住院儿童死亡412例分析

０　引言　国务院下发的“九十年代中国儿童发展规划纲要”提出未来１０ａ发展战略目标中，第一位目标是到２０００年５岁以下儿童死亡率降低１／３．鉴此，我们对我科２１ａ来住院儿童死亡原因做一分析，为做好儿童保健及疾病防治工作提供依据．１　对象和方法　我院儿科１９７８～１９９８年收治住院患儿１５５１１例，死亡４１２例，其中男２７３例，女１３９例．根据死亡病例进行统计分析各年龄组的主要死因构成，死亡儿童的年龄分布、死亡患儿住院时间及死亡尸检率．２　结果　按每５ａ为一阶段统计各段死亡率，２１ａ来住院儿童死亡率…     

124例住院患儿死亡原因分析

目的分析和探讨小儿死亡原因，以提高围生期及小儿保健工作质量，降低小儿的死亡率。方法对124例住院死亡患儿的临床资料进行回顾分析。结果住院患儿死亡率为13．6％，新生儿死亡率高于其他年龄组，占死亡患儿的50．8％，导致小儿死亡的主要疾病依次为支气管肺炎30例(24．2％)，败血症13例(10．5％)，颅内出血12例(9．7％)，缺氧缺血性脑病(HZE)11例(8．9％)，中毒8例(6．5％)。结论感染性疾病是小儿死亡的最常见病因，缺氧缺血性脑损伤是小儿死亡的常见原因。早期监控单个脏器功能异常信号，是降低小儿死亡率的关键。     

262例5岁以下住院儿童死亡分析及干预措施探讨

目的:了解5岁以下住院儿童死亡情况及主要原因,制定有效地干预措施,降低儿童死亡率.方法:通过调查江门市中心医院2004年1月1日至2008年12月31日,262例5岁以下儿童死亡的电子病例资料.统计分析死亡病例的一般情况和主要死亡原因.对有关数据用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.结果:婴儿期死亡率最高,占住院儿童死亡总人数的69.46%,其中新生儿占39.31%.感染性疾病是5岁以下死亡的主要原因.新生儿期死亡原因主要是非感染性疾病(66.63%),其中吸入性肺炎、窒息、早产儿及合并症、先天性畸形占非感染性疾病死因的前四位,占同期52.28%,吸入性肺炎、窒息、占非感染性疾病死因的前2位.结论:加强妇幼保健工作, 提高妇幼保健意识,孕妇常规体检、提高各级医院在围产期和婴儿期诊疗技术和护理水平,是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施.     

196例新生儿住院原因及死亡原因分析

目的　通过对新生儿住院原因及死亡原因的总结分析 ,提高对新生儿疾病的认识和防治水平。方法　抽取 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 11月期间在我科住院的 196例新生儿病历 ,进行住院原因及死亡原因的统计。结果　新生儿黄疸为最常见的住院原因 ;新生儿窒息及新生儿肺炎为最常见的死亡原因。结论　重视围产期保健 ,是减少窒息发生 ,提高新生儿生存率及生存质量重要措施。     

402例住院患儿死亡病例分析

对我院1988～1999年0～14岁住院患儿主要疾病死亡资料进行回顾性分析,找出危及儿童生命的主要致死疾病,提出今后儿童医疗保健工作的重点及防治对策.     

123例住院老年矽肺患者死亡原因分析

总结我院自1990年-2006年以来住院死亡的矽肺患者123例，年龄64～78岁，对其死亡原因进行分析。[第一段]     

温州医科大学附属育英儿童医院2000-2011年住院儿童死亡原因分析

目的：了解温州医科大学附属育英儿童医院（以下简称育英儿童医院）住院儿童近12年死亡原因及死亡儿童的性别、年龄分布情况。方法：对2000-2011年儿童死亡病例进行回顾性分析,根据ICD-10国际疾病分类标准,采用SPSS17．0进行统计学分析。结果：2000-2011年育英儿童医院住院儿童死亡病例共539例,男：女约为2．12：1,农村：城市约为1．72：l。在所有年龄段中,〈1岁儿童死亡比例最高。各年龄段死亡原因不同,新生儿死因顺位前3位为：先天畸形、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息;29d～1岁死因顺位为先天性心脏病、肺炎、败血症;～3岁死因顺位为先天性心脏病、意外中毒损伤、传染病;～7岁死因顺位为意外损伤、先天性心脏病、败血症;～15岁死因顺位为恶性肿瘤、意外损伤、先天性心脏病。结论：加强围生期保健,重视家长健康宣教,强化安全意识,防治环境污染,预防感染可以大大减少儿童病死率。     

