头皮完全性撕脱伤的治疗体会

头皮完全性撕脱伤较少。现将我院1989年收治的头皮完全性撕脱伤2例的治疗体会报告如下。 临床资料 本组2例均为女性,留长辫。年龄16～20岁。均因在工作时不慎长辫被机器齿轮和皮带卷入,致头皮完全性撕脱伤。撕脱的头皮污染严重。入院后经抗休克,头颅和头皮彻底清创后,将撕脱的头皮制成中厚皮片植向原处,结果2例再植的头皮均全部成活。     

头皮完全撕脱再植成功1例报告

患者女,17岁。在工作中辫子被绞入机器,致整个头皮完全撕脱,于1984年3月4日急诊入院。检查:前起两侧上眼睑,后至颈部,两侧至颧弓及耳廓头皮完全撕脱。面积50×52cm,颅骨裸露。撕脱的头皮污染严重,中、后部有多处挫裂伤。清创后探查发     

全头皮撕脱伤原位缝合后全头皮坏死伴颅骨外露救治成功1例经验介绍

<正>头皮撕脱伤是头皮自帽状腱膜下撕脱,有时伴有患处颅骨外露。常发生于长发女性,多因头发被机器卷入后强力牵拉所致[1-2]。患者撕脱头皮处大量出血,严重者甚至出现失血性休克。对于头皮撕脱伤的治疗,在内科治疗方面主要包括补液抗休克、抗感染、维护脏器功能、维持机体内环境稳定、输血等;而在外科治疗方面,则需根据患者头皮撕脱伤的具体情况,选择最适合的外科治疗方案。本文介绍1例全头皮撕脱伤原位缝合后全头皮坏死伴颅骨外露。     

自体废肢皮片修复大面积头皮撕脱伤成功一例

我院于1994年10月收治一例大面积头皮撕脱伤伴有左前臂严重辗轧伤粉碎性骨折的患者，由于撕脱的头皮被机器搅碎无法取回，因此，利用截肢后的左前臂废肢皮源，制成大张中厚皮片，移植于头部缺损创面，15天创面完全愈合，随访一年无不适反应，取得满意的效果。自体废肢皮片修复大面积头皮撕脱伤成功一例@陈垂玉$福建省泉州市人民医院!362000@何德康$福建省泉州市人民医院!362000@蒋炜$福建省泉州市人民医院!362000     

头皮撕脱伤11例手术治疗体会

头皮撕脱伤多见于女工违章操作,头发卷入机器所致,严重者甚至连颅骨、骨膜、耳郭及眉毛一并撕脱.1988~2000年,我们共收治头皮撕脱伤11例,治疗效果较好.1 临床资料 　　1.1 一般情况 11例均为女性,年龄18~35岁.急诊10例,头皮撕脱植皮后贴骨瘢痕1例.致伤原因均为留长发女工未戴工作帽,长发卷入机器致头皮撕脱.撕脱面积为70 %~100 %.受伤至手术时间:2~12 h 10例,伤后半年二次手术1例.合并症:一侧耳郭撕脱性缺损1例,耳郭部分撕裂2例,眉缺损4例,颅骨骨折1例. 　　……     

高压氧辅助治疗二例头皮回植术后的疗效

1991～1995年间我科共收治大面积头皮撕脱伤5例，有2例术后即给予高压氧（HBO）治疗，效果较满意，现报告如下。一、临床资料1．一般资料：5例患者均为女性，术前情况详见表1。撕脱范围：3例为全头皮，2例为4／5头皮，尚留枕部1／5头皮末撕脱；5例均伴有程度不等的额、眉间、双颈部位面部皮肤撕脱。2治疗方法：患者就诊后即行头皮回植术，彻底行创面及撕脱头皮清创，将撕脱头皮取韧厚皮片，原位回植于创面。HBO组（例4、5）术后开始HBO治疗，采用多人氧舱，压力0．2MPa，面罩吸纳氧60分钟，中间吸舱内空气10分钟，每日1次，每10次为1个…     

手术治疗头皮撕脱伤12例临床探讨

目的通过治疗头皮撕脱伤将治疗的过程回顾分析。方法 2012年6月~2013年6月共收治12例头皮撕脱伤的患者,通过中厚皮移植的患者是5例,行显微外科技术修复的患者4例,大网膜移植植皮2例,术后恢复效果满意。结果根据患者头皮撕脱伤的情况选择手术方法。结论头皮撕脱伤有多种治疗方法,各有优势。     

头皮撕脱伤伴大面积颅骨裸露的处理

头皮撕脱伤伴大面积颅骨裸露的处理刘业我院自１９８７年４月～１９９２年１２月收治头皮撕脱伤伴大面积颅骨裸露１１例，采用颅骨去外板后植皮治愈。现报告如下。临床资料本组１１例均为女性，年龄１７～４８岁，平均２３岁。均系长发绞入机器致伤，伤后１～６小时入院，...     

