基于CHARLS 2018数据的老年痴呆患病状况及相关因素分析

目的 了解我国老年痴呆患病情况并分析老年痴呆的相关因素。方法 以2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）数据为基础,利用简版社区痴呆筛查量表（CSI-D）评价60岁及以上老年人的老年痴呆情况。应用logistic回归模型分析影响我国老年痴呆的相关因素。结果 共选取样本5 456例,其中老年痴呆患者1 021例,老年痴呆患病率约为18.7%。logistic回归分析结果显示,性别（OR=1.387, 95%CI: 1.210~1.591）、年龄（OR=1.101 95%CI: 1.041~1.164）、文化程度（OR=0.644 95%CI: 0.608~0.682）、抑郁（OR=1.435, 95%CI: 1.288~1.599）、儿童期健康（OR=1.161, 95%CI: 1.094~1.233）、基本日常生活活动能力（OR=1.271, 95%CI: 1.081~1.495）、工具性日常生活活动能力（OR=1.389 95%CI: 1.199~1.609）、社交（OR=0.668, 95%CI: 0.582~0.766）、配偶同居（OR=0.719, 95%CI: 0.598~0.864）、居住地（OR=1.554, 95%CI: 1.412~1.711）、工作（OR=0.754 95%CI: 0.622~0.913）、医疗保险（OR=0.526, 95%CI: 0.344~0.804）、社区养老服务（OR=0.857, 95%CI: 0.721~0.993）与老年人老年痴呆患病有关。结论 我国老年人老年痴呆发病率较高,老年痴呆相关因素是多层次、多方面的。国家、社会、家庭应重视老年人的心理状况,提高老年人的生活质量,积极降低老年痴呆的发生。     

上海市长宁区外来务工人员艾滋病知识知晓情况和对艾滋病患者态度调查

目的 了解长宁区外来务工人员对艾滋病知识知晓情况和对艾滋病患者的态度,为有效地在城市外来务工人员中开展艾滋病健康教育提供依据。方法 随机抽取长宁区一个建筑工地,所有务工人员作为调查对象。采用匿名自填的方式,进行问卷调查,内容包括社会人口学特征、艾滋病防治核心知识、对艾滋病患者的态度以及国家有关政策的了解。结果 艾滋病核心知识总体知晓率为61.40%,知晓程度较高的人群为男性(OR=2.92,95%CI:1.73~4.93)、“有配偶/性伴”(OR=3.19,95%CI:2.08~4.90)、“四川户籍”(与“浙江户籍”相比,OR=2.03,95%CI:1.14~3.59),知晓程度较低的人群为“31~岁”年龄组(与“51~岁”年龄组相比,OR=0.47,95%CI:0.23~0.97)、文化程度为“小学及以下”和“初中”的人群(与“高中及以上”文化程度相比,OR_{小学及以下}=0.50,95%CI:0.27~0.91;OR_初中=0.36,95%CI:0.21~0.61)。对艾滋病的经性、血液、共用针具和母婴主要传播途径知晓率较高,分别为81.16%,88.02%,80.35%和68.49%;对“蚊虫叮咬”、“共用牙刷、剃须刀”,“一起吃饭”和“共用游泳池、浴缸”等与日常生活关系密切的非传播途径存在一定误区,回答正确率分别为30.81%,51.05%,59.77%和43.95%。对艾滋病患者的歧视现象普遍存在,55.70%的对象不愿意和艾滋病患者继续交往,62.33%的对象对艾滋病患者感到恐惧,不同知识知晓程度对患者的歧视程度不同(P＜0.05)。结论 外来务工人员对艾滋病防治知识的知晓程度较低,尤其对日常生活接触的非传播途径;对艾滋病患者存在一定程度的歧视。应结合外来务工人员特点,开展针对性宣传,提高知晓率,降低歧视。     