77例住院精神疾病患者死亡原因分析

目的:调查了解住院精神病患者的死亡原因和特点,以降低精神疾病患者住院期间的死亡率。方法:回顾性查阅精神障碍患者住院期间死亡的病历,自制死亡病例调查表,进行死亡原因及病死率分析。结果:1975年-2007年32年期间共收治精神病患者51 231人,住院死亡精神病患者共77例,死亡率为0.15%,其中死于躯体疾病42例(54.5%);抗精神病药物中毒6例(7.8%);癫痫6例(7.8%);自杀5例(6.5%);机械性窒息5例(6.5%);酒类中毒3例(3.9%);高热中暑2例(2.6%);坠楼2例(2.6%);溺水1例(1.3%);死因不明5例(6.5%)。结论:住院精神病患者死亡的主要原因为躯体疾病,且以心脑血管疾病和肺部感染多见。提示对此类患者应加强躯体疾病诊治,同时注意在使用抗精神病药物时严密观察病情,积极预防和治疗各种不良反应,防止意外发生。     

糖尿病住院患者41例死亡原因分析

<正>糖尿病已成为世界性流行性疾病,糖尿病相关的病死率在过去12年内增加30%,据世界卫生组织(WHO)最新资料,每年全球糖尿病相关的死亡人数为320万,糖尿病患者的平均寿命较非糖尿病患者少15年[1]。本文回顾性分析我院1999年1月至2011年1月糖尿病住院死亡病例41例,分析其死亡原因,以提出今后防治工作重点。     

34例精神科住院患者的死亡原因分析

目的:探讨精神科住院患者的死亡原因。方法:对我院1986-2010年期间住院患者3 807例中死亡的34例作回顾性研究。结果:总死亡率为0.89%,导致死亡的主要原因是躯体疾病(64.71%),其次是自杀(17.65%)、猝死(11.76%),药物不良反应(5.88%)。结论:我们应高度关注患者的躯体情况,定期作相关检查,坚持早发现、早治疗;重视精神科的安全工作和患者的精神症状及内心活动,防范自杀的发生;严格、合理、个体化的使用抗精神病药物,及早发现和处理药物不良反应。     

1175例住院死亡病案分析

目的分析住院死亡病例特征。方法收集2004年—2008年住院死亡病案进行统计分析。结果肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒构成住院死亡的主要疾病,占全部死亡数的60.68％。结论死亡病例特征分析对开展预防保健工作有指导意义。     

3445例住院死亡病例统计分析

我院是一所综合性的三级甲等医院,2000年-2008年共收治病人206,329人次,其中死亡3445人.本文对3445死亡病例进行统计分析. 1 资料与方法 资料来源于我院2000年-2008年住院死亡病案资料.采用Excel进行回顾性统计分析.     

60例神经内科住院死亡病例分析

目的分析神经内科住院患者死亡的病因,探讨降低神经内科患者死亡率的途径。方法收集本院神经内科死亡病例进行回顾性统计分析。结果本院2008年4月-2012年4月神经内科住院患者死亡60例,主要死因为脑出血33例（55%）、大面积脑梗死12例（20%）、颅内或颈髓转移性病变5例（8.3%）、多器官功能衰竭4例（6.7%）、猝死4例（6.7%）、呼吸衰竭2例（3.3%）。结论加强脑血管病的综合治疗,同时注意预防心血管病,并加强终末期患者的救治,降低患者死亡率。     

68例住院新生儿死因分析

目的:探讨该院1997～2001年新生儿致死原因。方法:对5年来68例住院新生儿死亡率及死因进行回顾性分析。结果:致死原因主要与早产、低体重、新生儿窒息等有关。结论:加强围产期保健及宣教,提高产科质量,加强危重新生儿监护是降低新生儿死亡率的关键。     

重症医学科住院死亡病例分析

目的 分析重症医学科的住院死亡病例特征,为学科发展提供决策依据.方法 从性别分组、年龄分组和疾病构成等方面对某院2003年-2012年重症医学科的住院死亡病例进行统计分析.结果 男性重症患者病死率高于女性,年龄构成以60岁及以上年龄组为主,0岁～6岁年龄组病死率最高.循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、传染病和寄生虫病构成住院死亡的主要疾病.结论 关注男性老年重症患者,重点针对循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病开展疾病防治工作,对于降低重症患者的病死率具有重要意义.     

