国内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐消毒剂基因特征Meta分析

目的采用Meta分析,综合评价中国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐消毒剂基因特征。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方医学网、PubMed、EMbase等数据库,查找中国MRSA耐消毒剂基因特征的相关文献,按照统一的纳入与排除标准筛选文献后,采用R3.1.1软件、RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入42篇文献,我国16个省(直辖市)的2 671株MRSA耐消毒剂基因情况。Meta分析结果显示:qacA/B、qacC、qacJ和norA基因的合并检出率分别为28.03%(95%CI:20.03%~36.48%)、8.94%(95%CI:1.27%~22.49%)、17.74%(95%CI:2.25%~43.39%)和17.90%(95%CI:0.00%~76.38%)。qacEΔ1、qacG、qacH的检出率均为0。中国淮河以南、以北地区qacA/B基因的合并检出率分别为27.12%(95%CI:19.03%~36.06%)和30.14%(95%CI:13.11%~50.63%),南北地区差异无统计学意义(Z=0.59,P0.05)。东部、中部、西部经济区域的qacA/B基因的合并检出率分别为29.95%(95%CI:21.85%~38.73%)、22.65%(95%CI:10.08%~38.47%)和26.94%(95%CI:3.78%~60.95%),组间差异均无统计学意义(P0.05)。医院获得性MRSA与社区获得性MRSA qacA/B基因检出率比较,差异无统计学意义[OR及95%CI为0.69(0.14~3.31),P=0.64]。MRSAqacA/B基因检出率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)[OR及95%CI为4.99(3.53~7.06),P0.01]。结论中国MRSA耐消毒剂基因检出率高,MRSA耐消毒剂基因是一个常见且严重的问题,应加强耐消毒剂基因的监测,合理使用消毒剂。     

孕早期B超测NT联合母体血清指标筛查唐氏综合征的Meta分析

目的探讨B超检测NT联合母体血清F-β-HCG、PAPP-A筛查孕早期胎儿唐氏综合征的诊断价值。方法计算机检索维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed,Embase and Cochrane Library Databases等(时间截止到2012年9月),获得B超测NT联合母体血清F-β-HCG、PAPP-A筛查孕早期胎儿唐氏综合征的文献。采用QUADAS工具对收纳文献进行质量评价。采用Metadisc1.4软件,计算灵敏性、特异性及95%CI,并描绘受试者工作特性曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC),并进行敏感性分析。采用Stata/SE12.0绘制Deeks漏斗图计算发表性偏倚。结果符合纳入标准文献23篇进入Meta分析,汇总灵敏度和特异度分别为0.89(95%CI:0.88%~0.90)及0.96(95%CI:0.96%~0.96)。经异质性检验发现存在非阈值效应引起的异质性,故行亚组分析。当危险界值1∶300时,灵敏度可达91%(95CI:88%~93%),特异度可达95%(95%CI:95%~95%);当危险界值1∶270时,灵敏度为88%(95%CI:82%~93%),特异度为95%(95%CI:94%~95%);当危险界值1∶250时,灵敏度可达81%(95%CI:77%~84%),特异度可达95%(95%CI:96%~96%);当危险界值1∶200时,灵敏度可达89%(95%CI:86%~92%),特异度可达95%(95%CI:95%~95%);当危险界值1:100时,汇总灵敏度和特异性分别为灵敏度可达92%(95%CI:90%~93%),特异度可达97%(95%CI:97%~97%)。合并以上分组的汇总SROC AUC为0.981,Q指数为0.940。结论 B超测NT联合母体血清F-β-HCG、PAPP-A能显著提高筛查胎儿唐氏综合征准确性,有助于孕早期诊断胎儿唐氏综合征。     

