5842例结肠镜插镜操作体会

结肠镜检查的关键是如何使患者痛苦小 ,安全、顺利达到全结肠检查的目的 ,作出诊断。插镜中技术是否熟练 ,手法是否得当 ,助手与操作者配合是否默契十分重要。我院自 1994年 9月至今 ,应用ＯｌｙｍｐｕｓＣＦ 30 1型纤维结肠镜检查 5 84 2例患者 ,现将插镜体会总结如下。1　临床资料本组 5 84 2例患者中 ,男 3645例 ,女 2 197例 ,年龄 6～ 92岁 ,平均 4 9岁。除 134例因肿瘤致肠管狭窄 ,65例不能耐受外 ,其余患者均到达回肠末段 ,成功率为 96 6%。除 2例由于结肠癌晚期检查时诱发穿孔外 ,无严重并发症发生。临床表现为腹痛、腹泻、脓血便、…     

结肠镜检查前的用药体会

结肠病变检查的主要手段之一是结肠镜检查 ,既往我们常用的方法操作繁杂 ,患者痛苦大 ,肠道清洁度欠佳。1 991年以来改用口服 2 0 %甘露醇做检查前的肠道准备 ,取得满意效果。报告如下。1　资料与方法病例选择能耐受结肠镜检查 ,无严重心肺功能不全极度衰弱者 ,排除腹腔、盆腔手术后或放疗后怀疑有穿孔、肠瘘或有广泛腹腔粘连及大肠急性炎症性病变 ,如暴发性溃疡性结肠炎、急性憩室炎等患者。治疗组 42 2例 ,男 32 7例 ,女 95例 ,年龄 1 7～ 77岁 ,平均 47岁 ;对照组 5 6例 ,男 39例 ,女 1 7例 ,年龄 2 1～ 69岁 ,平均 45岁。检查前 2 d进食…     

结肠检查受检者耐受性的研究

肠镜是诊断结肠病变最准确的一种方法,但患者有一定的痛苦。我们对临床上常用的结肠检查方法结肠镜检查、钡剂灌肠检查进行了比较,目的在于探讨两种检查方法患者的可接受性、检查过程中受检者的耐受性及重复该检查的意愿,探讨其常见因素,从而采取相应的措施,减轻患者的痛苦,提高内镜检查的质量。 一、资料与方法 1.研究对象:2000年3月～2001年12月间,本院内科门诊疑诊为结肠病变的300例患者纳入研究。根据常规检查得出初步印象并告之后由患者选择结肠镜或钡灌肠检查。选择肠镜检查的124例,男60例,女64例,年龄18～65岁,平均（45.9±7.4）岁,腹痛发生率8.6％,便血37.4％,腹泻35.8％,便秘3.2％,15％为结肠癌或息肉切除术后。选择钡灌肠检查的176例,男134例,女42例,年龄18～57岁,平均（43.6±8.3）岁,腹痛发生率 18.7％,便血 15.9％,腹泻47.3％,便秘14.3％,3.7％为结肠癌或息肉切除术后。两组     

异丙酚静脉镇静/麻醉在结肠镜检查中的应用

由于结肠镜检查进镜过程中患者会有不同程度的疼痛 ,因此静脉镇静 /麻醉的应用逐渐受到临床重视。我们观察2 80例异丙酚静脉镇静 /麻醉下行结肠镜检查的效果及对呼吸、循环系统的影响 ,并评价该方法的实用性和安全性。一、资料与方法1.资料 :选取我院内镜中心 1999年 3月至 2 0 0 0年 12月由相同操作医师行结肠镜检查的患者 ,分为异丙酚组和对照组。异丙酚组 2 80例 ,男 136例 ,女 144例 ,年龄为 2 4～ 85岁 ,体重 42～ 85ｋｇ。对照组 2 80例 ,男 132例 ,女 148例 ,年龄为 2 2～ 90岁 ,体重 40～ 90ｋｇ。两组一般构成差异无显著性。2 .方…     

中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎142例

我们自 1993年以来共收治慢性溃疡结肠炎 180余例 ,随机分为中药、西药、中西药结合三组对比疗效 ,现将有完整资料的 142例治疗结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 142例中 ,住院病例 91例 ,门诊病例 5 1例 ;其中男 10 3例 ,女 39例 ;年龄 17～ 68岁 ,其中 <30岁 38例 ;31～ 5 0岁 81例 ,>5 0岁 2 3例 ;病程 1～ 3年 2 6例 ,4～ 10年 94例 ,>10年 2 2例 ;所有病例均有典型或不典型的临床症状。全部病例均经纤维结肠镜或电子结肠镜检查后确诊 ,142例患者的症状、便次、大便性状见表 1,纤维或电子结肠镜检查溃疡的数目、大便镜检…     

长期脓血便103例结肠镜检查分析

长期脓血便１０３例结肠镜检查分析张桂梅，周祝英我院内镜室自１９８８年至１９９０年对１０３例长期脓血便患者行结肠镜检查。现将其结果分析如下。资料与方法１．一般资料：１０３例中，男６９例，女３４例。年龄１７～８２岁，平均４９岁。病程最短者１月，最长者半年...     

