纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核120例近期疗效观察

目的 探讨经纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核近期疗效.方法 用异烟肼、利福平、阿米卡星及左氧氟沙星经纤支镜肺灌洗及注药治疗,每周1次,8周为1个疗程,配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核120例（治疗组）,与单纯全身化疗治疗120例（对照组）进行比较.结果 治疗组痰菌转阴率、空洞闭合或缩小率均比对照组显著提高（P＆lt;0.01）.结论 经纤支镜肺灌洗及注药配合全身化疗治疗空洞型耐多药肺结核疗效显著,值得推广.     

短程督导化疗对空洞性性肺结核疗效分析

目的科学运用短程督导化疗,提高空洞性肺结核的治愈率。方法从2002～2007年确诊的初治空洞性肺结核病人中随机抽取161例,研究每个病人的空洞闭合情况。结果短程督导化疗结束后,空洞完全闭合率为65.96%。结论空洞性肺结核的空洞闭合率尚待进一步提高。     

肺转移癌的化疗反应性空洞

肺肿瘤内出现空洞已有一些文章和病例报告。Dodd和Boyle复习了M.Dandlers-on医院6729例病人连续的胸部X线照片,估计原发性肺肿瘤自发性空洞的发生率为9％,转移性肺结节为4％。然而,他们没有报告任何发生于化疗后的空洞病例。有材料提到继发于治疗后肺转移灶的个别病例。我们报告了三例肺转移肿瘤的病人,X线照片表明空洞是化疗的直接反应。     

肺下野结核性空洞的X线表现：附27例分析

27例肺下野结核空洞,右侧15例,左侧12例,中内带居多。类圆形空洞25例,空洞直径1.5～6.8cm。薄壁空洞12例,厚壁空洞15例。22例为干性空洞,5例空洞内有液面。均按正规化疗方案治疗后空洞闭合。结合临床对肺下野结核性空洞的特点和鉴别诊断进行讨论。     

纤支镜冲洗灌注药物治疗肺结核空洞菌阳的疗效观察

肺结核空洞菌阳患者是结核杆菌的主要携带者和传播者 ,其治疗比较困难 ,我院采取了全身化疗结合纤支镜局部冲洗、灌注药物治疗 ,并与单行全身化疗进行对照研究 ,以期在缩短痰菌阴转及空洞闭合时间上 ,找出一种好的治疗方法。1　对象与方法1.1一般资料　我院于 1996年 1月— 2 0 0 0年 8月共诊治肺结核空洞菌阳患者 115例。Ｘ线表现均有不同程度的结核性渗出及增殖样改变 ,且均为肺内有空洞患者 ,其中ＣＴ示肺内有空洞者 46例 ,薄壁空洞 41例 ,厚壁空洞 5例。胸部正、侧位片示肺内有空洞者 6 9例 ,薄壁空洞 6 1例 ,厚壁空洞 8例。以上病例均…     

肺结核空洞的介入治疗

目的:探讨肺结核空洞经皮肺穿刺空洞内注药治疗的方法及疗效.方法:对42例肺结核空洞患者在全身化疗的同时采用经皮肺穿刺,将含有抗结核药物的凝胶注入空洞内,每周2次.结果:治疗6个月后,治疗组痰菌阴转率100%,明显高于对照组78.9%(P＜0.05).治疗9个月后病灶治疗有效率95.2%,空洞治疗有效率90.4%,明显高于对照组76.3%和68.4%(P＜0.05).治疗组无严重不良反应.结论:在全身化疗的基础上结合介入的方法治疗肺结核空洞其副作用小,疗效优于单纯化疗.     

初治涂阳空洞性肺结核化疗效果分析

目的探讨初治涂阳空洞性肺结核短程化疗效果及X线变化。方法回顾性分析92例初治涂阳空洞性肺结核的患者6个月短程化疗近、远期疗效及X线胸片变化。结果92例患者发热70例,咳嗽咳痰81例,乏力、盗汗41例。X线胸片表现为单发、薄壁、干酪性空洞68例、病变累及3个以上肺野66例。完成6个月化疗后痰菌阴转率为97.8％,病程10-30d空洞治疗有效率为87.5％（58／64）,病程30-60d 42.8％（12／28）。结论初治涂阳空洞肺结核多有典型的结核中毒症状。X线胸片以单发、薄壁、干酪性空洞为主,病变累及多个肺野,早期治疗有利空洞吸收。采用短程化疗,近、远期效果良好。     

