自拟中药方治疗卵巢功能早衰28例体会

目的：探讨中医q-药治疗卵巢功能早衰的临床效果。方法：自拟方药：党参10g、黄芪10g、白术10g、茯苓10g、炙甘草3g、熟地黄10g、当归10g、川芎10g、赤芍10g、制首乌10g、仙茅10g、仙灵脾10g、陈皮5g、牛膝10g、制香附10g。结合临床证加减。结果：28例患者中，排卵正常，月经周期恢复正常的20例，症状改善有月经来潮，无排卵现象的6例，服药后无月经来潮的2例，均为大年龄的。治愈率71．4％。结论：中药方治疗卵巢功能早衰疗效显著。     

女运动员黄体功能不全和无排卵发生率研究

目的:通过监控月经周期和分析尿液中各种相关激素的水平,探讨黄体功能不全(LPD)和无排卵在女运动员中的发生率.方法:留取30名女运动员(运动组)和8名普通成年女性(对照组)连续2个月经周期的尿液,分析其黄体生成素(LH)、雌醇结合物(EIC)和孕二醇-3-葡糖苷醇(PdG)水平,根据LH峰值及EIC和PdG水平确定受试者的月经周期(排卵周期、LPD周期、无排卵周期)状况.结果:运动组卵巢功能异常的发生率为100%,异常月经周期(LPD周期和无排卵周期)的发生率为96.6%,显著高于对照组(P＜0.05);运动组前、后2个周期中月经失调不一致的发生率显著高于对照组(P＜0.05);与对照组正常周期相比,女运动员LPD周期的卵泡期延长(P＜0.05),黄体期缩短(P＜0.05),LH、PdG水平下降(P＜0.05).结论:本研究中的女运动员卵巢功能异常和异常月经周期发生率较高,且存在运动性月经失调前、后周期表现不一致的现象;女运动员发生较轻程度月经失调(LPD和无排卵)时,月经中期LH峰值降低或消失;无排卵时雌激素与孕激素分泌抑制,LPD时孕激素分泌抑制,卵巢功能抑制.     

黄体功能异常与月经不调

月经是女性的生理特征，也是性成熟的一项标记。正常情况下妇女每月月经来潮1次，每次行经3—7天、出血30～50毫升。月经正常与否和卵巢功能密切相关。     

超声在中西医结合治疗排卵障碍性不孕中的应用

目的:研究排卵障碍性不孕患者通过中西医结合药物诱导排卵时,超声监测卵泡发育及排卵的临床价值。方法:对86例排卵障碍性不孕患者应用彩超仪进行观察分析,从月经第10天开始监测卵泡发育,重点观察卵巢内卵泡的大小、数目、形态、生长速度,判断排卵日,指导临床治疗。结果:中西医结合治疗组排卵成功率86.0%,妊娠率62.2%;对照组排卵成功率74.4%,妊娠率43.8%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:应用超声监测卵泡发育,可准确判断药物诱导排卵时卵泡的有无、生长发育情况及排卵时间,并指导临床用药及性交时机,减少和避免卵泡过度刺激而产生的并发症。     

卵巢早衰1例

患者,27岁.因"月经稀发6年余,闭经伴婚后3年未孕"入院.既往月经规律,月经初潮13岁,周期5～7/25～27d,量中.6年前无明显诱因出现月经周期逐渐延长至1～3月,经量适中,色红,曾行妇科B超无明显异常,间断行人工周期治疗月经可来潮,3年前结婚,同年出现闭经,须行人工周期治疗后月经方可来潮且量少,此次3个月未来月经,为进一步诊治来我院.     