4836例0～5岁住院儿童疾病分类及死亡统计分析

目的研究儿童疾病分类构成变化,为临床治疗决策提供宏观指导。方法分析我院自2000年1月~2005年12月的4836例0~5岁住院儿童不同年龄阶段的疾病构成,死亡原因及病死率。结果新生儿组占同期5岁以下住院儿童总数的17.7%,疾病第一顺位为新生儿缺氧缺血性脑病。婴儿组、幼儿组、学龄前期组分别占同期5岁以下住院患儿总数的24.8%、31.9%、25.6%,疾病第一顺位均为呼吸系统感染。本组住院儿童病死率为9.3‰;1岁以下儿童病死率高于1岁~5岁儿童病死率,差异有显著统计学意义。结论呼吸系统感染性疾病是0~5岁儿童疾病分类构成的重要组成部分,也是导致其死亡的主要原因。     

近十年住院病儿死因分析

统计分析了附院近十年来0～14岁住院病儿的死亡资料,结果表明此期共死亡313例,占同期全院总死亡数的13.65％,平均病死率为1.61％,明显低于前十年(P<0.01),各年度病死率增减趋势非常明显,总趋势呈下降曲线。新生儿期和婴儿期是住院死亡高发期,共占54.32％。79.87％的病儿死于感染性疾病,中毒和意外损伤占儿外科死因的首位,住院最初3d病死率最高(55.27％)。     

50例新生儿死亡原因分析

目的：：分析新生儿死亡原因及其特点,提出相应的干预措施,从而降低新生儿死亡率。方法：对2010年1月至2015年1月我院新生儿50例死亡病例资料进行分析。结果：死亡的主要原因为早产儿、感染、新生儿窒息、各种先天缺陷。结论：早产儿为新生儿的主要死亡原因,日龄越小死亡率越高,提高围生期保健,加强产前检查,产前诊断,提高新生儿窒息复苏技术水平,加强危重新生儿监护、抢救措施,减少先天畸形儿的出生,有利于降低新生儿死亡率。     

新生儿住院疾病及死因谱动态分析

目的：探讨降低新生儿死亡率的医疗、保健工作重点，方法：对１４７６９例住院新生儿疾病谱，死因普等进行统计分析。结果：住院男性例数高出女性２．４倍，住院疾病谱９０年代中期和８０年代中期比较一致性差，差异有显著性意义，早产儿、ＬＢＷＩ、出生≤３ｄ者为死亡新生儿中的半数以上，住院病死率由２５．５％下降至１０．８％（Ｐ〈０．０１），９０年代中期与各个分期死因谱比较一致性高，ＨＩＥ、硬肿症、肺炎、腹泻、败血症和溶血症病死率下降，结论：要加强早产低体重儿的监护管理水平，改善女婴、女童的医疗保健服务条件，控制感染性疾病的产伤性疾病。     

53例COPD住院患者死亡分析及护理对策

目的分析53例COPD住院患者的死亡原因及死亡时间,为护理工作的改进及护理排班管理提供依据,方法通过医院病案统计管理系统和查阅病历,收集2009年10月-2011年10月在广州市呼吸疾病研究所呼吸三区住院的53例COPD死亡患者的临床资料,对其死亡原因及死亡时间进行分析。结果53例住院COPD死亡患者中,主要的死亡原因有呼吸衰竭（698％）和心力衰竭（30．2％）,合并有严重感染、肺性脑病、痰堵、电解质酸碱失衡等;死亡时间多发生在夜间（547％）和节假日（35．8％）。结论加强预防呼吸衰竭和心力衰竭的护理干预,科学合理的护士人力排班管理,特别是加强特殊时间段及节假日的人力资源调配,对降低住院COPD患者死亡率有重要作用。