安徽省马鞍山市中老年人群吸烟与高血压的剂量-反应关系研究

目的  探索安徽省马鞍山市吸烟与中老年(45岁以上)居民高血压的关系,为高血压防制提供针对性的理论依据。方法  按照多阶段抽样的方法,于2020年8-11月选取了马鞍山市三个地区,共12 132名居民参与问卷调查和体格测量。采用二元logistic回归分析模型分析吸烟与高血压之间是否存在关联,限制性立方样条(restricted cubic spline, RCS)模型和广义线性模型分析二者之间的剂量-反应关系。结果  本研究共纳入11 457名研究对象,其中高血压患者6 067名,占52.95%。以不吸烟人群作为参照,曾经吸烟人群患高血压风险的OR值在模型一、模型二、模型三中分别为1.37(95% CI: 1.20~1.56)、1.25(95% CI: 1.07~1.46)、1.18(95% CI: 1.00~1.39)。吸烟与高血压的RCS曲线呈现近似“J”型,当吸烟指数＞25包/年之后,随着吸烟指数的增加,高血压患病风险呈单调递增的趋势,亚组分析得到一样的结果。均有P_非线性＞0.05,P_整体＜0.001,表明吸烟与高血压存在线性剂量-反应关系。广义线性模型的结果显示,吸烟指数每增加1包/年,高血压的患病风险增加1.004倍。结论  中老年人群中,吸烟与高血压存在剂量-反应关系。     

睡眠状况与抑郁的关联性研究

目的 探索我国成年人睡眠状况与抑郁的关联,为居民抑郁的防控提供科学合理依据。方法 基于2020年中国家庭追踪调查(China Family Panel Studies, CFPS)数据库,获取研究对象人口学资料、健康与生活方式等信息,纳入有效样本20 384例,使用logistic回归和限制性立方样条图探讨睡眠与抑郁的关系。结果 成年人抑郁检出率为16.2%,午睡时长、夜间睡眠时长与抑郁发生呈J型相关和U型相关;午睡时长<30 min(OR=1.220,95%CI:1.090～1.366)、夜间睡眠时长<7 h(OR=1.727,95%CI:1.572～1.898)、>9 h(OR=1.228,95%CI:1.050～1.436)与抑郁发生高风险相关;分层分析结果显示,午睡时长<30 min的抑郁发生风险,女性高于男性,18～44岁人群高于≥60岁人群;男性在夜间睡眠时长<7 h的抑郁发生风险高于女性,女性在夜间睡眠时长>9 h与抑郁发生高风险相关,男性无统计学差异;在夜间睡眠时长<7 h抑郁发生风险,18～44岁、45～59岁高于≥60岁;体...     

老年人群睡眠与高血压的关联研究

目的 研究社区≥ 65岁老年人睡眠质量、睡眠时间与高血压患病率之间的关联。方法 纳入2019年4-7月在浙江省义乌市参加健康体检的≥ 65岁老年人，通过问卷调查收集基本信息，睡眠质量和睡眠时间采用通用量表匹兹堡睡眠质量指数量表进行评估。采用多因素logistic回归分析睡眠质量、睡眠时间与高血压患病率之间的关联。结果 研究共纳入3 169名≥ 65岁老年人，高血压总体患病率为50.8%。睡眠质量很差者、睡眠时间短者分别占22.4%和28.5%。在调整人口学特征、社会经济状况、生活方式和健康状况之后，与睡眠质量很好者相比，睡眠质量很差者患高血压的OR值（95%CI）为1.42（1.12~1.80）；与睡眠时间为6~7 h者相比，睡眠时间<6 h的OR值（95%CI）为1.37（1.15~1.65）。随睡眠质量指数逐渐增加即睡眠质量降低，高血压患病风险逐渐上升，而睡眠时间与高血压患病风险呈现"U"形关系；亚组分析显示以上关联在男、女性中均存在，在<75岁老年人中有统计学意义。结论 睡眠质量、睡眠时间与高血压患病风险相关。     

