纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病68例疗效观察

自 1996年 1月～ 1999年 6月共收治住院新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE) 136例 ,其中 68例在传统治疗的基础上加用纳洛酮治疗 ,获得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本文 136例 HIE患儿 ,均符合 1989年济南会议制定的 HIE临床诊断依据和分度标准。随机分为两组 ,治疗组 68例 ,其中男 4 2例 ,女 2 6例 ;早产儿14例 ,足月儿 4 2例 ,过期产儿 12例 ;体质量 <150 0 g 3例 ,<2 50 0 g11例 ,2 50 0～ 4 0 0 0 g4 6例 ,>4 0 0 0 g8例 ;Apgar评分 0～ 3分 36例 ,4～ 7分 32例。对照组 68例 ,其中男 4 4例 ,女 2 4例 ;早产儿 12例 …     

新生儿缺氧缺血性脑病81例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是引起围生期新生儿死亡的主要原因之一 ,也是致婴幼儿神经系统后遗症的重要原因。我科 1999— 2 0 0 2年共收治HIE患儿 81例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 81例中男 4 8例 ,女 33例。早产儿 16例 ,足月儿 5 4例 ,过期产儿 11例。出生体质量 <2 5 0 0g者 13例 ,2 5 0 0～ 3999g者 6 3例 ,>3999g者 5例。以胎儿宫内窘迫最多见 ,共 5 9例 ,其中有胎粪污染羊水 2 8例 ,脐带绕颈 17例。Apgar评分 1min≤ 3分 14例 ,～ 7分 38例 ,≥ 8分2 9例。5min≤ 3分 5例 ,～ 7分 4 1例 ,≥ 8分 35例。入院时间 :<…     

中西医结合治疗新生儿硬肿症5例

<正> 近年来,我们采用中西医结合治疗新生儿硬肿症5例,疗效满意,现报告如下。一、一般资料;全部病例均在本院产科出生的新生儿。5例中,男3例,女2例。发生硬肿时间:1天以内者1例,1～3天4例。硬肿面积:<30%2例,<50%2例,>50%1例。体重:3000～3300g 2例,1900～2400g3例。足月儿2例,早产儿3例。Apgar 评分:0～3分1例,4～7     

中西医结合治疗新生儿缺氧缺血性脑病26例

1　一般资料1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院共收治 50例新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患者 ,均符合 1 989年济南会议制定的 HIE临床诊断依据和分度标准[1] 。分为治疗组 2 6例和对照组 2 4例。治疗组 2 6例中 ,男 1 9例 ,女 7例 ;入院日龄 <2 4 h者 2 3例 ,2 4 h～72 h者 3例 ;出生 1 min阿氏 (Apgar)评分 0分～ 3分者 2 1例 ,4分～ 6分者 5例 ;5min阿氏评分≤ 3分者 7例 ,4分～ 6分者 1 9例。对照组 2 4例中 ,男 1 5例 ,女 9例 ;入院日龄 <2 4 h者 1 9例 ,2 4 h～ 72 h者 5例 ;出生 1 min阿氏评分 0分～ 3分者 1 7例 ,4分～ 6分者 7…     

茵陈汤治疗新生儿黄疸37例

临床资料 :1 998年 1月至 2 0 0 0年 8月收治新生儿黄疸 73例 ,随机分为 2组 ,对照组 3 6例。男 2 0例 ,女 1 6例 ,早产儿 1 2例 ,足月儿 2 3例 ,过期产儿 1例 ,体重 1 5 0 0 g～2 5 0 0 g1 2例 ,2 5 0 0 g～ 3 0 0 0 g2 0例 ,3 0 0 0 g～ 40 0 0 g3例 ,大于40 0 0 g1例。治疗组 3 7例中 ,男 2 0例 ,女 1 7例 ,早产儿 1 2例 ,足月儿 2 4例 ,过期产儿 1例 ,体重 1 5 0 0 g～ 2 5 0 0 g1 2例 ,2 5 0 0 g～ 3 0 0 0 g2 1例 ,3 0 0 0 g～ 40 0 0 g3例 ,大于 40 0 0 g1例。以宫希吉等主编《实用新生儿学》新生儿黄疸为诊断标准。　　治疗方法 :两…     

茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症

我院 1996～ 1997年应用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症 4 0例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　一般资料本组新生儿高胆红素血症 80例 ,足月儿血清胆红素浓度大于 2 0 5μmol/L,早产儿大于 2 56 μmol/L。随机分治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;最小出生年龄 9小时 ,最大 2 8天 ;早产儿 9例 ,足月 2 8例 ,过期产儿 3例。对照组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;最小出生年龄 7小时 ,最大 2 8天 ;早产儿 7例 ,足月儿 30例 ,过产儿 3例。2　临床表现及实验室检查本组 80例患儿均有黄疸 ,皮肤呈金黄色 ,重者呈桔黄色 ,发热 4 2例 ,体温不…     

新生儿窒息的复苏流程和护理

新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,是新生儿死亡的主要原因。应积极抢救、正确处理,以降低新生儿死亡率及智力异常等远期后遗症。现将新生儿窒息的复苏流程和护理报告如下。1临床资料2010年我院共出生1561例新生儿,其中41例出生后一分钟Apgar评分4～7分,8例出生后一分钟Apgar评分0～3分;5分钟Apgar评分8～10分46例;10分钟Apgar评分8～10分3例。     

中药外敷治疗新生儿硬肿症疗效观察

我院自 1 995 - 0 1～ 1 999- 1 2对新生儿硬肿症在常规治疗基础上采用中药外敷治疗取得了较满意疗效。现报告如下 :1　病例资料新生儿硬肿症共 2 0 0例 ,均符合 1 990年全国第 2届新生儿学术会议制定的新生儿硬肿症诊断标准。并按此分度。随机分成治疗组 1 0 0例 ,对照组 1 0 0例。治疗组中男 5 8例 ,女 42例 ;足月儿 6 5例 ,早产儿 35例 ;体重大于 2 5 0 0 g者 72例 ,体重小于 2 5 0 0 g者2 8例 ;起病日龄 3d内者 5 4例 ,3～ 7d者 46例 ;轻度 2 5例 ,中度5 3例 ,重度 2 2例 ;单纯寒冷因素 2 1例 ,感染性疾病 32例 ,窒息 47例。对照组男 5 …     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病45例疗效分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿临床工作中颇受重视的一种疾病,近年来笔者用丽珠赛乐（国产脑活素）治疗HIE,收到良好效果,现总结如下。1临床资料1．1一般资料：根据随机抽样的原则,将1994年1月～1995年12月我院收治的HIE80例分为治疗组45例,对照组35例。入院日龄≤2天,均为足月儿,出生体重2500～4000g,分娩时有不同程度窒息,5分钟Apgar评分＜3分12例．4～7分68例,全部病例在2～15天时作头颅CT检查,均有异常,根据HIE临床表现分型[1],治疗组45例中男24例,女21例．其中轻度20例．中度15例．重度10例;对照组35例中…     

新生儿缺氧缺血性脑病108例分析

1资料与方法1．1一般资料本组108例，男75例，女33例；出生时Apgar评分0-3分62例，4-7分46例；按新生儿HIE诊断依据和临床分度标准，中度48例，重度60例；有产科复苏史，有不同程度的神经系统异常表现，如易激惹、反应差、囟门紧张或饱满、瞳孔改变、四肢颤抖、肌张力改变、惊厥、呼吸暂停、昏迷等，伴发疾病有：新生儿吸人性肺炎98例，     

