鼻饲导管固定方法的改进

鼻饲导管的常规固定方法是用两条长6～8 cm胶布(常用布胶布),胶布中点贴在导管下面,然后交叉固定在患者鼻翼两侧和颊部,再用别针固定于大单枕旁或患者衣领处.此法在患者发热、出汗等情况下易引起胶布松动致导管下滑、脱出或胶布粘得太牢,拉伤皮肤.胶布与面部皮肤接触面大使皮肤瘙痒或红肿,引起过敏或炎性反应.2007年1月以来,我院对常规鼻饲导管固定方法进行改进,取得满意效果.现报告如下.     

改良深静脉导管固定方法的效果观察

目的:观察用丝绸胶布加固3 M敷贴固定深静脉导管的临床效果。方法:选择2012年6~7月深静脉导管留置患者89例作为对照组,采用3 M敷贴常规方法固定深静脉导管;选择2012年8~9月深静脉导管留置患者83例作为试验组,采用3 M敷贴常规固定深静脉导管,并在3M敷贴敷盖住的深静脉部分与未敷盖住的深静脉部分交界处增加一条丝绸胶布固定。比较两种深静脉导管固定方法的脱管率、换药次数和平均置管时间。结果:试验组深静脉导管留置者脱管率和换药次数均低于对照组(P0.05),平均置管时间长于对照组(P0.05)。结论:用丝绸胶布加固3 M敷贴固定深静脉导管后,能有效地降低导管脱管率及换药率,延长置管时间。     

介绍一种静脉输液针头固定法

1　材料与方法　将胶布剪成 1cm× 8cm ,静脉穿刺成功后 ,先用一条胶布固定针柄 ,然后将硅胶管向针头方向盘曲后 ,再用另一条胶布固定硅胶管及针头。对小儿、昏迷等不合作患者 ,可先用此方法固定后再行夹板固定。在临床应用近 2万人次 ,效果良好。 2　讨论　传统的静脉输液针头固定法 ,是用一条胶布固定针柄 ,第二胶布交叉固定 ,第三条将硅胶管盘曲后固定 ,第四条覆盖无菌纱布后固定。此种方法所用材料多 ,且静脉输液完毕后揭胶布取针头时 ,常因胶布粘着牢固 ,甚至连同汗毛一块揭起 ,引起患者疼痛。而两条胶布固定法 ,不但节省材料 ,且可减…     

新法固定胃管

采用有效的方法固定胃管可减少因再次插管而增加病人的痛苦 ,也是疾病治疗的需要。我科自 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 4年 1月采用新方法为 78例病人固定胃管 ,无一例病人因固定不当而引起胃管脱落。1　固定方法　　将胃管经鼻腔插入胃内 ,常规用 1条长 5 .0cm、宽 0 .6cm的氧化锌胶布围绕胃管交叉固定鼻翼两侧 ,再用 1条长 5 .0cm、宽 0 .6cm的氧化锌胶布围绕胃管交叉固定在面颊部。新方法 :将胃管经鼻腔插入胃内后 ,用 1条长 5 .0cm、宽 0 .6cm的氧化锌胶布围绕胃管交叉固定鼻翼两侧 ,在胃管距鼻孔 0 .5cm处 ,用 0 .6cm宽的氧化锌胶布绕胃管一…     

胶布固定小改革

以往我们固定胃管或鼻导管的方法都是由两条胶布，一条交叉固定于鼻翼，一条交叉固定于面颊。但临床上，常因患者面部、鼻部的油脂分泌多而使胶布松脱而且对于清醒的患者固定于面颊可使活动受限有不舒服感。     

留置针的固定方法

中国误诊学杂志社编辑部:留置针的临床推广,给广大护理人员带来方便的同时,也存在着一些弊端,如留置针易脱出、出血污染床单、输液器与留置针易脱开等。为了克服这些弊端,下面介绍一种留置针的固定方法。1方法取5条胶布,常规固定胶布3条宽1cm、长8cm的胶布,2条宽1cm、长10cm的胶布。按常规操作,留置针进入血管,与输液器连接好,开始固定。取1条常规胶布,粘贴在留置针扇翼的下方,胶布两端稍向上;第2条常规胶布,取棉签盖住针口;第3条胶布粘贴在留置针扇翼的上方,胶布的两端稍向下,与第1条胶布交叉成辫子状;第4条长胶布,从输液器过滤网下端交叉…     

自锁式气管插管固定器在气管导管固定中应用的效果观察

目的观察自锁式气管插管固定器在气管导管固定中应用的效果。方法采取单纯随机抽样的方法,将60例气管插管病人分为两组各30例,观察组应用自锁式气管插管固定器,对照组采用2条胶布交叉固定气管导管。对两组气管插管固定效果及护士操作所需时间进行比较。结果观察组气管导管脱落或移位2例,对照组11例;观察组固定插管需(0.76±0.14)min,对照组(1.99±0.16)min;观察组更换固定器(0.34±0.54)min,对照组更换胶布需(5.78±3.83)min:两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自锁式气管插管固定器固定气管导管较胶布交叉固定气管导管牢固,且节约护士操作时间,但费用相对较高,临床应根据情况选择使用。     

