卫生经济与管理理论研究贵在创新--读《聚焦卫生改革》有感

健康是“人类资本的基石”，随着经济全球化进程的加快，健康问题已成为世界关注的热点、焦点，卫生改革也成了国际社会共同感兴趣的话题。随着我国卫生改革的深入，以前的“看病难、住院难、手术难”短缺型卫生已转向“看病贵”和“医生难看病”，卫生体制的深层次问题日趋凸显，卫生领域出现的新情况、新问题呼唤卫生经济和卫生事业管理理论的创新。最近，我有机会阅读了周良荣等著的《聚焦卫生改革》一书，有“新”风扑面之感。     

杭州:不断创新的“智慧”

正老百姓就医反映最强烈、最突出的问题就是看病烦和看病难。自2012年起,浙江省杭州市自加压力,卫生先行,通过信息化手段创新发展智慧医疗,彻底颠覆传统的诊疗流程,为患者排难解忧。智慧平台促进互联互通浙江省杭州市卫生计生委主任滕建荣表示,造成患者看病难、看病贵的主要原因是体制机制,但是体制机制改革是需要一个长期的过程,而人民群众     

"看病难、看病贵"问题的形成原因与对策

“医疗、教育、住房”三个民生问题被老百姓称为“新三座大山”。医疗中的“看病难、看病贵”问题更是群众反映最强烈的问题，是百姓的切肤之痛，已严重影响了普通百姓的健康生活。党和政府十分关注并着力解决这个民生问题。造成“看病难、看病贵”的根本原因是体制与机制问题，解决看病难、看病贵问题是一项系统工程。本文就“看病难、看病贵”的深层次原因和综合治理对策提出自己的见解。     

关于“先看病后付费”诊疗模式的探析

在公立医院改革的浪潮中,一些地区提出了“先看病后付费”的诊疗模式,并将其作为公立医院改革的一项重要举措,部分医院已试行.公立医院改革步履维艰,“先看病后付费”制度似乎为解决老百姓“看病难、看病贵”问题带来契机,同时也给医院运营带来挑战,我们希望借助医疗服务创新来突破医疗改革的瓶颈.“先看病后付费”诊疗模式的推行能否带来人们所期待的结果,我们将拭目以待.     

求真务实 锐意进取的领头人——记山东省“富民兴鲁”劳动奖章获得者王广灼

王广灼是山东省邹城市卫生局副局长、市人民医院党委书记、院长。他自2002年到市人民医院任职以来。积极带领党委一班人．坚持以“三个代表”重要思想为指导．树立和落实科学发展观，深化内部改革．完善制度建设．规范服务行为，千方百计降低医疗费用成本。从根本上解决老百姓看病贵，看病难、看病烦的问题．使群众对医院满意度由原来的76.6%上升到96．5％，受到社会各界的好评。     

政府招标卫生资产管理需注意的问题

当前我国医疗卫生领域还很严重的存在"看病贵、看病难"的问题,人民群众对医疗卫生的资源的需求呈逐年上升的趋势。导致老百姓看病出现的各种困难,一方面是由于市场机制的原因,但同时政府对公立医院所采取的卫生资源资产实行集中招标制度而形成的营利性动机,也是导致老百姓看病贵、看病难的主要原因。文章重点对政府在招标卫生资产中存在的问题进行了深入分析,并提出了相应的管理对策。     

北京市缓解看病难看病贵的政策建议

针对北京市目前“看病难、看病贵”的成因，提出了缓解北京市“看病难、看病贵”问题的政策建议。建议调整现有的卫生资源分布，建立多层次医疗服务体系，发展社区卫生服务，发展农村卫生事业，改进政府卫生投资模式，推进医疗服务付费制度改革，改革公立医疗机构管理体制，加强医院内部管理，改进药品和医疗器材购销及医疗服务价格管理，扩大基本医疗保险覆盖面等，以期缓解北京市“看病难、看病贵”的问题。     

坚定不移地走政府办医之路

西藏自治区公立医院改革的情况和内地任何一个地方都不一样，西藏面临的主要任务是提高能力水平，更好地满足西藏各族群众看病就医的需要。所以，西藏公立医院改革目标，仍然是进一步体现公益性，突出医院内涵建设，走出一条有中国特色、西藏特点的医药卫生事业发展路子。 从和平解放至今，西藏的医疗服务一直是以免费医疗为基础，实行农牧民医疗保障政策和措施，所以说西藏的医药卫生体系在全国范围内是独一无二的。西藏公立医院面临的问题不是看病贵、看病难问题，西藏卫生服务的可及性才是老百姓最大的渴望。西藏由于自然环境恶劣，经济发展相对落后，在这里组建一支即“迎得来、留得住，用得上、老百姓满意”的基层卫生队伍，是一个相当大的挑战。     

对我国医疗卫生体制改革相关问题的思考

目前，老百姓“看病难、看病贵”问题已经成为我国较为突出的社会问题，这直接影响到社会经济的健康发展。通过对中国医疗卫生事业改革历程的回顾，结合实际指出我国的医疗卫生改革应该急民众之急，尊重民意，调整医疗资源布局，改革医院管理模式，建立严格高效的监督机制，求真务实地解决老百姓“看病难、看病贵”问题。     

山东青岛市大力发展基层卫生事业

缓解群众“看病难”、“看病贵” 青岛市把大力发展基层卫生事业作为逐步缓解群众“看病难、看病贵”问题的突破口，确立了在重点发展农村和社区卫生服务以优先满足全体居民公共卫生和基本医疗服务需求的基础上，逐步满足居民多层次。多样化卫生服务需求的卫生改革与发展思路，积极探索加快农村和社区卫生发展的长效机制。     