上海男男性行为者对知情交友防艾策略的知晓情况及其影响因素研究

目的 了解上海男男性行为者(men who have sex with men, MSM)对知情交友的知晓率及其影响因素,为在上海MSM人群中推广普及知情交友的必要性提供依据。方法 采取横断面调查方法,对在上海市疾病预防控制中心进行HIV咨询检测的MSM开展问卷调查,问卷包括人口学特征、知情交友知晓度及其影响因素等信息。结果 共调查542名此前未被确诊为HIV感染者的MSM,知情交友知晓率为37.45%,外地户籍(OR=1.604, 95%CI:1.085~2.372)、已婚有配偶(OR=2.182, 95%CI:1.187~4.011)、知晓暴露前预防(OR=1.798, 95%CI:1.173~2.755)是MSM知晓知情交友的促进因素,而HIV检测无规律是MSM知晓知情交友的负面影响因素(OR=0.492, 95%CI:0.315~0.767)。大部分MSM经朋友交流和自我摸索途径发现了知情交友策略,而经HIV检测机构和MSM社会组织了解到知情交友的比例较低。结论 上海MSM知情交友知晓率较低,而知晓暴露前预防、定期检测HIV的MSM知晓知情交友的比例更高,提示有必要在上海MSM人群中开展包括知情交友在内的HIV新兴预防措施的综合宣传教育,提高知情交友知晓水平,促进HIV规律检测。     

失能老年人抑郁状况及其影响因素研究

目的 研究失能老年人抑郁状况及其影响因素。方法 基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查（CLHLS）数据,该项目采用随机抽样方法进行入户调查。选取数据库中2 816名65岁及以上的失能老年人为研究对象,利用二分类logistic回归模型分析失能老年人抑郁状况与影响因素之间的关系。结果 2 816名失能老年人中有抑郁倾向的有611人,占比21.7%。二分类logistic回归分析显示,居住农村（OR=1.370,95%CI:1.025~1.832）、居住区域为西部（OR=1.416,95%CI:1.068~1.878）和中部（OR=1.273,95%CI:1.013~1.600）、无配偶（OR=1.449,95%CI:1.106~1.898）、从不锻炼（OR=1.899,95%CI:1.325~2.721）是失能老人抑郁的危险因素;自评健康好（OR=0.434,95%CI:0.325~0.578）、睡眠质量好（OR=0.488,95%CI:0.375~0.634）、无慢性病（OR=0.750,95%CI:0.605~0.930）是失能老人抑郁的保护因素。结论 失能老年人抑郁状况较差,应加强对失能老人心理健康的关注,有针对性地采取相应措施,改善失能老年人的抑郁状况。     

深圳市中老年人群脑卒中患病率及影响因素分析

目的 探讨深圳市中老年人群脑卒中的患病率及其相关因素,为脑卒中的防控研究提供依据。 方法 于2013年3月－2015年4月,采用整群抽样的方法选取深圳市3个社区筛查点12 908例40岁及以上常住居民为研究对象,结合问卷调查、体格检查和实验室检查等方法进行筛查,利用logistic逐步回归分析探讨脑卒中患病率主要相关因素。 结果 深圳市中老年人群脑卒中粗患病率为4.06%,男性脑卒中的患病率(5.46%)高于女性(2.89%)(χ²=48.79, P<0.001)。年龄(50岁组: OR=1.72,95%CI:1.23~2.40;60岁组: OR=2.23,95%CI:1.60~3.09;70岁组: OR=3.93,,95%CI:2.81~5.48)、男性(OR=1.74,95%CI:1.38~2.18)、非在婚(OR=1.90,95%CI:1.27~2.84)、无医疗保险(OR=1.51,95%CI:1.21~1,88)、有卒中家族史(OR=2.92,95%CI:2.21~3.86)、饮酒频率(偶尔:OR=0.55,95%CI:0.39~0.79;经常:OR=0.55,95%CI:0.33~0.91)、吸烟(现在吸烟:OR=1.59,95%CI:1.19~2.14;戒烟:OR=2.53,95%CI:1.74~3.70)、口味偏咸(OR=2.41,95%CI:1.96~2.96)、水果摄入不足(OR=1.75,95%CI:1.44~2.14)、奶类及奶制品摄入不足(OR=1.28,95%CI:1.04~1,58)、缺乏体力活动(OR=1.32,95%CI:1.04~1,58)、高血压(OR=1.31,95%CI:1.07~1,61)及高同型半氨酸血症(OR=1.69,95%CI:1.37~2.04)与中老年人脑卒中患病密切相关。 结论 深圳市中老年人群脑卒中患病率较高。影响中老年人脑卒中患病的因素较多,建议针对不同人群特征制定干预措施,以有效地开展脑卒中的防控工作。     

