益肝丸抑制鸭乙型肝炎病毒的实验研究

对益肝丸进行鸭体内抗DHBV试验,结果治疗两周后,1g/ml及0.5g/m治疗组鸭DHBeAg平均p/n值有明显下降,与阴性对照组比较,P<0.05,其中DHBeAg阳转阴分别有4只和2只。表明益肝丸对DHBeAg有较好抑制作用,这种抑制作用与实验药物浓度有关,浓度大抑制作用更显著。     

芪苓柴虎汤治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:探讨中药芪苓柴虎汤(QLCHS)对慢性乙型肝炎的疗效。方法:设QLCHS治疗组、干扰素组和常规护肝组以比较其抗乙肝病毒(HBV)及降酶作用。结果:经卡方检验,QLCHS组HBeAg转阴率为56.5％,HBVDNA转阴率为33.3％,均显著高于常规护肝组(分别为9.3％和11.1％),差异显著(P<0.01);QLCHS组的HBeAg和HBV DNA转阴率则与干扰素组无显著差异(P>0.05)。各组丙氨酸转氨酶(ALT)依次有76.8％、82.5％和61.1％恢复正常水平,无显著差异(P>0.05)。结论:QLCHS对慢性乙型肝炎病人HBeAg、HBV DNA的转阴有明显的疗效,并有一定的降ALT作用;有希望作为治疗慢性乙型肝炎的专病专方。     

重庆麻鸭乙肝动物模型的建立及应用——21种中药抗鸭乙型肝炎病毒初筛研究

采用斑点杂交法检测了重庆地区263份2～3月龄麻鸭血清中的DHBV DNA,用筛选出的阳性病毒血清经腹腔感染1～2日龄的血清DHBV DNA阴性雏鸭,并用该模型进行了21种中药抗乙肝病毒初(?)。结果表明:(1)重庆地区2～3日龄麻鸭DHBV自然感染率为25.48％.(2)经腹腔感染的1～2日龄雏鸭的血清DHBV DNA阳性率1周后为82.90％,并可持续至少2个月。(3)抗乙肝病毒中药初(?)发现用广西叶下珠、苦参治疗2周可使DHBV DNA滴度下降,其余的经体外实验认为有效的抗乙肝病毒中药,动物实验并未获证实。     

壳脂胶囊对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝炎鸭抗病毒治疗应答的影响

目的:观察中药壳脂胶囊对慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)鸭抗病毒治疗应答的影响。方法:采用先天感染DHBV(鸭乙肝病毒)的广东麻鸭并高糖高脂饲料填饲,建立鸭乙型肝炎合并NASH模型。实验共分为9组,模型组:恩替卡韦+壳脂胶囊高(M1)、中(M2)、低剂量组(M3),壳脂胶囊高(M4)、中(M5)、低剂量组(M6)及恩替卡韦模型组(M7);对照组:病毒对照组(D1),恩替卡韦对照组(D2)。模型组分别采用恩替卡韦+壳脂胶囊、单用壳脂胶囊和单用恩替卡韦治疗,对照组分别用生理盐水和恩替卡韦治疗,治疗21天。分别于治疗前(T0)、治疗21天(T21)检测鸭血清ALT、AST、γ-GT、ALP等肝功能指标以及TC、TG、HDL-C、LDL-C、Glu等糖脂代谢指标,荧光定量PCR检测鸭血清DHBV DNA;检测鸭肝内TC、TG和肝组织内DHBVDNA以及肝组织病理学检查。结果:治疗后恩替卡韦+壳脂胶囊组(M1、M2、M3)与恩替卡韦模型组(M7)比较,无论血清DHBV DNA还是肝内DHBV DNA差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01);恩替卡韦对照组(D2)与恩替卡韦模型组(M7)比较,抗病毒效果差异有显著性意义(P<0.01);肝脏组织病理学检查显示,恩替卡韦联合壳脂胶囊抗病毒、降脂治疗后,鸭肝脏炎症及脂肪变程度较病毒对照组明显减轻。结论:壳脂胶囊/CHB合并NASH鸭治疗后能改善肝脂肪变,提高其抗病毒应答率。     

