急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的脑电地形图分析

目的　探讨脑电地形图 ( BEAM)对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 ( DEACMP)患者的应用价值。方法　对 40例DEACMP患者进行 BEAM检查。结果　 BEAM异常率 1 0 0 % ,主要改变为 δ频带功率增高 (多在额颞区 ) ,θ频带功率减弱 ,其异常程度与痴呆程度基本一致。结论　BEAM可以反映 DEACMP患者的脑功能状况 ,为病情判断及预后评估提供依据     

老年慢性精神分裂症患者脑电地形图初步研究

目的：为探讨老年慢性精神分裂症患者（SCS）与正常老人在脑电地形图（BEAM）检查中的各自特点。方法：使用16道地形图仪，对39例正常老人和24例SCS患者的BEAM作了检测。结果：在头颅模式图中，SCS患者的BEAM趋向凹字形低密度带。在前颞区θ频域及枕区和中央区δ频域均右侧高于左侧（P＜0．05）。与正常老人相比，SCS患者δ与θ波功率在主要记录点均增高（P＜0．05或P＜0．01）。α波功率在F3、F4、P3、P4以及Fp1、F7记录点下降（P＜0．01或P＜0．05）。β波功率在主要记录点（Fp1、Fp2、T3、T4、T5、T6、O1、O2、F3、F4）上降低也有显著性差异（P＜0．05）。SCS患者BEAM－EEG比EEG提高阳性检出率12．5％。结论：SCS患者的BEAM－EEG具有不同于正常衰老的改变。     

现代实用脑电地形图学(续)

正第五章脑电地形图在临床中的应用图5-120与图5-119是同一患者的脑电地形图δ频段左侧和右侧位图像。其病变显示范围、功率值和颜色灰阶变化与图5-119相同,黄色区为病灶区。(三)肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration)脑电地形图肝豆状核变性脑电地形图表现为δ频段或θ频段弥漫性、一侧性或局限性功率增高(高功率阴影)。图5-121为一肝豆状核变性患者的脑电地形图δ频段图像,其显示左侧半球     

THE EXPLORATION ON APPLIED VALUE OF BA IN DIAGNOSIS OF TIA

目的:探讨脑电地形图在短暂性脑缺血发作诊断中的应用价值.方法:在68例短暂性脑缺血发作患者中,进行了脑电地形图检查.结果:在67(98.52%)例患者中脑电地形图是异常的.40(58.82%)的患者脑电地形图在θ或δ频段显示高功率阴影,在α频段显示低功率阴影.14(20.59%)例患者在α频段显示低功率阴影.12(17.65%)例患者在θ或δ频段显示高功率阴影.1(1.47%)例患者在β频段显示低功率阴影.1(1.47%)例患者正常.结论:脑电地形图在短暂性脑缺血发作的临床诊断中具有重要意义.     

儿童腮腺炎病毒性脑膜脑炎脑电地形图分析

目的:对66例患腮腺炎病毒性脑膜脑炎儿童进行脑电地形图检查与分析。方法:利用DBS—1018型脑电地形图仪,采集原始脑电波,做功率谱地形图。结果:异常60例,异常率(91％),脑电地形图主要表现为δ、θ频带功率值弥漫性增高。结论:脑电地形图对辅助临床诊断儿童腮腺炎病毒性脑膜脑炎具有重要价值。     

急性丘脑卒中的BEAM定位研究

本文报导了30例急性丘脑卒中患者在脑电地形图的定位研究,其中28例出现异常改变。BEAM显示:28例患者表现为病变部位δ频带呈不同程度的功率增高;在定位分析上,丘脑血管病变多累及BEAM的中央区,其次表现为颞区受累。     