江苏省儿童家长对一类疫苗预防接种异常反应补充保险知晓、购买情况影响因素调查

目的 调查江苏省儿童家长对预防接种异常反应的认知情况、对一类疫苗预防接种异常反应补充保险的知晓、购买情况及其影响因素,了解该保险在江苏省试点推广过程中存在的问题,为该保险后续在全国范围内推广提供依据。 方法 2017年4－5月,采用分层随机抽样的方法,对江苏省苏南、苏中和苏北6个预防接种点的803名儿童家长进行问卷调查。调查儿童家长对疫苗异常反应的认知、对一类疫苗异常反应补充保险的知晓和购买情况。利用Epi Data 3.1建立数据库,运用SPSS 17.0对数据进行统计分析,分析家长对疫苗异常反应认知、一类疫苗异常反应补充保险购买情况的影响因素。 结果 本次调查显示,儿童家长对该保险的知晓率为62.8%,购买率为 45.1%;多因素logistic回归分析显示:保险的知晓情况受地区、儿童年龄、被调查者家长课堂参与情况和被调查者预防接种认知评分影响,泰州市(OR=4.270,95%CI:2.592~7.034)、常州市(OR=2.574,95%CI:1.503~4.408)、5周岁以上(OR=3.977,95%CI:1.861~8.498)和未参与过家长课堂(OR=3.899,95%CI:2.614~5.814)的儿童家长保险知晓情况较差,预防接种认知评分高[(OR_3~4分=0.493,95%CI:0.312~0.782),(OR_5~6分=0.496,95%CI:0.295~0.834)]的被调查者,保险知晓情况好。保险购买情况受地区、城乡、儿童年龄和家长课堂参与情况影响,泰州市(OR=12.406,95%CI:5.861~26.260)和常州市(OR=13.889,95%CI:6.163~31.305)、2~4周岁(OR=2.552,95%CI:1.441~4.520)、经济水平相对较差的乡镇地区(OR=2.906,95%CI:1.733~4.871)和未参与过家长课堂(OR=2.303,95%CI:1.153~3.574)的儿童家长保险购买情况较差;75.8%的家长觉得应当鼓励推行该保险,93.1%的已购买家长觉得购买该保险没有经济负担。 结论 江苏省儿童家长对该保险的知晓和认可度较好,但购买意愿较低,受到各地区宣传的力度和方式、城乡经济差异、儿童年龄因素的影响,应当推广重点试点地区的经验,结合多种方式,针对重点人群进行宣传,让家长正确地了解该保险。     

