中西医结合治疗儿童弱视临床观察

我院自 1997～ 2 0 0 2年采用中西医结合治疗儿童弱视 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组弱视患者均符合全国斜视弱视学组制定的弱视诊断标准[1] 。本组病例 117例2 0 6眼 ,其中男性 6 2例 ,女性 5 5例 ;单眼 2 8例 ,双眼 89例 ;年龄分组 :3～ 5岁 83眼 ,6～ 8岁 92眼 ,9～ 12岁 31眼 ;临床分度 :轻度弱视矫正视力 0 .8～0 .6计 5 9眼 ,中度弱视矫正视力 0 .5～ 0 .2计 12 9眼 ,重度弱视矫正视力≤ 0 .1计 18眼 ;临床分类 :屈光不正性弱视 137眼 ,屈光参差性弱视 4 2眼 ,斜视性弱视 2 7眼 ;中心注视 15 4眼 ,非中心…     

儿童弱视综合治疗的疗效观察及护理

弱视是常见的儿童眼病 ,患病率约为学龄前儿童的1.3 %～ 3 % ,一般人群的 2 %～ 2 .5 %。早期诊断及综合治疗对弱视矫正具有重要意义。 1994～ 1997年 ,我院采用综合治疗 77例 115眼弱视儿童 ,随访 3～ 4年 ,经统计分析 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组弱视儿童 77例 115眼 ,双眼 3 8例 ,单眼 3 9例 ,男 3 0例 ,女 4 7例。年龄 3～ 12岁 ,其中 3～ 5岁 2 4例 ,4 1眼 ;6～ 8岁 3 8例 ,5 3眼 ;9～ 12岁 15例 2 1眼。屈光不正性弱视 64眼 ,屈光参差性弱视 3 1眼 ,斜视性弱视 2 0眼。程度 :轻度 3 9眼 ,中度 60眼 ,重度 …     

儿童屈光参差性弱视屈光状态分析

目的：探讨儿童屈光参差性弱视的屈光状态与弱视的关系。方法：对110例屈光参差性弱视的屈光类型、屈光度与弱视的发生率、程度及视力差进行统计学分析。结果：儿童屈光参差性弱视以双眼远视性屈光参差最多(53．6％)，其次为远视性散光参差(31．8％)，远视屈光参差度最小O．75D，最高8．00D，散光最小参差度0．50D，最高3．50D。结论：导致儿童屈光参差性弱视主要是远视屈光参差，其次为远视性散光参差，远视最小屈光参差度0．75D，远视散光最小参差度0．50D，屈光参差度越大。视力差越大，弱视程度越重。     

108例儿童屈光参差临床观察

目的探讨儿童屈光参差的相关因素与矫治效果.方法对门诊确诊的108例屈光参差患者均行同视机检查并根据类型、程度、有否合并斜弱视而采取扩验配镜和弱视综合治疗,随访1～3年.结果病例中双眼Ⅰ、Ⅱ级功能异常有37例,其中单纯屈光参差有6例存在.单纯屈光参差65例,复性屈光参42例、混合性者屈光参差l例.合并弱视73例,斜视3例.屈光度数为1.5～8.25D.轻度、单纯性远、近视性屈光参差矫治效果好、在≤3.00D的66例中初次验配矫正视力＞0.3有31例(46.96%),≥1.0有35例(53.0%).弱视在远视组发生率为90.76%,近视组发生率为52.38%.近视散光性与复性弱视的发生率分别为62.5%与86.6%,远视散光性与复性弱视的发生率均为100%.经戴镜与弱视综合训练,随访1～3年后复验低度组除2例近视加深有54例达到0.9以上.屈光参差中等度数组病例矫正视力均有提高,2例达到0.9.＞6.00D儿童仅1例视力略有增加.结论屈光参差易造成儿童双眼视功能异常,一经发现即应配戴矫正眼镜并坚持随访.合并弱视的屈光参差应采用综合疗法的必要措施方能取得较好效果,对屈光参差≥3.25D的大龄儿童临床全矫困难.早发现、早治疗尤为重要.     