口咽固定带的制作与应用

急危重病人常合并呼吸困难,救治过程中保持呼吸道通畅尤为重要.口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,可使昏迷病人舌根向前,唇齿张开,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤.通常口咽通气管是由两条胶布缠绕交叉固定于病人面颊部,但是由于病人颜面皮肤油脂及汗液较多、口腔分泌物外溢、病人躁动等原因,口咽通气管极易脱出.针对上述情况制作了口咽固定带:取2条2.5 cm宽的胶布,短胶布的长度为病人一侧口角经颈后至对侧口角的长度,长胶布比短胶布长20.0 cm.     

诊疗技术

女性导尿管固定一是三叉法:取一条宽约6cm,长约25cm不等的胶布,将其上1/5贴于阴阜上。下4/5分成三等份,中间一条较短,粘贴导尿管,两边较长的胶布绕尿管后,贴于对侧腹股沟。二是交叉法:取两条长约32cm,宽约3cm的胶布2条,将两条胶布中点处留1～3cm粘住尿管,将4条靠尿管边胶布留3cm对     

介绍一种胃管固定的新方法

胃管的有效固定,是减少患者因再次插管而增加痛苦的关键,也是疾病治疗的需要。1 一般资料 我科自2002年1月至2003年3月共为310例患者用新法固定胃管,其中男255例,女55例,最大年龄为82岁,最小年龄为8个月,平均年龄为53.2岁,无1例因固定不当而引起胃管脱落。2 方法 (1)旧方法 胃管经鼻腔插入胃内,用1条长5 cm、宽0.6 cm的氧化锌胶布围绕胃管交叉固定鼻翼两侧。(2)新方法 胃管经鼻腔插入胃内,用两条氧化锌胶布固定,其中1条长5 cm、宽2.5     

口咽固定带的制作与应用

急危重病人常合并呼吸困难,救治过程中保持呼吸道通畅尤为重要。口咽通气管是一种非气管导管性通气管道,可使昏迷病人舌根向前,唇齿张开,保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。通常口咽通气管是由两条胶布缠绕交叉固定于病人面颊部,但是由于病人颜面皮肤油脂及汗液较多、口腔分泌物外溢、病人躁动等原因,口咽通气管极易脱出。针对上述情况制作了口咽固定带：取2条2．5cm宽的胶布,     

巧用纱布固定胃管

幽门梗阻、胃潴留的患者,插胃管、胃肠减压是最重要的治疗手段之一,因此胃管的在位十分重要。临床上常以鼻贴胶布固定胃管,但有的患者对胶布过敏,或某些患者鼻部皮脂腺分泌旺盛,胶布固定不牢,稍一活动胃管容易脱出。为此,我科设计并制作了用细纱布条固定胃管的方法,经临床应用效果理想,现介绍如下:1材料细纱布条一根,长约50～60cm,宽约3～4cm,胃管1根。2使用方法先为患者置胃管,再用细纱布条环绕胃管并打结将其固定在鼻部,后用纱布的两端在枕后部打结进一步固定。3优点取材方便,制作简单。固定好,不易脱落,患者无不适感。巧用纱布固定胃管@…     

介绍一种新生儿气管插管固定法

气管插管是抢救新生儿的有效手段,而固定是插管成功的保证。在临床实践中,由于固定不牢固,使导管脱出造成再次摇管,给患儿带来痛苦甚至危及生命。现介绍一种“蝶”型胶布气管插管固定法,此法可避免以上缺点,报道如下。1 用物及制作方法 选择长5～7cm、宽1.2～1.6 cm胶布2条,没每条胶布同一侧从两边各剪开宽0.4～0.6 cm窄条至胶布中点与宽边相连,然后将窄条分别剪成短端1cm左右和长端2cm左右,即“蝶”型胶布,另一条胶布按同样方法剪好。     

烧伤患者气管切开氧气管固定方法的改进

气管切开患者常需要氧气吸入治疗,但由于患者频繁的咳嗽或翻身,使用常规的胶布蝶形固定法来固定氧气管,很容易使氧气管脱出气管外,影响氧疗效果。我科2003年2月开始,对烧伤后行气管切开需给氧的患者采用改进后的氧气管的固定方法,经临床使用,效果满意,现报道如下。材料与方法(1)材料。长约20cm,宽约1cm的普通胶布1根。(2)方法。将氧气管常规插入气管导管内,取已备好的胶布,将其粘合面中间对折,制作成长约为20cm,宽约为0.5cm的系带,将其系于氧气管距气管导管外口上方约3cm处,打结时注意不要过紧,使氧气管左右两侧的系带基本等长,然后将左右两…     