2015年陕西省高陵农村地区老年人高血压知识行为现状及影响因素分析

目的 探讨陕西高陵农村地区老年人高血压相关知识行为水平及其影响因素。 方法 2015年4－6月采用多阶段随机整群抽样方法,对陕西省高陵农村地区3个农业乡镇50~80岁调查对象进行面对面问卷调查,采用logistic回归进行单因素和多因素分析。 结果 共调查788名调查对象,高血压相关知识得分中位数和四分位数为2(0,4),多因素分析结果显示,女性(OR＝2.52,95%CI:1.82～3.34)、高中及以上文化水平者(与文盲者比,OR＝6.17,95%CI:5.38～7.22)、具有高血压病史(OR＝2.83,95%CI:1.07～3.47)、参加过高血压健康教育活动(OR＝3.42,95%CI:2.12～3.97)、从医务工作者处接受过高血压知识(OR＝1.97,95%CI:1.18～3.51)高血压知识及格的可能性更高,60~岁(与50~岁者比,OR＝0.81,95%CI:0.71～0.93)、70~80岁(与50~岁者比,OR＝0.69,95%CI:0.51～0.79)高血压知识及格的可能性更低;高血压相关行为得分四分位数为(1.4),多因素分析结果显示:女性(OR＝3.23,95%CI:2.09～5.12)、高血压相关知识及格者(OR=1.73,95%CI:1.25～2.32)、具有高血压病史(OR＝1.71,95%CI:1.02～3.17)、参加过高血压健康教育活动(OR＝1.92,95%CI:1.27～2.65)、从医务工作者处接受过高血压行为(OR＝1.52,95%CI:1.14～1.83)高血压行为及格的可能性更高。 结论 2015年陕西高陵区农村老年人参加过高血压健康教育活动的人数较少;高血压相关知识得分及知晓率、高血压知识行为得分均处于较低水平。影响高陵地区老年人高血压知识行为的影响因素有性别、受教育水平、家庭经济水平、是否接受过高血压健康教育活动、是否接受过高血压知识等、有针对性的开展宣教活动。特别是应当针对不具有高血压病史的男性人群开展高血压健康教育,加大对农村居民的高血压知识宣传的力度,改善农村居民的高血压不良行为习惯,最终降低当地高血压患病率。     

自报高血压患者血压控制率及相关因素分析

目的 描述上海市松江区自报高血压患者血压控制情况,分析相关因素,为防治高血压提供科学依据。 方法 2016—2017年在上海市松江区4个华东区域自然人群队列研究项目街镇招募20~74岁常住居民进行问卷调查和体格检查,收集其区域临床诊疗数据,采用SPSS 16.0进行数据分析,不同特征高血压患者的血压控制率的比较采用χ²检验,血压控制的相关因素采用二分类logistic回归分析。 结果 共调查11 849名自报高血压患者,平均年龄(61.56±7.84)岁,其中女性占54.47%;血压控制率为38.69%,标化率36.45%。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.136,95%CI:1.029~1.254)、40~59年龄组(OR=1.831,95%CI:1.209~2.772)、60~74年龄组(OR=2.066,95%CI:1.367~3.124)、体重过低(OR=1.717,95%CI:1.083~2.721)、戒烟(OR=1.264,95%CI:1.054~1.515)、现在吸烟(OR=1.240,95%CI:1.104~1.393)是血压控制率的有利因素。超重(OR=0.817,95%CI:0.745~0.896)、肥胖(OR=0.683,95%CI:0.599~0.778)、并发糖尿病(OR=0.883,95%CI:0.808~0.965)、血脂异常(OR=0.872,95%CI:0.804~0.944)是血压控制的不利因素。 结论 上海市松江区自报高血压患者的血压控制率不高,在采取药物控制措施同时应注意体重控制、糖尿病和血脂异常等并发症控制。     