经皮肺穿刺给药治疗耐多药空洞型肺结核疗效研究

目的：研究经皮肺穿刺给药治疗耐多药空洞型肺结核的临床疗效。方法：将186例痰菌涂阳的耐多药空洞型肺结核随机分为对照组（93例）和肺穿刺组（93例）,两组均采取常规化疗,肺穿刺组另外给予经皮肺穿刺给药。结果：肺穿刺组痰菌转阴率、空洞吸收率、病灶吸收率均优于对照组,两组均无严重不良反应。结论：采用经皮肺穿刺给药治疗耐多药空洞型肺结核,疗效,好值得临床推广。     

肺内空洞的CT表现及鉴别诊断

肺内空洞根据其数目分为单发空洞和多发空洞．根据形态分为肺内空洞和肺叶或肺段实变内的空洞。目前，肺部空洞的诊断与鉴别主要依靠CT检查。我院从2003年5月-2006年3月共收集肺内空洞病例136例。以下主要探讨肺内空洞的CT表现和鉴别诊断。     

CT引导下空洞性肺结核介入治疗临床分析

目的研究分析在CT引导下介入治疗空洞性复治肺结核病人的临床效果。方法选取某院2016年6月～2018年12月间收治的60例痰菌阳性的空洞型复治肺结核病人,随机分为对照组与观察组,对照组采用单纯结核药物化疗,观察组采用结核药物化疗加CT引导下肺空洞内注入药物"异烟肼"治疗,分析两组病人临床症状减轻情况、痰涂片阴转率、胸部CT病变吸收情况的不同。结果观察组治疗1个月后与2个月后的痰涂片阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002);观察组治疗1个月后与2个月后胸部CT空洞吸收情况均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论在空洞性复治肺结核病人的治疗过程中,采用CT引导下肺空洞内注入药物"异烟肼"治疗有利于提高病人临床治疗效果,可用于空洞性肺结核的临床治疗。     

空洞型肺转移瘤的CT与X线表现对照分析

目的 通过分析空洞型肺转移瘤的CT与X线表现,探讨CT在空洞型肺转移瘤的诊断和鉴别诊断中的价值. 方法 回顾我院32例经临床、手术及病理证实的空洞型肺转移瘤病例,对其X线和CT片表现进行对比分析. 结果 空洞型肺转移瘤大多数为肺内圆形类圆形结节合并空洞,可为厚壁或薄壁空洞. 结论 CT可作为空洞型肺转移瘤重要辅助诊断方法 ,是鉴别诊断的主要影像学方法 .     

肺下叶结核34例的X线分析

临床上单发肺下叶结核较少见 ,有的被误诊为肺部炎症、肺脓肿等。为提高肺下叶结核的Ｘ线诊断 ,现将资料较完整的 34例进行分析如下。1　临床资料本组病例发生右侧肺下叶 18例 ,左侧肺下叶 12例。同时波及双侧肺下叶 4例。合并胸膜炎者 3例。其中有空洞者18例 ,约占 5 3%。多发生在下叶背段 ,最大直径约 4.7ｃｍ。最小直径约 0 .9ｃｍ。2　主要Ｘ线表现(1)支气管肺炎型 8例 ,为一侧肺下叶呈片状或结节状部分融合 ,分布较广泛 ;(2 )空洞或空洞播散 18例。多为干酪样厚壁空洞 ,内壁不整 ,无液平 ,极少为薄壁空洞。周围有的可见卫星灶 ;(3)球形…     

经纤维支气管镜介入灌注治疗复治涂阳空洞型肺结核的疗效

目的探讨纤维支气管镜介入灌注给药对复治涂阳空洞型肺结核的治疗价值。方法经纤维支气管镜介入空洞病灶内灌注给药加化疗治疗复治涂阳空洞型肺结核32例,与单纯化疗31例进行对照研究。观察治疗后的痰菌阴转率、空洞病灶有效率和空洞闭合率等。结果经纤维支气管镜介入灌注治疗组疗程结束时痰菌阴转率91%,空洞病灶有效率88%,空洞闭合率53%,均显著高于单纯化疗组的65%、48%及29%(P<0.01或0.05)。结论经纤维支气管镜介入空洞病灶内灌注给药加化疗治疗复治涂阳空洞型肺结核,疗效显著优于单纯化疗,且无并发症及明显毒副反应。     