准分子激光原位角膜磨镶术矫治儿童远视性屈光参差的临床观察

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)矫治儿童远视性屈光参差的临床疗效.方法采用Summit公司的SVS Apex plus准分子激光系统,对45例(46眼)绝对散光值低于1.25D的远视儿童患者(7～14岁)进行LASIK手术.随访时间:6～36个月.结果术前,平均等值球镜屈光度: 4.77 D( 3.50～ 6.75 D),两眼等值球镜屈光度差值: 4.39 D( 3.25～ 6.75 D),平均裸眼远视力:0.12(0.04～0.3),平均裸眼近视力:0.23(0.05～0.8),平均最佳矫正远视力:0.23(0.05～1.0),平均最佳矫正近视力:0.41(0.05～1.2).术后12个月,平均等值球镜屈光度: 0.47 D( 0.00～ 1.25 D),两眼等值球镜屈光度差值: 0.27 D( 0.00～ 1.00 D),平均裸眼远视力:0.48(0.1～1.0),平均裸眼近视力:0.78(0.4～1.5),平均最佳矫正远视力:0.66(0.4～1.2),平均最佳矫正近视力:0.91(0.5～1.5).所有手术眼均未见最佳矫正视力丢失.结论 LASIK矫治儿童单纯远视性屈光参差是安全、有效的,可明显减少双眼屈光参差度.术后辅以弱视治疗疗效显著.     

远视性弱视疗效分析

弱视是一种严重损害儿童视功能的常见病 ,它直接影响患儿双眼单视的发育。凡眼部无器质性病变 ,以功能性因素为主引起的远视力≤ 0 .8,且不能矫正者临床诊断为弱视。弱视的种类很多 ,其中屈光不正性弱视居多。屈光不正是一种常见的致病因素 ,远视性屈光不正尤为多见。现对接受治疗的 1 2 4例 2 1 6只远视性弱视眼进行分析报告如下。1　材料与方法1 .1　材料　 3～ 1 6岁弱视儿童 1 2 4例 2 1 6只眼 ,按全国儿童斜视弱视防治学组制定的标准进行诊断及分类 ;按我国学者烟文对远视眼程度分类 : 2 .0 Ds71只眼 , 2 .0 Ds～ 5.0 Ds93只眼 ,…     

综合疗法治疗儿童弱视

儿童弱视越来越引起社会的关注 ,作者 1986年以来用综合疗法治疗儿童弱视 78例 ( 12 2眼 ) ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :78例 12 2眼弱视儿童中 ,男性 4 8例 ,女性 3 0例。年龄 3～ 18岁 ,双眼弱视 4 4例 ,单眼弱视 3 4例。屈光不正性弱视 90眼 ,屈光参差性弱视 18眼 ,斜视性弱视 14眼。重度弱视 (视力 <0 .1) 2 2眼 ,中度弱视 ( 0 .2～ 0 .5 ) 6 5眼 ,轻度弱视 (视力 0 .6～ 0 .8) 3 5眼。弱视诊断标准和分类方法按全国弱视防治学组规定的标准。外眼及眼底正常 ,无眼球器质性病变。1.2　治疗方法1.2 .1　散瞳检查、检影验光…     

162例儿童屈光参差性弱视疗效分析

屈光参差是儿童弱视的常见原因之一 ,治疗方法有戴矫正眼镜、常规遮盖、精细作业及同视机治疗等。本院采用以上疗法综合治疗屈光参差性弱视 ,发现相同的治疗方法结果却有不同 ,现分析总结如下。1　资料与方法1.1　资料我院 1996～ 1997年 6月小儿眼科门诊确诊的资料完整的屈光参差性弱视 16 2例 ,男 75例 ,女 87例 ,年龄 3～ 10岁 ,平均年龄 4岁 9个月。年龄与屈光参差性弱视程度分布见表1。中心注视 15 7例 ,旁中心注视 5例 ,共同性内斜 5例。16 2例均为远视性屈光参差 ,全部用 1%阿托品眼水散瞳 ,连续 3d,3次 /d。根据 1997年全国儿童弱视…     

LASIK对青少年远视屈光参差性弱视双眼视功能的影响

目的观察准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）矫正青少年远视屈光参差性弱视的临床疗效。方法回顾性分析我院眼科接受LASIK治疗的63例（63眼）远视屈光参差性弱视青少年的临床资料,主要包括术前和术后3年随访的同时视、融合视、立体视等双眼视功能情况。结果至末次随访时,双眼周边同时视和融合范围比例均显著下降,而中心同时视和融合范围比例均显著增加,与术前比较均有显著性差异（P〈0.01）;双眼〉200立体视和≤200立体视的比例与术前比较均明显增加（P〈0.01）。结论青少年远视屈光参差性弱视LASIK屈光矫正是一种有效的治疗方法。     