脑电地形图对癫痫诊断价值的探讨

81例癫痫的临床及脑电地形图(BEAM)结果显示:继发性全身性发作,BEAM显示较高的异常检测率和定位率,病变部位δ、θ频率的能量值增高,α频率显示低能量功率值。原发性癫痫发作的间歇期,棘、尖波与背景脑电活动相比,发放能量较弱,背景活动能量掩盖了真实性棘、尖波能量,计算机很难准确作出异常放电的定位诊断。故4例常规EEG背景中显示棘、尖波发放,而BEAM未能显示棘、尖波地形图.癫痫小发作,BEAM不能反映特异性异常脑波的棘波成份,仅能反映与棘波共同发放的慢波频率范围的能量值。     

事件相关电位及脑电地形图对睡眠呼吸暂停综合征患者认知功能的评价

目的 :探索睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)患者认知功能和临床疗效的评价方法。方法 :利用事件相关电位 (ERP)、脑电地形图 (BEAM)检测和简易智力状态试验 (MMSE)观察SAS患者 (分症状轻的SAS—A和症状重的SAS—B两个亚组 )经鼻持续气道内压通气 (CPAP)治疗前后认知功能的变化 ,并与对照组进行比较。结果 :与对照组比较 ,P30 0潜伏期明显延长 (P <0 0 5 ) ,波辐降低 (P <0 0 5 ) ;SAS—B组MMSE测试得分较低 ,SAS—A组近于正常 ,SAS—A组与SAS—B组之间BEAM总异常率及部分异常频带分布无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 :ERP—P30 0、BEAM结合MMSE是观察SAS患者认知功能的有效方法     

脑外伤及胚脑移植患者脑电地形图观察

目的：探讨脑电地形图在脑外伤和胚脑移植病人临床价值。方法：应用NDC-200型脑电地形图仪对临床颅脑外伤患者及胚脑移植患者进行脑电信号检测和脑电功率谱分析。结果：脑外伤患者损伤侧病理性δ波和θ波的绝对功率值和相对功率值均明显地高于健侧和对照组；但经胚脑移植后，随着临床症状的改善，上述现象明显恢复并与正常对照组接近。结合在鼠脑额叶皮层损伤后进行胚脑移植的脑电地形图资料及形态学观察证实脑电地形图有改善的大鼠均有移植区存活良好的佐证。结论：脑电地形图能准确地定性，定量和定位反映脑功能状态的改变，并且可作为中枢神经系统再生功能测试手段之一。     

脑电地形图诊断要点

脑电地形图(brainatlas,BA)又称脑电活动地形图(brainelectricalactivitymapping,BEAM)或称脑等电位图(EEGisopotentialmapping)、脑电分布图(EEGtopography)等,在国外还有以下名称:brainmapping;EEGimaging;brainelectromagnetic topography;EEGmapping等,国内还有称“脑电定量图”的。其常见疾病的诊断要点如下:(一)脑血管病的脑电地形图诊断要点1、高血压性脑出血(1)在δ频段病变区出现高功率阴影,其功率值在Scale为32时,在5.0μV以上,颜色灰阶在11级以上,呈红色以上改变。(2)在病变区周围有不同颜色灰阶区变化,分别为水肿带区和…     

Visual attention deficits in Alzheimer's disease: an fMRI study

Cognitive and neuroscience studies indicate that attentional operations are impaired in Alzheimer's disease (AD). Our goal was to define the anatomical areas of activation associated with visual attention processing and to define deficits or changes that may occur in AD patients compared with control group. Thirteen AD patients and 13 age- and education-matched normal controls were tested in two visual search tasks (one was a conjunction task, where feature binding is required. The other was a subset task, where group stimuli is needed without feature binding) using fMRI techniques. After stereotactical normalization, voxel-by-voxel t statistics was used to compare activated brain areas between patients and control subjects. Our findings suggest that both search tasks are controlled by partially overlapping cerebral networks, including parietal, frontal and occipital-temporal cortical regions and primary visual cortex. The AD patient group showed less activation in both parietal lobes and the left frontal regions, while increased activation was found in the right frontal lobes and the right occipito-temporal cortical regions with the conjunction task. In the subset task, decreased activation in AD patients was seen in the left parietal lobe and bilateral frontal lobes, while increased activation was seen in both medial temporal lobes. In addition, for the comparison between tasks, The difference is very small for AD patients. Control group showed a higher amplitude in the right prefrontal region, temporal cortical regions and parietal lobe. These results indicate that attention deficits in AD patients may be attributed to both binding problem and grouping inefficiency.     

