小腿骨筋膜室综合征的临床护理及经验总结

<正>骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群[1]。最多见于前臂掌侧和小腿。常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室压力增高所致。当骨筋膜室内压力达到一定程度后,可使其中的血管关闭,神经肌肉发生缺血性坏死[小腿55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),前臂     

闭合性小腿骨折及合并骨筋膜室综合征的观察和护理

<正>骨筋膜室综合征(Osteofascial Compartment Syndrome,OCS)即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列病理改变[1]。如不能早期发现,及时治疗,可造成肢体功能严重丧失或截肢。我科于2008年1     

骨筋膜室内压检测方法研究进展

骨筋膜室 (ｏｓｅｏｆａｓｃｉａｌｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔ)由骨、骨间隔、肌间隔和深筋膜所围成。因骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性 ,如果室的容积骤减或室内内容物体积骤增 ,则骨筋膜室内压力急剧增加 ,阻断室内血液循环 ,使室内的肌肉和神经组织缺血 ,导致缺血性肌挛缩和坏疽等严重后果 ,谓之骨筋膜室综合征(ｏｓｔｅｏｆａｓｃｉａｌｃｏｍｐａｒｔｍｅｎｔａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ)。早期诊断是防治骨筋膜室综合征的关键。目前主要采用直接或间接测量骨筋膜室内压力的方法诊断骨筋膜室综合征。1　直接测量骨筋膜室内压力的变化在骨筋膜室综…     

慢性骨筋膜室综合征的诊断和治疗

骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内的内容物增多或容积减少而使其内的肌肉和神经缺血,导致肌肉发生缺血性肌挛缩,甚至神经麻痹、肌肉坏死的一系列症状.急性骨筋膜室综合征常由骨折引起,早期诊断和治疗往往较及时.慢性骨筋膜室综合征,常不伴有骨折,多由于剧烈运动或轻微外伤引起,常常被忽视,在日常生活中,具有慢性骨筋膜室综合征轻微症状者很常见,患者的症状大都在自行休息后缓解,只有个别患者发展到需要就医的程度.故早期诊断非常重要[1].     

小腿骨筋膜室综合征的早期诊断和治疗

小腿骨筋膜室综合征是在腘窝部创伤、小腿挤压伤、骨折、血管损伤等情况下易发生的一种严重并发症.病理机制是由于损伤引起特定骨筋膜室内容积骤减或内容物体积增加使室内压力急剧增高,阻断了室内组织的血液循环,致使肌肉、神经组织发生进行性缺血、缺氧病变,如诊断和治疗不及时,将发生严重的后果,如缺血性肌挛缩、肢体坏疽、肾功能衰竭等.对这一病变的早期诊断和及时处理是减轻小腿及足功能-损害,挽救生命的关键.     

桃红四物汤四苓散加味防治骨筋膜室综合症65例疗效观察

骨筋膜室综合症(osteofascial compartment syndrome)即由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征;骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血.肌组织缺血后,毛细血管通透性增加,大量渗出液进入组织间隙,形成水肿,使骨筋膜室内压力进一步增加,形成缺血-水肿-缺血恶性循环.如果不及时采取措施,将发生大量肌肉坏疽,常需截肢.如有大量毒素进入血液循环,还可导致休克心率不齐和急性肾功能衰竭.西医外科骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压.切开减压术后病例或肢体外伤肌肉挫伤,肢体肿胀严重,临床消除水肿常用的脱水药如甘露醇,利尿剂等大量的脱水使电解质丢失,严重者还会出现血压下降休克.本文作者2001年至今对65例骨筋膜室综合征已经确诊,做过切开筋膜减压和四肢创伤或骨折肢体肿胀严重患者,为防治骨筋膜室综合征,用桃红四物汤+四苓散加味中西医结合,在临床上取得了较好的疗效,现将临床资料和治疗经过汇报如下.     

骨伤复元汤联合西医治疗手骨间筋膜间隔综合征临床观察

<正>筋膜间隔综合征是临床上一种骨折后常出现的并发症,多发于小腿、前臂掌侧等位置,手骨间筋膜间隔综合征患者较为少见,研究报道也相对较少[1]。引起手骨间筋膜间隔综合征主要因素有创伤、静脉输液等两方面原因,大多为创伤引起的。临床上治疗手骨间筋膜间隔综合征首选手术治疗,通     

骨筋膜室综合征患者的护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是尺桡骨、胫腓骨骨折的严重并发症,如发现不及时或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响肢体功能。故密切观察、精心护理对促进小腿骨折患者的功能恢复,预防并发症有重要的临床意义。     

骨筋膜室综合征60例护理体会

骨筋膜室综合征是四肢骨折常见的严重并发症之一,由于肌肉和神经处于完全封闭的筋膜室内,当其中的压力由于创伤、出血、组织肿胀等因素增高时可以影响血液循环及组织功能,最后导致肌肉坏死、神经麻痹,造成肢体残废,甚至危及生命[1-2]。     

骨筋膜室综合征的观察及护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是尺桡骨、胫腓骨骨折的严重并发症,如发现不及时或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响患肢功能.故密切观察,精心护理对促进小腿骨折患者的功能恢复,预防并发症有重要的临床意义.     