水芹水醇提取物在雏鸭体内对DHBV-DNA的抑制效果

目的观察水芹(Oenanthe Javanica,OJ)水醇提取物在鸭体内对鸭乙型肝炎病毒(DHBV)-DNA的抑制效果.方法将DHBV感染雏鸭随机分为高、中、低三个剂量组,分别为8,5,3 g/kg组进行药物治疗.每组5～6只,ig,2次/d×10 d;设病毒对照组(DHBV),以生理盐水(NS)代替药物,ig,2次/d×10d.阳性药用阿昔洛韦(ACV)粉剂250mg,ig,100mg/kg,2次/d×10d.在感染7 d后,即用药前(T0),用药后5 d(T5),用药10 d(T10)和停药后3 d(P3),自鸭腿胫静脉分别取血,分离血清,检查DHBV-DNA水平和肝功能.治疗结束经颈静脉放血处死动物,分别切取雏鸭肝脏,作肝病理检查.结果三批实验结果表明,水芹水醇提取物中,高剂量组对感染雏鸭无毒性,给药5,10 d能显著降低DHBV感染鸭血清DHBV-DNA水平,即d5的测定值由1.04分别下降至0.52和0.44,抑制率分别为50.0%和50.6%;d 10由0.85分别下降0.42和0.36,抑制率分别为57.7%和57.6%,与病毒对照组比较,均有显著性差异(P<0.05和P<0.01).低剂量组对鸭血清DHBV-DNA也有一定疗效,并显示明显的量效关系.肝功能改善明显,给药10 d,中剂量雏鸭血中ALT,AST,SB含量下降率分别为44.1%,44.2%,33.3%.高剂量的下降率分别为61.0%,58.3%,64.4%.低剂量虽对肝功能有改善,但无统计显著性.肝组织病理观察证实,中、高剂量对雏鸭肝脏均有保护作用,肝细胞变性坏死均较轻,肝小叶结构基本完整.结论OJ在雏鸭体内有抗DHBV的作用,保肝效果显著.     

鸭乙型肝炎动物模型考核抗病毒药物的疗效观察

目的 观察马来酸恩替卡韦、恩替卡韦和阿德福韦酯抑制鸭乙型肝炎病毒(DHBV)复制的情况,比较抗病毒疗效的差异,考核药物的抗病毒效果.方法 实验动物为垂直传播感染、DHBVDNA检测阳性的麻鸭.分设马来酸恩替卡韦组、恩替卡韦组、阿德福韦酯对照组和DHBV DNA阳性、阴性对照组.马来酸恩替卡韦和恩替卡韦组各分为高、中、低3个剂量组,每日1次给药;阿德福韦酯组每周3次给药,均为口服,连续6周.分别在实验前、给药第2、4、6周和停药2周后静脉取血.实验结束后以TaqMan实时荧光定量PCR方法进行血清DHBV DNA定量检测,取对数后以配对资料的t检验统计分析.结果 马来酸恩替卡韦、恩替卡韦的低、中、高剂量组以及阿德福韦酯组在治疗前后,血清DHBV DNA的含量均显著降低.马来酸恩替卡韦高剂量组在治疗前及用药6周后的DHBV DNA含量分别为(7.34±1.33)和(2.12±2.50)1g拷贝/mL(P＜0.01);恩替卡韦高剂量组在治疗前及用药6周后的DHBV DNA含量分别为(8.02±0.56)和(4.36±1.64)lg拷贝/mL(P＜0.01).停药2周后各组的:DHBV DNA含量出现一定程度反跳.马来酸恩替卡韦和恩替卡韦起效迅速,抗病毒能力强,各剂量组用药前后DHBV DNA水平的差异大于阿德福韦酯,抗病毒效果优于阿德福韦酯,而马来酸恩替卡韦的抗病毒效果又更为显著,且停药后其持续疗效更好.结论 马来酸恩替卡韦和恩替卡韦的抗DHBV作用强于阿德福韦酯,而马来酸恩替卡韦又优于思替卡韦.鸭乙型肝炎动物模型适用于筛选和评价抗病毒药物及制剂.     

