中国居民焦虑症疾病负担变化趋势分析

目的 我国焦虑问题日益普遍,影响越来越多的中国居民,本研究旨在描述和分析1990—2019年中国居民焦虑症疾病负担的长期变化趋势。方法 数据来源于2019年全球疾病负担研究,选取发病率、标化发病率及伤残调整生命年(Disability Adjusted of Life Year, DALY)率等指标,并利用Joinpoint回归模型分析长期变化趋势。结果 1990—2019年中国儿童青少年14岁及以下人群焦虑症发病率和DALY率呈显著上升态势,15岁以上人群焦虑症发病率和DALY率呈现出下降趋势,其中发病率下降最快的是20～24岁年龄段,平均年度变化百分比(Average Annual Percentage Change, AAPC)为-1.13%(95%CI:-1.23%～-1.02%,P<0.05),DALY率下降最快的年龄段是25～29岁(AAPC=-0.88%,95%CI:-0.94%～-0.81%,P<0.05)。1990—2019年中国居民焦虑症发病率和DALY率的AAPC分别为-0.19%(95%CI:-0.33%～-0.05%)和-0.29%(95%CI:-...     

1990—2019年中国女性乳腺癌疾病负担及变化趋势分析

目的分析1990—2019年中国女性乳腺癌疾病负担变化趋势,以了解其现状及流行趋势。方法利用2019年全球疾病负担资料,选取发病率、死亡率、DALYs等疾病负担指标,采用joinpoint模型分析1990—2019年我国不同年龄段女性乳腺癌疾病负担的变化趋势。结果 2019年中国女性乳腺癌发病数为36.84万人,死亡数为9.35万人;发病数,因乳腺癌造成的DALYs、YLLs、YLDs均在50～54岁达到峰值。1990—2019年中国女性乳腺癌发病率(AAPC=4.7%,P0.05)、死亡率(AAPC=2.2%,P0.05)、DALY率(AAPC=1.8%,P0.05)、YLL率(AAPC=1.6%,P0.05)和YLD(AAPC=4.7%,P0.05)率均呈显著上升趋势,标化死亡率(AAPC=-0.2,P0.05)、标化DALY率(AAPC=-0.2%,P0.05)和标化YLL率(AAPC=-0.3%,P0.05)均呈下降趋势。发病率和YLD率在各年龄段均显著上升,均在25～29岁上升幅度最大,死亡率、DALY率和YLL率在65岁及以上女性人群呈显著上升趋势,在54岁及以下女性人群呈显著下降趋势。结论 1990—2019年我国女性乳腺癌发病率呈显著上升趋势,标化死亡率及标化DALY率有下降趋势,乳腺癌对我国女性仍有巨大威胁,疾病负担十分沉重,应持续加强乳腺癌的筛查及防治工作。     

国际及国家标准皮肤病ICD-10及名称节选

  目的  分析中国居民1990 — 2019年皮肤及皮下疾病疾病负担的变化趋势,为我国公共卫生政策的制定提供理论依据。  方法  收集2019年全球疾病负担（GBD 2019）研究中1990、2000、2010和2019年中国居民皮肤及皮下疾病疾病负担相关数据,采用发病数、标化发病率、患病数、标化患病率、伤残调整寿命年（DALY）、标化DALY率和估计年百分比变化（EAPC）等指标分析1990 — 2019年中国居民皮肤及皮下疾病疾病负担的变化趋势。  结果  中国居民1990 — 2019年皮肤及皮下疾病的发病数、标化发病率、患病数、标化患病率和DALY分别增长了29.33 %、27.20 %、27.23 %、5.52 %和14.75 %,但标化DALY率则降低了0.29 %;女性居民标化发病率低于同时期男性居民,但标化患病率和标化DALY率均高于同时期男性居民。中国居民1990 — 2019年皮肤及皮下疾病标化发病率增长最快的为褥疮（EAPC = 1.078,95 % UI = 0.826～1.317）,下降最快的为蜂窝织炎（EAPC = – 1.210,95 % UI = – 1.416～– 1.019）;标化患病率增长最快的为寻常痤疮（EAPC = 1.087,95 % UI = 1.052～1.110）,下降最快的为蜂窝织炎（EAPC = – 1.097,95 % UI = – 1.289～– 0.917）;标化DALY率增长最快的为褥疮（EAPC = 2.202,95 % UI = 0.905～3.451）,下降最快的是蜂窝织炎（EAPC = – 7.304,95 % UI = – 8.081～– 7.087）。  结论  中国居民1990 — 2019年皮肤及皮下疾病的发病率和患病率有所增加,疾病负担虽有所改善但仍处于较高水平,其中对疾病负担增长最快的褥疮应加以重视。     