子宫肌瘤动脉栓塞治疗:对卵巢功能的影响及血清性激素的变化

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤对月经和卵巢功能的影响。方法:66例子宫肌瘤行UAE后随访3～33个月,观察月经变化,其中15例在preUAE和postUAE3个月,监测血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(TSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(Prog)、雌二醇(E2)等5种性激素变化。结果:47例(81%)UAE后恢复正常月经或明显改善,5例(8.6%)有一过性月经紊乱,3例(5.2%)出现闭经(年龄>45岁)。14例血清5种性激素在preUAE和postUAE变化差异无显著性意义(P>0.05),1例(年龄46岁)5种性激素preUAE处于卵泡期水平,postUAE3月处于绝经期。结论:UAE治疗子宫肌瘤后,大部分患者可恢复正常月经,对卵巢功能影响小,对血清性激素水平无明显影响,但极少数年龄大于45岁者postUAE可出现闭经。     

月经性气胸误诊1例

1　临床资料　患者 ,女 ,2 2岁 ,未婚。因 4ａ来反复发作右侧胸闷、胸痛、气急、憋气等症状 8次 ,再发 2ｈ于 1997年 3月 18日 10 :0 0入我院。上述症状每次间隔 2～ 5个月不等 ,均在月经来潮前 3～ 2 4ｈ发生。曾诊断为自发性气胸。每次经右侧胸腔穿刺抽气等治疗后缓解。月经初潮12岁 ,周期规律 ,量中等、无痛经 ,末次月经于入院后 4ｈ来潮。查体 :急性病容 ,端坐位 ,呼吸急促 ,口唇紫绀 ,气管向左偏移 ,右侧胸廓饱满 ,呼吸运动减弱 ,语颤消失 ,叩诊呈过清音 ,呼吸音消失 ,心率 98/ｍｉｎ ,律齐。Ｘ线胸片提示 :右侧气胸、肺压缩 95 %。经…     

穴位注射结合中成药治疗多囊卵巢综合征32例

目的：穴位注射结合中成药治疗多囊卵巢综合征32例临床患者,探讨相关疗效。方法采用丹参注射液穴位注射法结合中成药治疗以月经稀发、闭经为主的多囊卵巢综合征患者,探讨治疗前后睾酮变化,月经及排卵变化。结果丹参注射液穴位注射法结合中成药能使PCOS患者血睾酮下降（ P＜0．05）,促使月经及排卵恢复规则有效率分别为90．32％、80．65％。结论说明丹参注射液穴位注射法结合中成药能够调节PCOS患者异常雄激素水平,促使月经及排卵恢复规则。     

女人一生四个坎

正性激素的变化贯穿女性一生。几个重要的生理期都与激素的剧烈变化相关,如果不重视,很容易出现问题。月经初潮,一般发生在10岁~12岁,此时在丘脑下部和脑垂体激素的影响下,女性卵巢开始产生性激素。这是女性雌激素开始大幅增长的阶段。由于卵巢功能及排卵机制还没有完善,容易造成卵巢功能失调,月经紊乱。从青春期到育龄期之间,在15岁~20岁之间,这期间,     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫动静脉畸形一例

患者女,29岁,孕3产1.于中期妊娠引产后第2次清宫术后12 d入院.2008年5月7口曾因停经5个月,双胎伴胎儿发育畸形行引产术,20 d后因阴道出血不止,考虑为胎盘粘连,行清官术,术后阴道出血2 d停止;6月17日月经来潮,月经最较平时少,经期3 d;7月20日月经再次来潮,量多,伴大量血块,急诊行清官术,术后2 d H;血停止.术后病理检查:官内刮出物为凝血块及破碎子宫内膜.既往月经正常.体检:子官后位,正常大小,质地偏软,无压痛,右侧附件增厚、无压痛,左侧附件未见异常.实验窒检查:血人绒毛膜促性腺激素用酶联免疫法未检出,血红蛋白107 g/L,其他生化及肿瘤指标未见异常.     

