潮州市居民的肥胖状态及其影响因素分析

目的 了解潮州市居民超重/肥胖和中心性肥胖的流行现状及影响因素，为制定相关措施提供依据。方法 采用多阶段随机抽样方法，抽取潮安区≥18岁常住居民进行问卷调查和身体测量。各组率比较采用χ2分析；应用log - binomial回归分析超重肥胖和中心性肥胖的影响因素。结果 居民超重肥胖率为29.7%，中心性肥胖率为25.4%。log - binomial回归显示:45～59岁（PR = 1.33，95%CI:1.21～1.46）、山区（PR = 1.28，95%CI:1.16～1.40）、已婚（PR = 1.79，95%CI:1.51～2.12）、丧偶/离婚（PR = 1.35，95%CI:1.05～1.73）、身体活动3～5次/周（PR = 1.09，95%CI:1.01～1.19）和≥6次/周 （PR = 1.14，95%CI:1.04～1.25）、水果模式（PR = 1.21，95%CI:1.07～1.37）、蔬菜肉类模式（PR = 1.19，95%CI:1.06～1.34）、海产品模式（PR = 1.22，95%CI:1.08～1.39）为超重/肥胖的危险因素，学生（PR = 0.49，95%CI:0.28～0.87）、文化程度（中学PR = 0.91，95%CI:0.84～0.99，大专及以上PR = 0.79，95%CI:0.64～0.97）、中等水平静坐时间 （PR = 0.91，95%CI:0.83～0.99）是超重/肥胖的保护因素。女性（PR = 1.10，95%CI:1.02～1.19）、45～59岁（PR = 1.32，95%CI:1.23～1.41）、≥60岁（PR = 1.28，95%CI:1.18～1.38）、已婚（PR = 1.49，95%CI:1.32～1.69）、丧偶/离婚（PR = 1.36，95%CI:1.16～1.60）、无业/离退休居民（PR = 1.07，95%CI:1.01～1.13）、身体活动3～5次/周 （PR = 1.09，95%CI:1.03～1.15）、身体活动≥6 次/周 （PR = 1.18，95%CI:1.11～1.25）、海产品模式（PR = 1.17，95%CI:1.07～1.27）为中心性肥胖的危险因素，学生（PR = 0.47，95%CI:0.44～0.89）、大专及以上文化程度（PR = 0.78，95%CI:0.66～0.92）、中等水平（PR = 0.93，95%CI:0.88～0.99）和高等水平（PR = 0.87，95%CI:0.87～0.92）静坐时间是中心性肥胖的保护因素。结论 潮州市居民超重/肥胖率和中心性肥胖率较高，应针对高危人群和饮食模式采取有针对性措施控制居民肥胖状态。     

高血压患者睡眠障碍影响因素分析

目的睡眠障碍是影响中老年人生活质量的主要因素,随着高血压患病率的逐年升高,高血压合并睡眠障碍的患者越来越常见,本研究分析高血压患者睡眠障碍特点及其影响因素,为改善高血压患者的睡眠质量提供理论依据。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和基础资料调查问卷,对2015-03-09-2017-09-03在宁津县中医院心血管内科就诊的323例原发性高血压患者进行问卷调查,155例睡眠障碍者作为睡眠障碍组,168例睡眠良好者作为睡眠良好组,分析高血压患者睡眠障碍的临床特点及影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄、午睡习惯、体质指数(body mass index,BMI)、非休息时间卧床睡觉、晚餐类型、夜宵、高血压分级等因素对睡眠质量有影响;多因素分析结果显示,年龄(OR=1.107,95%CI为1.022~2.473,P=0.012),非休息时间卧床睡觉(OR=1.650,95%CI为1.479~4.946,P0.001)、高血压分级(OR=2.754,95%CI为2.350~13.471,P0.001)为睡眠障碍的危险因素,有午睡习惯(OR=0.347,95%CI为0.314~0.942,P0.001)为睡眠质量的保护因素。结论高血压患者睡眠障碍发生率较高,年龄、非休息时间卧床睡觉、高血压为睡眠障碍的危险因素。     