基因工程干扰素α1b治疗慢性丙型肝炎318例Ⅲ期临床研究报告

本研究应用基因工程干扰素α1b进行多中心第Ⅲ期临床研究,慢性丙型肝炎患者共318例,其中249例应用干扰素α1b治疗,第1—4周每日肌注30μg,第5—16周隔日肌注30μg,对照组69例。ALT完全应答率分别为163/249(65.46％);2/69(2.90％),P<0.05。血HCV RNA(PCR法)转阴率分别为48/171(28.07％);2/69(2.90％),P<0.05。治疗前后两次肝穿活检病理学比较,两组明显改善者分别为8/19(42.11％);0/2(0％)。干扰素α1b对HCV RNA各型ALT完全应答率Ⅰ型9/11(81.82％),Ⅱ型11/22(50.00％),Ⅲ型5/7(71.43％),Ⅰ型Ⅲ型的疗效高于Ⅱ型,P<0.05,血中HCV RNA(PCR法)转阴率Ⅰ型7/9(77.78％),Ⅱ型1/11(9.09％),Ⅲ型4/5(80.00％),Ⅰ与Ⅲ型的转阴率高于Ⅱ型,P<0.05.α1b型干扰素的不良反应有发热伴流感样症状为70/249(28.12％),红斑点皮疹,脱发,WBC减少,BPC减少各2例,各占0.80％,全未影响治疗。总之,干扰素α1b对慢性丙型肝炎患者的ALT复常、HCV-RNA转阴、肝活检病理的改善皆有显著疗效,不良反应率比其他基因工程干扰素α-2a、α-2b少而轻。     

小分子肽抗乙型肝炎病毒的实验研究

目的:应用2.2.15细胞株和鸭乙型肝炎病毒(DHBV)感染模型,评价小分子肽CMS 017抗乙肝病毒作用.方法:①CMS 017以倍比稀释浓度加入2.2.15细胞培养中,作用8天后吸取培养上清,PCR法检测HBVDNA.②建立DHBV感染模型,CMS017以60、200、600μg/kg·d-13个剂量腹腔注射给药28天,检测用药前、后血清DHBV DNA、DHBsAg变化.结果:①CMS 017体外抑制DHBV呈量效关系,IC50为2.3μg/ml.②鸭体内实验中,CMS 017中、高剂量组用药7天、14天开始出现血清DHBV DNA降低(P＜0.01,P＜0.05),持续至停药后7天.CMS 017中剂量组用药后血清DHBsAg降低的时效关系与DHBV DNA完全一致.结论:CMS017具有抗乙肝病毒作用,其体内作用的量效关系待确定.     

护肝煎剂抑制鸭肝炎病毒的实验研究

鸭乙型肝炎病毒(DHBV)是1980年才发现的嗜肝DNA病毒,与人乙型肝炎病毒(HBV)的生物学特征及其与宿主肝脏疾病的关系十分相似。国内外近10年来的研究表明,DHBV感染的鸭子可以用作研究人乙型肝炎和肝癌较为理想的动物模型。本研究是用含有DHBV的麻鸭血清注射一日龄鸭足静脉造成人工感染,用具有抗HBV、活血化瘀、调节免疫功能等作用中药制成护肝煎剂进行实验治疗,以检测鸭血清中DHBeAg的P/n值作为疗效指标,研究结果报告如下。     

鸭乙肝病毒经不同途径感染雏鸭的造模研究

取1～3日龄健康雏麻鸭67只予以腿部肌注 DHBV,1周后感染率达88.0%,并持续3个月以上.电镜下可见血清阳性鸭的肝细胞胞浆中散在有 DHBV 的完整颗粒和内质网中密集的空泡颗粒。另将14日龄鸭28只分别予 DHBV 静脉注射或肌内注射,1周后血清阳转率各为35.7%和42.9%,持续1周又全部转阴;肝组织病理学观察,阳性鸭炎症改变明显.此外,对1～15日龄雏鸭94只,经 DHBV 灌胃后.连续采血测定均阴性。本研究表明,DHBV腿部肌注是最简便可靠的实验感染途径.     

