膝关节骨挫伤与韧带及半月板损伤的相关性分析

目的 探讨MRI显示膝关节骨挫伤与韧带及半月板损伤的相关性。方法 回顾性分析膝关节急性外伤行MRI检查患者中，35例X线检查阴性、MRI提示膝关节骨挫伤的影像资料，经两位高年资MRI诊断医师共同阅片，对膝关节骨挫伤及合并其他结构损伤进行诊断分析。结果 35例患者中有25例伴有韧带及半月板的损伤，占71％，其中合并前交叉韧带损伤12例，后交叉韧带损伤6例，内侧副韧带损伤8例，外侧副韧带损伤6例，内侧半月板损伤4例，外侧半月板损伤5例，膝关节积液29例；同期膝关节急性外伤患者中，有韧带或半月板损伤而没有骨结构损伤者仅3例。结论 膝关节急性损伤患者，临床出现疼痛、肿胀和活动受限，且X线检查为阴性结果时，应行MRI检查。在行膝关节MRI检查中，如有骨挫伤，应避免韧带及半月板损伤的漏诊。     

低场MRI对膝关节外伤的进一步诊断价值

目的探讨膝关节外伤后X线、CT检查阴性，MRI进一步检查的诊断价值。方法对24例膝关节外伤，X线、CT检查阴性的MRI资料进行分析。结果单纯性滑膜囊或关节囊积液4例；半月板撕裂伤14例；后交叉韧带撕裂伤1例；内侧副韧带撕裂伤2例；外侧副韧带撕裂伤3例；骨挫伤5例；正常2例。其中膝关节损伤合并关节积液的有15例，骨挫伤合并韧带损伤2例，合并半月板损伤3例。结论低场MRI能显示膝关节外伤的部位、性质，其准确性、细微性均优于X线平片及CT检查，可为临床治疗方式提供可靠依据。     

低场磁共振成像对膝关节损伤的诊断

目的 探讨低场磁共振在膝关节损伤的诊断价值.方法 对85例X线及CT检查未见异常的外伤患者进行常规SE序列T1WI、脂肪抑制T2冠状位、和T2WI、T2WI矢状位扫描.结果 骨挫伤42例,前交叉韧带撕裂12例,后交叉韧带撕裂10例,胫侧副韧带损伤23例,腓侧副韧带损伤8例;半月板撕裂35例.结论 MRI对肌肉、肌腱等软组织有较高的分辨率,可以发现膝关节隐匿性骨折,韧带、半月板损伤,滑膜囊和关节腔积液(血)等,为临床治疗提供可靠的依据.膝关节外伤X线及CT检查未见异常时,MRI是最为理想的进一步检查方法.     

平片与MRI在胫骨髁间隆突撕脱性骨折中的诊疗价值

目的评价X线平片与MRI检查对胫骨髁间隆突撕脱性骨折的诊疗价值。方法回顾性分析32例胫骨髁间隆突撕脱性骨折患者X线及MRI影像资料，所有骨折病例均经关节镜证实。X线摄片采用膝关节正侧位，部分加摄斜位；MRI检查采用横断位FSE-T2WI，斜矢状位SE—T1WI、FSE-T2WI、STIR及冠状FSE-T2WI、梯度回波脂肪抑制序列扫描，检查时患者取仰卧位。结果X线平片确诊28例（87．5％），漏诊4例（12．5％）；MR确诊32例（100％）；经X线确诊的患者中，MRI检查均合并周围其他结构的损伤（28／28），其中交叉韧带损伤26例，半月板损伤7例，侧副韧带损伤4例，骨挫伤26例，其他部位的骨折6例；X线漏诊的患者中，合并交叉韧带损伤3例，半月板损伤1例，骨挫伤2例。结论胫骨髁间隆突撕脱性骨折通常合并周围其他结构的损伤，经X线平片确诊的病例可直接行关节镜诊疗：疑似髁问隆突骨折的患者应行MR检查，为临床诊疗提供有效的影像资料。     

髋部骨折脱位伴同侧膝关节交叉韧带损伤漏诊7例分析

目的 对髋部骨折脱位伴同侧膝关节交叉韧带损伤漏诊7例分析,以减少临床漏诊的发生,提高诊断及治疗水平.方法 从2005-07-2011-07对髋部骨折脱位伴同侧膝关节交叉韧带损伤漏诊7例的临床资料进行分析.结果 7例患者最终经过仔细检查及必要的辅助检查,得到了确诊,并进行了相应的治疗.结论 全面的体格检查及必要的辅助检查可以减少漏诊的发生.     