内镜检查下消化道出血304例次临床分析

结肠镜检查对于下消化道出血的诊断是有效方法之一,自１９９５年１月至１９９９年１月,我们对急性下消化道出血患者３０４例次行结肠镜检查,现将结果分析如下。１．临床资料：本组３０４例次结肠镜检查的下消化道出血患者,均因排出鲜血便、血块、暗红色或果酱色血便来我院就诊的患者行结肠镜检查。其中男性１９９例次,女性１０５例次,年龄１８～８７岁,平均５８．５岁,超过５５岁的１８７例次（６１．５％）。２．结果：３０４例次结肠镜检查病灶明确者有２９６例次,其出血病因见表１,出血部位见表２。其中原因不明的８例次中５例…     

马来酸曲美布汀在老年结肠镜检查中的应用

结肠镜检查是结肠息肉、结肠癌等疾病最直接可靠的诊断方法,但老年人不易耐受,常因惧怕痛苦而拒绝或无法耐受检查。无痛结肠镜检查痛苦小,但有一定的风险〔1〕。本文拟探讨马来酸曲美布汀片对老年患者结肠镜检查和结肠镜操作的影响。1资料与方法1.1病例选择2007年4月至2011年4月我院接受结肠镜     

结肠血管发育不良出血12例诊治分析

我院 1998～ 2 0 0 2年在 6 2 5 4例结肠镜检查病例中 ,急诊检出结肠血管发育不良出血 (AD)患者 12例 ,并同时行内镜治疗。现就其提高结肠镜检查阳性率及治疗方法选择的体会加以总结。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 12例患者中 ,男性 7例 ,女性 5例 ;年龄 37～ 82岁 ,平均 6 0 3岁。 12例患者均以便血急诊就诊 (<2 0 0mL 5例 ,5 0 0mL～ 10 0 0mL 4例 ,>10 0 0mL 3例 )。首次出血 9例 ,有反复发作史 3例。伴有高血压病 6例、冠心病 4例。1.2　检查方法　 5例便血量 <2 0 0mL患者经常规清洁肠腔后行电子结肠镜检查。余 7例患者因出血…     

3280例健康体检者结肠镜检查结果分析

对无症状人群进行结直肠癌早期筛查以降低其发病率和死亡率具有非常重要的意义.对高危人群进行结肠镜检查被认为是发现结直肠癌及癌前病变的最佳方法.现就近年来在我院进行体检者的结肠镜检查情况进行分析,报道如下. 一、资料与方法 1.临床资料:回顾2008至2010年中石化宁波市镇海炼化分公司员工接受结肠镜健康体检资料,记录受检者的性别、年龄、结肠镜表现、临床表现、胃癌结肠癌家族史、息肉部位、大小、数目、病理类型等资料.受检者共3280例,其中男1980例,女1300例,年龄26～ 86岁,平均54.96岁.按照年龄分层,青年组(≤40岁)252例,中年组(＞40 ～60岁)2139例,老年组(＞ 60岁)889例.     

下消化道出血448例的结肠镜检查分析

我院自1991年10月～1997年12月经结肠镜检查2409人次,本文就其中448例(18.5％)以血便或脓血便待查患者经检查结果作如下分析报告。 临床资料 一般资料:本组448例中,男250例,女198例,男女之比为1.26:1;年龄最小为14岁,最大为71岁,以22～52岁为多。主诉全血便204例(45.5％),脓血便153例(34.1％),便后出血18例(4％),血便混合73例(16.2％)。     

56例大肠癌患者结肠镜检查结果分析

2007年1月～2011年9月,我院收治大肠癌患者56例,现对其结肠镜检查结果进行分析,旨在提高大肠癌的诊治水平。临床资料：本组大肠癌患者56例,其中男35例,女21例;年龄20～87岁,平均65.5岁,20～39岁3例,40～59岁15例,60岁以上38例,病程1周～2.5 a,平均19.8周。     

甘油果糖在结肠镜检查前肠道清洁中的应用

满意的肠道准备是顺利行全结肠镜检查的第一步,目前临床上使用的清洁肠道药物颇多,但实际使用效果并不十分令人满意,为此,我们自１９９９年４月至２０００年３月间,选用甘油果糖注射液口服,做肠道清洁准备,现报告如下。１．一般资料：因慢性腹泻、便血等原因住院或门急诊申请全结肠镜检查的患者为入选对象,共４８例。其中男性２１例,女性２７例;年龄２８～７６岁,平均５５．５岁。对有心肝肾功能不全、肠梗阻及平时有便秘的病例均不予入选。用随机数字表１,将患者分成二组,一组为观察组,另一组为对照组。２．方法：术前３ｄ患…     

大肠癌119例分析

１９８８～１９９８年。我院对１３１１例患者行纤维结肠镜检查,其中检出大肠癌１１９例,现报告如下。临床资料：本组男６０例,女５９例;平均年龄５１．９岁,其中＜２０岁３例,２１～３０岁８例,３１～４０岁１４例,４１～５０岁２６例,５１～６０岁３４例,６１...     

