简易营养评价精法在老年高血压病患者中的应用

目的评价老年高血压患者的营养状况,探讨简易营养评价精法在对老年高血压患者营养状况评价中的可行性。方法利用MNA-SF量表对老年高血压患者的营养状况进行调查,分析老年高血压患者的营养状况及可能的相关因素。结果本次调查中营养不良者占11%,营养状况良好者占89%。结论老年高血压患者仍然存在营养不良现象。MNA-SF问卷对老年高血压患者进行营养状况评估具有可行性。     

肝移植患者术前营养状况及其对术后感染的影响

目的 了解肝移植患者术前营养状况及其对术后感染的影响.方法 收集81例行经典原位肝移植患者术前病史、体格检查及实验室检查,评估术前营养状况,并对术后是否并发感染进行随访,探讨营养状况与感染并发症的关系.结果 根据体质指数结果肝移植患者营养不良发生率44.9%,主观营养评价营养不良发生率69.1%,低白蛋白营养不良发生率80.2%,低前白蛋白营养不良发生率96.1%,腹水发生率44.4%.单因素分析主观评价法营养不良分级(P＜0.01)、腹水分级(P＜0.001)是感染发生的独立危险因素.多因素分析主观评价法营养不良分级对术后感染OR=10.057,95%可信区间(低/高)为2.810-35.997.白蛋白营养不良分级对术后感染OR=0.324,95%可信区间(低/高)为0.112-0.938.结论 肝移植患者术前营养不良发生率高,应采用全面综合营养评估法进行营养评价.相对而言,主观营养评价较有价值,主观评价法评定的营养不良是感染发生的独立危险因素.     

基于健康检查的老年人群营养状况评价及其影响因素

目的了解佛山市南海区健康检查老年人营养状况,并分析其影响因素。方法选择2012年1月—2014年6月期间在佛山市南海区某医院体检中心进行健康检查的老年人作为研究对象,采用简易营养评价量表(Mini Nutritional Assessment,MNA)进行评价,单因素分析采用χ2检验对不同人口学因素、不同疾病因素老人营养状况进行比较,同时采用多因素logistic回归分析对影响老人营养状况的因素进行分析和探讨。结果 877名老年人的人均MNA总分为(23.09±3.94)分;其中营养不良者48例,占5.5%;潜在营养不良者416例,占47.4%;营养正常者413例,占47.1%。多因素logistic回归分析表明,文化程度、月收入、牙齿缺失情况是老年人营养不良/潜在营养不良发生的主要危险因素。结论健康检查老人中存在一定数量的营养不良人群,而潜在营养不良者比例较大,相关部门应重视老人营养健康教育。     

先天性心脏病介入术前营养状况影响因素分析

目的调查先天性心脏病患儿介入术前营养状况及家庭相关因素,分析患儿术前营养状况对治疗效果的影响,以及家庭因素对患儿营养状况的影响。方法选择中山市大涌医院、中山市博爱医院2017年4月-2019年3月收治并进行介入手术的130例先天性心脏病患儿及其父母作为研究对象。采用Z评分法对其术前营养状况进行调查。结果轻度营养不良占47.69%,中度营养不良占30.77%,重度营养不良占21.54%;发育迟缓占15.38%;低体重占24.62%,消瘦占26.92%。轻、中、重度营养不良患儿的住院总时长、术后感染发病率、住院总花费之间差异均有统计学意义(P0.05)。营养不良组中父母中低教育水平比例、营养相关知识欠缺比例均高于对照组,疾病知识问卷得分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组间母亲的年龄和父母收入水平差异无统计意义(P0.05)。结论选择合适的健康教育内容和干预方式对先天性心脏病患儿父母进行干预,有助于改善患儿营养状况,提升手术治疗效果,值得临床推广应用。     