阿尔茨海默病患者默认网络社团结构的分析

研究表明,默认网络(DMN)的功能失调与阿尔茨海默病有关。为进一步发现阿尔茨海默病患者大脑默认网络存在的异常连接结构,使用最小生成树方法构建无偏的脑网络,采用树层次聚类方法分析早期轻度认知障碍组(EMCI)、晚期轻度认知障碍组(LMCI)、阿尔茨海默病患者(AD)和健康对照者(NC)DMN社团结构的变化,并且对4种被试大脑网络中回直肌-眶部额上回、楔前叶-后扣带回的连接以及颞上回中心性进行差异分析。结果显示:DMN在NC和EMCI中分成5个社团,在LMCI中分成7个社团,但是在AD分成9个社团;LMCI和AD在回直肌-眶部额上回的连接存在显著差异(P=0.048),LMCI和EMCI在楔前叶-后扣带回的连接存在显著差异(P=0.042),LMCI和NC在楔前叶-后扣带回的连接存在显著差异(P=0.016);颞上回介数中心性在AD组与LMCI组(P=0.028)、LMCI组与NC组(P=0.001)、EMCI组与NC组(P=0.048)都存在显著差异。阿尔茨海默病患者随着病情的进展,DMN的结构逐渐分散,脑区之间的连接以及中心性发生变化,这些脑区主要包括海马、海马旁回、楔前叶、后扣带回、眶部额上回、眶部额中回、回直肌和颞上回。     

正常老人认知功能与神经学检查的相关分析

目的：探讨正常老人脑结构改变、脑电生理学变化与认知功能的关系。方法：对４１名正常老人做系统的神经心理测验（ＮＰＴ）、头颅ＣＴ摄片（ＣＴ）、脑电地形图（ＢＥＡＭ）及脑诱发电位（ＢＥＰ）检查。结果：ＮＰＴ指标与ＣＴ测量值相关显著者不多，仅侧脑室前角扩大（额叶萎缩）与部分认知功能下降有显著相关；而ＮＰＴ指标与ＢＥＡＭ反映的脑电活动，尤其是左侧前额和额区的慢波化密切相关；大部分认知功能与脑诱发电位的潜伏期Ｐ２相关。结论：正常老人的额叶萎缩，额区、前额的慢波化可能是其受控加工认知功能下降的基础。     

遭受多重侵害高职高专女生静息态脑功能局部一致性的研究

目的:探讨遭受多重侵害的高职高专女生静息态脑功能磁共振特点。方法:15名遭受多重侵害无创伤后应激症状被试(PV无PTSS组)、15名多重侵害有创伤后应激症状被试(PV有PTSS组)和15名正常对照接受静息态脑功能扫描。采用SPM8和静息态功能磁共振数据处理工具包分别进行数据预处理和ReHo分析。结果:静息状态下,与对照组相比,PV无PTSS组左侧额下回、左右额内侧回、右侧中央后回、左侧梭状回、左右海马旁回、右侧扣带回、左右豆状核和右侧岛叶的ReHo值降低;左右额上回、左右额中回、左右额下回、左右顶下小叶、左右楔前叶、左右颞上回、左侧颞横回、左右颞中回、右侧舌回和右侧扣带后回的ReHo值升高。与PV有PTSS组相比,PV无PTSS组在右侧额中回和额下回、左侧楔前叶、左侧舌回、左右海马旁回、左侧扣带回和左侧豆状核ReHo值降低;在左右额上回、左右额中回、左侧额内侧回、右侧中央后回、左侧缘上回、左右顶下小叶、左侧梭状回和左侧尾状核ReHo值升高。结论:遭受多重侵害但无创伤后应激症状的高职高专女生在静息状态下脑默认网络以及岛叶、基底神经节、海马旁回存在局部一致性信号异常,这些脑区异常可能为遭受多重侵害导致精神障碍的发病机制提供重要线索。     