超声监测氯米芬治疗不孕症的应用价值

目的　探讨氯米芬 (克罗米芬 )诱导排卵障碍性不孕症妇女排卵时B超监测卵泡发育的临床价值。方法　对 48例用克罗米芬及HMG促卵泡发育的排卵障碍性不孕患者 ,月经第 9天开始观察 ,直至排卵期结束。结果　 48例患者经诱导排卵 ,卵泡发育成熟 .排卵者 3 4例 ,占70 %,其中受孕者 17例。结论　用B超监测药物诱导排卵在排卵障碍不孕症治疗中有重要的指导意义 ,可为准确预报排卵时间 ,指导患者掌握受孕机会 ,并在治疗中选择有效剂量 ,提供可靠的科学依据。     

钙尔奇D治疗妇女经前综合征30例

妇女经前综合征是指周期性出现的烦躁、乳胀、腰酸背痛等一系列症状,一般在月经前7～14天出现,行经后即消失,青壮年发病率高。我部门诊自1995年1月～1996年1月,采用口服大剂量钙尔奇D,治疗较严重经前综合征30例,取得满意疗效。现报告如下。1 临床资料 本组30例,年龄15～47岁。未婚9例,已婚21例。病程2～10年。主要表现:经前、经期不同程度的痛经、乳胀、烦躁、腰酸背痛等症状。均采用每日口服钙尔奇D1200mg。于月经来潮前10天开始服,服至     

子宫动脉栓塞后暂时或永久闭经与卵巢功能的关系

目的对子宫动脉栓塞(UAE)治疗后出现暂时和永久闭经的病例进行分析,研究其与卵巢功能减退或衰竭的关系。方法287例行UAE,10例出现闭经,其中6例为暂时闭经,4例为永久闭经,永久闭经者年龄分别为38、47、48和48岁。观察治疗前后月经改变、血FSH变化,并分析相关因素如术前手术史等。结果暂时闭经患者在术后6个月内月经恢复,血FSH治疗前后差异无显著性;永久闭经患者血FSH治疗前后有显著性差异,治疗后均>20u/L,1例24个月时>100u/L;其中1例,38岁,曾行双侧卵巢手术。结论暂时闭经并不一定表明卵巢功能减退或衰竭。UAE后出现卵巢功能减退或衰竭的概率较低,且多数发生在近绝经期的患者,对曾行双侧卵巢手术的患者行UAE,由于可能引起卵巢早衰,要特别慎重。     

子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤、子宫腺肌症治疗若干问题初探

目的 :子宫动脉栓塞术对子宫肌瘤、子宫腺肌症若干问题进行初步探讨。方法 :对 2 8例正常的女性盆腔血管造影进行子宫动脉的分析。对 14例子宫肌瘤、子宫腺肌症的子宫动脉栓塞治疗方法进行前瞻性分析 ,术前均行B超引导下病灶穿刺活检。结果 :正位投照子宫动脉开口显示仅 9.4% ,子宫动脉开口主要被臀上动脉掩盖为 86 .2 1% ;子宫动脉开口显示在左、右前斜位 2 5°～ 30°头侧倾斜 15°对子宫动脉显露最为理想。术前B超诊断与病理诊断符合率肌瘤组 ( 10 /11) 91%、腺肌症组 3例均符合。单侧的子宫动脉卵巢支栓塞 ,术后性激素变化未见异常 ,月经正常来潮卵巢功能未见受损。结论 :栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症中对组织活检病理检查利于客观及科学的评价 ;左右前斜位 2 5°～ 30° ,球管向头侧倾斜 15°是利于显示子宫动脉开口的最佳角度 ;单侧的子宫动脉卵巢支栓塞不会影响卵巢功能。     

