健全者,则用双吻合器行Ｄｉｘｏｎ术。结果 ４５例均１次吻合成功,无一例发生吻合口瘘,无手术死亡病例,术后发生吻合口狭窄６例（１３％）,局部复发３例（７％）。结论     

低位直肠癌保肛手术的临床效果评价

目的探讨低位直肠癌保肛手术的临床效：果。方法选择我院2004年4月～2006年9月收治的低位直肠癌患者42例,随机分为研究组和对照组。两组患者经相关检查后,研究组行经腹直肠癌前切除手术方案,而对照组则行腹会阴联合切除手术方案,观察分析两组患者的手术时间、日排便次数、术后恢复控制大便时间以及局部复发和5年生存情况。结果与对照组相比,研究组手术时间、术后日排便次数、术后恢复控制大便时间均好于对照组,差异有显著性,但局部复发率和5年生存率差异无显著性。两组患者均无严重并发症发生。结论低位直肠癌保肛手术时间短,术后日排便次数明显减少,术后恢复控制大便时间短,并发症少,是低位直肠癌患者较为理想的手术方法,值得临床推广和应用。