抑郁症患者脑电地形图改变对认知功能及与疗效的影响

目的:探讨抑郁症患者额颞叶脑电功率改变与认知功能及疗效的关系。方法:对40例抑郁症患者入院1周内行脑电地形图检查,并和32例正常对照组进行对照分析;同时对患者在治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定。结果:(1)研究组额叶脑波α1(t=2.243,2.968,3.688,3.918),δ(t=3.639,2.517),θ(t=2.519,3.613,3.730)功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(2)研究组颞叶脑波α2(t=-2.103,-2.944,-3.200,-4.548),α3(t=-3.102,-2.752,-3.047,-4.094),β(t=-3.015,-2.584,-3.842)功率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(3)左前额δ波功率与第2周末HAMD减分率有显著负相关(t=-2.429,P0.05);(4)左前额及右前颞β波功率、左前颞δ波功率与第6周末HAMD减分率有显著负相关(t=-2.365,-3.107,-3.979;P0.05);(5)右中颞δ波功率与第6周末HAMD减分率有显著正相关(t=2.248,P0.05)。结论:抑郁症患者存在额颞叶功能损伤影响认知功能;其抗抑郁剂治疗起效时间可能与左前额δ波功率有关;左前额及右前颞β波功率值可作为疗效的观察指标之一。     

利用脑局部一致性方法对儿童全身强直发作性癫痫的研究

目的　应用静息态功能磁共振局部一致性方法研究儿童全身强直发作性癫痫患者脑区异常活动,探讨其发生的病理生理机制。 方法　对8例儿童全身强直发作性癫痫患者和30例正常儿童进行磁共振扫描,并计算全脑局部一致性的值,进行组间比较并研究局部一致性与病程的相关性。 结果　与对照组相比,癫痫组ReHo值增高的脑区为大脑深部核团（扣带回,丘脑,楔前叶等）,运动相关脑区,额下回,枕叶,颞叶和小脑;ReHo值降低的脑区为双侧额中回、右侧颞中回、左侧颞上回、双侧中央后回、左侧舌回。全身强直发作性癫痫与病程呈正相关的脑区为左侧楔前叶、左侧顶上小叶、右侧中央前回、右侧中央后回;与病程呈负相关的脑区为右侧楔前叶、右侧角回、中央旁小叶。 结论　局部一致性分析方法可以有效地反映癫痫患者异常的神经功能变化,有助于发现强直发作性癫痫发生的病理生理机制。     

Frontal brain asymmetry and immune function.

The relation between brain activity and the immune system was evaluated by assessing immune responses in 20 healthy women who manifested extreme differences in the asymmetry of frontal cortex activation. One group showed extreme and stable left frontal activation; the other group showed extreme and stable right frontal activation. As predicted, women with extreme right frontal activation had significantly lower levels of natural killer cell activity (at effector:target cell ratios of 33:1 and 11:1) than did left frontally activated individuals. This difference did not extend to two other immune measures, lymphocyte proliferation and T-cell subsets. However, higher immunoglobulin levels of the M class were observed in the right frontal group. In this study, the immune patterns could not be accounted for by plasma cortisol levels, anxiety- and depression-related symptomatology, or recent health histories. These findings support the hypothesis that there is a specific association between frontal brain asymmetry and certain immune responses.     

