股四头肌成形术治疗伸直位膝僵硬——(附18例报告)

1975年～1986年我们用股四头肌成形术治疗伸直位膝僵硬18例。随访15例中,优13例,良2例。本文详细介绍了手术操作步骤。治疗结果表明,这种方法具有一定临床应用价值。     

骶髂筋膜脂肪疝(附22例报告)

骶髂筋膜脂肪疝是导致腰腿痛、腰臀痛的常见原因之一,以往对此认识不足,甚至将其误诊为坐骨神经痛或腰间盘突出症,使病人长期得不到正确治疗。1989年以来,我们对22例非手术治疗无效的病例,采用切除脂肪结节、扩大或闭合疝孔、切断皮神经的方法治疗此症,收到良好疗效。临床资料及方法一、一般资料本组22例,男3例,女19例(2例为双侧)。年龄27—59岁。病程3周—16年,来院就诊前误诊为腰间盘突出症一例。坐骨神经痛3     

碳纤维束在远隔肌替代术中的应用(附116例报告)

我院1986年开始应用碳纤维束作为动力肌的人工肌腱,治疗儿麻后遗症116例,取得较满意的效果,现报告如下. 一、临床资料本组116例,男69例,女47例;年龄7～32岁.全部病人均采用浙江诸暨医疗器材厂的产品,编织好的碳纤维束.患儿三角肌麻痹8例,臀大肌麻痹31例,股四头肌麻痹77例.施行手术有骶棘肌碳纤维代臀大肌术31例;腹外斜肌-碳纤维代股四头肌术77例;斜方肌-碳纤维代三角肌术8例.术后观察,无任何不良反应,切口Ⅰ期愈合者114例.随访105例,随访时间1～2年,均取得满意效果,按中国     

膈肌扑动(附一例报告)

膈肌之异常运动可分为:(1)阵挛性收缩,见于呃逆及膈肌扑动;(2)强直性收缩,见于手足搐搦、破伤风、狂犬病及士的宁中毒。膈肌扑动(Flutter of the diaphragm)为非常罕见的疾病,最早记载见于1723年Leuwenhoek 氏致友人的信中。1962年 Rigatto氏温习文献共43例。兹将我院1例报告于下。病历摘要刘×培,男性,28岁,汽车司机(住院号117250),因右下胸跳动2年而于1962年1月9日住院。2年前某夜睡在地上后,自觉受凉,即感右下胸跳动     

骨化性肌炎(附一例报告)

骨化性肌炎是一种新生骨生于肌肉之病变,为罕见之骨化类型。有关本病材料,国内文献报导甚少。本院最近发现一例,从多方面证实为骨化性肌炎,特此介绍以供同道们参考。     

腹外斜肌代股四头肌术式改进体会(附160例报告)

自1988年1月至1992年3月我们应用腹外斜肌、阔筋膜张肌替代股四头肌手术160例,现报告如下。1临床资料: 本组160例,男98例,女62例,年龄9岁至37岁,平均年龄17.9岁。术前股四头肌肌力0级54例,1级71例.Ⅱ级35例。术后随访72例,随访时间9个月至37个月,平均28个月。患者自我感觉有明显改善,大腿及同侧臀部均有不同程度增粗,但是快步 走路或上楼梯时仍显困难。按照全国儿麻矫治疗效评定等标准,平均指数大于2.5优,1.6-2.5良;0.6-1.5可;小于O.6差。按以上评定标准:其中优57例占79％,良11例占15％,可4例占5.6％。     

髂凹脓肿(附3例报告)

髂凹脓肿早期鉴别诊断比较困难,外科教科书亦缺乏描述。兹将我院最近连续发现3例,提出我们的体会。例1 任××住院号567。女,21岁,入院前53天右足外伤感染化脓。经用庆大霉素治疗,局部渐好,但全身冷,体温39.4℃,食差,无恶心呕吐。右腹股沟处感觉疼痛,并有跛行。用抗菌素治疗未效。入院前32天来市某医院诊治,诊断“右腹股沟     

人工(不锈钢)膝关节替代术一例报告

病员李××,男24岁,工人,于1975年10月21日因左膝痛半月入院。于入院前2月扭伤左膝关节,外敷中药半月治疗。于入院前半月再次扭伤左膝关节而来我院求治。拟诊:在股骨下端骨肿瘤,(图一AB)。治疗:于1975年12月1日硬膜外麻醉下进行手术,先取部分肿瘤组织作冰冻切片,病理报告为“骨巨细胞瘤Ⅱ级”,做左股骨下段肿瘤段切除约12厘米,并切除胫骨平     

腹肌移位化屈髋肌及伸膝肌(24例报导)

屈髋肌(髂腰肌、腹直肌和缝匠肌)股四头肌和腘绳肌全瘫的患者在脊髓恢质炎的后遗症中并不少见;由于上述肌群瘫痪造成髋、膝关节不稳定及其继发性关节的畸形,严重影响下肢功能。我院外科于1979—1983,对24例屈髋肌,伸膝肌及腘绳肌瘫痪的患者进行了功能重建手术治疗。     

一种新的修复尿道下裂的手术方法(附9例报告)

