急诊内科昏迷患者82例临床分析

目的总结内科昏迷患者的病因、诊断与急救措施，探索有效的临床抢救方法。方法回顾性分析2008年6月至2011年3月郑州大学第五附属医院急诊内科治疗的82例昏迷患者的临床资料。结果82例患者中昏迷原因为脑血管疾病27例，代谢性脑病21例，急性中毒19例，心血管疾病13例，其他2例。70例抢救成功，约占85．4％；12例死亡，其中院前死亡4例，病死率约14．6％。结论急诊内科昏迷患者病因多样，死亡率较高，临床医师应加强对昏迷的综合分析和处理能力，早期确诊，及时有效的治疗，可提高抢救成功率。     

急诊内科昏迷患者临床诊断及治疗分析

目的对急诊内科昏迷患者临床诊断方法及治疗效果进行研究和分析。方法选择50例于2010年3月-2012年12月间在本院进行急诊内科昏迷治疗的患者资料进行研究和分析。结果47例患者抢救获得了成功,3例患者抢救失败,抢救成功率为94％,其中2例患者于患者入院前即出现死亡现象。抢救过程中发生死亡的患者仅占1例。发生急诊内科昏迷的患者中,有21例代谢I生脑病患者,占患者总数的42％,15例急性脑血管病疾病患者,占30％,13例急性中毒患者,占26％。结论急诊内科昏迷的病因存在着一定的复杂性,而且临床特征不明显,难以及时有效地作出科学准确的临床诊断,为了使临床诊断的准确性和临床治疗的有效性得到提高,医护人员必须对急诊内科昏迷症状进行全面具体的研究。     

老年昏迷急诊患者82例临床分析

目的探讨急诊中老年患者昏迷的病因、诊断要点及处理措施。方法回顾性分析和总结2011年12月至2012年6月我院急诊收治的82例老年昏迷患者的临床资料。结果昏迷的主要病因：①中枢神经系统疾病引起的昏迷38例,占46．3％。脑出血占28．0％,脑梗死占13．4％,癫痫占4．9％。②急性中毒引起的昏迷：镇静剂中毒占7.3％;③肺性脑病引起的昏迷占12．2％;④内分泌紊乱占20．7％。其中抢救成功75例,成功率为91．5％,7例死亡,占8．5％,死亡病因为脑出血、脑梗死。结论急诊老年患者昏迷的病因复杂,且死亡风险高,及早诊断和治疗是抢救成功的关键。     

多器官功能衰竭64例临床资料研究

目的：探讨多器官功能衰竭的发病机制、临床表现、治疗体会。方法：回顾性分析64例重度多器官功能衰竭（MOF）患者的临床资料进行分析总结。结果：对64例患者进行救治，治愈29例，占45．31％，死亡35例，占54．68％。结论：多脏器衰竭死亡率高，抢救难度大，任何环节疏忽，将会导致抢救失败。     

急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗

目的探讨急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗。方法收集2012年3月至2013年3月于本院治疗的70例急诊内科抢救昏迷患者的临床资料,并进行回顾性分析,对患者的发病原因,临床治疗方法,及临床表现等,进行分析总结。结果在本组70例患者中,导致昏迷的因素较多,其中27例为脑血管疾病所致,其所占比例为38.6%;21例为糖尿病所致,其所占比例为30.0%;17例为急性中毒所致,其所占比例为24.3%。经过进行积极的抢救,64例患者抢救成功,抢救成功率为91.4%(64/70)。6例患者死亡,病死率为8.6%(6/70)。结论导致患者发生昏迷的病因,较为复杂。应根据昏迷患者的临床表现,及早进行确诊。同时,进行及时的临床治疗,以降低患者病死率。     

急诊昏迷100例临床分析

目的分析急诊昏迷患者的临床症状、体征和辅助检查,探讨早期诊断和早期急救方法。方法选取2010年1月至2011年1月我院急诊科收治的昏迷患者100例,回顾性分析其临床资料。结果昏迷原因,100例急诊昏迷患者昏迷原因居前三位的是脑血管意外36例（36．0％）,脑外伤28例（2S．0％）,药物中毒18例（18．0％）;抢救结果,100例急诊昏迷患者,成功抢救89例,成功率为89．0％,死亡11例,死亡率为11．0％。结论急诊昏迷具有高死亡率的特点,及时准确的早期诊断和早期治疗,是减少脏器损害和降低死亡率,提高存活率的关键。     