中国卒中及其亚型疾病负担和趋势研究

目的 分析2019年中国卒中及其亚型疾病负担和1990—2019年变化趋势,为卒中防控提供数据支持。方法 利用2019年全球疾病负担研究开放数据,采用发病、患病、死亡、伤残损失寿命年（YLD）、早死损失寿命年（YLL）、伤残调整寿命年（DALY）比较卒中及其亚型疾病负担,采用joinpoint回归分析其变化趋势。结果 2019年中国卒中发病、患病及死亡数分别为393.52万人、2 876.02万人和218.92万人,所致DALYs为4 594.91万人年,以YLL为主（占86.79%）。男性卒中标化死亡、YLL和DALY率高于女性,而女性标化患病和YLD率高于男性,但差异无统计学意义;标化发病、患病及YLD率最高的是缺血性卒中（IS）,其次为颅内出血（ICH）,总体疾病负担IS与ICH相近,均远高于蛛网膜下腔出血（SAH）;年龄越大,疾病负担越重（Z发病率 = 49.331,Z患病率 = 130.626,Z死亡率 = 49.694,ZYLD率 = 61.570,ZYLL率 = 179.063,ZDALY率 = 190.687,P＜0.001）。1990—2019年卒中标化患病和YLD率上升,平均年度变化百分比（AAPC）均为0.50,以IS为主,AAPC均为1.1;标化发病、死亡和DALY率下降,AAPC分别为 - 0.40/ - 1.80/ - 1.90,以ICH、SAH为主,AAPC分别为 - 2.80/ - 2.30/ - 2.30、 - 1.80/ - 6.20/ - 5.70;三类卒中标化YLL率均下降,AAPC分别为 - 0.40/ -2.40/ - 6.10,均P＜0.05。结论 尽管我国卒中疾病负担标化率有所下降,但仍然沉重,不同性别、亚型、年龄,卒中疾病负担不同。建议加强监测和评价,合理配置卫生资源,循因施策开展卒中防控。     

1990—2019年中国中枢神经系统肿瘤疾病负担变化趋势

目的 分析1990—2019年中国中枢神经系统(Brain and Central Nervous System, CNS)肿瘤疾病负担变化趋势。方法 检索2019年全球疾病负担数据库,提取中国CNS肿瘤的发病、患病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)、早死损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)数据,利用Excel、Joinpoint Regression Program 4.9.0.1统计分析中国1990—2019年CNS肿瘤的整体疾病负担变化趋势。结果 2019年中国CNS肿瘤发病人数为9.47万例,患病人数为32.79万例,死亡人数为9.22万例,YLL为201.62万人年,YLD为3.72万人年,DALY为205.34万人年。1990—2019年标化发病率、标化患病率、标化YLD率呈上升趋势(AAPC分别为0.84%、3.59%、1.88%,P<0.001),标化死亡率、标化YLL率、标化DALY率整体变化呈下降趋势(AAPC分别为-0.37%、-0.84%、-0.81%,P<0.001)。CNS肿瘤高年龄组(65～89岁)发病率呈上升趋势(AAPC=1.02...     