采用主成分分析法对糖尿病住院患者营养状况综合评价

目的采用主成分分析法综合评价糖尿病住院患者营养状况,探讨科学的综合评价方法.方法选取95例肝肾功能正常无发热的糖尿病住院患者,测量其身高、体重、上臂围、三头肌皮褶厚度以及血红蛋白、淋巴细胞计数、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白等指标,采用主成分分析法综合评价.结果前4个主成分累积贡献率达到81%,被确定为重要主成分,建立主成分函数表达式,分析主成分与原始变量之间的关系.这4个主成分分别反映内脏蛋白消耗型营养不良(慢性蛋白质营养不良)、蛋白质-能量营养不良、急性蛋白质营养不良以及免疫功能低下型营养不良,同时采用主成分评分法对营养状况进行综合评价,结果内脏蛋白消耗型营养不良占25.26%,蛋白质-能量营养不良型占30.53%,急性蛋白质营养不良占25.26%,免疫功能低下型营养不良占18.95%.结论运用主成分分析法可以消除原始变量间的信息重叠,合理、综合地评价糖尿病住院患者的营养状况.     

500例住院患者的营养调查分析

目的以我院情况为抽样代表,了解我国医院住院病人的营养状况。方法采用询问法,对患者膳食史进行回顾性调查,并进行体格检查和部分生化项目测定。结果发现轻、中度和重度营养不良占48％以上,血红蛋白测定结果可看出低于正常值者占60％。结论我院住院患者中半数以上者处于营养不良状态,初步看出营养不良的表现以比较严重的肌蛋白消耗和铁的储备不足为主。     

微型营养评定法在恶性肿瘤病人中的应用

为探讨微型营养评定法 (MNA)在恶性肿瘤病人的营养状况评价中的价值 ,测定 2 6 2例恶性肿瘤病人的MNA总分、身高、体重、年龄、体力状况、血液血红蛋白量 (Hb)、红细胞数 (RBC)、血清白蛋白浓度 (Alb)、血清前白蛋白浓度 (PA)。计算实际体重 健康时平时体重比 (UBW % )。根据MNA总分评价病人营养状况 :营养不良组 (MNA总分 <17) ;营养不良危险组 (MNA总分介于 17～ 2 3 5 ) ;营养良好组 (MNA总分≥ 2 4)。结果显示 :MNA总分与UBW %、Alb、PA、BMI值呈显著相关 (r=0 5 0 1～ 0 72 4,P =0 0 0 0 )。MNA与UBW %、BMI、PA、Alb方法评价病人的营养状况有良好的一致性 ,符合率分别为 82 %、76 %、71%、6 8%。根据MNA方法评价全组病人 ,营养不良者占 31 7% (83 2 6 2例 ) ,营养不良危险者占 2 5 9% (6 8 2 6 2例 ) ,营养良好者占 42 4%(111 2 6 2例 ) ;营养不良与营养不良危险的发生率无显著性差异 ;老年与非老年患者营养不良发生率无明显差异。胃癌、肝癌的营养不良发生率明显高于肺癌 (P =0 0 0 1)。体力状况越差 (ECOG分级越高 )、营养不良发生率越高。贫血患者营养不良发生率明显高于非贫血者。感染患者营养不良发生率明显高于非感染者。结果提示 ,MNA对于恶性肿瘤患者具有良好的营养评价作用。胃癌?     

影响老年骨质疏松患者营养状况的因素

目的了解老年骨质疏松患者的营养状况,分析营养不良及风险发生的相关因素。方法通过问卷调查收集老年患者的人口社会学资料,采用微型营养评价法评估患者的营养状况,并运用健康自我管理行为分量表测试老年患者的自我健康管理能力。结果 223例患者的营养状况平均得分为(22.97±4.30)分。其中营养不良者14例(6.3%),有营养不良的高危状况者104例(46.6%),营养状况良好者105例(47.1%);老年男性营养不良的发生率(17.1%)高于女性(3.8%)。单因素方差分析显示,有11项影响因素;多因素回归分析表明,自我健康管理、自理能力、性别、月收入是影响老年患者营养状况的危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松患者中有营养不良的高危状况者比例较大,营养不良及高危状况的发生受多种因素的影响,需加以改善。     