单磷酸阿糖腺苷联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎20例临床观察

将80例成年慢性乙型肝炎(CHB)患者随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各20例,分别予单磷酸阿糖腺苷(A ra-Am p)、拉米夫定(LAM)、A ra-Am p+LAM及常规护肝药治疗。结果治疗后2a,Ⅲ组ALT复常率、HB eA g转阴率、HBV-DNA转阴率、血清转换率,显著高于Ⅳ组(P<0.01),YM DD变异率显著低于Ⅱ组(P<0.01);HB eA g转阴率、血清转换率,高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。证实A ra-Am p联合LAM治疗CHB可以明显提高HB eA g转阴率及血清转换率,降低YM DD变异率,缩短疗程。     

鸭乙型肝炎病毒对鸭心肌细胞超微结构的影响

将鸭乙型肝炎病毒(DHBV)感染雏鸭制作的鸭乙型肝炎模型已被广泛用于研制抗乙肝病毒新药,为探索DHBV感染对雏鸭心脏有何影响,我们观察了被DHBV感染的雏鸭其心肌的超微结构,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 动物及分组 20只1日龄武汉麻鸭(购自华中农业大学种禽厂),随机分为对照组和感染组,每组10只。 1.2 造模方法及标本制作 雏鸭喂养1周后,分成2组:感染组每只鸭自胫静脉注射DHBV阳性血清     

感染鸭乙型肝炎病毒鸭外周血CD4~+和CD8~+T淋巴细胞水平变化

目的了解实验感染鸭乙型肝炎I型病毒(DHBV)的实验鸭外周血CD4+T和CD8+T淋巴细胞数变化及意义。方法采用经外周静脉注射含DHBV血清制备感染鸭,应用流式细胞仪检测感染DHBV实验鸭外周血CD4+T和CD8+T淋巴细胞数。结果在感染DHBV 7日后,实验鸭血清HBs Ag、鸭HBe Ag和抗-鸭HBc均阳性,说明感染成功,感染动物肝功能损害明显,血清ALT、AST水平急剧升高,与健康对照组比,差异显著(P0.01);感染动物外周血CD4+T细胞和CD8+T细胞分别为(38.41±9.59)%和(23.80±6.44)%,均显著高于对照组[分别为(23.06±12.30)%和(17.65±10.83)%,P0.01]。结论当HBV侵入机体时就会激发细胞免疫反应,大量的CD4+T和CD8+T细胞被释放入血,参与病毒清除和肝损伤过程。     

中西药配合治疗蠕形螨病的研究

1992年3月～1995年4月。以蠕形螨检查每片3条以上,临床症状典型者,为治疗研究观察对象。均用中西药复合配方。未成人组用克螨灵Ⅰ、Ⅱ号,Ⅰ号痊愈率92%(105/114),高于Ⅱ痊愈率87%(54/62);成人组用克螨灵,Ⅲ、Ⅳ号.Ⅲ号痊愈率85%(149/176)低于Ⅳ号痊愈率93%(42/45).彼此间阴转率均无显著性差异(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ方共治疗433例,治疗后2～3个月复查397例,阴转率98.5%(包括痊愈350例,好转41例)。Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ方阳性对照组188人,复查177人),阴转率8.2%。与相应治疗组比较,差异均非常显著。     