2008—2019年广州市居民心血管疾病负担现状及变化趋势分析

目的 了解广州市2008—2019年心血管疾病死亡和疾病负担现状及变化趋势，为广州市制定心血管疾病预防措施提供参考。方法 通过广州市居民死因系统获取2008—2019年心血管疾病死亡病例资料，测算心血管疾病死亡率、早死寿命损失年（YLL）、伤残寿命损失年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）；采用年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）分析疾病负担变化趋势。结果 2008—2019年广州市心血管疾病标化死亡率从67.64/10万上升至147.25/10万，DALY率从8.43人年/千人上升至21.85人年/千人，YLL率从7.5人年/千人上升至19.5人年/千人，YLD率从0.93人年/千人上升至2.35人年/千人，以上指标均在2012年有一个变化趋势连接点（AAPC=7.74%、7.68%、7.69%、6.75%，均P<0.05），总体上均呈上升趋势。分性别看，男性标化死亡率、YLL率和DALY率均高于女性，且增长速度均快于女性；心血管疾病负担随年龄的增加呈明显上升趋势。从病种看，中风和缺血性心脏病导致的疾病负担较重。结论 广州市心血管疾病防治形势严峻，应加强对...     

1990—2019年中国胰腺癌疾病负担变化趋势研究

目的 描述与分析1990—2019年中国胰腺癌疾病负担状况及其变化趋势,为有效开展胰腺癌的防控工作提供科学依据。方法 利用2019年全球疾病负担研究(Global Burden Health,GBD)结果,使用Excel 2019,按不同性别、年龄组对1990—2019年中国胰腺癌的发病率、死亡率和DALY率情况进行描述,使用Joinpoint软件计算其年度变化百分比值与平均年度变化百分比值。结果 与1990年相比,中国胰腺癌发病率由2.26/10万上升至8.08/10万,死亡率由2.29/10万上升至8.25/10万,DALY率由63.31/10万增加至197.22/10万,均呈不同幅度的上升趋势(P＜0.05)。中国人群胰腺癌疾病负担男性较女性重,标化发病率、死亡率、DALY率的AAPC值均为男性(2.20%、2.10%、2.00%)大于女性(1.90%、1.80%、1.50%)。随年龄的增长各率均有先上升后下降的趋势,发病与死亡率峰值在85～90岁年龄段,DALY率峰值在70～74岁年龄段,各年龄段男性各率均高于女性。结论 1990—2019年中国人群胰腺癌疾病负担不断加重,老年、男性为高危人群,需有针对性的做好胰腺癌的防治工作。     

1990—2019年江苏省15岁以上人群归因于全谷物摄入量不足的疾病负担研究

目的 了解江苏省1990—2019年归因于全谷物摄入量不足的疾病负担及变化趋势,为合理膳食预防疾病提供科学依据。方法 利用2019年全球疾病负担研究江苏省数据,通过死亡人数、死亡率、伤残调整寿命年（DALY）、早死损失寿命年（YLL）和伤残损失寿命年（YLD）等指标分析1990年与2019年15岁及以上人群归因于全谷物摄入量不足的疾病负担,并根据世界人口的年龄结构进行率的标化。数据整理和分析采用Excel 2021,采用Joinpoint 4.9.1.0计算各指标的平均年度变化百分比（AAPC）。结果 1990—2019年江苏省全谷物摄入量不足所致的死亡人数从6 024例增加至15 280例,标化死亡率从13.82/10万下降至12.35/10万（AAPC=-0.43%,P<0.05）;2019年标化DALY率、标化YLD率和标化YLL率分别为252.90/10万、44.13/10万和208.76/10万,与1990年相比,标化DALY率和标化YLL率均呈下降趋势（AAPC分别为-0.56%、-0.73%,P<0.01）,标化YLD率呈上升趋势（AAPC=0.65%,P&l...     