磁共振对膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者的诊断价值探讨

目的：探讨磁共振对膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者的诊断价值。方法：选取2019年1月—2021年6月睢宁县人民医院收治的疑似膝关节半月板损伤、前交叉韧带损伤患者100例作为研究对象,均行MRI检查,并以关节镜检查作为金标准。观察并分析MRI对半月板损伤、前交叉韧带损伤的诊断价值,MRI在前交叉韧带损伤分级中的评估价值、MRI在膝关节半月板损伤程度中的评估价值。结果：MRI检出半月板损伤54例,前交叉韧带损伤46例,灵敏度为88.46%,特异度为83.33%,准确度为86.00%。MRI检出前交叉韧带3级损伤13例,2级损伤12例,1级损伤11例,0级损伤12例,整体准确度为83.33%。MRI检出膝关节半月板正常15例,撕裂37例,灵敏度为64.29%,特异度为84.21%,准确度为78.85%。结论：MRI检查在膝关节半月板损伤程度、前交叉韧带损伤分级中的评估价值较高,值得临床进一步推广与研究。     

MRI和KT-2000对膝关节前交叉韧带损伤早期诊断的临床意义

目的　研究MRI及KT 2 0 0 0对膝关节前交叉韧带损伤早期诊断的作用。方法　 4 2例膝关节前交叉韧带损伤患者分别由 1名专科医师按照膝关节前交叉韧带损伤查体要求进行物理检查 ,同时进行MRI检查和KT 2 0 0 0测量。所有患者在三周内得到确诊 ,并进行关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术。结果　查体膝肿胀 38例 ,疼痛 4 2例 ,关节积液 32例 ,Lachman试验阳性 38例。 19例行前抽屉试验检查 ,阳性 12例。MRI显示膝关节前交叉韧带信号异常 ,其中膝关节前交叉韧带连续性中断 9例 ,弥漫性改变 19例 ,信号扭曲、波形变 14例。KT 2 0 0 0检查 :患、健差值 >2 5mm者 33例 ,<2 5mm者 9例。结论　临床检查是膝关节前交叉韧带损伤诊断的重要基础。MRI和KT 2 0 0 0有助于判断膝关节前交叉韧带损伤的范围、部位和对膝关节功能的影响     

高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的效果观察

目的:观察高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的效果。方法:选取2019年6月—2022年6月滨州医学院附属医院收治的140例膝关节半月板及交叉韧带损伤患者,依次进行高分辨率CT、MRI检查,将关节镜检查作为诊断标准,比较两种检查方式的诊断效能及损伤分级符合率。结果:140例膝关节半月板及交叉韧带损伤患者中,膝关节半月板损伤的患者49例,交叉韧带损伤患者48例,膝关节半月板损伤伴交叉韧带损伤的患者43例。高分辨率CT总检出率为82.14%,MRI总检率为89.29%,差异无统计学意义(P>0.05):关节镜检出膝关节半月板损伤1级34例、2级36例、3级22例,交叉韧带损伤Ⅰ级41例、Ⅱ级22例、Ⅲ级16例、Ⅳ级12例;高分辨率CT对膝关节半月板及交叉韧带各级损伤检出率与MRI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的效果明显,诊断效能与MRI接近,有利于对损伤严重程度进行准确分级,可作为首选检查方式。     

磁共振诊断膝关节交叉韧带损伤的价值分析

目的:探讨磁共振(MR)诊断膝关节交叉韧带损伤的价值。方法:以96例膝关节损伤患者为对象,患者均接受MR检查,以关节镜检查为金标准,评估MR诊断韧带损伤的价值。结果:关节镜检查96例患者中82例为膝关节韧带损伤,14例为假阳性,MR诊断膝关节交叉韧带损伤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为95.12%、78.57%、96.30%、73.33%、92.71%。关节镜检查膝关节损伤中前交叉韧带损伤33例(40.24%)、后交叉韧带损伤6例(7.32%)、内侧副韧带损伤20例(24.39%)、外侧副韧带损伤23例(28.05)。MR诊断交叉韧带、外侧副韧带损伤与关节镜检查相符,前交叉韧带及内侧副韧带损伤存在漏诊。MR诊断前交叉韧带损伤中Ⅰ级损伤漏诊1例,Ⅱ级损伤漏诊2例;诊断后交叉韧带损伤及外侧副韧带损伤程度与关节镜完全符合;诊断内侧副韧带Ⅰ级损伤漏诊1例,其余损伤与关节镜完全符合。结论:MR诊断膝关节韧带损伤的价值较高,可准确评估损伤的位置及程度。     