体育锻炼与高血压间关联强度的剂量-反应关系研究

目的 探讨体育锻炼强度与高血压之间的剂量-反应关系。方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,于2014年3至6月,在淄博市张店区18-69岁人群进行问卷调查和体格测量。采用logistic回归模型和限制性立方样条模型,分析体育锻炼频率和时间与高血压的剂量反应关系。结果 单因素分析结果显示,参加体育锻炼与高血压之间存在相关关系(OR=0.67,95%CI:0.55-0.83);调整年龄、性别、婚姻状况、教育水平、吸烟、饮酒及体质指数后,多因素logistic回归分析显示,体育锻炼与高血压病存在负相关(OR=0.86,95%CI:0.68-0.97)。限制性立方样条模型分析显示,每周锻炼次数及每次锻炼时间均与高血压病之间呈非线性剂量-反应关系(非线性检验,P<0.05)。结论 随着体育锻炼频率和时间的增加,高血压发病风险逐渐降低。     

职业性噪声暴露对男性钢铁工人高血压患病的影响

目的分析职业性噪声暴露对男性钢铁工人高血压的影响。方法以某钢铁集团公司2015年5月—2016年7月进行职业健康查体的7725名一线在职工人为研究对象。通过问卷调查收集钢铁工人的一般情况、噪声暴露等职业因素信息,通过标准方法测量血压等。采用卡方检验分析不同累积噪声暴露量的高血压患病情况,应用限制性立方样条模型(restrictive cubic spline,RCS)结合多因素非条件Logistic回归模型分析噪声暴露及其他因素对高血压的影响。结果噪声暴露者高血压患病率高于噪声非暴露者(P<0.001)。在调整年龄、文化程度等因素后,经限制性立方样条模型分析结果显示,累积噪声暴露量(cumulative noise exposure,CNE)与高血压间存在非线性剂量-反应关系(整体关联性检验χ²=75.76,P<0.001,非线性检验χ²=24.17,P<0.001)。以CNE最低剂量组的钢铁工人为对照, CNE为82～94、95～107[dB(A)×年]的工人高血压患病风险分别是低剂量噪声暴露组的1.81倍(95%CI 1...     

老年高血压患者睡眠质量状况及影响因素

高血压作为一种心身疾病，严重威胁着人类的健康。睡眠质量问题在高血压患者中较为常见，睡眠障碍是导致高血压的危险因素［1］。本研究旨在调查高血压患者的睡眠质量及影响因素，为临床质量提供科学依据。     

深圳市老年人群睡眠状况与认知功能关联研究

目的 探讨深圳市老年人群睡眠状况与认知功能之间的关系。方法 以在深圳市某医院体检的老年人群为研究对象,分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和简易智力状态量表（Mini-Cog）完成该人群的睡眠状况和认知功能评估。采用Logistic回归分析睡眠状况与认知功能的相关性。结果 共纳入7 510名调查对象,其中男性占43.5%,女性占56.5%;60~69岁占68.4%,70~79岁占28.3%,仅有14.9%的老年人文化程度在小学及以下,87.5%为已婚,79.5%从不吸烟,85.6%从不饮酒,81.4%近半年规律锻炼身体。睡眠质量差的老年人占17.9%,认知功能障碍的老年人占10.5%。多因素Logistic回归分析显示,睡眠障碍（OR=1.250）和日间功能障碍（OR=1.128）是认知功能障碍的危险因素。结论 睡眠质量是影响老年人群认知功能的因素,良好的睡眠质量可能对认知功能起到一定的积极作用。建议在社区进行健康睡眠知识以及认知知识的宣教活动,提高老年人群的生活质量。     

社区中老年居民高血压患病及社区卫生资源利用状况

高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患病率快速攀升,已成为威胁人类健康、消耗卫生资源的主要疾病.以社区防治为基础和重点、采取三级预防策略、全面推进综合防治,已成为国内外慢性病专家的共识.     