全头皮撕脱伤移植成功1例报告

探讨外伤至全头皮撕脱伤移植术效果。用撕脱头皮移植修复创面,既可避免自体取皮之苦,又可免去皮源短缺之难,且皮片成活率较高。     

大张中厚皮原位再植治疗头皮撕脱伤

大张中厚皮原位再植治疗头皮撕脱伤３６３０００漳州解放军第１７５医院张永参，王文浩，林国文，郑庆亦关键词头皮；移植，白体；创伤和损伤中国图书资料分类号Ｒ６２２．１７例均为女性，年龄１６～３９岁，平均２４岁。全头皮撕脱伤３例，并伴耳廓、眼睑皮肤部分撕脱。...     

用大网膜修复全头皮撕脱伤8例

我院自1990年6月以来，应用游离大网膜移植修复全头皮撕脱伤8例获得成功。现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组8例均为女性，年龄18～25岁，因长发被机器续入造成整块头皮撕脱，其中1例双眉弓及部分左侧耳郭撕脱，另1例右额颞部6cm×5cm颅骨连全头皮撕脱。8例均有额顶大片颅骨外露。7例行急诊大网膜移植修复．1例Ⅱ期大网膜移植修复．平均住院3个月，手术均获成功。1．2手术要点全麻下作上腹正中切口，按大网膜动脉分型解剖。一般多以胃网膜右血管为蒂切取所需大网膜，然后与头皮缺损多的一价扬浅动、流脉吻合重建血供。把切取的大网膜均…     

大面积头皮撕脱伤并感染骨外露1例

患者 ,女性 ,2 0岁 ,农民 ,因车祸致头面部皮肤广泛撕脱5ｈ被送往附近医院救治 11ｄ ,无好转 ,于 2 0 0 0 - 0 7- 14转住我科。查体 :头部右侧顶、颞、枕部 2 3ｃｍ× 17ｃｍ范围全层头皮缺损 ,一侧创缘约 17ｃｍ× 3.5ｃｍ范围为黑色干痂 ,深达颅骨 ,其余部分达帽状腱膜层 ,创面有大量脓性分泌物 ,恶臭。诊断 :①头皮撕脱伤 ;②创面感染。处理 :针对细菌培养与药敏结果 ,换药时清除坏死组织 ,予以庆大霉素稀释液湿敷包扎 5ｄ后 ,肉芽创面转红 ,于 2 0 0 0 - 0 7- 19在全麻下行头部肉芽创面自体薄中厚皮移植术 ,颅骨外露部用凡士林纱布覆盖 …     

头皮缺损97例治疗分析

目的探讨头皮撕脱伤及头皮烧伤后头皮缺损治疗的方法及效果。方法回顾本院1994年8月—2007年12月对97例头皮撕脱伤及头皮烧伤后头皮缺损的治疗情况,对颅骨外露、颅骨全层烧伤等采用颅骨钻孔、培育肉芽组织、中厚皮片移植,皮管带蒂皮瓣移植,局部转移皮瓣移植,皮肤扩张器应用后皮瓣转移等消灭头皮缺损。结果颅骨外露宜采用颅骨钻孔、肉芽生长后再行中厚皮片移植,孔径1～2mm,孔间距1～1.5mm;颅骨坏死宜采用局部皮瓣移植或皮管带蒂皮瓣移植;颅骨外有帽状腱膜等软组织存在,可直接用中厚自体皮移植,但无头发。皮肤扩张器扩张正常头皮后再转移皮瓣移植消灭颅骨外露,虽然治疗疗程长,但毛发正常生长,外观好。结论头皮撕脱伤的不同病例,应采用不同的治疗方法,才能达到最好的治疗效果。     

摩托艇致头部外伤七例

临床资料男５例,女２例。年龄１６～５４岁。伤后有原发性昏迷４例。枕顶部颅骨骨折３例,脑挫裂伤并颅内血肿２例,头皮撕脱伤２例。合并鼓膜穿孔２例。治疗与结果：颅内血肿清除、碎骨片摘除术２例;单纯清创缝合４例;头皮撕脱伤缝合再植１例。７例均痊愈。讨论摩托艇...     