早期喉癌患者术后医院感染状况与干预措施研究

目的研究早期喉癌患者术后医院感染的状况,并提出相关的干预措施。方法回顾性分析2012年1月-2016年12月医院收治的81例早期喉癌患者的病例资料,研究早期喉癌患者术后医院感染部位及病原菌分布情况,分析引起早期喉癌患者术后医院感染的影响因素。结果 81例早期喉癌患者术后发生医院感染15例,感染率为18.52%;感染部位主要为肺部、手术切口及咽部,分别占40.00%、26.67%及19.99%;患者病灶分泌物进行细菌培养后共分离出病原菌21株,其中革兰阳性菌8株占38.09%,革兰阴性菌12株占57.14%;年龄≥60岁、吸烟史、术中出血量≥20ml、术前血清白蛋白≤2.5g/L、糖尿病史、临床分期为Ⅱ期以及手术时间4h均是导致喉癌术后医院感染的相关因素(P0.05);吸烟史、术中出血量≥20ml、术前血清白蛋白≤2.5g/L、糖尿病史、临床分期为Ⅱ期以及手术时间4h是引起早期喉癌患者术后医院感染的影响因素(P0.05)。结论早期喉癌患者术后医院感染多为肺部感染,病原菌以革兰阴性菌为主,术前患者停止吸烟、改善营养状况、控制血糖,术中控制出血量、避免长时间手术,对术后医院感染均有积极的预防作用。     

老年患者永久性心脏起搏器植入术后医院感染的临床研究

目的探讨老年患者永久性心脏起搏器植入术后医院感染的临床表现、处理及转归研究,为临床诊断治疗提供参考。方法回顾性分析2008年3月-2013年12月起搏器植入术后发生医院感染的老年患者32例临床资料,分析患者感染发生率、临床表现、术后并发症、感染病原菌等,处理方法为双腔起搏者电极分别固定于患者的右室心尖部与右心耳,单腔起搏电极固定于患者右室心尖部。结果在医院接受起搏器植入术的患者589例中发生医院感染32例,感染率为5.43%,其中,单腔起搏器植入患者8例占25.00%,双腔起搏器植入患者24例占75.00%;感染部位主要为肺部、泌尿系统、切口及囊袋,分别占65.63%、18.75%、9.73%及6.25%;32例感染患者送检标本共分离出病原菌35株,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占48.57%、31.43%、2.86%;32例患者中5例发生并发症,发生率为15.62%。结论老年性永久性心脏起搏器植入术后医院感染患者必须做好预防措施,应采取积极有效地抗菌药物全身治疗,具有重要临床意义。     

某院2019—2021年血液透析患者医院感染情况的分析及预测模型构建

目的 分析医院2019—2021年血液透析患者医院感染情况,并构建Logistic回归预测模型。方法 选取2019年8月至2021年12月南平市人民医院收治的122例血液透析患者为研究对象,依据是否发生医院感染将患者分为感染组(12例)与非感染组(110例)。统计两组医院感染情况,调查其基线资料,分析医院感染影响因素,从中筛选出独立危险因素,据此构建Logistic回归预测模型,并使用Wald卡方、似然比卡方、拟合优度检验、受试者工作特征(ROC)曲线评估模型及其预测价值。结果 122例患者中,发生医院感染12例,占9.84%;12例患者中,尿道感染2例,占16.67%,血管通路感染1例,占8.33%,肺部感染7例,占58.33%,胃肠道感染2例,占16.67%;单因素分析显示,年龄、透析时长、是否合并糖尿病、是否营养不良均是血液透析患者发生医院感染的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);构建Logistic回归预测模型的结果表明,糖尿病、透析时长、年龄、营养不良是血液透析患者发生医院感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);似然比卡方检验提示,Logis...     