新生儿颅内出血临床分析

新生儿颅内出血（ICH）是新生儿期常见的严重疾患、是新生儿早期死亡的重要原因之一．存活者中部分可留有不可逆性脑损伤。现将我院在1994年收治的1CH92例报道如下。1临床资料1．1一般资料：男71例、女21例，男女之比为3．38：1。足月儿78例．早产儿5例，过期产地9例。发病日龄：＜1无53例，1～3天32例，＞3天7例。出生体重：＜2500g5例．2500～4000g79例，＞4000g8例。有宫内窘迫史F例，脐带绕颈G例，羊水混浊39例，羊水过少5例，胎膜早破1例．胎盘老化1例。Apgar评分：0～3分40例，4～7分24例，8～10分21例，不详7例。自然分娩37例，…     

92例新生儿窒息的抢救及护理

1临床资料 新生儿窒息临床分类标准采用Apgar评分法[1],出生后1min内评分0～3分为重度窒息,4～7分为轻度窒息.我院2001年2月～2002年2月收治新生儿窒息92例,男性64例,女性28例;出生20min至3d;农村患儿59例,城市患儿33例;轻度窒息29例,重度窒息63例;早产儿36例,足月儿51例,过期产儿5例.患儿平均住院8d,痊愈出院77例(83.70%),好转自动出院8例(8.70%),死亡7例,仅占7.60%.     

手术室内新生儿复苏48例

我院麻醉科自 1994年 11月～ 1999年 11月共抢救新生儿窒息 4 8例 ,其中 4 2例应用吸引——气管内插管——正压人工呼吸 ,成功 4 6例。报道如下。1　一般资料本组均为出生后 2 0分钟内新生儿 ,男 30例 ,女 18例。其中青紫窒息 2 4例 ,苍白窒息 2 4例 ,新生儿娩出后心跳停止 5例 ,心率 4 0～ 80次 /分 6例 ,心率 <4 0次/分 4例。按 Apgar评分法 :0分 5例 ,1分 9例 ,2～ 3分 2 5例 ,4～ 5分 7例 ,6～ 7分 2例。2　窒息原因窒息往往是多种复合原因所致 ,见表 1。表 1　窒　息　原　因原　　因例次原　　因例次妊娠中毒症 9小　样　儿 1先兆子…     

早产儿极低出生体重儿的治疗体会

应认识到孕前、孕早期因素的重要性,加强围产期保健、产前检查,早期诊断以及防治并发症,加强对高危孕妇和高危儿因素的管理。1资料与方法2012年7月-2013年1月收治极低出生体重儿和超低出生体重儿20例,男14例,女6例,胎龄27周1例,28周2例,29周1例,>29周16例,平均胎龄29周±4周,出生体重800-1500g,平均体重1.30±0.24g;1分钟Apgar评分<3分4例,7分7     

76例新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及护理

我科 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿 76例 ,经积极治疗精心护理效果满意 ,现将临床观察及护理情况介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 76例中 ,男 40例 ,女 3 6例 ;孕周 <3 7周 4例 ,3 7～ 42周 72例。与窒息有关的病因占 94% ( 71例 ) ,其中在分娩过程中窒息 3 1例占 44 % ,宫内窘迫 40例占 5 6% (羊水胎便污染 2 4例 ,脐带绕颈 10例 ,胎盘因素 6例 )。重度窒息 (Apgar评分 1min <3分 ,5min <6分 ) 18例 ,轻度窒息 (Apgar评分 1min 4～ 8分 ) 5 3例。临床特点 :症状大多在生后 3d内发生 ,…     

丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病46例

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)发病机制复杂 ,治疗较为困难 ,容易出现后遗症。近 5年来 ,我们采用丹参注射液治疗该病 46例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料46例中 ,男 30例 ,女 1 6例 ;其中早产儿 1 8例 ;日龄 3小时～ 5天 ,平均 2 .6天。2　治疗方法凡发现围产期窒息或宫内窘迫患儿出生后 ,在对症支持治疗基础上 ,应用丹参注射液 2 ml～ 3ml/( kg·d) ,加入 1 0 %葡萄糖液 1 0倍～ 2 0倍稀释后静脉滴注 ,疗程 7天～ 1 5天 ,如果仍有异常可延长至2 8天 ,重度具有脑干症状者可用药 6个月～ 8个月。3　治疗效果3.1　疗效标准　参照 1 99…     