输入同型血浆过敏性休克1例

病例 男,73岁,因车祸碾压致左足疼痛、流血、活动受限2 h入院.入院诊断：左足碾压伤;大面积皮肤脱套伤;多发开放性足部骨折及脱位;多发足部肌腱开放断裂.入院查体：生命体征正常,体温36.5 ℃,血压102/62 mmHg,脉搏68 次/min,呼吸21 次/min,神志清楚,对答切题.     

外生殖器皮肤完全性撕脱1例报告

男性外生殖器皮肤完全性撕脱伤较少见,我院收治1例,现报告如下。 蔡某,24岁。1981年12月11日不慎被机器皮带绞伤会阴部,致使阴茎、阴囊皮肤完全性撕脱,伤后2小时急诊入院。     

用复合组织并联移植修复右小腿严重碾压伤一例

患者　男 ,4 3岁。 2 0 0 2年 2月右小腿被机器碾压 2h后入院。体检 :右小腿中上 1/ 3水平以下至踝上皮肤广泛损伤 :右小腿前侧、内侧、外侧皮肤逆行撕脱 ,撕脱皮肤呈 6个不规则条状 ,污染严重 ,撕脱皮肤复原后皮肤缺损面积为15 .0cm× 18.0cm。腓浅神经及隐神经缺损 5 .0cm。胫前肌群于右小腿中 1/ 3段缺损 ,肌腱向远端撕脱 ,外露肌腱部分呈马尾状。胫前动、静脉及腓深神经断裂。胫、腓骨游离碎骨外露 ,胫骨缺损长度 8.0cm ,腓骨缺损长度 9.0cm。在足、踝部 ,足背动脉及胫后动脉搏动未触及 ,足部苍白 ,感觉丧失。X线片 :右胫中段粉碎骨折…     

严重多发伤1例

1　病例报告患者男 ,2 0岁。 1998年 4月被轮胎压胶机 (热力 80～90℃ )热压、撕脱、压榨综合作用于右上肢、躯干、臀、右下肢 ,半小时后入院。神志淡漠 ,皮肤苍白 ,脉搏 12 0 /ｍｉｎ ,血压8/ 0ｋＰａ ,呼吸 2 8/ｍｉｎ。右上肢肱骨、尺桡骨粉碎骨折 ,皮肤、肌肉撕断 ,血管、神经外露 ,上臂与肩部仅残留韧带连接 ;躯干前自剑突上 5ｃｍ处至会阴 ,后自第 7胸椎棘突平面至肛门、会阴皮肤撕裂、撕脱、挫伤 ,深筋膜、肌肉撕断外露 ;阴茎皮肤撕裂至根部、前 1/ 3缺损 ,阴囊撕裂、前 1/ 3缺损 ,睾丸、精索扭转、移位、外露 ,肛门右侧括约肌断裂 ;…     

飞行员因车祸致双侧气胸1例

我部飞行员,男,29岁,飞行时间850h。1994年5月24日参加飞行训练,第二架次后与另2名飞行员同乘北京212吉普车由着陆线至起飞线途中与牵引车相撞,该飞行员从前排,被甩出车外,仰面摔倒在牵引车左后轮下,车轮压过左胸部,当场昏迷3—4min,头部皮肤撕存,出血较多,醒后自诉呼吸困难、胸闷、气短,查体:血压9/6kPa,脉博100次/min,呼吸80—100次/min,面色苍白,大汗,胸式呼吸减弱,头左顶部一约     

多孔鸡皮治疗肢体皮肤大面积撕脱伤12例

四肢皮肤大面积撕脱伤,用常规方法治疗较复杂,且易发生皮瓣坏死及感染,植皮可形成瘢痕,影响肢体的美观及功能。我们采用多孔鸡皮加自体小点状植皮方法治疗皮肤大面积撕脱伤12例,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组12例,男9例,女3例;年龄13～41岁。机器绞撕脱伤8例,卡压撕脱伤4例。上肢10例,下肢2例。撕脱范围最小为腕上2cm至手指近端指向关节,最大为踝关节以上至膝关节,全部为肢体近端向远端撕脱。多孔鸡皮面积最大为20cm×15cm,最小为18cm×13cm。术后患肢抬高,常规应用抗生素3d更换敷料,无一例鸡皮坏死。5～7d后去掉鸡皮,留下…