我国中老年慢性病患者卫生服务利用现况及影响因素分析

目的 分析我国中老年慢性病患者卫生服务利用水平的现况及影响因素,为提高卫生服务利用水平提供参考意见。方法 从中国健康与养老追踪调查2015年的随访数据中筛选6 952例中老年慢性病患者,运用统计描述、χ²检验、Logistic回归模型分析其卫生服务利用的现况及影响因素。结果 中老年慢性病患者四周就诊率为24.14%,一年住院率为17.69%。logistic回归结果显示:性别(参考:女性,男性OR=0.79,95%CI:0.70~0.88)、自评健康状况(参考:差,优OR=0.31,95%CI:0.21~0.46;良OR=0.37,95%CI:0.28~0.49;中OR=0.55,95%CI:0.47~0.64;较差OR=0.66,95%CI:0.57~0.76)、抑郁状况(参考:差,优OR=0.55,95%CI:0.45~0.67;中OR=0.73,95%CI:0.60~0.90)、家庭总收入(参考:低收入,中等收入OR=1.20,95%CI:1.05~1.37;高收入OR=1.49,95%CI:1.19~1.87)对四周就诊率有影响;居住地(参考:农村,城市OR=1.42,95%CI:1.17~1.72;城乡结合部OR=1.34,95%CI:1.12~1.61)、年龄(参考:45~岁,50~岁OR=1.10,95%CI:0.89~1.35;60~岁OR=1.41,95%CI:1.15~1.73;70~岁OR=1.79,95%CI:1.44~2.22)、受教育程度(参考:小学及以下,初中OR=1.15,95%CI:0.98~1.35;高中OR=1.31,95%CI:1.06~1.63;大学及以上OR=0.90,95%CI:0.61~1.33)、自评健康状况(参考:差,优OR=0.27,95%CI:0.17~0.42;良OR=0.20,95%CI:0.14~0.28;中OR=0.32,95%CI:0.27~0.39;较差OR=0.47,95%CI:0.40~0.55)、抑郁状况(参考:差,优OR=0.73,95%CI:0.58~0.93;中OR=0.89,95%CI:0.70~1.12)、医疗服务满意度(参考:非常不满意,非常满意OR=1.61,95%CI:1.20~2.15;有点满意OR=1.59,95%CI:1.22~2.07;中立OR=1.24,95%CI:0.96~1.60;有点不满意OR=1.28,95%CI:0.96~1.70)、身体功能状况(参考:无障碍,有一些障碍OR=0.47,95%CI:0.24~0.93;严重障碍OR=0.81,95%CI:0.40~1.64)对一年住院率有影响。结论 我国中老年慢性病患者卫生服务利用的水平整体较高,但在性别、居住地、年龄、受教育程度、自评健康状况、抑郁状况、医疗服务满意度、身体功能状况、家庭总收入等变量之间存在差异。基层卫生机构要对中老年慢性病患者进行健康教育、心理疏导和康复训练,同时关注男性患者、受教育程度较低患者的就诊和住院情况。政府部门要积极推进城镇化建设,增加居民收入,改善就医环境。     

墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病患病现状及影响因素分析

目的 了解新疆墨玉县维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的患病现状,为当地人群慢性病的危险因素控制和健康管理提供参考依据。 方法 选取2019年新疆墨玉县维吾尔族成人全民健康体检数据中的2型糖尿病患者为调查对象。采用多因素Logistic回归模型分析2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结果 2019年墨玉县维吾尔族2型糖尿病患者共14 659例,患病率为4.96%;2型糖尿病患者中,合并冠心病患者共767例,患病率为5.23%。经多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.218,95%CI:1.042~1.424)、年龄[40~59岁(OR=3.254,95%CI:2.151~4.922);≥60岁(OR=4.382,95%CI:2.860~6.712)]、婚姻状况[已婚(OR=12.798,95%CI:1.772~92.415);离婚/其他(OR=16.659,95%CI:2.276~121.948)]、有冠心病家族史(OR=3.878,95%CI:2.773~5.423)、高血压(OR=3.295,95%CI:2.698~4.024)、肥胖(OR=1.264,95%CI:1.084~1.475)、嗜糖(OR=1.995,95%CI:1.490~2.670)、嗜油(OR=2.406,95%CI:2.025~2.860)、嗜盐(OR=1.447,95%CI:1.151~1.820)是2型糖尿病合并冠心病的影响因素。 结论 维吾尔族2型糖尿病合并冠心病的危险因素较多,建议当地医疗卫生部门应重视2型糖尿病、冠心病的防治,提高居民健康意识,改变居民不良饮食习惯和生活方式,降低2型糖尿病合并冠心病的患病风险。     