看病难、看病贵原因浅析及对策

“看病难、看病贵”问题已成为全社会广泛关注的重点，因它关系到民生，关系到老百姓的切身利益，也体现社会的公平、正义，影响到群众对党和政府的信任。政府为能更好地解决此问题采取了一系列的措施，包括药品招标采购和17次下调药品价格使药品降价、开展医疗收费的物价检查、行业纠风检查、开展医院管理年活动、开展单病种医疗总费用包干的医疗收费活动等，但造成“看病难、看病贵”问题的原因很多，且积累的时间较长，解决“看病难、看病贵”问题，非一时一刻能办到的。笔者对“看病难、看病贵”问题谈一些看法。     

对武汉市"看病难""看病贵"问题的原因分析及对策建议

近年来，“看病难”“看病贵”正逐渐成为中国老百姓所面临的普遍问题。2004年武汉市民反映最强烈的社会问题之一就是“看病难”、“看病贵”问题。根据第三次国家卫生服务调查分析数据：中国约有48．9％的居民有病不就医，29．6％的人应住院而不住院。2003年，武汉市武昌区参加了第三次国家卫生服务调查，结果发现将近有一半的患者有病不能及时就诊，特别是城市贫民看不起病，住不起院。这种状况不仅影响了群众身体健康，更不利于社会稳定。“看病难”、“看病贵”已成为构建和谐社会不可回避的一个重大问题。     

探析过度医疗与看病贵

近年来老百姓"看病难、看病贵"的问题日愈突出,过度医疗是造成看病贵的重要原因之一。作者分析了造成过度医疗与看病贵的成因及关系,分析了当前卫生经济领域的诸多矛盾和问题,并提出了解决过度医疗和老百姓"看病难、看病贵"的对策与措施。     

农村区域卫生资源纵向整合的实践与思考

区域卫生资源纵向整合,是进一步优化卫生资源配置,强化社区卫生服务功能,逐步实现基本医疗服务重心不沉社区,解决当前特别是农村老百姓“看病贵、看病难”问题的一种有益探索。本文就上海郊区——奉贤区三年来开展农村区域卫生资源纵向整合的具体做法及取得的成效和存在的有关问题进行探讨,并对进一步深化此项工作提出建议。     

建设社会主义新农村乡村卫生网络要先行——对乡(镇)卫生院、卫生所改革的一些思考

改革开放以来，我国的医疗卫生事业改革取得了一些成绩，然而，目前的卫生体制、机制不能完全适应我国经济发展，城乡之间服务水平差距较大。人民群众还没有真正享受到公平的公共卫生和医疗服务，日渐突出的“看病难，看病贵”仍是人民群众就医中突出的问题。全面理顺乡村卫生网络建设，对于构建和谐社会，实现全面小康有重要的意义。文中提出一些大胆的构想,对农村乡村卫生网络建设、改革发展提供一些思考与建议。     

关于解决看病难看病贵的思考与对策

当前“看病难、看病贵”已成为全社会关注的焦点问题。其形成原因大致有三种说法，即政府投人不足、医疗卫生系统“创收”和卫生资源公平性问题。这三种说法各有道理，但我们认为，卫生资源分配不公是造成群众“看病难、看病贵”的最关键原因。一是卫生资源分布两极化，二是政府对卫生事业的拨款主要投向大医院特别是三级医院，对中、小医院特别是农村投入明显不足。如何解决群众“看病难、看病贵”问题，我们建议如下。     

强化管理狠抓落实认真做好“新农合”卫生惠民工程

如何抓好“新农合”这一项卫生惠民民生工程，笔者认为实施好此项惠民工程的关键在广大医务工作者。如何把党对老百姓的关怀和帮助落实到实际工作中，是每位卫生工作者的义务和责任。抓好“新农合”工程，就是给老百姓解决了“看病贵、看病难”的问题。     

大力实施惠民医疗工程

看病难、看病贵问题已成为社会关注的热点。实践中，我们也深刻地认识到，看病难、看病贵成因复杂，既有体制、机制的原因，也有医疗机构市场化倾向的原因。但作为卫生行政部门和医疗机构，我们有责任有义务把我们能够缓解看病难、看病贵的事情做好。为此，局党委决定大力实施“惠民医疗工程”。     

魏新刚:让惠民措施落地生根

为推进黑龙江省“办事不求人”向医疗卫生服务领域延伸,2019年年初,魏新刚在黑龙江省卫生健康系统启动“看病不求人”活动,提出要着眼于全省卫生健康事业发展不平衡、不充分的问题,通过深化医改在解决群众看病难、看病贵问题上寻求突破,在全省范围内大力营造“找医生不求人”“挂号不求人”“住院不求人”“看病结果不求人”的良好就医氛围,让人民群众在寻医问药中真正提升获得感。近一年来,黑龙江省卫生健康委不断营造医疗卫生良好环境、改善医疗服务质量、提高医疗技术水平,会同有关部门大力推动“看病不求人”工作。     

"看病贵、看病难"的卫生经济浅析

从卫生经济角度论述了“看病难”和“看病贵”的涵义、表现;剖析了其经济实质,分析了“看病难”是城市优质医疗资源提供的基本医疗服务不足与城乡众多患者基本医疗需求之间矛盾的突出表现;“看病贵”是城市优质医疗资源提供的基本医疗服务价格,高于城乡众多患者有支付能力需求之间矛盾的突出反映;提出了治理“看病难”、“看病贵”问题需要标本兼治的一些建议。