小儿急性昏迷60例病因分析

目的：对小儿急性昏迷的病因、诊断和治疗进行分析总结，为临床确诊、抢救、降低死亡率提供依据。方法：回顾分析我院急诊内科于2005年5月～2008年7月收治的的昏迷患儿的病例，总结昏迷发生的原因、种类、诊断、治疗及其他相关临床资料。结果：60例中治愈45例，死亡3例，放弃治疗7例，转院（科）5例，治愈率为75．0％。昏迷病种前两位分别为感染性疾病22例（36．6％），中毒类18例（30．0％）。结论：感染性疾病是昏迷的主要原因，而中毒是昏迷的常见原因。抢救急性昏迷的关键是及时诊断合理治疗以防大脑功能不可逆损害。     

急诊内科昏迷患者82例临床分析

目的：总结内科昏迷患者的病因、诊断与急救措施,探索有效的临床抢救方法。方法回顾性分析2008年6月-2011年3月本院急诊内科治疗的82例昏迷患者的临床资料。结果82例患者中昏迷原因为脑血管疾病27例,代谢性脑病21例,急性中毒19例,心血管疾病13例,其他2例。70例抢救成功,约占85.4%;12例死亡,其中院前死亡4例,病死率约14.6%。结论急诊内科昏迷患者病因多样,死亡率较高,临床医师应加强对昏迷的综合分析和处理能力,早期确诊,及时有效的治疗,可提高抢救成功率。     

76例昏迷患者急诊救治分析

目的分析昏迷患者的病因、及临床表现,探讨昏迷患者的急诊救治方法,提高抢救成功率。方法对我院急诊科2011年9月至2012年9月收治76例昏迷患者进行回顾性分析。结果 76例昏迷患者经过及时抢救后,其中48例治愈出院,13例病情好转,6例瘫痪,成功67例,9例治疗无效死亡,抢救成功率为88.16%,病死率为11.84%。结论对急诊科昏迷患者早期诊断,及时判断病因,积极采取有效抢救措施,是降低昏迷患者死亡率,提高抢救成功率的关键。     

血液灌流治疗有机磷中毒阿托品过量的疗效观察

有机磷农药中毒是基层医院经常遇到的急危重症之一，发病急骤，病情危重，抢救不及时或处理不当都会导致患者很快死亡，死亡率高达10％以上，其中阿托品用法与用量不适当导致死亡者可高达67.8％，据报道阿托品中毒死亡的患者占重度有机磷农药中毒（AOPP）死亡的18.8％。过去单线药物治疗，疗效有限，抢救成功率不高。总结我院自2001年开始血液灌流治疗有机磷中毒以来，其中按王永健制定有机磷中毒阿托品化定量观察标准，阿托品过量者109例，血液灌流79例，成功76例，成功率96．2％。现简介于后。     

急诊内科昏迷患者的临床诊治分析

目的观察我院急诊内科昏迷患者治疗过程,分析临床诊断治疗效果。方法回顾我院急诊内科收治的238例患者资料,分析昏迷患者的病因构成和总结早期诊断处理的经验体会。结果 238例患者中,急性中毒75例,脑血管疾病112例,肺栓塞36例,其他病因15例,采取相应急救措施后,198例患者意识完全恢复;37例患者意识恢复良好,偶尔神智模糊;3例患者死亡。抢救总成功率为98.7%,治疗效果优良。结论尽快诊断病因和对症治疗是抢救昏迷患者的重要措施,对提高抢救成功率、降低病死率具有重要临床意义。     

急诊内科昏迷病例临床分析

目的探讨急诊内科昏迷患者的各种病发原因、诊断及治疗措施。方法以本院2010年8月～2011年9月急诊内科收治的80例昏迷患者为研究对象,对患者诊断、治疗资料等各方面因素进行分析调查研究。结果 80例患者经急诊常规抢救、紧急情况抢救等处理后,抢救成功70例,抢救成功率87.5%;死亡10例,死亡率12.5%。结论不断优化急诊内科昏迷患者的医疗诊断及治疗措施,能切实提升急诊内科昏迷病例的抢救成功率。     