广州地区健康体检人群睡眠模式及其与糖尿病关系的分析

  目的  了解广州地区成年人睡眠模式的特征，并探讨睡眠模式对糖尿病（diabetes mellitus，DM）患病的影响。  方法  回顾性分析2012年11月至2013年12月在广东省人民医院参加体检的5 666名广州市职工的生活方式调查和体检资料。采用潜在类别分析（latent class analysis，LCA）对人群睡眠的潜在模式及分布特征进行探索性分析，通过多因素Logistic回归模型分析睡眠模式与DM的关系。  结果  LCA识别出5种睡眠模式，分别为“睡眠时间过短伴失眠”（类别1，5.6%）、“睡眠不足伴日间功能轻度减退”（类别2，20.4%）、“睡眠状况良好”（类别3，47.7%）、“睡眠不足伴日间功能障碍”（类别4，4.7%）、“睡眠不足伴夜间睡眠质量差”（类别5，21.6%）。调整相关混杂因素后，与类别3相比，类别1（OR=2.28，95%CI:1.51~3.43，P<0.001）、类别4（OR=2.48，95%CI:1.54~4.00，P<0.001）和类别5（OR=1.31，95%CI:1.01~1.71，P=0.045）人群罹患DM的风险升高。  结论  成年人群的睡眠因素之间存在关联，并表现为不同的睡眠模式；不良睡眠模式可增加DM患病风险。     

中国青少年不良饮食行为及影响因素分析

目的 了解我国青少年不良饮食行为情况和影响因素,为采取针对性的营养干预措施提供科学依据。方法 采用中国教育追踪调查2014—2015学年的追踪数据共10 750名八年级学生进行分析。数据分析组间比较选择χ2 检验,不良饮食行为的影响因素分析采用多元logistic回归模型。结果 青少年经常或总是饮用含糖/碳酸饮料的报告率为21.36%,而经常或总是食用油炸/烧烤食品的报告率为14.60%。多因素logistic回归分析结果显示,青少年含糖/碳酸饮料消费行为的危险因素包括家庭经济情况（富裕:OR = 1.538,95%CI: 1.258～1.882,P＜0.001）、父亲经常醉酒（OR = 1.530,95%CI: 1.308～1.789,P＜0.001）、母亲的受教育水平（初中或高中:OR = 1.237,95%CI: 1.076～1.422,P＜0.01）、父亲的受教育水平（初中或高中:OR = 1.189,95%CI: 1.011～1.397,P＜0.05）、与朋友外出运动、看电影（一年或半年一次:OR = 1.146,95%CI: 1.016～1.294,P＜0.05; 每月或每周一次:OR = 1.786,95%CI: 1.562～2.043,P＜0.001;每周一次以上:OR = 2.327,95%CI: 1.791～3.024,P＜0.001）;保护因素包括女性（OR = 0.746,95%CI: 0.672～0.829,P＜0.001）、与父母吃晚饭（一年或半年一次:OR = 0.601,95%CI: 0.412～0.878,P＜0.01;每周一次以上:OR = 0.696,95%CI: 0.495～0.979,P＜0.05）、自评整体健康情况（一般:OR = 0.783,95%CI: 0.641～0.956,P＜0.05;比较好/很好:OR = 0.652,95%CI: 0.539～0.790,P＜0.001）。青少年油炸/烧烤食品消费行为的危险因素包括女性（OR = 1.187,95%CI: 1.054～1.335,P＜0.01）、家庭经济情况（富裕:OR = 1.377,95%CI: 1.093～1.735,P＜0.01）、父亲经常醉酒（OR = 1.684,95%CI: 1.417～2.001,P＜0.001）、与朋友外出运动、看电影（每月或每周一次:OR = 1.706, 95%CI: 1.454～2.001, P＜0.001;每周一次以上:OR = 2.783,95%CI: 2.126～3.644,P＜0.001）;保护因素包括与父母吃晚饭（每周一次以上:OR = 0.673,95%CI: 0.461～0.981,P＜0.05）、自评整体健康情况（一般:OR = 0.788,95%CI: 0.634～0.980,P＜0.05,比较好/很好:OR = 0.579,95%CI: 0.469～0.714,P＜0.001）。结论 青少年不良饮食行为不仅受到个体因素影响,还与一系列家庭或社会因素密切相关。家庭、学校以及青少年本人应该多方合作,实施综合干预,提高青少年健康素养并促进其养成健康饮食习惯。     