基于限制性立方样条模型分析某大型钢厂工人粉尘累积暴露量和高血压关联性研究

目的分析钢铁工人粉尘累积暴露量和人群高血压之间的关系。方法收集某钢铁集团生产部门2017年2月到6月间和2018年3月到7月间进行职业健康体检的7 660名工人基本信息、血压、职业史信息,检测作业场所粉尘暴露数据。使用限制性立方样条模型分析粉尘累积暴露量和高血压的剂量反应关系,基于模型结果对暴露量进行分组,通过logistic回归分析粉尘累积暴露量和工人高血压的关联性。结果调查共计7 660名工人,其中男性7 023人,女性637人;粉尘累积暴露量中位数26.15(mg/m3·年);有64.70%的工人处于粉尘暴露环境。钢铁工人高血压的患病率为25.60%,性别、年龄、婚姻状态、文化程度、BMI、吸烟、饮酒、高血压家族史和粉尘累积暴露等因素都和工人高血压有关。粉尘累积暴露量和钢铁工人高血压间存在非线性剂量反应关系,根据样条模型分析结果分为<18.78(mg/m3·年),18.78(mg/m3·年)～,和≥58.74(mg/m3·年)三组。在调整了可能的混杂因素后,粉尘累积暴露量≥58.74(mg/m3·年)时钢铁工人高血压的患病风险是低剂量参照组的1.74(95%CI=1.28～...     

成年人睡眠状况与糖尿病患病关系的研究

目的 探讨成年人睡眠状况与糖尿病患病关系。方法 利用“中国慢性病前瞻性研究”苏州市项目点53 260名30~79岁常住居民基线调查数据,通过多因素logistic回归模型分析睡眠状况与糖尿病患病关系。结果 调查人群糖尿病患病率为5.3%,入睡困难、容易早醒和经常打鼾的比例分别为7.2%、10.0%和29.5%,22.6%的调查对象报告睡眠时间≤6 h。经多因素模型调整后,入睡困难（男性：OR=1.63,95%CI：1.30~2.05;女性：OR=1.48,95%CI：1.27~1.73）、容易早醒（男性：OR=1.37,95%CI：1.12~1.68;女性：OR=1.31,95%CI：1.14~1.51）和经常打鼾（男性：OR=1.16,95%CI：1.00~1.34;女性：OR=1.39,95%CI：1.23~1.57）均与糖尿病罹患风险存在关联。女性服用助眠药物与糖尿病的患病相关（OR=1.42,95%CI：1.06~1.92）。与睡眠时间8 h相比,睡眠时间不足（≤6 h）与男女性糖尿病患病均存在统计学关联,OR值分别为1.37（95%CI：1.17~1.60）和1.24（95%CI：1.08~1.41）,睡眠时间过长（≥9 h）与糖尿病未见统计学关联。结论 睡眠问题（入睡困难、容易早醒、药物助眠、经常打鼾和睡眠时间不足）与糖尿病患病风险密切相关,睡眠时间过长与糖尿病患病未见统计学关联。     