LASIK矫治儿童重度远视屈光参差性弱视的远期疗效观察

目的 通过远期临床观察评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫治儿童高度远视性屈光参差的安全性、有效性、可预测性和稳定性,并探讨其对术后长期弱视治疗效果的影响.方法 采用回顾性研究方法观察自2000年9月开始接受LASIK手术矫治的61例61眼高度远视屈光参差性弱视儿童病例,年龄6～14岁.使用SVS Apex plus准分子激光系统及科医人公司鹰视世纪波及鹰视酷眼准分子激光系统,在局麻或基础麻醉下对患儿重度远视眼施行LASIK手术,矫治屈光度范围:(+3.00～ +7.50)D.术后根据患儿年龄、弱视类型及弱视严重程度制定后期弱视治疗方案.22例随访时间60个月以上.结果 术前患儿裸眼远视力为(0.12±0.07),裸眼近视力为(0.25±0.14),矫正远视力为(0.23±0.14),矫正近视力为(0.35±0.23).双眼扩瞳等值球镜屈光参差度为(+6.41±1.24)D,小瞳等值球镜屈光参差度为(+5.52±1.16)D.中心同时视47.5％,中心融合16.4％,立体视3.3％,≤3％不等像14.8％.术后60个月:裸眼远视力为(0.35±0.13),裸眼近视力为(0.70±0.19),矫正远视力为(0.48±0.18),矫正近视力为(0.81±0.18),与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).双眼扩瞳等值球镜屈光参差度为(+0.61±1.43)D,小瞳等值球镜屈光参差度为(+0.59±1.37)D,与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).中心同时视91.7％,中心融合75.0％,立体视33.3％,≤3％不等像66.7％,与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后60个月所随访的22眼均没有发现最佳矫正远、近视力丢失.结论 LASIK手术可显著降低儿童高度远视性屈光参差,长期随访结果表明其具有较好的安全性、有效性、可预测性和稳定性,术后可显著提高弱视治愈率.     

儿童弱视的疗效分析

弱视是一种较为常见的眼病 ,我院采用传统的遮盖及药物压抑治疗 ,获得了满意的疗效。1　资料与方法1.1　弱视患儿 10 1例 (142只眼 ) ,单眼 6 0例 (6 0只眼 )、双眼41例 (82只眼 ) ,2 .5～ 12岁。屈光不正性弱视 18例 (34只眼 ) ,屈光参差性弱视 32例 (39只眼 ) ,斜视性弱视 5     

综合治疗儿童弱视临床分析

弱视是妨碍儿童视觉发育的严重眼病之一 ,若能早期发现 ,积极治疗 ,对防止致残十分重要。我院眼科从 1 990年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,坚持采用综合治疗 ,随访 3年 ,现将资料完整的 1 0 0例共 1 91眼的儿童弱视疗效观察结果报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例均为门诊病人 ,计 1 0 0例 1 91眼。其中男 35例 ,女 65例 ;3～ 6岁 70例 1 36眼 ;7～ 1 0岁 2 4例 46眼 ,1 1～ 1 2岁 6例 9眼 ;屈光不正性弱视 55例 1 33眼 ;屈光参差性弱视 1 0例 1 3眼 ;斜视性弱视 35例 45眼 ;轻度弱视 38眼 ;中度弱视 1 38眼 ;重度弱视 1 5眼。1 .2　…     

儿童弱视治疗及体会

为了对儿童弱视及时合理地进行治疗 ,我们于 1999年12月起通过配戴矫正眼镜、遮盖疗法、多功能弱视矫治协调器等综合方法 ,共治疗患儿 5 8例 ,取得满意治疗效果 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组弱视患儿共 5 8例 ,男 2 6例 ,女 32例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均 8.5岁。左眼 10例 ,右眼 2例 ,双眼 46例。视力范围为 0 .0 8～ 0 .8。1.2　治疗方法1.2 .1　屈光矫正的配镜原则与方法　治疗弱视患者首先需要配戴矫正眼镜。对内斜视者 ,首先配镜要充分矫正。配镜后要定期复查视力 ,每半年重新散瞳验光一次。调节性内斜视在维护眼…     

儿童屈光参差与不等像视和眼轴长的关系

①目的调查儿童屈光参差与不等像视和眼轴长之间的关系。②方法回顾63例屈光参差儿童的临床资料,对比分析屈光参差与不等像视、眼轴长之间的关系,并进行统计分析。③结果远视性屈光参差裸眼及矫正后不等像差之间的差异有显著性（t=2．01,P〈0．05）,混合性及近视性屈光参差裸眼及矫正后不等像差之间的差异均无显著性。裸眼不等像视与屈光参差无明显相关,不等像差与眼轴长之间无明显相关性。④结论必须认真考虑儿童屈光参差造成的不等像视,在用眼镜矫正治疗弱视时必须综合分析立体视、眼轴长,并将屈光参差控制在2～3D以内。     