左额叶CT值在偏执型精神分裂症患者中的变化及临床意义

目的:探讨左额叶CT值在偏执型精神分裂症患者中的变化及临床意义。方法:选取2014年6月—2016年6月于我院就诊的偏执型首发精神分裂症患者共120例作为观察组,取120例正常的头部CT患者作为正常组,测量其脑部CT图像上大脑左侧额叶CT值,分析偏执型精神分裂症患者患者大脑左侧额叶CT值与临床资料的关系。结果:观察组患者的平均左额叶CT值低于正常组(t=17.286,P0.05),PANSS评分阴性症状的CT值与阳性症状的CT值差异无统计学意义(t=0.309,P=0.758),不同的教育程度和是否具有职业的患者的CT值比较差异无统计学意义。左额叶CT值与PANSS评分呈负相关(r=-0.455,P=0.024),左额叶CT值与病程时间分评分呈负相关(r=-0.406,P=0.035)。结论:偏执型精神分裂症患者的左侧额叶CT值显著降低,与精神分裂症状的程度和病程时间呈负相关,左侧额叶CT值降低是偏执型精神分裂症的重要影像依据。     

青少年肌阵挛癫痫患者的大尺度脑网络研究

采用静息态功能性磁共振成像(rs-fMRI)数据探究青少年肌阵挛癫痫(JME)患者大尺度脑网络的变化。采集17例JME患者和15名正常志愿者的脑部静息态功能磁共振成像数据,两组均使用偏相关系数构建静息态脑网络。分别计算JME患者组与正常对照组的阈值,构建二值化脑网络。计算两组被试各个脑区的介数值,采用双样本t检验对比两组脑网络介数值的差异(Bonferroni 校正,P<0.01),找出介数值发生显著变化脑区。结果表明,偏相关系数构造的脑网络具有小世界属性。JME患者组脑网络中脑区的介数值相比正常对照组有显著性差异。与正常对照组相比,JME患者组介数值显著降低的脑区有2个,介数值显著升高的脑区有17个。其中属于默认模式网络(DMN)的脑区有8个,属于突显网络(SN)的脑区有5个。JME患者组介数值显著降低的脑区有右侧中央旁小叶和右侧后扣带回,介数值显著增高脑区主要是右侧背外侧额上回、左侧枕中回、右侧楔前叶和右侧舌回等。JME患者介数值发生显著改变的脑区主要属于默认模式网络和突显网络。可以推断出默认模式网络和突显网络内部脑区间连接发生改变,信息传递产生变化。由此可能会导致JME患者大脑功能发生改变,造成患者的认知能力与执行能力等功能受损。     

脑电地形图在缺血性半影区的研究

目的:治疗缺血性脑梗塞的关键是尽早恢复缺血性半影区的功能,缩小梗塞体积,通过临床实验,研究了缺血性半影区的影响因素,功能恢复的检测指标,最佳治疗时间窗和治疗方法,以达到降低缺血性脑梗塞的致残率和死亡率,提高治愈率的目的。方法:选择确诊为颈内动脉系统梗塞的住院患者69例。按发病及就诊的时间不同随机分为两组,即早治组(发病后12小时内开始治疗)和对照组(发病后12～72小时开始治疗),两组患者治疗方法相同,均给予溶栓疗法,钙离子阻滞剂,自由基清除剂以及综合治疗措施,一周后判断疗效;治疗前后除评估神经功能缺损积分的多少外,69例患者均检查血压,体温,血脂,肝肾功能,脑CT,脑电地形图检查,部分患者作了脑ECT检查。结果:通过临床研究发现早治组的疗效明显优于对照组,两组对比,有显著性差异(P<0.01)。早治组表现为:(1)治疗后神经功能缺损积分明显下降,两组治疗后平均积分差为6.13±4.65。(2)脑CT显示病变区边界清楚,范围有不同程度的缩小,对周围脑组织的影响消失。(3)脑电地形图显示,病变区及周围缺血性半影区慢波频带功率值下降,病变范围缩小,脑ECT也显示病变范围缩小。(4)副作用小,无一例患者出现继发性出血性脑损害,明显优于对照组。结论:通过本研究,我们得出以下结论:(1)缺血性脑梗塞治疗的关键