髌骨纵行骨折临床表现及误漏诊原因分析

目的 探讨髌骨纵行骨折的临床特点、误漏诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2016年4月—2021年5月收治的曾误诊或漏诊髌骨纵行骨折16例的临床资料。结果 本组误漏诊率为14.68%。16例患膝均明显肿胀,4例无皮损,膝关节活动明显受限5例,轻度受限9例,无受限2例。16例髌前方压痛程度不一,14例压痛明显,麦氏征阴性。16例均行膝关节正侧位X线检查,未见骨折线11例,5例显示骨折线。误诊为膝关节软组织损伤10例、滑膜损伤3例,合并半月板损伤、交叉韧带损伤、股骨髁间骨折各1例漏诊。误漏诊时间2～10 d。入院后4例行髌骨轴位X线检查,12例行膝关节CT检查后发现骨折线,确诊为髌骨纵行骨折。15例予以石膏外固定治疗,1例合并股骨髁间骨折行手术治疗,随访1年预后较好。结论 髌骨纵行骨折较少见,缺乏典型症状体征,膝关节正侧位X线检查诊断效能低,初诊时常有误漏诊发生;提高接诊医生尤其是基层医院医生对该病的认知,详细询问病史,完善体格检查,并及早行针对性医技检查,有助于本病及早确诊。     

低场MRI诊断急性膝关节韧带损伤的应用效果分析

目的 观察低场核磁共振成像(MRI)在诊断膝关节侧副韧带和交叉韧带损伤程度的准确性,并与手术探查结果比较.方法 2007年6月至2009年6月期间因膝关节外伤来本院就诊接受MRI检查并接受手术治疗的患者186例,分析比较患者的MRI检查和手术探查结果.结果 186例患者MRI检查显示侧副韧带损伤患者169例(90.7%)、交叉韧带损伤患者119例(64.0%),均经手术探查证实,灵敏度为100%;MRI诊断侧副韧带和交叉韧带严重度与手术所见符合率分别为93.8%和94.1%.结论 MRI可以准确地诊断内外侧副韧带损伤和前后交叉韧带损伤,并能准确诊断其严重程度,为临床治疗方案的选择提供可靠依据.     

低场MRI诊断急性膝关节韧带损伤的应用效果分析

目的观察低场核磁共振成像（MRI）在诊断膝关节侧副韧带和交叉韧带损伤程度的准确性,并与手术探查结果比较。方法2007年6月至2009年6月期间因膝关节外伤来本院就诊接受MRI检查并接受手术治疗的患者186例,分析比较患者的MRI检查和手术探查结果。结果186例患者MRI检查显示侧副韧带损伤患者169例（90．7％）、交叉韧带损伤患者119例（64．O％）,均经手术探查证实,灵敏度为100％;MRI诊断侧副韧带和交叉韧带严重度与手术所见符合率分别为93．8％和94．1％。结论MRI可以准确地诊断内外侧副韧带损伤和前后交叉韧带损伤,并能准确诊断其严重程度,为临床治疗方案的选择提供可靠依据。     

低场MRI诊断急性膝关节韧带损伤的应用效果分析

目的 观察低场核磁共振成像(MRI)在诊断膝关节侧副韧带和交叉韧带损伤程度的准确性,并与手术探查结果比较.方法 2007年6月至2009年6月期间因膝关节外伤来本院就诊接受MRI检查并接受手术治疗的患者186例,分析比较患者的MRI检查和手术探查结果.结果 186例患者MRI检查显示侧副韧带损伤患者169例(90.7%)、交叉韧带损伤患者119例(64.0%),均经手术探查证实,灵敏度为100%;MRI诊断侧副韧带和交叉韧带严重度与手术所见符合率分别为93.8%和94.1%.结论 MRI可以准确地诊断内外侧副韧带损伤和前后交叉韧带损伤,并能准确诊断其严重程度,为临床治疗方案的选择提供可靠依据.     

交叉韧带损伤磁共振诊断及临床价值探讨

目的 :探讨膝关节交叉韧带损伤的磁共振表现及其在临床中应用价值。方法 :82例磁共振诊断为交叉韧带损伤进行手术治疗患者 ,急性损伤 6 5例 ,陈旧性损伤 17例。以手术和关节镜为诊断标准 ,本组患者前交叉韧带 (ACL)断裂 2 3例 ,重度撕裂 19例 ,ACL胫骨附着点撕脱骨折 30例 ,后交叉韧带 (PCL)体部断裂 3例 ,PCL胫骨附着点撕脱骨折 7例。结果患者均顺利进行磁共振检查 ,本组ACL损伤的磁共振表现为 :韧带完全断裂 ,断端分离移位 15例。ACL撕裂 2 7例 ,表现为韧带局限性变细 ,撕裂达韧带宽径一半以上 3例 ,撕裂 <韧带宽径一半 19例 ,ACL前倾角增大 ,胫骨轻度前移仅 5例ACL胫骨附着点撕脱骨折 30例 ,表现为ACL胫骨附着处骨块或骨片撕脱伴移位 ,8例骨折畸形愈合表现胫骨关节面隆起。本组PCL损伤的磁共振表现为 :PCL断裂伴断端分离移位 3例 ,PCL韧带附着点撕脱骨折 7例。经与手术结果对照分析 ,ACL损伤诊断正确率为 88% ,撕裂、断裂、撕脱骨折诊断正确率分别为 86 .3%、6 5 .2 %、10 0 %。PCL诊断正确率达 10 0 %。本组 4 5例患者施行了交叉韧带重建术 ,2 9例患者施行了骨折复位内固定术 ,8例施行了骨折畸形愈合复位内固定术。结论 :膝关节磁共振检查对交叉韧带损伤程度、类型诊断较为准确 ,对临床治疗指导价值     