广州地区体检人群睡眠质量与高尿酸血症的关系

目的 了解广州地区成年人睡眠质量情况并探讨睡眠质量与高尿酸血症的关系。方法 于2019年6月至2020年6月在广州市某三甲医院健康管理中心方便抽样选取10000名体检人群作为研究对象，采用调查问卷采集研究对象人口学特征及生活方式，使用PSQI睡眠量表评定睡眠质量，从医院检验系统调取生化检测结果，使用SPSS 26.0软件进行数据分析，其中一般情况采用描述性统计分析，血清尿酸与睡眠质量的关系采用二元logistic回归分析。结果 本次共调查8941名成年人，男性4987名（55.77%），PSQI评分为（4.03±2.26）分，女性为（4.52±2.69）分，女性高于男性（t=9.775，P<0.001）；与对照组相比，高尿酸血症组PSQI评分降低，分别为4.56±2.60、3.76±1.85（t=15.832，P<0.001）。二元logistic回归分析结果显示:在校正生活方式、生化指标等因素前后，PSQI评分与高尿酸血症均呈现负相关关系(OR=0.873，95%CI : 0.853~0.893)，即睡眠质量越高，血清尿酸水平越高。结论 成年人睡眠质量与高尿酸血症呈正相关关系。     

午睡与中国中老年人群空腹血糖水平升高关系的研究

目的探讨午睡时间与我国45岁以上中老年人群空腹血糖(FPG)水平升高之间的关系,为降低其糖尿病发病风险提供参考依据。方法采用中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)2011年基线数据,根据是否午睡及午睡时间,将8 501名调查对象分为4组,收集其一般人口学资料、吸烟、饮酒、每日吃饭次数、体育锻炼、体质指数(BMI)、午睡及晚上睡眠情况。采用SAS 9.4软件进行χ2检验,午睡时间与FPG水平升高的关系采用多因素logistic回归分析。结果我国中老年人群加权后FPG水平升高率为19.13%。多因素logistic回归分析结果显示,午睡时间1～30 min/d与FPG水平升高相关,未调整混杂因素时OR值为1.353(95%CI:1.113～1.644),调整混杂因素后,OR值为1.322(95%CI:1.086～1.609)。分层分析发现,女性(OR=1.358,95%CI:1.043～1.770)、南方省份(OR=1.398,95%CI:1.089～1.794)和晚间睡眠时长为6～8 h/d(OR=1.433,95%CI:1.125～1.826)人群中,午睡时间为1～30 min/d与FPG水平升高相关。在年龄≥60岁人群中,午睡时间为1～30 min/d(OR=1.589,95%CI:1.180～2.141)和31～60 min/d(OR=1.391,95%CI:1.034～1.872)均与FPG水平升高相关。结论不足30 min/d的午睡时长可能与我国中老年人FPG水平升高风险相关。对于中老年人群,如果午睡,应避免时间过短的午睡习惯。     

中国15～69岁居民睡眠质量影响因素研究

目的探讨影响我国居民睡眠质量的相关因素。方法利用2007年中国慢性病及其危险因素监测数据,通过Logistic单因素和多因素回归分析了与睡眠质量相关的危险因素。结果在50349名15～69岁居民中,32352人（64.3％）自报睡眠质量好,经多因素Logistic回归分析,女陛（OR=I．576,95％CI：1．508～1．646）、年龄（OR=I．252,95％CI：1．232～1．272）、饮酒（OR=1．055．95％CI：1．005～1．107）和有午睡习惯（OR=I．308,95％CI：1．266～1．352）与睡眠质量差呈正相关,锻炼（OR=O．89995％CI：0．849～0．952）、睡眠时间长（OR=0．663,95％CI：0．652～0．673）和文化程度高（OR=0．941,95％CI：0．924～0．957）与睡眠质量差呈负相关。结论女性、老年人、饮酒和午睡习惯是导致睡眠质量差的危险因素,锻炼、睡眠时间长和高文化程度是睡眠质量的保护性因素。应在人群中开展睡眠保健知识的宣传,提高居民睡眠质量。     

