经食管低能量同步直流电击转复房颤的动物实验研究

经食管心房起搏是治疗阵发性室上性心动过速及心房扑动的一种无创、安全、简便易行的手段,但对心房颤动(Af)无效。本文探讨经食管低能量同步直流电击转复 Af 的可行性及效能。对象及方法健康成年贵州小型猪(Sus scrofa domenstiaVar)7头,体重13.0±3.14kg;健康成年杂种狗7只,体重13.9±5.4kg。动物雌雄不拘。禁食     

同步电击转复心律后发生室性心动过速与心室纤颤3例报告

体外同步电击转复心律(简称电复律),已广泛用于治疗快速型异位心律。一般认为,这种疗法具有高效、速效、方法简便、比较安全等优点;但有时亦可发生严重室性心律失常,甚至造成死亡。我院1978年报道的45例次电击复律患者中,3例于电击后发生室性心动过速与心室纤颤,其中1例死亡。此后至1979年6月,又进行电击复律23例次,未再发生心律失常。现将此3例报告并讨论如下。     

直流电复律治疗难治性室性心动过速5例

采用直流电复律是治疗异位性快速心律失常的一种有效方法,具有作用快、疗效高、比较安全,简便的特点。我们于1982年12月～1991年3月电复     

转复阵发性室性心动过速30例临床分析

转复阵发性室性心动过速３０例临床分析中国人民解放军第２６４医院（０３０００１）金德山，雷亚凡，谢荣堂阵发性室性心动过速（ＰＶＴ）使心排血量急剧下降，并有发展为室颤的危险，是临床急症之一，采取必要的转复措施刻不容缓，现将我院遇到的ＰＶＩ３０例转复情况总...     

心尖肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速一例

一般资料患者,男,28岁,工人。1990年2月18日3时入院。患者既往健康。一月前饮酒后突然出现心悸,气短,憋闷感,约40分钟自行缓解。半月前上述症状再发持续30分钟自行缓解。入院前6小时无明显诱因再次出现上述症状,并伴有恶心,呕吐砭濒死感,持续不缓解而急诊入我院。体检:体温36.4℃,脉搏触不清,血压9.3/     

体外直流电转复持续性房颤35例疗效观察

目的：观察体外(经胸)直流电转复持续性房颤的疗效。方法：经食管超声排除左心房内血栓，并口服华法令3周以上，描记12导联心电图，测上肢血压，面罩吸氧15～30min后静脉缓慢推注咪唑安定7～14mg(平均8．6mg)，待患者处于嗜睡状态时，于前侧位以100～150J功率行同步直流电转复，一次不成功，可将功率提高至150～200J，重复电击转复1-2次，电击转复结束描记心电图，测血压，心电监护24h，转复成功者继续服用华法令抗凝4周。结果：本组35例经1次放电转复成功21例，2次放电转复成功8例，第3次放电成功2例，合计31例，成功率88．6％。结论：体外(经胸)电转复持续性房颤，是一项简便、有效和安全的治疗技术。     

胺碘酮急诊转复持续性室性心动过速的疗效及安全性观察

目的 观察静脉注射胺碘酮急诊转复持续性室性心动过速的疗效及安全性.方法 将92例持续性室性心动过速患者随机分为治疗组(胺碘酮组)和对照组(利多卡因组)各4 6例,治疗组应用法国赛诺菲公司生产的盐酸胺碘酮(商品名:可达龙Cordarone)150 mg缓慢静脉注射,如无效,30分钟后重复注射150mg;对照组静脉注射利多卡因50mg,无效则5分钟后重复注射50mg.两组均观察至应用最后一个注射剂量后30分钟内患者转复窦性心律情况、血压变化及副作用.结果 胺碘酮组转复成功率80.4%,明显高于利多卡因组的36.9%(P＜0.01),胺碘酮组治疗前后血压比较,差异无显著性意义(P＜0.05),3例静脉注射过程中血压偏低,2例复律后出现窦性心动过缓,均无需作特殊处理,无明显QTc间期延长,无1例心功能恶化.利多卡因组无明显不良反应.结论 静脉注射胺碘酮对持续性室性心动过速的即时疗效较好,且较为安全,值得在基层医院推广应用.     

三磷酸腺苷转复阵发性室上心动过速17例报告

<正> 近来有人认为,三磷酸腺苷(ATP)转复阵发性室上性心动过速(PSVT)疗效确实可靠,作用迅速,可作为快速终止PSVT的首选药物(1,2)。我院从1985年12月至1987年5月静注ATP转复PSVT17例(25例次),现将观察结果报告如下。资料与方法一、一般资料本文PSVT17例,男8例,女9例。年龄19～63岁。病因:高血压病1例,冠心     

扭转型室性心动过速一例报告

扭转型室性心动过速(简称扭转型室速)是一种特殊类型的快速性室性心律失常,其临床表现、心电图特征、发病原理、病因及治疗均不同于一般的室性心动过速或心室颤动。我院曾成功抢救1例     

异搏定反应性室性心动过速一例报告

女患,41岁,已婚。因盆腔发现肿块一年半,以子宫肌瘤收入院。平素体健,无心、肝、肾脏疾病史,无服用奎尼丁、洋地黄等药物史。其兄长死于“心脏性猝死”。查体:T、R、P、BP 正常。发育营养良好,颈静脉无怒张,甲状腺不肿大,双肺(一),心率74次/分,律齐,未闻病理性杂音,腹(一),双下肢无浮肿,病理征(一)。查血常规、血清电解质、血沉、血脂、肝、肾功能及心电图均正常。行子宫切除术,手术顺利,出血不多。术后第二、三天发生意识丧失,二便失禁三次,数分钟后意识自然恢复。心电图示室早(频发、多源、二联律、R     