2018年北京市平谷区居民慢病素养水平及影响因素分析

目的 了解平谷区居民慢病素养水平及影响因素,为制定政策及干预措施提供依据。 方法 采用PPS法多阶段整群抽样方法,在全区18个街道中抽取11个街道(乡镇) 的15～69岁1 818名常住居民进行慢病素养调查,根据全国第六次人口普查数据进行加权处理,应用复杂抽样模块进行单因素及多因素分析。 结果 2018年平谷区共调查1 822人,有效问卷1 818份,有效率为99.78%。平谷居民慢病素养水平为25.25%;多因素logistic回归分析显示女性(OR=1.365, 95%CI:1.047~1.779)、文化程度初中及以上(OR分别为1.679、2.518、5.931,95%CI:1.014~2.782、1.490～4.257、3.349~10.504)、未患慢病(OR=1.473, 95%CI:1.085~2.000)、50~<60岁年龄组(OR=0.534, 95%CI:0.308~0.926)是具备慢病素养水平的影响因素。 结论 平谷区居民慢病素养水平有待提高,要针对重点人群继续加强慢病防治健教工作。     

城乡健康老龄化差异及影响因素探究

目的 探究城乡健康老龄化的差异及影响因素,为进一步实现“健康老龄化”提供参考。方法 本研究基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年的数据进行分析,对城市、农村的老年人的生理健康及心理健康进行描述性和比较性分析,选取相关因素纳入二元logistic回归分析。结果 Logistic回归分析结果显示,城市样本中,性别(OR=1.349,95%CI:1.05～1.733)、有无娱乐活动(OR=1.559,95%CI:1.243～1.955)、有无养老保险(OR=0.404,95%CI:0.313～0.521)是城市老年人认知能力的主要相关因素; 患三种以上慢性病(OR=2.507,95%CI:1.903～3.304)、有无娱乐活动(OR=0.656,95%CI:0.519～0.828)、有无养老保险(OR=1.645,95%CI:1.278～2.118)是城市老年人抑郁倾向的主要相关因素。农村样本中,性别(OR=1.815,95%CI:1.529～2.155)、有无娱乐活动(OR=1.544,95%CI:1.318～1.808、有无医疗保险(OR=0.401,95%CI:0.215～0.751)是农村老年人认知能力的主要相关因素; 性别(OR=0.533,95%CI:0.467,0.607)、患慢性病情况(OR=1.615,95%CI:1.435～1.817)、子女探望频率(OR=0.795,95%CI:0.696～0.909)、有无养老保险(OR=0.783,95%CI:0.676～0.908)是农村老年人抑郁倾向的主要相关因素。结论 城乡老年人健康状况的影响因素不同,在推进建设“健康老龄化”时,应考虑到城乡差异,并针对性地采取相关措施。     

浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响

目的 探讨浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响。 方法 利用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浏阳市项目点59 916名30~79岁常住居民有效基线调查数据,通过logistic回归分析调查对象健康状况自我评价情况及其主要影响因素。 结果 共分析调查对象59 916人,平均年龄(51.57±10.54)岁,文化程度以高中为主,占58.6%,67.4%的居民年收入在2~4万之间。92.88%的人健康状况自我评价好,7.12%评价较差。调查人群高血压、糖尿病、慢阻肺患病率分别为33.7%、3.46%、7.36%,高血压、糖尿病患病率女性均高于男性(均P<0.01),慢阻肺患病率男性高于女性(P<0.01)。高血压知晓率、糖尿病知晓率分别为36.70%和55.00%。健康状况自评情况在不同年龄组、性别、婚姻状况、医保情况、是否患慢性病之间等构成比差异有统计学意义(均P<0.01)。糖尿病对健康状况自我评价为差的风险最大(OR=2.95,95%CI:2.61~3.33),其次为慢阻肺(OR=2.59,95%CI:2.35~2.84),高血压(OR=1.55,95%CI:1.44~1.67)。男女性慢性病患者均认为糖尿病对自我健康状况影响最大(女:OR_糖尿病=3.04, OR_慢阻肺=2.69,OR_高血压=1.39,男:OR_糖尿病=2.84, OR_慢阻肺=2.59,OR_高血压=1.83)。年龄大、单身是影响自我健康状况好的危害因素。有医保、收入越高、体重指数大是自我健康状况的保护因素。 结论 慢性病患者其健康状况自我评价明显差于正常人群;糖尿病对居民健康状况自我评价影响最大,高血压的危险性可能被低估。需加强健康生活方式行为干预。     