血液透析动静脉穿刺针两种胶布固定方法的探讨

目的：探讨两种胶布的固定方法对血液透析患者意外失血的影响,以避免血液透析过程中发生动静脉穿刺针脱出的现象,确保透析安全,提高透析质量。方法：改进前固定动静脉穿刺针的胶布为6条,改进后为8条,其中增加的2条胶布分两种情况固定,其一将增加的胶布于针翼下交叉固定针翼于穿刺口两侧,其二将增加的胶布于针翼之上交叉固定左右针翼。结果：改进后的胶布固定方法在血液透析过程中发生穿刺针完全及不完全脱出的现象明显减少,由2002～2005年的19例减少到2006～2008年的2例。结论：8条胶布的固定方法对减少患者意外失血明显优于6条胶布固定,保障了患者的安全。     

改良鼻导管及胃管固定方法

鼻导管吸氧法及鼻饲操作在儿科临床护理工作中应用十分广泛,而传统的固定方法是用普通的布胶布在鼻翼处及面颊处交叉固定.固定时难度较大且胶布与导管的接触面积小导管容易松脱,尤其是患者有汗液或呕吐物时更易脱管,此种固定方法布胶布与皮肤的接触面积大,由于布胶布的刺激性较大,容易引起皮肤过敏和损伤,尤其是对于婴幼儿,而且留下的粘贴痕迹难以去除.     

中心静脉导管置管行胸腔闭式引流2种固定方法的比较

目的比较中心静脉导管置管行胸腔闭式引流2种固定方法的效果。方法将行中心静脉导管置管引流胸腔积液的患者200例,按放置引流管的单日、双日分为2组。试验组106例,穿刺处常规消毒后覆盖3M透明敷贴,单腔中心静脉导管侧翼处用3M透明敷贴固定;对照组94例,穿刺处常规消毒后,覆盖无菌纱布,用布胶布或纸胶布加以固定,单腔中心静脉导管侧翼处上下3cm用布胶布或纸胶布加以固定。比较2组患者的引流管固定效果及患者的舒适影响度。结果试验组患者的胶布松动率、引流管脱出率分别为5.7%、0.9%,明显低于对照组21.3%、7.4%,试验组患者的皮肤瘙痒不适率、担心引流管脱出率分别为0.9%、11.3%,明显低于对照组的8.5%、31.9%(均P<0.05)。结论单腔中心静脉导管穿刺处及侧翼处用3M透明敷贴固定效果优于布胶布或纸胶布固定法。     

输液胶布粘贴方法的改进

静脉输液是临床常用的基础护理操作技术,然而在穿刺成功后粘贴输液胶布固定时常使输液针头刺穿血管,造成输液失败,给病人带来痛苦。通过多年的临床探索,我科对静脉输液胶布的粘贴方法进行改良,效果满意。现介绍如下。1操作方法第1条胶布横向粘贴针柄,第2条胶布将无菌纱布覆盖针眼,将第3条胶布粘贴面中点轻捏一下再交叉固定针梗,将输液针头的硅胶管盘曲重叠后用第4条胶布固定,烦躁多动的病人用第5条胶布固定输液器与输液针头接口处。2优点操作简单,固定效果可靠,可有效避免传统方法将第3条胶布直接绕过针柄下交叉固定针头而带来的因胶布的黏…     

老年患者静脉输液后针口不同按压方法对比观察

对老年患者静脉输液后针口不同按压方法对比观察如下。1对象和方法1.1对象2004-03~2006-03在我院门(急)诊进行静脉输液的老年患者,共1 200例。随机将患者分成两组各600例,实验组采用新方法;对照组采用传统方法。1.2方法(1)传统的处理方法参考有关文献[1],直接在针口上用棉签加压至不出血,持续时间为5~10 m in。(2)新方法:患者本人用过的灭菌输液贴(包括2条胶布、另1条胶布较大,含无菌纱布)备用。拔针后用长约3 cm的无菌棉签,顺血管走行方向按压,按压力度达到有效止血,然后用备用胶布在棉签上下两头,用两条胶布交叉固定,再用带消毒纱布块的胶…     

胃管固定方法的改进

胃肠减压是腹部外科的重要治疗措施 ,但在胃管留置过程中 ,传统采用胶布固定法 ,胃管易滑脱 ,过多的粘贴胶布 ,使病人感到不适 ,我们在临床实践中 ,发现以口罩系带和胶布双重固定效果较好 ,现介绍如下。1　材料准备常规置胃管用物 ,另备 3M胶布 ,普通医用口罩系带 1根 ,长约 80cm。2　方法插管前先协助病人清洁面部分泌物 ,胃管成功插入后采用新法固定 :①对折系带 (双股 )在胃管近鼻翼处系两道死结 ,以胃管不能上下滑动为宜 ,再将双侧系带 (双股 )圈于耳后 ;②以 6cm胶布一条在紧接其下胃管处交叉贴于鼻翼上 ,另用一条胶布将胃管固定于病…