中国≥60岁老年人卫生服务需求meta分析

目的探讨中国≥60岁老年人卫生服务需求现状,为政府及相关部门制定老年人保健政策和有针对性地开展老年人卫生服务提供参考依据。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统、维普数据库(VIP)和Pub Med数据库,并辅以手工检索和文献追溯法收集2003年2月—2014年12月公开发表的关于中国老年人卫生服务需求的相关文献;应用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入24篇中文文献,累计研究对象39 000人;meta分析结果显示,中国≥60岁老年人两周患病率为35.8%(95%CI=30.2%~41.4%),慢性病患病率为52.7%(95%CI=41.9%~63.4%);亚组分析结果显示,城市和农村≥60岁老年人两周患病率分别为30.8%(95%CI=22.5%~39.1%)和43.8%(95%CI=35.6%~52.1%),慢性病患病率分别为53.3%(95%CI=26.4%~80.3%)和53.3%(95%CI=45.8%~60.8%);东部、中部、西部地区≥60岁老年人两周患病率分别为34.2%(95%CI=21.9%~46.5%)、30.3%(95%CI=16.7%~43.9%)和37.9%(95%CI=34.3%~41.5%),慢性病患病率分别为61.9%(95%CI=43.0%~80.7%)、41.7%(95%CI=7.5%~76.0%)、51.1%(95%CI=44.5%~57.7%);Egger回归分析结果显示,本次纳入meta分析的文献不存在发表偏倚。结论中国老年人卫生服务的需求较高,大力加强慢性病的防治应列为老年保健的中心任务。     

中国社区老年人营养风险检出率的Meta分析

目的 系统评价中国社区老年人营养风险检出率。方法 计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL数据库有关于中国社区老年人营养状况的研究,检索时限均为2000年1月1日至2021年9月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行偏倚风险评价后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果 共纳入47个研究,包含47508例老年人,共16923例老年人检出营养风险。Meta分析结果显示,中国社区老年人的营养风险检出率为36.6%［95%CI(30.4%~42.8%)］。亚组分析结果显示,女性44.6%［95%CI(32.4%~56.9%)］、高龄46.8%［95%CI(31.0%~62.5%)］、低文化程度54.8%［95%CI(40.8%~68.8%)］、独居49.7%［95%CI(38.7%~60.6%)］、伴慢性疾病39.0%［95%CI(31.1%~46.8%)］、居住地农村51.8%［95%CI(30.3%~73.4%)］、华中地区56.7%［95%CI(27.5%~85.9%)］、ADL受损70.6%［95%CI(57.0%~84.1%)］、认知功能障碍62.6%［95%CI(38.8%~86.5%)］和衰弱52.6%［95%CI(31.7%~73.6%)］的社区老年人营养风险检出率更高。结论 当前证据显示,我国社区居家老年人营养风险检出率较高,针对检出率较高的特征人群应尽早进行筛查、诊断和干预,减少社区老年人营养风险的发生。     

流感减毒活疫苗预防儿童季节性流感保护效果的Meta分析

目的评价流感减毒活疫苗(LAIV)预防2~17岁儿童季节性流感的保护效果。方法通过Web of Science、PubMed和ScienceDirect数据库,检索2003年1月至2018年11月期间发表的、研究设计为病例对照的、关于研究LAIV预防儿童季节性流感保护效果的相关文献,采用Stata 13.1软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入文献14篇,均为检测阴性设计(Test-negative design,TND)研究。结果显示LAIV预防儿童季节性流感的保护效果为49%(95%CI:40%~57%)。亚组分析发现:LAIV预防A(H1N1)pdm09型、A(H3N2)型和B型流感的保护效果分别为35%(95%CI:5%~56%)、35%(95%CI:21%~46%)和71%(95%CI:55%~82%);三价LAIV和四价LAIV在儿童中的保护效果分别为56%(95%CI:48%~63%)和44%(95%CI:27%~57%);LAIV在欧洲地区和北美洲地区的保护效果分别为65%(95%CI:47%~77%)和46%(95%CI:36%~55%)。结论LAIV对2~17岁儿童季节性流感具有一定的预防作用。     

中国女性围绝经期抑郁症状患病现状的Meta分析

目的利用Meta分析系统性评价中国女性围绝经期抑郁症状患病率。方法检索中文常用数据库1998—2012年关于中国女性围绝经期抑郁患病现状的文献。采用Stata软件中的无对照二分类资料分析法对纳入文献进行Meta分析,计算合并患病率。结果共计25篇合格文献纳入Meta分析,结果合并抑郁患病率为21.0%(95%CI,16.2%~25.8%)。其中基于社区人群的16项调查的合并抑郁患病率为21.9%(95%CI,15.7%~28.1%),9项基于医院人群的研究的合并患病率19.3%(95%CI,11.3%~27.2%)。结论中国女性围绝经期抑郁症状患病率较高,与欧美人群报告结果相当。     