成都市雾霾天气小学生疾病发生现状及影响因素分析

目的 探索空气污染与小学生疾病发生之间的关系,定量评估空气污染相关指标对小学生疾病发生的影响。方法 2017年在成都市选取重污染区、轻污染区和农村对照区作为研究地点,采用整群随机抽样方法,选择3~5年级小学生为研究对象,采用调查表对小学生健康影响因素和小学生疾病进行调查,采用logistic回归进行影响因素分析。结果 在单因素分析中,PM_2.5浓度对疾病发生的影响在滞后0 d(lag0)时最大,在单因素分析和多因素分析中,均发现年龄越大、lag0 PM_2.5浓度分级越高、有现病史、有既往病史、有家族史、有过敏史、有被动吸烟、燃料类型为其他是疾病发生的危险因素,有空气净化器和家与主要交通干道相距越远是疾病发生的保护性因素;多因素分析中,年龄每增加1岁,雾霾天气小学生罹患疾病的风险增加1.156倍(OR=1.156,95%CI:1.109~1.205),PM_2.5分级每增加1个级,小学生罹患疾病的风险增加1.353倍(OR=1.353,95%CI:1.279~1.431),有现病史者罹患疾病的几率是无现病史者的1.487倍(OR=1.487,95%CI:1.282~1.725),有既往病史者罹患疾病的几率是无既往病史者的1.197倍(OR=1.197,95%CI:1.026~1.395),有家族史者罹患疾病的几率是无家族史者的1.160倍(OR=1.160,95%CI:1.044~1.288),有过敏史者罹患疾病的几率是无过敏史者的1.592倍(OR=1.592,95%CI:1.404~1.805),有被动吸烟者罹患疾病的几率是无被动吸烟者的1.144倍(OR=1.144,95%CI:1.095~1.196),燃料类型为其他者罹患疾病的几率是电力的2.008倍(OR=2.008,95%CI:1.530~2.635),而有空气净化器罹患疾病的几率是无空气净化器的83.7%(OR=0.837,95%CI:0.724~0.967),家与主要交通干道相距远罹患疾病的几率是家与主要交通干道相距近的86.6%(OR=0.866,95%CI:0.805~0.933)。结论 成都市空气污染是小学生疾病发生的重要影响因素,控制PM_2.5浓度、使用空气净化器、避免或减少被动吸烟、合理选择燃料类型和家与主要交通干道相距越远有助于减少小学生疾病发生,同时建议有现病史、既往病史、家族史、过敏史者更应该注意在雾霾期间减少户外活动。     

珠海市居民社区首诊意愿及其影响因素研究

目的 了解珠海市居民社区首诊意愿情况,并分析其影响因素。 方法 2015年3-5月,采用多阶段随机抽样的方法从珠海市七个行政区进行抽样,随机抽取15 岁及以上常住居民为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。使用SPSS 18.0进行数据处理,并运用描述性分析、χ²检验、logistic回归等方法进行统计分析。 结果 珠海市居民对社区首诊制度的知晓率低,仅占调查人口的28.00%。在大概了解了社区首诊制度后,有93.27%的居民赞成继续实施社区首诊制度并逐步改进;单因素分析结果显示,影响珠海市居民首诊医院的主要因素为年龄、文化程度、人均月收入、保险类型、患有慢性病、对社区卫生服务中心服务技术满意以及认为社区卫生服务中心能满足基本诊疗要求(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,人均月收入>5 000元(OR=0.56,95%CI:0.36~0.89)的居民更不愿意选择社区进行首诊;拥有城镇居民医疗保险(OR=1.95,95%CI:1.17~3.24)、患有慢性病(OR=1.49,95%CI:1.13~1.96)、对社区卫生服务中心技术满意(OR=6.72,95%CI:4.46~10.14)以及认为社区卫生服务中心能满足基本诊疗要求(OR=5.82,95%CI:4.49~7.56)的居民更愿意选择社区首诊。 结论 珠海市政府应在改善社区卫生服务中心医疗设备、提高诊疗水平同时加强对首诊制度的宣传力度,并提高医疗保险的鼓励和约束,从而推动社区首诊在珠海市的实施。     