新生儿败血症54例临床分析

新生儿败血症仍是目前新生儿期严重感染性疾病,病死率高。为提高对本病的诊治水平,对我院2003年1月—2006年7月确诊的54例新生儿败血症病例进行回顾性分析,现报道如下。1临床资料1·1一般资料均符合2003年全国新生儿会议修改的《新生儿败血症诊疗方案》[1]。男33例,女21例;日龄<7 d 25例,≥7 d 29例。早产儿10例,足月儿42例,过期产儿2例。体质量<2 500 g 11例,2 500~4000 g 40例,≥4 000 g 3例。54例中20例外地民工子女生于家中。1·2临床表现少吃、少哭、少动46例(85%),皮肤黄染43例(80%),发热30例(56%),厌食呕吐28例(52%),呼吸急促20例(37…     

茵陈汤治疗新生儿黄疸120例疗效观察

新生儿黄疸是新生儿期常见症状 ,大约 6 0 %正常足月儿和80 %早产儿出现黄疸 [1 ] 。 1994～ 2 0 0 3年我科以自拟中药茵陈汤治疗新生儿黄疸 12 0例 ,疗效满意。现报告如下 :1　病例资料依据新生儿黄疸湿热郁结证 (阳黄 )脾虚湿郁证 (阴黄 )中医诊断标准 [2 ]进行诊断。选择保健科接诊治疗新生儿黄疸 12 0例。其中足月 5 4例 ,早产儿 6 8例 ;男 78例 ,女 4 2例 ;平均月龄 3～ 2 8d;病程 3～ 15 d。对照组 12 0例 ,其中足月 4 8例 ,早产儿 72例 ;男5 8例 ,女 6 2例 ;病程 5～ 18d。两组患儿在发病年龄、性别、巩膜黄疸持续时间、等方面的差异…     

甲状腺素治疗新生儿重度硬肿症疗效观察

我科自 1996年 1月～ 1999年 6月共收治新生儿重度硬肿症 12 8例 ,其中 60例在综合治疗的基础上加用甲状腺素治疗 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :所有病例均符合《实用新生儿学》新生儿重度硬肿症的诊断标准[1] 。随机分为两组 ,治疗组 60例 ,对照组 68例。其中男 78例 ,女 50例 ;年龄 6～ 72小时 ;早产儿 10 2例 ,足月儿 2 6例 ;出生体质量 <150 0 g16例 ,～ 2 50 0 g88例 ,2 50 0～ 4 0 0 0 g2 4例 ;发病季节冬春季 86例 ,夏秋季 4 2例 ;并发肺炎 4 6例 ,败血症 37例 ,颅内出血 12例 ,肺出血 2 0例 ;实验室检查 :…     

160例新生儿低血糖临床分析

目的：讨论新生儿低血糖的高危因素,为临床新生儿低血糖的防治提供依据.方法：对2009年7月-2011年6月在我科住院的950例患儿进行血糖监测.结果：共检出160例低血糖患儿,发病率为16.8%.低体重儿、早产儿低血糖的发生率分别为50.8%和51.0%,明显高于正常体重儿和足月儿的低血糖的发生率12.8%和14.9%（P＜0.05）.Apgar评分＜7分和Apgar评分＜4分的低血糖的发生率分别为33.7%和48.1%,明显高于Apgar评分在7-10分之间的发生率13.9%（P＜0.05）.160例新生儿低血糖中,无症状和有症状分别占63.1%和36.9%.结论：低体重儿、早产儿、窒息是新生儿低血糖的高危因素,所以应在早期对新生儿血糖进行监测,及时发现,积极治疗,以减少神经系统的损害.