我国女性乳腺癌所致DALY疾病负担：2000-2050年分析与预测

目的 基于全球疾病负担项目2019年最新开放数据,分析我国女性人群因乳腺癌所致伤残调整寿命年（DALY）负担的现况、既往与未来并行国际比较。方法 摘录描述DALY总数、世界标化率值及不同亚组构成,分析我国女性乳腺癌2000-2019年趋势、2019年现况与国际现况比较;利用Joinpoint行2050年预测,主要指标为平均年度变化百分比（AAPC）。结果 2000-2019年,我国女性乳腺癌所致的DALY数在所有女性癌种中的顺位由第四位升至第二位,DALY总数增长了48.4%,其中伤残损失寿命年的占比从4.8%增至8.8%;标化DALY率仅有略微下降（AAPC=-0.3%,其中2016-2019年转为上升,AAPC=1.6%）。2019年,我国女性乳腺癌所致标化DALY率为278.0/10万,DALY数为287.7万人年（占全球乳腺癌的14.2%,占我国女性全部癌种负担的12.1%）,其中26.5%有明确归因（以超重与肥胖最多,为33.6万人年;月经、生育等常见乳腺癌影响因素相关数据在平台未见）;预测提示,2050年,我国女性乳腺癌所致DALY总数将达380.0万人年~516.2万人年,较2019年增加32.1%~79.4%。年龄分布方面,2000-2019年,年龄别DALY数和DALY率峰值均后移,年龄≥ 65岁者的DALY数较<65岁者增长更快（AAPC分别为4.8%和1.3%）;2019年的45~74岁（中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南推荐筛查起始年龄）女性贡献了全部DALY负担的74.3%。结论 近20年我国女性乳腺癌所致DALY率基本未变,近年甚至有增加;若无持续扩大的有效干预,伴随人口老龄化的放大作用,乳腺癌所致DALY在我国女性人群的负担将会加重。乳腺癌主要危险因素相关DALY负担归因数据报道仍有限。     

1990—2019年中国老年人群跌倒疾病负担分析

目的 分析我国1990—2019年老年人群跌倒疾病负担的时间趋势,为制定老年人群跌倒预防控制策略提供依据。 方法 利用全球疾病负担（GBD）2019数据库的研究结果,选取老年人群因跌倒死亡例数、死亡率、伤残调整生命年（DALY）、DALY率、伤残损失寿命年（YLD）、YLD率、损失寿命年（YLL）、YLL率等指标,对跌倒造成的疾病负担进行分析,并描述1990—2019年疾病负担变化趋势。 结果 2019年,我国60岁及以上老年人因跌倒造成的死亡人数、DALY、YLD、YLL分别是10.07万人、318.29万人年、181.00万人年、137.29万人年;死亡率、DALY率、YLD率、YLL率分别是39.19/10万、1238.95/10万、704.35/10万、534.42/10万。1990—2019年,跌倒造成的老年人死亡人数、DALY、YLD、YLL增长率分别为294.90%、220.70%、213.80%和230.26%,死亡率、DALY率、YLD率、YLL率上升趋势显著。 结论 跌倒给我国老年人造成了沉重的疾病负担,死亡率和疾病负担仍在增长,应当以80岁及以上的高龄老人为重点人群,通过多种途径加强老年人跌倒的预防,降低其疾病负担。     

1990-2019年江苏省老年人群跌倒疾病负担分析

目的  分析1990-2019年江苏省老年人群跌倒疾病负担及其变化趋势,为制定老年人群跌倒预防控制策略提供科学依据。方法  基于2019全球疾病负担研究结果,分析1990-2019年江苏省不同性别和年龄老年人群跌倒的死亡率、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY)、DALY率、伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)、YLD率、早死损失寿命年(years of life lost,YLL)、YLL率等指标的变化趋势。应用Joinpoint 4.9.0.0软件计算各指标的平均年度变化百分比(average annual percentage of change, AAPC)和95% CI。结果  2019年,江苏省60岁及以上老年人因跌倒造成的死亡率、DALY率、YLD率、YLL率分别是54.609/10万、1 584.374/10万、646.922/10万、937.451/10万,较1990年分别增加93.019%、27.164%、46.419%、16.584%。1990-2019年江苏省老年人群因跌倒死亡率、DALY率、YLD率、YLL率呈增长趋势(AAPC=2.235%、0.837%、1.647%、0.545%,均P＜0.05)。1990-2019年,不同性别、年龄组老年人疾病负担变化不同,老年女性跌倒疾病负担指标增幅普遍高于老年男性;60~＜65岁年龄组老年人跌倒的DALY率呈明显下降趋势,而80岁及以上年龄组老年人群所有的疾病负担指标均呈明显上升趋势。结论  跌倒给江苏省老年人造成了沉重的疾病负担,特别是80岁及以上老年人,疾病负担逐年增长。因此,应加强80岁及以上老年人群跌倒的预防工作,降低其疾病负担。     