肺梗塞引起的非化脓性空洞1例报告

临床上肺梗塞,特别是较轻者,症状不甚明显,或常被遗漏,或过多作出误诊。至于肺梗塞X线表现为肺空洞或脓疡者则极少见,诊断更为困难,我们最近遇到1例右下肺空洞,经观察分析和同位素~(99)锝一大分子聚合白蛋白(~(99m)Tc-MAA)肺灌注,γ闪烁照像证实为多发性肺栓子栓塞,非化脓性空洞形成,现报道如下:     

肺空洞和囊肿形成的机理及其X线诊断

一、分类和检查技术肺实质坏死后形成的缺损称空洞。X线表现为透亮区围以厚薄不等完整的致密洞壁,洞壁外一般为正常肺组织。空洞内壁无内皮细胞衬附。肺脓肿指化脓性或腐败性感染后造成的空洞。肺囊肿为壁薄、非炎症性的肺内含气或含液的空腔,内壁多数有支气管上皮衬附,少数为先天性。发生肺空洞或囊肿的疾病(以下简称空洞),常见和稍多见的约四,五十种,有如下几大类。1.感染性:最为多见,病原繁多,包括     

经纤维支气管镜血管外介入治疗空洞型肺结核30例疗效 …

目的：探讨经纤维支气管镜注药对空洞型肺的治疗价值。方法：经纤维支气管镜向空洞病灶内注入异烟肼加全身化疗治疗空洞型肺结核３０例，与单纯全身化疗３０例进行对照研究。结果：经纤维支气管镜注药治疗组治疗一个月时，痰菌的阴转率为９６．７％，疗程结束时病灶显效率为１００％，空洞闭合率为８０％，均显著高于单纯化疗组（对照组）的８０％、８０％３及５３．３％（Ｐ〈０．０５），结论：经纤维支气管镜向空洞病灶内注入异烟     

结核性毁损肺行全肺切除术的围手术期护理

结合性毁损肺是一侧肺内结核病变广泛、单发或多发结核空洞、大量纤维干酪病灶、同时合并支气管扩张和支气管狭窄、混合感染及排菌、肺萎陷、肺纤维化、肺组织破坏严重、胸膜肥厚、不可逆性病理改变、肺功能丧失的严重肺结核并发症[1]。近年来,结核的发病率在全球呈上升的趋势[2],长期、反复的不规律化疗,导致耐药性的产生。     

空洞型肺转移瘤的CT诊断

目的:探讨分析空洞型肺转移瘤的CT表现,以便提高临床低空洞型肺转移瘤CT诊断的准确性,为以后临床诊断提供依据。方法:选取收治空洞型肺转移瘤患者11例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:空洞型肺转移瘤的形态均不同,其中小环状空洞共有21枚;厚壁空洞共有3枚;囊样空洞共有3枚;薄壁空洞共有3枚,薄壁空洞伴壁结节者共1枚。结论:空洞型肺转移瘤的CT表现有一定的特点,可以为以后临床诊断提供依据。     

肺癌性空洞的CT诊断及鉴别诊断

目的：通过对肺癌性空洞的CT表现的分析,提高肺癌性空洞的诊断。方法：对21例经过手术、病理及临床确诊的肺癌性空洞的资料进行分析。结果：在21例中双肺多发空洞4例,右肺单发空洞9例,左肺单发空洞6例,双肺均单发空洞2例。结论：64层VCT能真实反映癌性空洞大小、形态、壁特征、灶周肺叶的各种表现,结合临床综合分析,可提高癌性空洞的诊断及鉴别诊断。     

空洞型肺转移瘤的影像诊断与临床分析

目的分析空洞型肺转移瘤影像学表现，提高对其影像学特点的认识。方法回顾性分析21例有原发病灶并经手术病理证实的空洞型肺转移瘤病例，其中原发肿瘤位于肺7例，位于胃和肾各2例，位于鼻咽、喉、食管、结肠、膀胱、子宫颈管、胎盘滋养叶细胞、前列腺、乳腺、甲状腺各1例，并对其X线平片和CT片进行分析。结果空洞型转移瘤以肺内圆形类圆形结节内合并空洞较多见，可为厚壁、薄壁或不规则形。结论影像学检查，尤其CT检查对空洞型肺转移瘤诊断有较重要价值。