经动脉药物灌注栓塞治疗输卵管异位妊娠42例临床分析

目的:研究经动脉药物灌注栓塞治疗输卵管妊娠的疗效,输卵管解剖及卵巢功能变化.方法:对42例明确诊断输卵管妊娠的患者,行超选择子宫动脉造影后经导管注入MTX(氨甲喋呤)100mg或MTX 100mg 5-Fu0.5g,用明胶海绵颗粒对子宫动脉行完全性栓塞.对其中15例未生育患者术前及术后3、6月分别测定其性激素水平,术后第3次月经后行子宫输卵管造影.结果:41例患者经治疗后2～3周孕囊缩小,血β-hCG(人绒毛膜促性腺激素)值下降至正常值(小于30mIU/ml),其中15例术后女性激素水平无变化,输卵管畅通,1例由于术前孕囊较大,术后第2天孕囊破裂,行手术治疗.结论:经子宫动脉化疗及栓塞是治疗输卵管妊娠的有效方法,可有效保留卵巢及输卵管的生理及解剖功能.     

1例先天性阴道下段闭锁患者的护理体会

1临床资料患者,女,13岁,未婚,否认有性生活史。患者父母代诉:患儿月经尚未来潮,两月前开始出现每月周期性下腹部疼痛,呈间歇性胀痛,每次持续3～4天,无明显缓解因素。无异常流血、流液,无异常分泌物,近     

陈旧性输卵管妊娠的B超诊断

患者女性,38岁,停经3月余,阴道不规则流血40天。中药治疗无好转。10天前突然下腹疼痛,抗菌素治疗,仍未见好转。近2天腹痛加重,以“卵巢囊肿蒂扭转”入院。既往史,曾因阑尾炎行阑尾切除术及腹腔脓肿清除术。16岁月经来潮,22岁结婚一直未孕。平时月经规律,末次月经1992年6月1日。     

散瘀见喜汤加味治疗不孕症四例

原方:制香附10g、五灵脂10g、元胡10g、春砂仁6g.晨童便一盅.资料:4例女性均系原发性痛经并不孕症,年龄22至26岁.结婚年限2至4年,治疗时间30～64天,均治愈.病案:女,25岁.婚后4年不孕.于1988年3月8日初诊.月经初潮16岁,经前期少腹、腰酸痛.量少暗红有块,经期退后行经不畅.就诊时正值经期.少腹痛拒按.头晕、失眠、心烦恶心、体倦.经期少腹有针刺样疼痛,向外阴、肛门放射,伴胸闷叹息,经后缓解.诊见:面容憔悴,不喜言谈.脉象沉、细、涩,舌质淡红有紫点,苔薄白.脉症合见.乃多年月经不调,肝气不疏,气滞血瘀,冲任不调所致.治拟行气活血,化瘀通经种子:原方加人参12g、黄芪30g、白术12g、山药15g、桃仁12g、红花12g、三棱12g、莪术12g、吴芋10g、山芋肉12g、芡实30g、服10剂.     

超声诊断处女膜闭锁1例

1 病历简介 患者,女,11岁.月经尚未来潮,间断性下腹痛1年余,渐进性加重伴腹胀尿频3个月,曾在当地按膀胱炎治疗效果不明显,近3天病情加重,为求进一步诊治来院检查.查体:下腹微隆起,压痛不明显,无反跳痛及肌紧张.     

微创治疗输卵管阻塞36例分析

1996 0 8～ 2 0 0 2 0 5 ,在我院门诊经输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞 3 6例 ,应用自制微导管介入再通治疗 ,取得良好效果。1　材料和方法1.1　一般资料　经输卵管碘油造影确诊为输卵管阻塞的不孕患者 3 6例 ,年龄 2 5～ 3 3岁 ,平均 2 7.6岁。农村妇女 18人 ,外地妇女 8人 ,本地居住妇女 10人。其中原发不孕 2 6例 ,继发不孕10例。 2 0例曾先后做过输卵管碘油造影 ,3 0例做过 2～ 5次输卵管通液治疗。 3 2例月经规律 ,排卵试验 ( +)。 2例月经不规律 ,2例不排卵 ,均经药物治疗后近半年月经规律 ,排卵试验( +)。所有患者男方精液检查均正…