12例小腿骨筋膜间隔综合征护理

骨筋膜室综合征是骨科常见病 ,它是指肢体在创伤发生以后由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜封闭形成的筋膜间隔内因组织压升高 ,导致间室内容物 ,主要是肌肉神经因急性缺血而发生的一系列症状和体征 ,是较严重的创伤综合征。多发生于前臂和小腿 ,如处理不当或延误诊断治疗可致肢体残疾 ,甚至死亡。我科近 10年收治小腿骨筋膜室综合征 12例 ,疗效明显 ,现报道如下。1　临床资料我科自 1992～ 2 0 0 2年共收治 12例 ,男 9例 ,女3例 ;年龄 18～ 61岁 ,平均 39 5岁。致伤原因 :石膏固定 2例 ;骨折后带药绷带缠绕 1例 ;其余 9例均为外伤所致 ,其中车…     

四肢骨折合并骨筋膜室综合征的早期护理干预

<正>骨筋膜室综合征(Osteofascial Compartment Syndrom,OCS)是由骨、骨滑膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而发生的一系列病理改变。骨筋膜室综合征若不及早发现、及时治疗可致肢体残疾,甚至危及生命。2010年1月-2012年6月我科收治骨筋膜室综合征患者15例并依据骨筋膜室综合征的病程把OCS分为3期,     

骨筋膜室综合征的临床观察与护理对策

骨筋膜室综合征既由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,本病是由于骨筋膜室内容积剧减或骨筋膜室内内容物体积剧增,而致骨筋膜室内压力增高。我院4年来共收治了61例该病患者。根据其临床表现的差异采取了不同的动态护理观察,现报告如下。     

骨筋膜室综合征的早期临床观察及护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经和神经因急性缺血而产生的一系列征状,严重时可因肌红蛋白尿而引起肾功能衰竭,2000年至2005年,我科共收治骨筋膜室综合征的患者27例,现将对筋膜室综合征的早期临床观察及护理的体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料:本组27例,其中男20例,女7例,年龄在20-51岁,其中治愈26例,死亡1例。1.2临床表现及早期观察:临床上凡肢体的挤压伤,肢体血管损伤,肢体骨折内出血及石膏,小夹板固定不当都可出现筋膜室综合征,所以在对四肢骨折病人的护理中,应密切观察病人肢体是否有疼痛…     

下肢骨筋膜室综合征的研究进展

骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性进行性缺血坏死而产生的一系列早期症状和体征,在肢体的任何部位均有可能发生.     

骨筋膜间室综合征19例治疗体会

[目的]观察骨筋膜间室综合征患者应用切开减压及中西医结合治疗的效果。[方法]在综合治疗的基础上,对19例骨筋膜间室综合征患者早期应用切开减压,配合内服桃红四物汤加减,早期应用甘露醇、地塞米松、复方丹参注射液静脉滴注,肌肉注射654-2,7~14天内作Ⅱ期缝合。[结果]患肢功能完全恢复或基本恢复17例,1例遗留上肢Volkman氏缺血性肌挛缩畸形,1例因感染严重全身中毒症状明显而截肢。[结论]骨筋膜间室综合征的治疗关键在于早期诊断,及时切开减压。     

骨筋膜室综合征诊治15例体会

<正>骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征状和体征,骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压增高所致。我院自1998年9月~2001年10月共收治15例骨筋膜室综合征患者,现将病例诊治经过介绍如下。     

非典型小腿骨筋膜室综合征漏诊1例

正骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,OCS)是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿。典型骨筋膜室综合征不容易被临床医生所忽略,但非典型骨筋膜室综合征因其症状不典型,容易漏诊,延误治疗。     

非典型小腿骨筋膜室综合征漏诊报告1例

骨筋膜室综合征(Osteofascial compartment syndrome,OCS)即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿。一般典型室筋膜综合症不容易被临床医生所忽略,但非典型室筋膜综合症因其症状不典型,容易漏诊,延误治疗。现报告非典型小腿骨筋膜室综合征漏诊1例。     

骨科软组织损伤合并骨筋膜室综合征的治疗和护理

交通意外、地震等事故后会发生软组织损伤或四肢骨折,骨筋膜室综合征是人小腿骨折的严重并发症,临床上该类患者的病情复杂,应早期诊断、早期治疗,否则将导致严重后果.严密观察和护理是骨筋膜室综合征早期治疗和康复的重要环节.现将我院2010-2011年收治的9例大面积软组织损伤合并骨筋膜室综合征报告如下.