扶正祛邪饮与替比夫定联合治疗对慢性乙型肝炎HBeAg血清转换作用的非随机对照研究临床观察

目的:探讨扶正祛邪饮与替比夫定联合治疗慢性乙型肝炎的疗效,重点观察HBeAg血清转换指标。方法:96例患者按意愿分为联合组50例和对照组46例,联合组患者口服替比夫定片,1次/d,600mg/次,疗程12个月。另加服扶正祛邪饮,2次/d,150ml/次,疗程6个月;对照组患者单用替比夫定,用法和疗程与联合组相同。观察两组患者治疗前后的临床症状改善、肝功能好转、HBV DNA下降、HBeAg转阴及HBeAg/抗-HBe血清转换的效果。结果:两组患者治疗后的ALT、AST、TBil、HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV DNA转阴率,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05);两组患者治疗后的比较,联合组在ALT水平、HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率等早期应答方面优于对照组(P<0.05),联合组HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率在治疗12月时高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正祛邪饮联合替比夫定片治疗慢性乙型肝炎早期疗效明显,肝功能恢复较快,且能促进HBeAg转阴和HBeAg/抗-HBe血清转换提前应答,可作为慢性乙型肝炎治疗的辅助药物。     

乙肝1号方联合恩替卡韦治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察乙肝1号方联合恩替卡韦治疗湿热中阻型慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组30例、对照组30例。两组患者均给予恩替卡韦片0.5mg/d口服,治疗组加服乙肝1号方,1剂/d,分早晚两次饭后服。两组患者均治疗24周。结果:治疗组患者的肝功能(ALT)复常率、HBeAg转阴率以及HBV DNA转阴率均明显优于对照组(P0.05)。结论:湿热中阻型慢性乙型肝炎患者用乙肝1号方联合恩替卡韦治疗可有效提高治疗效果,值得临床推广和应用。     

参灵肝康胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察参灵肝康胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法:将112例CHB患者随机分为两组.治疗组56例,口服阿德福韦酯胶囊(10mg/次,1次/d,共服18个月)和参灵肝康胶囊(4粒/次,3次/d,持续18个月);对照组56例,与治疗组同疗程同剂量口服阿德福韦酯胶囊.结果:治疗结束后,治疗组患者肝功能生化学指标改善明显好于对照组,两组相比差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组HBeAg转阴率为48.2％,HBeAg/HBeAb血清转换率为42.9％,HBV DNA转阴率为78.57％,对照组HBeAg转阴率为39.3％,HBeAg/HBeAb血清转换率为32.1％,HBV DNA转阴率为64.29％,两组相比差异有显著性意义(P＜0.05).结论:参灵肝康胶囊联合阿德福韦酯治疗CHB安全有效,具有较好的持久恢复肝功能和抗病毒的疗效.     

应用吡喹酮与血防-846治疗华支睾吸虫病比较观察

1985年3月,对128例华支睾吸虫感染者采用喹吡酮和血防～846分三组治疗。I组44例,吡喹酮总量80mg/kg,空腹口服,2次/d×2;Ⅱ组44例,吡喹酮总量65mg/kg,在1d内分3次空腹口服;Ⅲ组40例,血防—846 200mg/kg/d,2次/d×4,饭后口服。结果:(1)虫卵转阴率:服药15d后,I、Ⅱ、Ⅲ组的转阴率分别为88.1％、77.5％、60％;两个月后复查分别为95.2％、77.5％、97.5％。I、Ⅲ组比较无显著意义(p>0.05),分别与Ⅱ组比较     

芩珠转阴片治疗慢性乙肝病毒感染130例临床观察

由黄芩等10余味中草药组成的芩珠转阴片治疗 HBV 感染者130例,连续服药6个月后,从 HBV6项标志进行观察比较。发现 HBV 模式中有抗—HBcIgM 的17例中,12例的 VRM 转阴(71％);“大三阳”的76例中,有23例(30％)的病毒标志转阴;对无 VRM 的37例全无疗效。     

自拟胃溃疡1号方联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡35例

[目的]观察自拟中药胃溃疡1号方联合序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡PU的临床疗效.[方法]70例Hp呼气试验阳性PU患者随机分为2组,各35例,实验组采用自拟胃溃疡1号方联合序贯疗法治疗,对照组运用序贯疗法治疗,停药4周后,检测Hp.[结果]2组患者治疗停药1个月后Hp转阴率显著不同,临床疗效实验组总有效率为91.1％,对照组为80.0％ (P＜0.05).[结论]应用胃溃疡1号方联合序贯疗法治疗Hp阳性PU,Hp转阴率高,临床症状缓解时间快,值得临床推广.