374例血液科医院感染病例资料分析

目的探讨血液病患者医院感染特点及防治措施。方法采用前瞻性与回顾性相结合的方法对血液科374例医院感染病例监测资料进行分析。结果血液科2188例住院患者中发生医院感染374例、473例次,感染率为17.1%、例次感染率为21.6%;感染患者以恶性血液病者为主,占81.8%;感染部位中呼吸道占首位,为61.3%;病原菌中革兰阴性菌占41.0%、革兰阳性菌占19.3%、真菌占39.7%;中性粒细胞数与感染关系密切,感染时患者中性粒细胞计数≤2.0×109/L者占76.1%。结论血液病患者尤其是恶性血液病患者是医院感染的主要人群,中性粒细胞数低下是主要危险因素,呼吸道是重点监控部位,采取积极的全面综合性预防与针对性预防相结合的控制措施,对降低血液病患者医院感染发病率至关重要。     

228例医院真菌感染患者调查分析

目的了解医院真菌感染情况,探讨诱发感染的危险因素,以采取有效预防控制措施。方法对某院228例医院真菌感染患者进行回顾性调查分析。结果医院真菌感染率0.49%;>60岁患者占70.6%,营养不良患者占71.1%;感染部位以呼吸系统为主,占73.4%;主要病原菌为白色假丝酵母菌,占63.5%;88.6%的患者接受抗菌药物治疗,广谱抗菌药物使用频率最高;接受侵入性治疗患者占32.9%。结论临床上应规范抗菌药物的使用,对于高龄、严重基础疾病、营养不良及接受侵入性治疗患者应加强病原菌监测,并采取适当预防措施,真正达到控制医院真菌感染的目的 。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布、耐药特点及医院感染因素分析

目的分析临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染分布、耐药特点及发生因素,为预防和治疗院内MRSA感染提供参考依据。方法回顾性分析本院2017年1月-2018年1月237份感染患者中81株MRSA的标本类型、科室分布、药敏以及医院感染监测结果,总结MRSA医院感染防控重点。结果 MRSA主要分离自创口分泌物和痰标本,分别占66.67%(54/81)、22.22%(18/81),重点分布在骨科、烧伤科和重症监护室(ICU),分别占45.68%(37/79)、19.75%(16/81)、18.52%(15/81),药敏结果显示MRSA对青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松耐药率为100.0%(81/81),其余抗生素均存在不同程度耐药。医院感染目标性监测标本789份,检出SA 58株,占7.35%(58/789),检出MRSA标本4株,占医院感染监测标本总数0.51%(4/789)。结论 MRSA感染与医院感染防控密切相关,加强重点科室医院感染监控,严格落实消毒隔离措施对降低MRSA发生意义重大。     

风湿免疫性疾病患者医院感染分析

目的探讨风湿免疫性疾病患者医院感染的危险因素,以有效降低患者医院感染率,减轻患者病痛,促进患者早日康复。方法回顾性分析2011年2月-2014年2月医院风湿免疫科收治的173例风湿免疫疾病患者临床资料,调查发生医院感染部位、病原菌及其相关危险因素。结果 173例患者中发生医院感染25例,感染率为14.5%;医院感染部位主要为上呼吸道、下呼吸道、泌尿道,分别占40.0%、16.0%、12.0%;感染病原菌主要为鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌,分别占28.0%和24.0%;危险因素主要为免疫抑制剂应用,占60.0%,其次为营养不良及静脉置管,分别占12.0%;糖尿病、引流管、肝硬化所占比例较小,分别为8.0%、4.0%、4.0%。结论医院应深入分析风湿免疫疾病患者医院感染危险因素,并采取有效措施控制医院感染的发生。     

肿瘤放化疗患者医院感染相关因素分析及对策

目的 探讨肿瘤放(化)疗患者医院感染相关因素及防治对策.方法 采用回顾性调查方法,对医院放疗科2010年1-12月进行放射、化疗的肿瘤住院患者医院感染发生情况进行分析.结果 1413例肿瘤患者中发生医院感染81例,感染率5.73％;感染部位以上呼吸道最多,占34.56％,下呼吸道次之,占20.99％,泌尿道感染率居第3位,占17.28％;感染病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌株32株,占57.15％,其次是真菌17株,占30.35％,革兰阳性菌7株,占12.50％.结论 进行放(化)疗的肿瘤患者是医院感染的高危人群,必须积极采取预防措施,控制医院感染的发生,提高肿瘤患者的生活质量.     