中国四省中老年人睡眠时长与抑郁症状的关联性研究

目的 探索中老年人睡眠时长与抑郁症状的关联性。方法 选取2018-2019年"神经系统疾病专病社区队列研究"基线调查的≥ 55岁中老年人11 931名，通过问卷调查了解调查对象的基本信息、生活方式、食物摄入频率、疾病史、睡眠时长等；测量身高、体重，计算得到BMI；根据老年抑郁量表（GDS-30）筛选是否患有抑郁症状，分别采用限制性立方样条模型和多因素logistic回归模型分析睡眠时长与抑郁症状的关联。结果 ≥ 55岁中老年人群中，自报睡眠时长不到7 h者占17.79%，自报睡眠时长≥ 9 h者占16.84%，抑郁症状检出率为7.95%。在调整了地区、年龄、性别等因素后，限制性立方样条结果显示，睡眠时长与抑郁症状患病风险呈U形关联；多因素logistic回归分析结果显示，与睡眠7~8 h相比，睡眠时长为≤ 5 h、6 h和≥ 9 h的≥ 55岁中老年人患抑郁症状的风险分别是前者的1.749倍（95%CI：1.279~2.392）、1.284倍（95%CI：1.021~1.615）和1.260倍（95%CI：1.033~1.538）；女性睡眠时长≤ 5 h、6 h和≥ 9 h患抑郁症状的风险分别是前者的2.115倍（95%CI：1.473~3.038）、1.605倍（95%CI：1.213~2.123）和1.313倍（95%CI：1.011~1.705）；55~64岁中老年人睡眠时长≤ 5 h和≥ 9 h患抑郁症状的风险分别是前者的1.806倍（95%CI：1.014~3.217）和1.478倍（95%CI：1.060~2.061）；65~74岁老年人睡眠时长≤ 5 h患抑郁症状的风险是前者的2.112倍（95%CI：1.327~3.361）；差异均有统计学意义（P<0.05）。男性、≥ 75岁老年人睡眠时长与抑郁症状的关联无统计学意义（P>0.05）。结论 睡眠不足或过长与中老年人抑郁症状独立相关，二者呈U形关联，尤其要关注女性和55~64岁的中老年人。     

中国中老年人抑郁症状与高血压发病风险关联的前瞻性队列研究

目的 探讨中国中老年人抑郁症状对高血压发病的影响。方法 基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年和2018年的数据,选取11 281例基线没有高血压且有完善抑郁量表评估问卷的中老年人（年龄≥45岁）作为研究对象,进行随访调查。抑郁情况采用流调中心抑郁量表（CES-D）简表进行测量。采用Cox比例风险回归模型探讨抑郁症状及其严重程度与高血压发病风险的关联。结果 在平均时长为2.85年的随访中,1 045名研究对象发生高血压。多因素Cox回归分析结果显示,抑郁症状评分每增加1分,高血压的发生风险增加2% (HR=1.02,95%CI:1.01～1.03)。与无抑郁症状的研究对象相比,有抑郁症状的研究对象高血压发病风险增加22%(HR=1.22,95%CI:1.07～1.39)。进一步分析抑郁症状严重程度与高血压发病风险的结果显示,与无抑郁症状的研究对象相比,轻度抑郁症状的研究对象高血压发病风险增加17%(HR=1.17,95%CI:1.01～1.34),重度抑郁症状的研究对象高血压发病风险增加53%(HR=1.53,95%CI:1.19～1.97)。结论 中国中老年人群中抑郁症状与高血压发病风险增加显著相关,且抑郁症状越严重,高血压发病风险越高。     

睡眠时间和睡眠质量对我国中老年人高血压发病率的影响

目的  了解我国中老年人高血压发病情况, 并探讨睡眠时间和睡眠质量与我国中老年人高血压发病率之间的关系。 方法  运用2011年和2015年中国健康与养老追踪调查数据(China health and retirement longitudinal study, CHARLS), 共纳入45岁及以上中老年6 047人。睡眠时间被定义为过去1个月平均每晚的实际睡眠时间, 睡眠质量应用自编问卷进行评估。睡眠时间和睡眠质量对高血压发病率的影响采用多因素Logistic回归模型分析。 结果  经过4年随访, 1 151人发生了高血压, 累积发病率为19.03%。多因素Logistic回归模型分析结果显示, 单纯睡眠时间异常或睡眠质量不佳均对高血压发病率无影响, 在性别、年龄的亚组分析中结果保持不变。进一步研究不同组合的睡眠时间和睡眠质量与高血压的关系, 结果显示睡眠时间和睡眠质量与高血压的联合效应差异均无统计学意义(均有P > 0.05)。 结论  无充分证据显示睡眠时间和睡眠质量与我国中老年高血压发病率有关且年龄、性别对该相关性无影响。     