根据病因实施救治对昏迷患者预后的影响分析

目的探讨根据病因实施救治对昏迷患者预后的影响。方法选择我院2011年11月至2013年11月期间收治的昏迷病例共98例,上述患者分为观察组和对照组。对照组患者在施救过程中根据临床症状进行救治,观察组在救治过程中根据导致昏迷的相关病因针对性治疗。观察两组患者救治成功情况。结果观察组患者经过病因抢救后:好转28例、治愈23例、死亡9例,抢救成功患者共51例,抢救成功所占比例为85.0%;对照组患者根据症状抢救后:好转17例、治愈9例、死亡12例,抢救成功患者共26例,抢救成功所占比例为68.4%;观察组抢救成功所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据病因进行救治能够显著提高昏迷患者抢救效果,值得借鉴。     

昏迷患者脑诱发电位及瞬目反射分析与预后评估

摘要 目的:分析昏迷患者脑诱发电位及瞬目反射特点,并结合格拉斯哥（GCS）评分探讨其对昏迷患者的预后评估价值。方法:选取我院ICU病房中GCS评分为3-12分的昏迷患者40例,于昏迷后24小时内行脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）及瞬目反射（BR）检查,同时对患者进行GCS评分、脑干反射等临床评估,动态检测并观察病人预后。BAEP、SEP采用Cant分级标准分组,BR根据检查结果分组,预后分为死亡、昏迷、好转。结果:40例患者死亡23例,持续昏迷状态13例,好转4例。BAEP检查单侧或双侧Ⅲ～Ⅴ波均缺失（Cant分级Ⅲ级）者15例,14例死亡,死亡率为93%。SEP检查单侧或双侧N20均消失（Cant分级Ⅲ级）者22例,17例死亡,死亡率为77%。所有患者昏迷急性期BR均不同程度异常,其中30例完全没有反应,与预后的关系经χ2检验,差异无统计学意义（χ2=1.989,P=0.370）。BAEP、SEPCant分级均为Ⅲ级者10例,其中9例GCS评分为3分,1例GCS评分为4分,全部于1个月内死亡,死亡率100%。结论:BAEP、SEP在一定程度上能有效的预测昏迷患者的预后,二者联合可提高对昏迷患者预后的预示作用,BR在昏迷急性期有不同程度损害,尚不能准确预测预后。     

急诊急救急性昏迷患者的临床分析

目的探讨急诊科急性昏迷患者常见病因和相关急救措施,分析采用分级诊疗措施提高患者抢救成功率的可行性。方法选取我院急诊科自2010年6月至2010年12月收治的各类急性昏迷患者共计135例,对其相关临床资料进行回顾性分析,总结昏迷患者常见的发病原因与实施分级诊疗措施的经验,并与往年同期患者的抢救成功率、死亡率、治疗好转率进行对比,对所得结果行统计学分析。结果所有昏迷患者中,最常见的病因为脑血管疾病,实施分诊治疗后,治愈及好转率明显增加高于往年同期治愈及好转率,差异有显著性（P〈0．05）。结论急诊科急性昏迷患者发病原因最常见的为急性脑血管疾病,在分析判断病因基础上,采用分级诊疗措施,能够有效降低死亡率,提高抢救成功率,具有重要的临床价值。     