1990―2019年中国与“一带一路”沿线南亚三国结核病疾病负担研究

目的  分析1990―2019年中国与“一带一路”沿线孟加拉国、印度、巴基斯坦等三个南亚国家结核病疾病负担变化,为中国与部分沿线国家结核病防治和开展结核病领域国际卫生合作提供科学参考。方法  基于2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease Study 2019, GBD 2019)数据,采用发病率、死亡率和伤残调整寿命年(disability-adjusted life years, DALYs)等指标描述结核病疾病负担,同时采用年均变化百分比(average annual percent change, AAPC)分析其变化趋势。结果  1990―2019年中国与南亚三个国家结核病的标化发病率(age-standardized incidence rate, ASIR)、标化死亡率(age-standardized mortality rate, ASMR)和标化DALY率(age-standardized DALY rate, ASDR)均呈现下降趋势,降幅在42.85%~90.23%,AAPC在-7.77%~-1.90%且其趋势变化差异均有统计学意义(均有P＜0.05)。2019年四国中巴基斯坦结核病的ASIR、ASMR和ASDR最高。除巴基斯坦外均是男性结核病的ASIR、ASMR和ASDR高于女性。四国结核病发病率、死亡率和DALY率均随年龄的上升而增加。结论  1990―2019年四国结核病疾病负担总体呈下降趋势,但仍较高,距WHO终止结核病策略目标差距仍较大;印度等南亚三国结核病的ASIR总体高于中国,在“一带一路”建设中应将结核病防治作为国际卫生合作的重点。     

1990―2019年中国人群道路交通伤害的疾病负担及变化趋势

目的  分析1990―2019年中国人群道路交通伤害(road traffic injuries, RTIs)的疾病负担及变化趋势,为中国RTIs防控提出参考依据。方法  利用2019年全球疾病负担(Global Burden of Disease 2019, GBD 2019)数据库,选取中国1990―2019年RTIs的死亡数、死亡率、伤残调整生命年(disability adjusted of life years, DALYs)、伤残损失寿命年(years lost due to disability, YLDs)、过早死亡损失寿命年(years of life lost, YLLs)、平均年度变化百分比(average annual percentage change, AAPC)、DALYs率、YLDs率、YLLs率等指标,利用Joinpoint模型分析1990―2019年中国人群RTIs的疾病负担及变化趋势。结果  1990―2019年中国人群RTIs的死亡率(AAPC=-0.47%, P＜0.001)、DALYs率(AAPC=-0.87%, P＜0.001)、YLL率(AAPC=-1.47%, P＜0.001)呈先升后降的趋势,YLDs率(AAPC=2.85%, P＜0.001)则逐年增加。2019年中国人群RTIs死亡数为25.00万人,因RTIs造成的YLL占DALY的81.64%;男性的死亡数(率)、YLL数(率)为女性的3倍,YLD数、YLDs率亦高于女性。中国RTIs的死亡率、DALYs率以及YLLs率在0~14岁儿童均有所减轻。老年群体中死亡率、YLLs率在＜65岁人群中呈下降趋势,DALYs率以60岁为界,在老年人口中呈上升趋势,YLDs率在各年龄段呈上升趋势。结论  1990―2019年中国人群RTIs疾病负担总体呈下降趋势,但仍然面临着总体疾病负担较高、老年群体疾病负担加重、男性疾病负担远高于女性等问题,需进一步加强对RTIs的防治措施。     