中老年人中国内脏肥胖指数与新发高血压剂量-反应关系

目的 采用多因素logistic回归模型探讨中老年人中国内脏肥胖指数（CVAI）与新发高血压之间的关系。方法 数据来源于2011和2015年的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据。采用logistic回归探究中国内脏肥胖指数与新发高血压之间的关联,并通过建立三个模型来矫正七个因素(性别、受教育程度、居住地点、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况和睡眠时间)对结果的造成的潜在可能影响,同时采用限制立方样条模型来检查可能的非线性关联,将CVAI与高血压患病的剂量-反应关系可视化。结果 研究共纳入4 605名研究对象,其中新发高血压821人,CVAI最高组(Q4)的人群新患高血压的比例是CVAI指数最低组(Q1)的2.31倍(OR=2.31, 95%CI:1.84～2.91)。使用限制性三次样条回归分析显示CVAI指数与新发高血压患病率之间存在剂量反应关系（P＜0.001）且为非线性关系(P non-linear ＜0.001)。将CVAI指数作为连续性变量进行计算,在调整潜在混杂因素后,CVAI指数每上升一个四分位数,新发生高血压的患病比例增加51%。结论 CVAI指数与新发高血压患病率密切相关且二者存在剂量-反应关系。     

遵义市中老年人群的胃食管反流病与生活方式的关联研究

目的调查遵义地区中老年人胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者的生活方式和饮食习惯现状,探讨该地区中老年人GERD的危险因素。方法以2018年1月-2019年4月期间于遵义市第一人民医院住院的130例患者为病例组,同期在本院体检的130例正常人为对照组,收集并比较研究对象的一般资料、生活方式和饮食习惯,采用多因素非条件logistic回归分析遵义地区中老年人群GERD的危险因素。结果多因素非条件logistic回归分析结果表明,遵义地区中老年人群GERD的危险因素有BMI (OR=4.628,95%CI=2.344～9.134)、饮酒(OR=3.424,95%CI=1.401～8.373)、睡眠不足(OR=1.847,95%CI=1.344～2.540)、不吃早餐(OR=3.102,95%CI=1.770～5.436)、高脂饮食(OR=2.694,95%CI=1.667～4.354)、高糖饮食(OR=2.236,95%CI=1.3002～3.842)以及常饮浓茶(OR=4.296,95%CI=2.328～7.933)(P<0....     

中老年高血压患者运动自我效能及影响因素分析

目的 分析中老年高血压患者运动及运动自我效能现状及其影响因素,为开展社区高血压患者运动干预提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,抽取546例调查对象,采集一般情况、运动情况和运动自我效能量表(ESE)得分情况,分析不同特征对象运动效能评分的差异性及影响因素.结果 调查共546人,67.03％的高血压患者参加运动,已开展...     

中老年2型糖尿病患者睡眠质量与肌少症关系的研究

目的 探讨中老年2型糖尿病患者睡眠质量与肌少症之间的关系,旨在为肌少症的预防和干预提供相关理论参考。方法 采用便利抽样法,对泸州市3所三甲综合医院的内分泌科收治的325名中老年2型糖尿病患者使用匹兹堡睡眠指数量表、肌少症筛查量表等进行问卷调查,采用非条件logistic回归分析受试者睡眠质量与肌少症关系。结果 在325名受试者中,筛查为肌少症的人数为78人(24%),睡眠质量差的受试者为168人(51.7%);肌少症总分与睡眠质量得分呈正相关(r=0.246,P＜0.001);未纳入混杂因素前睡眠质量是受试者筛查为肌少症的危险因素(粗OR=1.11,95%CI:1.052~1.172,P＜0.01）;在该模型基础上,自变量增加了性别、年龄段、职业等变量后睡眠质量仍然是受试者筛查为肌少症的危险因素(调整后OR=1.083,95%CI:1.018~1.152,P＜0.001)。结论 睡眠质量得分是中老年2型糖尿病患者筛查为肌少症的独立危险因素,应尤其重视睡眠质量差的中老年2型糖尿病患者肌少症的预防与诊断。