急诊内科昏迷的病因和临床急救对策分析

目的探讨急诊内科昏迷的常见病因,提出针对昏迷病因进行的临床急救对策。方法回顾性分析了我院2003年6月至2008年6月收治的241例急诊内科昏迷患者的临床资料,对昏迷患者的病因进行分析研究,统计出不同病因昏迷患者所占的构成比及抢救成功率与病死率,了解年龄、性别、昏迷程度及病因等因素与患者昏迷预后的相关性。结果昏迷的病因所占构成比较大的是心脏停搏(17.01%)、脑出血(16.18%)、大面积脑梗死(13.69%)。241例患者最终抢救成功者190例,成功率为78.84%。抢救失败死亡的51例,病死率为21.16%,占前3位死亡的是心脏停搏30例、脑出血6例、脑梗死5例。性别、年龄及病因与昏迷死亡的无统计学意义,而昏迷程度与患者死亡呈正相关,中、重度昏迷的患者病死率为32.47%,显著高于轻度昏迷患者的病死率1.14%(P<0.05)。结论中重度昏迷病死率高,除了针对不同病因所致的昏迷进行病因治疗外,还应该保护脑细胞的功能,提高脑复苏的成功率,降低中重度昏迷患者的病死率。     

急诊内科昏迷的病因和临床急救对策分析

目的探讨急诊内科昏迷的常见病因,提出针对昏迷病因进行的临床急救对策。方法回顾性分析了我院2003年6月至2008年6月收治的241例急诊内科昏迷患者的临床资料,对昏迷患者的病因进行分析研究,统计出不同病因昏迷患者所占的构成比及抢救成功率与病死率,了解年龄、性别、昏迷程度及病因等因素与患者昏迷预后的相关性。结果昏迷的病因所占构成比较大的是心脏停搏（17.01%）、脑出血（16.18%）、大面积脑梗死（13.69%）。241例患者最终抢救成功者190例,成功率为78.84%。抢救失败死亡的51例,病死率为21.16%,占前三位死亡的是心脏停搏为30例,脑出血6例,脑梗死5例。性别、年龄及病因与昏迷死亡的无统计学意义,而昏迷程度与患者死亡呈正相关,中、重度昏迷的患者病死率为32.47%,显著高于轻度昏迷患者的病死率1.14%（P＜0.05）。结论中重度昏迷病死率高,除了针对不同病因所致的昏迷进行病因治疗外,还应该保护脑细胞的功能,提高脑复苏的成功率,降低中重度昏迷患者的病死率。     

236例急诊内科昏迷患者预后影响因素分析

目的分析昏迷患者的急诊救治措施,探讨提高昏迷抢救成功率的方法。方法总结236例昏迷患者的临床资料,将其中针对病因实施救治措施的186例患者作为观察组,根据症状采取常规抢救措施的50例患者作为对照组,分别统计抢救成功率。结果观察组186例患者中,抢救成功157例,抢救成功率84.4%,其中,好转89例,治愈74例,死亡23例。对照组50例患者,抢救成功36例,成功率72%,其中,好转23例,治愈13例,死亡14例。结论对昏迷患者仔细查体,分析昏迷原因,并根据病因采取积极的急救措施,对提高抢救成功率,减少病残,具有重要意义。     

急诊神经内科患者248例临床分析

目的对急诊神经内科患者在临床上的的治疗方法进行分析和探讨。方法我校附属医院在2012年1月至2013年3月期间,一共收治了急诊神经内科患者248例。对这些在临床上的资料进行回顾性分析和总结。结果在这些患者中,其中有48例在经过抢救无效之后死亡,占19.35%;其他的患者都进行了紧急的抢救,并对患者进行实验室的检查,患者的病情得到了稳定,患者的好转率为80.65%。对这些患者进行抢救的平均时间为(1.56±0.98)h。结论对于急诊神经内科患者,要对其进行及早的抢救和治疗,以防止出现误诊的情况出现,对患者进行及时、及早的抢救和治疗,可以有效的减少患者的死亡情况,提高患者的生产概率。     

急诊成年危重病患者24h内死亡危险因素分析

目的探讨急诊成年危重病患者24h内死亡的相关危险因素。方法对2009年1月1日～2012年1月1日本院急诊抢救监护室或经急诊科转送至其他科室后24h内死亡的312例成年患者进行回顾性分析,以明确成年危重病患者24h内死亡的相关危险因素。结果本组患者死亡原因中最多的是创伤,占56．09％,创伤中又以交通伤为主。内科疾病死亡率最高的是心、脑血管疾病和中毒。死亡患者以男性为主,死亡时间主要在人院30min内。结论急诊成年危重患者24h内死亡危险因素较多,临床应提高创伤处理效率,提高内科疾病的抢救技术。