北京市城区居民甲型H1N1流感防治知识和相关行为电话调查

目的 了解甲型H1N1流感流行期间北京市城区居民个人防护行为和就医行为.方法 运用Mitofsky-Waksberg二阶段抽样方法,电话调查北京市城区≥18岁居民,询问甲型H1N1流感流行前夕和大流行时,居民个人防护和就医等行为变化.结果 共调查286名居民(应答率为62%).居民打喷嚏遮挡的比例,在家(77%,95%CI:71%～82%)低于公共场所(93%,95%CI:89%～96%).在家中,66%(95%CI:57%～74%)用手遮挡,33%(95%CI:25%～42%)用纸巾遮挡,0.4%(95%CI:0.1%～2.9%)用衣袖遮挡.在公共场所用手、纸和衣袖遮挡的比例分别为64%(95%CI:56%～71%)、33%(95%CI:26%～41%)、0%;用手遮挡打喷嚏后洗手在公共场所中的比例(46%,95%CI:32%～59%)低于家中(77%,95%CI:64%～89%).大流行发生时戴口罩(63%,95%CI:56%～70%)、接种疫苗(43%,95%CI:37%～50%)的比例均明显高于大流行前夕(分别为3.5%,95%CI:1.7%～7.0%;13%,95%CI:9.8%～18%);大流行时因甲型H1N1流感就诊的比例(86%,95%CI:81%～89%)与流行前夕(76%,95%CI:70%～81%)的差异无统计学意义.流行前夕选择三级医院就诊比例为71%(95%CI:63%～78%),大流行时为74%(95%CI:66%～80%).结论 北京市居民打喷嚏后用衣袖或纸巾遮挡、洗手的比例较低,需要加大宣传正确的个人防护行为;选择三级医院就诊比例较高,需要优化和引导就诊倾向.     

应用Xpert MTB/RIF法对我国肺结核诊断及利福平耐药检测的Meta分析

目的用Meta分析综合评价Xpert结核分枝杆菌/利福平(MTB/RIF)法对我国肺结核病诊断价值。方法通过对Pubmed、Embase、中国知网、维普数据库、万方数据库等进行文献检索,查找应用Xpert MTB/RIF诊断结核病的文献,摘录相关数据,应用Stata12和Revman5.2软件对所纳入的文献进行Meta分析,并对其发表偏倚进行评估。结果共纳入7篇文献进行分析。Xpert MTB/RIF法诊断肺结核的合并敏感度为93%(95%CI:91%~94%),合并特异度为81%(95%CI:79%~83%)。4篇文献分别分析了Xpert MTB/RIF法对涂片阳性和阴性结果的差异,对涂片阳性病例敏感度和特异度分别为98%(95%CI:96%~99%)、特异度为88%(95%CI:86%~91%),涂片阴性病例敏感度和特异度分别为73%(95%CI:64%~81%)、特异度79%(95%CI:77%~82%)。Xpert MTB/RIF法诊断利福平耐药结核病的敏感度为90%(95%CI:86%~94%)、特异度98%(95%CI:93%~99%)。结论 Xpert MTB/RIF法对我国基层防治机构结核病诊断具有一定价值,在利福平检测方面具有较好的应用前景。     