高危孕产妇医院感染与影响因素分析

目的分析高危孕产妇医院感染情况及相关影响因素,为临床诊疗提供依据。方法选择医院妇产科2014年1月-2015年12月孕产妇1000例为研究对象,高危孕产妇586例为高危组,正常孕产妇414例为对照组,收集所有孕产妇的临床资料。结果高危组医院感染率高于对照组(P<0.05);23例高危孕产妇医院感染患者中,呼吸道感染11例,占47.8%,生殖道感染7例,占30.4%,切口感染4例,占17.4%,泌尿系感染1例,占4.3%;23例高危孕产妇医院感染患者中检出病原菌20株,其中革兰阳性菌11株,占55.0%,革兰阴性菌8株,占40.0%,真菌1株,占5.0%;正规产检者、城镇户籍者、无侵入性操作者、住院时间<7d者、阴道分娩者的医院感染率低于未正规产检者、农村户籍者、侵入性操作者、住院时间≥7d者、非阴道分娩者(P<0.05);侵入性操作、分娩方式是高危孕产妇医院感染的独立相关因素(P<0.05)。结论高危孕产妇的医院感染率较高,主要为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染,侵入性操作、分娩方式是高危孕产妇医院感染的独立影响因素。     

甘肃省东乡族2000年学生营养状况

东乡族是甘肃境内的一个少数民族。为了掌握该族学生的体质健康状况,笔者于2000年10月采用身高标准体重法,对6～18岁东乡族学生3137人的营养状况进行了调查。1 总体营养状况 共检出东乡族学生营养不良者1251人,营养不良检出率为39.88%;超重者85人,超重检出率为2.71%;肥胖者24人,肥胖检出率为0.77％。营养不良的构成比为轻度占82.65％,中度占15.51％,重度占1.84％。     

产妇围产期医院感染临床特征与病原菌监测分析

目的探讨妊娠期孕妇围产期医院感染临床特征及病原菌耐药性,为控制医院围产期感染提供依据。方法回顾性分析2011年11月-2013年11月医院分娩的1 800例产妇临床资料,统计医院感染发生率、感染部位、病原菌分布及对抗菌药物耐药率;采用SPSS 21.0统计软件进行分析。结果 1 800例产妇发生医院感染32例,感染率1.8%;医院感染主要发生部位为呼吸道8例占25.0%,手术切口6例占18.8%,会阴伤口5例占15.6%,泌尿道5例占15.6%;阴道手术产者医院感染发生率显著高于阴道自然分娩和剖宫产(P<0.05);32例医院感染患者分离出71株病原菌,其中革兰阳性菌27株占38.0%、革兰阴性菌41株占57.8%、真菌3株占4.2%;革兰阳性菌对万古霉素、利福平、利奈唑胺耐药率为0。结论妊娠期孕妇产后医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,了解产妇医院感染临床特征及病原菌耐药率,并制定预防措施降低产妇医院感染率,从而提高产妇及新生儿预后。     

老年慢性肾功能不全患者的营养状况评价

目的应用微型营养评定(MNA)方法来评价住院老年慢性肾功能不全病人的营养状况.方法110例住院老年慢性肾功能不全患者,采用微型营养评定(MNA)问卷调查法进行营养评定,同时结合人体测量、生化检查.结果[1]根据MNA评分营养不良者28例(25.5%);营养不良危险者56例(50.9%);营养良好者26例(23.6%).[2]轻度、中度、重度肾功能损害三组的营养不良及营养不良危险者发生率分别为70.9%、79.0%、100.0%.[3]MNA评价的营养状况结果有效的反映人体测量、生化检查.结论[1]住院老年慢性肾功能不全病人的营养不良发生率较高.[2]微型营养评定(MNA)方法应用在住院老年慢性肾功能不全病人的营养状况评价中是可行的.