修复尿道下裂缺损尿道的取材要求严格,重建尿道的皮瓣(皮管)的成活与手术成功率有直接关系,而皮瓣(管)成活起最重要作用的一个因素在于其是否有良好的血液供应。因为供血不佳而造成皮瓣(管)的     

全喉切除术发音功能重建(附8例报告)

全喉切除术后发音功能重建是当前喉科医生临床研究的重要课题,尽管目前国内已有许多方法,如食管发音、咽一气管吻合重建发音功能、人工喉、电子喉、气管食管造瘘等许多方法,但疗效均不太满意,患者常出现误吸呛咳或不能发音、发音不清、发音困难等。我科自1999～2003年采用全喉切除食管气管发音管成形术治疗8例患者,效果满意,报告如下。     

创伤性膈肌破裂早期诊断及手术(附22例报告)

严重胸腹部创伤易引起膈肌破裂导致膈疝,而膈疝易形成疝内容物绞窄、坏死,导致呼吸、循环功能障碍而危及生命.如能早期获得正确诊断并及时手术,则可减少并发症,降低病死率.本院自1985年至2002年共收治腹胸部联合伤并膈肌破裂22例.现就其早期诊断及手术治疗进行讨论.     

介绍一种新的较安全的下腰椎结核病灶清除法(附13例报告)

作者从1986年4月至1989年10月,对13例下腰椎结核患者采用经后路椎板开窗途径进行病灶清除术。其中L_(4-5)结核8例,L_(5-S_1)4例,L_(3-4)1例。男性7例,女性6例。年龄16—46岁,平均年龄28岁。手术方法患者侧卧位,腰大肌影扩大的一侧或破坏较重一侧在上。     

眼眶爆裂性骨折(附22例报告)

眼眶爆裂性骨折是眶部挫伤所致的眶壁骨折,眶缘完整,软组织嵌顿以及典型临床症状的一种单纯的眼眶外伤病症。Mackenzie(1844)首先提出,Smith和Regan(1957)命名为爆裂性骨折(blowout fracture)。由于眼眶爆裂性骨折可引     

人胃螺旋菌——一种新的胃炎致病菌?(附一例报告)

<正> 幽门弯曲菌(简称CP)与人类慢性胃炎的病因关系,已为多数学者承认,且动物不受其感染。1987年,Dent等从人胃内发现另一种与CP不同的螺旋状微生物,同时伴有慢性活动性胃炎表现,但其致病性尚未肯定,1989年,Mcnulty等建议将其命名为“人胃螺旋菌”(Gastrospir-illum Hominis,简称GH)。国内迄今尚未见有关报道,最近我们在对CP的研究中,从一例残胃患者胃内发现了此菌,现报告如下: 患者,男,68岁,太原市人。胃镜号12218。     

经宫肌盆腔静脉造影术(附22例分析)

报道22例经宫肌盆腔静脉造影的结果,认为该项检查是诊断盆腔瘀血症较为理想的辅助方法,对操作技术等问题也进行了讨论。     

Harrington棒内固定治疗胸腰段爆裂骨折(附22例报告)

我院１９９０年４月～１９９９年３月,应用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒内固定并植骨治疗胸腰段不稳定型骨折４１例,其中爆裂骨折２２例,随访效果满意,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男１５例,女７例。年龄１８岁～４７岁,平均２８岁。受伤至手术时间１～６天,平均２．３天。受伤原因：高空坠落伤１１例,交通事故伤７例,其它４例。骨折部位：Ｌ１ １３例,Ｌ２ ５例,Ｔ１２ ４例。１．２ 手术方法：采用硬膜外麻醉或局麻,俯卧位,腹部悬空,Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒以“长棒短融合”,上３或２下２固定,无脊髓损伤者仅行固…     

染料激光虹膜切除术(附22例报告)

应用国产染料激光机对22例（23眼）青光眼实施激光虹膜切除术，虹膜完全切穿成功率78．30％。应选择最低激光能量达到切除虹膜的目的以减少并发症，激光虹膜切除的虹膜靶位选择中周部虹膜隐窝处可以提高手术成功率     

胆管缺损的处理(附22例报告)

目的 提高病理性和医源性胆管缺损(损伤)的诊断与手术修复水平。方法 总结1992年2月～2001年2月手术治疗22例胆管缺损的经验。结果 胆管缺损22例(病理性16例、医源性6例),20例在首次手术中得以及时发现并处理、有2例LC胆管损伤在术后35、45小时二次手术,其中1例因胆管狭窄,半年后第三次行胆肠Roux-en-y。17例经过1～8年随访,无胆管狭窄发生。结论 术中及时发现胆管损伤,力争首次修复成功是治疗的关键。术后发现或是首次处理不当并发生胆管狭窄者,应严格把握修复术式的适应证,以免出现更严重的后果。     

外伤性隔肌破裂(附67例报告)

目的 总结67例外伤性膈肌破裂的诊断及治疗经验.方法 开放性损伤19例,闭合性损伤48例.52例合并其它脏器损伤.经腹手术37例,经胸手术15例,经胸腹联合切口6例,胸腔镜辅助胸部小切口4例.结果 全组死亡9例,死亡率13.4%.结论 早期诊断是本病治愈的关键,胸腹部CT检查对本病的诊断特异性高,外科手术是治疗膈肌破裂的可靠方法.