持续性室性心动过速76例临床分析

持续性室性心动过速（SVT）是一种严重心律失常，常危及病人生命的疾病。我们收集近10年来我院明确诊断的SVT（不包括扭转性VT）共76例，剖析如下。     

超大剂量静脉推注利多卡因转复室性心动过速1例

患者,男,35 岁,主因持续性心前区憋痛,气喘2 h于1999年3月13日下午急诊入院。既往有饮酒史,入院前几日,经常出现心慌、胸憋、短暂胸痛,未作处理。3月13日中午,患者游泳后出现心前区憋痛、气喘、心悸,紧急被送往医院。     

直流电同步转复房颤心律31例护理体会

近年来“电转复”疗法的开展,对某些严重的快速型心律失常,如心房颤动、心房扑动、室速、室颇等均获得了满意疗效。临床实践证明,电击转复心律是一种简单、安全、疗效较高,值得推广的疗法。我院内二病房自1976开展了对风心病并房颤患者进行了直流电同步电击转复心律(体外)以来,在31个病例中一次成功28例占90.3％,二次成功3例占9.7％。由于我们认其做好了电击转复的病例选择,术前准备及术后观察护理,在31个病例中无1例因电击而发生意外,做到转复率高、疗效好,巩固时间长,     

静脉注射异搏定终止室性心动过速一例报告

异搏定是公认的急症处理室上性心动过速的有效药物。但近有文献报道,它亦是治疗某些特殊类型室性心动过速(VT)的决策药物。我们近遇一例用多种Ⅰ类抗心律失常药物治疗无效的VT患者,静脉注射异搏定后即恢复为窦性心律。患者男性,35岁,20年前无明显诱因曾突发VT,心室率188次/分。给普鲁卡因酰胺、苯妥因钠无效,改用足量奎尼丁口服仅能使心室率稍减慢但仍不能终止VT发作。至发病第11天出现急性肺水肿,血压降至60/40mmHg,经静脉注射西地兰、静脉滴注去甲肾     

吞咽引起室性心动过速死亡一例报告

患者施××男 33岁工人于1981年5月16日因患“感冒”住厂医院治疗。住院期间自诉近半个月来,经常在进餐时出现     

持续性室性心动过速的电生理特点：附一例报道

最近，我所收治室性心动过速（VT）一例。其VT反复发作，由于单纯从心电图（ECG）上难与宽QRS型室上速鉴别，放行心电生理检查（EPS），明确为由折返机制引发的阵发性单形持续性室性心动过速，现报道并讨论如下。1资料与方法患者女性，44岁。因阵发性心悸、气促1”年，加重1月入院。UCC；、心脏X线片及未发病时的平静心电图均无异常发现。住院期间曾多次突然发作心悸、眩晕、胸闷，ECG示定QRS型心动过速（图1）。利多卡因有效。发作间歇作食道调搏未诱发心动过速。为进一步明确定QRS型心动过速机制，以确定最佳治疗方案，特行EP…     

双瓣置换术后经食管15J电能同步电击转复房颤一例

患者女性,40岁,住院号220387。因风心病二尖瓣及主动脉瓣病变于1989年7月20日行双瓣置换术,术前房颤心律已持续1~+年。术后心功能恢复良好,但仍为持续性房颤心律,每日服用地戈辛0.125mg,心率波动于90～140次/分。术后四月,超声心动图示左房内径已缩小至45mm,左室内径缩小至46mm,遂入     

ATP转复阵发性室上性心动过速15例报告

阵发性室上性心动过速(简称 PSVT)是临床上常见的一种快速型心律失常,临床上治疗方法及治疗药物很多,我们用三磷酸腺苷(简称 ATP)治疗12例15次 PSVT 发作,疗效甚佳,现报道于下.1 临床资料:12例中,男10例,女2例,年龄18岁～56岁,平均46岁,以中年人发病居多,所有患者均有长期反复发作病史,病程3—10年,发作时来院,均经心电图证实为 PSVT,12例中能查出原因者5例,冠心病4例,预激1例,其余病例病因不明,12例15次治疗中其中有6例经压眼球,压迫颈动脉窦,2例经静脉推     

低钾血症所致扭转型室性心动过速一例报告

临床上低钾血症引起的心律失常以室性早搏为多见。这种室性早搏多发生在前一心搏增高的U波上。病情严重时,早搏可发展为多沅性,进而可形成颤动前奏型室性心动过速(即扭转型室性心动过速)甚至心室扑动与颤动。本文报告1例低钾血症所致扭转型室性心动过速,曾多次发生心沅性脑缺氧综合征,经抢救痊愈。     

直流电同步心律转复器治疗心房纤颤45例次临床报告

我院自1974年11月至1977年12月,应用上海医用电子仪器厂生产的XQQ型心脏除颤起搏器,对38例心房纤颤患者,进行了45例次同步转复,现总结报告如下。材料与方法 (一) 病例选择 38例心房纤颤患者中,男性22例,女性16例。年令22～56岁。风心病35例,冠心病2例,原发性心肌病1例。38例中,37例心脏