厦门市社区老年慢性病共病与不良生活方式共存现状研究

目的 调查社区老年人常见的14种慢性病共病情况及不良生活方式共存现象。 方法 采用方便抽样的方法抽取厦门市社区906例老年人群为研究对象,使用自设问卷调查研究对象的慢病共存及不良方式共存现象,使用检验和多因素logistic回归方法进行分析。结果 共纳入906例老年人,慢性病患病率为79.5%,老年人慢性病共病患病率为58.9%。主要的不良生活方式是BMI异常(46.8%)、饮酒(40.5%)、睡眠时间少(37.9%)、缺乏锻炼(35.2%)、吸烟(32.8%)等。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=2.232,95%CI:1.474～3.380,P＜0.001)、高龄(OR=2.038,95%CI:1.234～3.365,P=0.001)、有慢性病家族史(OR=2.854,95%CI:1.943～4.194,P＜0.001)、肥胖(OR=2.571,95%CI:1.096～6.033,P=0.030)、饮酒(OR=3.582,95%CI:2.531～5.071,P＜0.001)、吸烟(OR=1.789,95%CI:1.172～2.732,P=0.007)、嗜盐(OR=1.818,95%CI:1.170～2.823,P=0.008)、嗜油(OR=2.023,95%CI:1.153～3.550,P=0.010)、睡眠质量差(OR=2.091,95%CI:1.360～3.215,P=0.001)的老年人,慢性病共病的比例高。 结论 厦门市社区老年人慢性病共病和不良生活方式共存现象严重。肥胖、饮酒、吸烟、嗜盐、嗜油、睡眠质量差等行为生活方式是慢性病重要的可干预因素,社区工作者应提高社区居民对健康生活方式重要性的认识,促使其主动改变不良生活方式并长期坚持健康的生活方式,以降低其慢性病的发病风险,减少其伤残程度,提高生活质量。     

甘肃省定西市居民传染病防治素养水平及其影响因素研究

目的 分析甘肃省定西市居民传染病防治素养水平现状及其影响因素,为传染病的预控提供科学依据。 方法 采用分层随机抽样方法,对两个城市社区和两个行政村4个调查现场共计1 000名15~69岁常住居民采用《公众传染病防治素养水平测试问卷》进行问卷调查。 结果 甘肃省定西市城乡居民传染病健康素养具备率为4.0%;意识素养、知识素养、技能素养、行为素养、信息素养具备率分别为38.3%、6.4%、6.1%、10.6%和10.9%。农村地区(1.3%)、汉族(3.6%)、不识字/识字很少(1.6%)、农民(1%)、月收入低于1 000元(0.9%)和身体自评状况不好者(1.9%)传染病健康素养水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析影响居民传染病健康素养水平的是民族、职业和自评身体状况,医务人员传染病防治素养高于其他人群(OR=6.526,95%CI:1.743～24.442), 汉族居民传染病知识素养具备率低于少数民族(OR=0.085,95%CI=0.017～0.430),身体状况不好的居民要比身体状况好的居民更有可能具有传染病健康素养。 结论 甘肃省定西市居民传染病防治素养水平较低。以老年人、文化程度低、家庭收入低、汉族农民等人群为重点,进一步加大传染病防治知识的宣传力度,有效的预防和控制传染性疾病。