夜晚睡眠时间和午睡习惯对成都市成年人超重/肥胖的影响

目的了解成都市成年人午睡习惯及夜晚睡眠时间与超重/肥胖的关系。方法采用横断面调查,以整群随机抽样的方法于2015年收集2015年成都市1276例(女性823人,男性453人) 20～70岁居民为研究对象。测量调查对象身高、体重,计算体质指数(BMI)以判断超重/肥胖;夜晚睡眠时间通过问题"你平均每晚的实际睡眠时间是多久"获得,午睡习惯通过问题"你一周睡几次午觉"获得。使用多元线性回归模型分析BMI与午睡习惯的关系,使用Logistic回归模型分析超重/肥胖与夜晚睡眠时间的关系。结果 66. 38%成都市成年人有午睡习惯,在调整了相关混杂因素后,有午睡习惯的人患超重/肥胖的风险低于无午睡习惯的人(OR=0. 69,95%CI0. 54～0. 88);青年组(45岁)中,每周午睡次数增加1次,BMI减少0. 20;中年组(45～59岁)中,每周午睡次数增加1次,BMI减少0. 13;中年组的夜晚睡眠时间6 h和6～6. 9 h的人患超重/肥胖的风险大于7～7. 9 h的人[OR=2. 11 (95%CI1. 20～3. 76),OR=1. 93(95%CI 1. 13～3. 34)]。结论成都市青年和中年人中,午睡次数与BMI呈现负相关关系,中年人夜晚睡眠时间短于7～7. 9 h可能是患超重/肥胖的危险因素。     

高尿酸血症与H型高血压之间的年龄依赖性

目的 探讨湖南省社区居民高尿酸血症与H型高血压之间年龄依赖的关联性,为H型高血压防治提供科学依据。方法 以整群抽样方法调查湖南省6个地区30 ~90岁的常住社区高血压居民,通过问卷调查、实验室检测血液生化指标及logistic回归分析统计学方法分析不同年龄层高尿酸血症与H型高血压之间的相关性。结果 本研究纳入1 395名研究对象,其中H型高血压86.6%。单因素分析结果显示,≤60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群间H型高血压患病率、教育程度、BMI、ALT、STP、Cr、BUG、TG、VLDL的差异具有统计学意义（均P＜0.05）;＞60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群之间ALT、STP、Cr、BUG、TG、TC、VLDL差异具有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析:伴有高尿酸血症使H型高血压事件的发生风险显著增加（P = 0.001, OR = 2.24, 95%CI = 1.37～3.67）。年龄分层,仅≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压事件的的独立危险因素（P = 0.007, OR = 2.36, 95%CI = 1.26～4.41）。交互作用分析结果显示:≤60岁,尿酸与性别、总蛋白、VLDL的交互作用影响H型高血压（女性:P = 0.040, OR = 0.826, 95%CI = 0.69～0.99;STP:P = 0.028, OR = 1.007, 95%CI = 1.001～1.012;VLDL: P = 0.011, OR = 1.183, 95%CI = 1.04～1.35 ）;＞60岁,尿酸仅与VLDL存在交互作用影响H型高血压（P＜0.001, OR = 1.698, 95%CI = 1.262～2.285）。结论 ≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压的独立危险因素。     

贵阳高校新生睡眠质量与体重指数的相关性分析

目的 研究高校新生的睡眠质量及体重指数现状,探讨二者的相关性。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,应用匹兹堡睡眠质量指数量表和自编调查问卷,对12323名新生进行问卷调查,并测量身高、体重。结果 体重过轻、正常体重、超重、肥胖的检出率分别为21.75%、65.70%、9.15%、3.42%,性别、家庭所在地、学校类型及午睡习惯不同,BMI得分差异均有统计学意义;平均睡眠时间为（7.03±1.04）小时,PSQI得分为 0~17 分,总均分为（5.31±2.63）分,睡眠障碍检出率为18.32%;不同BMI分组下睡眠障碍检出率差异有统计学意义,肥胖组的睡眠障碍检出率最高;多因素logistic 回归分析显示,性别（OR=0.707, 95%CI:0.650~0.768）、家庭所在地（OR=1.151, 95%CI:1.053~1.256）、肥胖（OR=1.458, 95%CI:1.187~1.790）、午睡习惯（OR=1.380, 95%CI:1.251~1.522）是新生睡眠障碍的影响因素（P值均＜0.05）。结论 高校新生睡眠质量问题与肥胖关系密切,合理的体重及良好的睡眠习惯控制有助于改善睡眠质量。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。