抑郁症患者的语言使用模式

  目的  比较中国居民1990年与2019年抑郁症疾病负担,为抑郁症的预防控制提供参考依据。  方法  收集全球疾病负担（GBD）2019中中国居民1990年和2019年的抑郁症发病数和伤残调整寿命年（DALYs）,比较1990年与2019年中国居民抑郁症的变化情况。  结果  中国居民2019年抑郁症的发病数和DALY分别为41005280例和7561985人年,较1990年的31303436例和5486751人年增加了31.0 % 和37.8 %;抑郁症的标化发病率和标化DALYs率由1990年的2647.72/10万和470.65/10万下降至2019年的2301.41/10万和416.95/10万。与1990年相比,男性居民2019年抑郁症的发病数和DALYs增加了37.0 % 和41.9 %,均高于女性居民的27.8 % 和35.5 %;标化发病率和标化DALYs率降低了7.8 % 和7.6 %,均低于女性的16.5 % 和14.2 %。2019年10～49岁男性、女性和总人群抑郁症DALYs率均低于1990年,≥ 50岁男性、女性和总人群抑郁症DALYs率均高于1990年。1990年和2019年重度抑郁症DALYs分别为4006829人年和5087997人年,分别占抑郁症总疾病负担的73.0 % 和67.3 %,是中国居民抑郁症疾病负担最为严重的病种;2019年中国居民重度抑郁症和心境恶劣DALYs率分别较1990年增加了5.7 % 和39.1 %,心境恶劣疾病负担增加明显。  结论  中国女性居民仍占抑郁症疾病负担的主导地位,但男性和中老年居民抑郁症疾病负担有所增加,心境恶劣的疾病负担亦增加明显,应予以重视。     

1990―2019年我国肌肉骨骼疾病负担分析

目的  分析1990-2019年我国肌肉骨骼疾病负担变化情况。方法  基于全球健康数据交换库(Global Health Data Exchange, GHDx), 利用发病率、患病率和伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)等指标评价类风湿性关节炎、骨关节炎、腰痛、颈痛和痛风等肌肉骨骼疾病负担, 利用Joinpoint回归模型计算平均年度变化百分比(average annual percentage change, AAPC), 分析肌肉骨骼疾病负担变化趋势。结果  2019年我国肌肉骨骼疾病标化发病率和DALY率分别为3 764.99/10万和1 585.44/10万, 较1990年分别下降17.80%和6.05%。除痛风外, 女性各类肌肉骨骼疾病的标化发病率和DALY率均高于男性。1990-2019年肌肉骨骼疾病标化发病率和DALY率总体呈下降趋势, AAPC分别为-0.68%和-0.22%, 其中腰痛下降最明显而痛风呈较明显的上升趋势。骨关节炎、腰痛和痛风可归因于高BMI的疾病负担持续增加, 腰痛可归因于吸烟和职业工效学因素的疾病负担下降, 痛风可归因于肾功能损伤的疾病负担上升。结论  1990-2019年我国肌肉骨骼疾病负担总体呈下降趋势, 主要是由于腰痛的疾病负担明显下降, 类风湿性关节炎、骨关节炎、颈痛和痛风等疾病的防控形势依然严峻。     

1990—2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及变化趋势分析

目的 分析和比较1990—2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及其变化趋势,为江苏省慢性肾病的预防控制和策略制定提供理论依据。方法 从2019年全球疾病负担研究中获取江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担指标,分析和比较1990—2019年2型糖尿病所致慢性肾病发病率、患病率、死亡率、伤残调整生命年(disability adjustedlife years, DALY)、早死损失寿命年(years of lost life, YLL)和伤残损失健康寿命年(years lived with disability, YLD)等指标,分析江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及其变化趋势。结果 2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病发病率、患病率和死亡率分别为32.42/10万、2 355.47/10万和3.37/10万,与1990年相比标化发病率和患病率增长了3.95%和3.71%,死亡率下降了23.49%。2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病DALY率、YLL率和YLD率分别为88.84/10万、61.29/10万和27.55/10万。与1990年相比,标化DALY率和YLL率...