丙泊酚在结肠镜检查中的应用

结肠镜广泛应用在结肠疾病的诊断和治疗中,但在操作中人为肠拌或肠痉挛等因素,给患者带来不同程度的痛苦,完全没有痛苦的操作是医患双方共同追求的目标。2001年8月～12月,我院消化内科和麻醉科共同合作,把短效麻醉剂丙泊酚应用在结肠镜检查中,并观察和总结其镇痛作用及安全性。 一、资料和方法 1.病例选择:A组169例,年龄17～72岁,自愿接受丙泊酚全身麻醉后进行肠镜检查,且没有丙泊酚使用禁忌症。B组170例,年龄 20～70岁,同时期未经全身麻醉接受肠镜检查者,条件与A组相似。 2.方法:两组患者检查前20 min肌注阿托品1mg后,A组按丙泊酚2mg/kg缓慢静脉注射,并同时进镜至意识消失后以1～4.5mg·kg-1·h-1速度维持,肠镜进至回盲部停药,全程总用量（98.5±12.75）mg。接受丙泊酚静脉注射者,一般在停药3～5 min后清醒,再1～2 min后恢复定向力和自知力。     

浅谈仰卧位结肠镜单人操作手法

目的探讨患者仰卧位下行电子结肠镜单人操作时的手法。方法回顾分析一年来336例患者从肠道准备、检查时的体位(仰卧位),操作时的手法等,采用同一个操作者使用同一条内镜进行结肠镜单人操作。结果所有患者,除肠腔狭窄外,顺利完成检查,患者基本感觉不到任何痛苦,比较满意,无并发症出现。结论仰卧位下运用此种手法进行电子结肠镜单人操作安全、可靠。     

老年缺血性结肠炎的内镜及临床特点

目的总结老年缺血性结肠炎患者的内镜及临床特点,探讨其早期诊断方法。方法收集分析2000年1月～2007年12月,经临床、结肠镜确诊的老年缺血性结肠炎患者的相关资料,89例患者均在腹痛等症状出现后10天内行全结肠镜检查,部分病例取病变黏膜活检,观察其内镜下表现及病理组织学特点。结果经临床、结肠镜确诊为老年缺血性结肠炎者90例,其中男25例、女65例,男女之比为1：2．6,年龄为60～90岁,平均年龄（73．31±6．63）岁,多伴有相关基础疾病。临床主要表现为腹痛和血便,病变多数位于左半结肠。一过型者86例,狭窄型4例,无坏疽型。病理学表现无特异性。结论老年病人出现急性腹痛、便血时,及时结肠镜检查对明确缺血性结肠炎诊断,了解病变范围和分犁具有重要意义。     

结肠镜单人法操作的运用与体会

结肠镜单人操作法是通过操作者双手握持结肠镜操作部及镜身得以完成检查的操作过程。结肠镜插入方法的改进为它的普及发展创造了条件。我国自８０年代中期开始探索单人操作法,由于操作者普遍体会到单人操作法有着更好的协调性及随意性而倍受关注。我院用单人法操作了１　０３４例次结肠镜检查,发现其比较容易达到进镜的快速、低痛、安全的效果,认为值得推广。１　　操作运用１．１　　临床资料　　我院于１９９７年８月～１９９９年７月采用结肠镜单人法操作检查的１　０３４例患者,男６１１例,女４２３例,年龄５～８４岁,平均年龄４…     

结肠镜检查不同时间行肠道准备质量比较

目的 比较结肠镜检查时不同时间行肠道准备的质量.方法 将2019-10～2020-01该院接受结肠镜检查的非麻醉门诊及住院患者130例,按随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(66例).观察组于清晨5:00～7:00口服结肠清洁剂,上午完成结肠镜检查.对照组于上午10:00～12:00口服结肠清洁剂,下午完成结肠镜...     

68例大肠癌术后结肠镜检查分析

我院1984年12月-1996年12月共进行纤维检结肠镜检查6150例,其中68例为大肠癌术后病例,现就其结果报道如下:临床资料本组68例中,男47例,女21例。年龄25岁～76岁,平均49岁。大肠癌术后至结肠