磁共振3DSPIR脂肪抑制技术对膝关节前交叉韧带损伤的诊断价值

目的：探讨磁共振3DSPIR技术对膝关节前交叉韧带损伤诊断价值。材料与方法：对膝关节损伤拟行手术的病人行术前MRI扫描,50只患膝在常规MRI序列完成后加扫3DSPIR序列。先评估常规MR图像,然后评估3DSPIR图像,评估内容限于ACL完整或撕裂的表现。最后以关节镜检查结果为准,分别计算常规MRI和3DSPIRMRI诊断ACL损伤检出率。结果：常规MRI诊断ACL损伤的检出率为94％,3DSPIRMRI诊断ACL损伤的检出率为98％。结论：3DSPIR技术可以提高前交叉韧带损伤诊断检出率。     

低场MRI在膝关节损伤中的诊断价值

目的探讨磁共振成像（MRI）检查对膝关节损伤的诊断价值。方法利用西门子公司0．2TMRI回顾性分析76例膝关节损伤的MRI资料。结果MRI能清楚地显示膝关节半月板、交叉韧带、侧副韧带撕裂和损伤的改变,具有特征性的影像学表现。结论MRI是诊断膝关节副结构损伤的最佳检查方法,为临床医生选择合适的治疗方案提供了依据。MRI对于膝关节损伤的诊断具有重要的临床价值。     

磁共振间接膝关节造影诊断膝关节损伤的价值

目的：评价磁共振间接关节造影诊断膝关节损伤的价值。方法：应用磁共振间接膝关节造影对31例膝关节损伤患者进行检查,并与关节镜或手术的诊断结果作比较。结果：磁共振间接膝关节造影诊断半月板损伤的敏感度为92.86%、特异度为98.73%;诊断前交叉韧带损伤的敏感度为100%、特异度为96%;诊断后交叉韧带损伤的敏感度为100%、特异度为100%;诊断侧副韧带损伤的敏感度为100%、特异度为96.08%。上述各项指标较平扫高,标志诊断可靠性的Kappa值两者无显著差异。结论：磁共振间接关节造影在膝关节损伤的诊断中有一定价值,可以作为平扫的补充检查手段。     

内侧半月板半脱位与膝关节损伤的MRI评价

目的：通过分析伴有内侧半月板半脱位的膝关节MRI影像学改变,探讨内侧半月板半脱位与膝关节损伤的关系。方法：回顾性分析77例内侧半月板半脱位的膝关节MRI表现。结果：①韧带损伤：26例前交叉韧带断裂（4例完全断裂、22例部分断裂）,与关节镜诊断完全符合率为88.8%;26例后交叉韧带断裂（3例完全断裂、23例部分断裂）,与关节镜诊断完全符合率为95%;17例内侧副韧带损伤（1例Ⅲ级损伤、13例Ⅱ级损伤、3例Ⅰ级损伤）;13例外侧副韧带损伤（8例Ⅱ级损伤,5例Ⅰ级损伤）;与关节镜诊断完全符合率为90%。②半月板损伤：73例内侧半月板损伤（50例Ⅲ度损伤、13例Ⅱ度损伤、10例Ⅰ度损伤）;30例外侧半月板损伤（10例Ⅲ度损伤、8例Ⅱ度损伤、12例Ⅰ度损伤）;MRI对半月板诊断结果与关节镜诊断完全符合率为90.5%;46例内侧半月板后根部损伤,与关节镜诊断完全符合率为92.21%。③软骨损伤：68例软骨损伤（1例4级损伤,21例3级损伤,46例2级损伤）;与关节镜诊断完全符合率为73%。④骨质增生：40例骨赘形成。结论：半月板半脱位是膝关节韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤及骨质增生的重要间接征象。重视MRI内侧半月板半脱位,对于上述膝关节损伤的检出具有重要意义,能够有效防止膝关节骨性关节病的发生与发展。