2例大龄弱视儿童的治疗体会

弱视治疗的最佳年龄为 6～ 8岁 ,此期是儿童的视觉发育的敏感期 ,治疗效果最佳且易巩固 ,一般1 3岁以上治疗较困难。本文介绍的 2例均为 1 3岁以上儿童 ,现对其治疗过程介绍如下。1　病例摘要例 1 :女 ,1 4岁。 2 0 0 1 - 1 0就诊 ,右眼视力 1 0 ,左眼远视力 0 0 6 ,排除其它眼病后 ,用检影法检查屈光状态 ,用阿托品卡胺与新福林交替点眼 ,5min 1次 ,共 3次后检影 ,验光结果是右眼为 +2D远视 ,左眼 +6D远视 ,属高度远视 (屈光差参 )合并左眼弱视。检查结束待调节恢复 ,复查配镜 ,因其年龄较大 ,不能适应足度矫正 ,先给予弱视眼配戴 +3 5…     

45例90眼远视及复性远视散光追踪观察

探讨远视及复性远视散光的发展及转归过程。方法 :对随机选取的 45例 90眼远视及复性远视散光患儿进行追踪观察 ,其中远视 2 2眼 ,复性远视散光 68眼 ,追踪 3～ 1 4年。结果 :① 6～ 1 6岁远视及复性远视散光患儿中 ,屈光度每年平均递减量为 (0 .40± 0 .1 4 )D。逐年递减量与年龄近似呈直线零相关 ;②在 1 0～ 1 4岁患儿中 ,复性远视散光眼中柱镜度数较上一年升高比例明显增加 ;③复性远视散光眼中弱视的发病率 82 .4% ,显著高于远视眼中弱视的发病率 59.1 % (P <0 .0 5) ;④远视性屈光不正性弱视的程度随远视性屈光不正的程度加重而加重 (P <0 .0 5) ,但其程度对治愈率及治愈时间无显著影响 (P >0 .0 5)。结论 :这类患儿患眼前后轴的增长始终保持一个相对均匀的速度 ,不易受其他因素的影响     

儿童弱视治疗效果与年龄分析

现将我院自1994年来由屈光不正引起的弱视患儿治疗效果与治疗年龄进行总结比较,报道如下。1　临床资料所有观察对象均为1994-01～1999-01就诊患儿。双眼弱视,无屈光参差患儿552例,男280例,女272例。年龄3～14岁。单眼弱视,有屈光参差患儿284例,男145例,女139例。年龄3～14岁。所有患儿均在睫状肌完全麻痹检影后配戴眼镜矫正视力,单眼弱视患儿进行遮盖,每月复查视力,检测弱视治疗效果。2　结果双眼弱视患儿158例,3～5岁,双眼矫正视力达5.0者132例,治愈率84%;6～8岁,272例,双眼矫正视力达5.0者202例,治愈率75%;9～11岁,94例,双眼矫正视力达5.0…     

儿童弱视与屈光参差关系及早期干预探讨

本文主要以儿童的屈光参差性弱视为研究对象,针对各种不同类型的屈光参差对视力的影响进行了研究.本次研究认为:对于儿童屈光参差患者,当双眼屈光参差>1D时,弱视发生率显著提高;当屈光参差>3D时,视功能受到严重损害,远视性屈光参差>1D.近视性屈光参差>2D.散光性屈光参差>1.0D.弱视的发生率显著提高;三种类型屈光参差>3D时,均严重的影响视功能.为此,医生应重视儿童的屈光参差,及早发现及时治疗.     

混合散光性弱视疗效差的原因分析

弱视是常见的儿童眼病，以屈光不正性弱视和斜视性弱视多兄，笔者1994年5月～1996年12月共收治弱视患儿68例，经验光混合性散光6例，治疗效果差，现分析如下。1材料和方法1．1一般情况：本组6例，男3例，女3例；年龄5岁～8岁，平均6．3岁；均为双眼；外斜3例，内斜2例。1．2视力及屈光状态：初诊时视力最好者0．3，最低为0．08，平均0．15，双眼相差最多2行。屈光检查；最低－0．50D球＋2．25D柱，最高为－4．5，D球＋5．50D柱，平均－1．75D球＋3．50D柱。1．3治疗方法：1％阿托品眼药膏散瞳3d验光后配镜，双眼交替遮盖，每天用同视机或…     

儿童弱视与屈光参差关系及早期干预探讨

本文主要以儿童的屈光参差性弱视为研究对象，针对各种不同类型的屈光参差对视力的影响进行了研究。本次研究认为：对于儿童屈光参差患者，当双眼屈光参差〉1D时，弱视发生率显著提高；当屈光参差〉3D时，视功能受到严重损害，远视性屈光参差〉1D，近视性屈光参差〉2D，散光性屈光参差〉1．0D，弱视的发生率显著提高；三种类型屈光参差〉3D时，均严重的影响视功能。为此，医生应重视儿童的屈光参差，及早发现及时治疗。