2010—2012年中国18岁及以上成人高血压患病率——基于汞柱式和转换电子血压值

目的基于个体汞柱式血压值和转换电子血压值,描述2010—2012年中国18岁及以上成年居民的高血压患病率现况。方法数据来自2010—2012年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,调查对象为中国内地31个省(自治区、直辖市)150个调查县(区)18岁及以上成人120 428名。血压测量采用标准汞柱式血压计,每名调查对象测量3次,取平均值;利用专项研究得到的公式转换成电子血压值。高血压定义为个体的收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 k Pa),或近两周内服用降压药物。结果采用2009年国家统计局人口数据,经过复杂抽样加权处理。结果经加权调整后,由汞柱式血压值得到中国18岁及以上成年人的高血压患病率为22.8%(95%CI 21.3%~24.3%),其中男性为24.1%(95%CI 22.3%~26.0%),女性为21.4%(95%CI 20.0%~22.9%);18~44岁、45~59岁和60岁及以上人群高血压患病率分别为9.7%(95%CI 8.6%~10.9%)、32.7%(95%CI 30.8%~34.5%)和52.6%(95%CI 51.0%~54.3%);城市为24.5%(95%CI 22.4%~26.7%),农村为21.1%(95%CI 19.0%~23.2%)。转换成电子血压值得到中国18岁及以上成年人的高血压患病率为25.2%(95%CI 23.6%~26.7%),其中男性26.2%(95%CI24.4%~27.9%),女性24.1%(95%CI 22.6%~25.6%);18~44岁、45~59岁和60岁及以上人群高血压患病率分别为10.6%(95%CI 9.4%~11.8%)、35.7%(95%CI 34.0%~37.5%)和58.9%(95%CI 57.0%~60.7%);城市26.8%(95%CI24.7%~28.8%),农村23.5%(95%CI 21.2%~25.8%)。结论 2010—2012年中国成人高血压患病率依然攀升。基于实测汞柱血压值的高血压患病率低于转换成电子血压值后的高血压患病率。两种血压值得到的结果均呈现男性高于女性的相似特征,并随年龄增加而显著增高,大城市、中小城市、普通农村、贫困农村四类地区的高血压患病率依次递减。     

7岁以下儿童接种1剂次或2剂次Salk-IPV免疫效果的Meta分析

目的评价7岁以下儿童接种1剂次或2剂次Salk株脊髓灰质炎灭活疫苗(Salk-IPV)的免疫效果,为实施灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)序贯免疫时制定相应的免疫程序提供参考。方法通过检索美国国家医学图书馆数据库(NCBI)、Cochrane协作网图书馆、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、知网数据库(CNKI)和万方数据库,将评价Salk-IPV免疫效果的研究纳入分析。以7岁儿童接种疫苗至少1个月后诱导中和抗体的血清阳转率(SR)作为观察指标进行Meta分析;描述接种不同剂次Salk-IPV接种后血清型脊髓灰质炎中和抗体的SR的变化趋势。结果共纳入11篇文献,Meta分析结果显示:接种1剂次Salk-IPV后,I、Ⅱ和Ⅲ型脊髓灰质炎病毒中和抗体的SR分别为29%(95%CI:19%~39%)、41%(95%CI:31%~51%)和38%(95%CI:28%~48%);接种2剂次Salk-IPV后,I、Ⅱ和Ⅲ型脊髓灰质炎病毒中和抗体的SR分别为82%(95%CI:74%~90%)、83%(95%CI:77%~88%)和91%(95%CI:87%~95%)。随着免疫起始月龄推后,无论接种1剂次还是2剂次Salk-IPV,不同血清型脊髓灰质炎病毒中和抗体的SR均呈上升趋势。结论 7岁以下儿童采用二价口服脊髓灰质炎减毒活疫苗和Salk-IPV序贯免疫策略时,建议在常规免疫中至少接种2剂次以上Salk-IPV疫苗,血清中和抗体才有较高的阳性率。     

社区老年人运动认知风险综合征患病率及相关因素的系统评价和Meta分析

目的 对社区老年人运动认知风险综合征的患病率和相关因素进行系统评价和meta分析。方法 计算机检索Pub Med、Embase、Web of Science、CINAHL、Sino Med、Cochrane Library、Psyc Info、知网、万方和维普等数据库,检索时限为建库至2022年5月。纳入有关社区老年人运动认知风险综合征患病率及其相关因素的研究。横断面研究采用美国卫生保健质量和研究机构推荐的质量评价标准进行评价。队列研究和病例对照研究使用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价。使用Stata 15.0软件对提取的数据进行meta分析。结果 共纳入16篇文献,涉及51 364例社区老年人。结果显示,社区老年人运动认知风险综合征总患病率为8.0%(95%CI:7.0%～10.0%)。亚组分析结果显示,美洲、亚洲和欧洲患病率分别为8.9%(95%CI:6.9%～10.8%)、9.0%(95%CI:7.2%～10.7%)和5.1%(95%CI:0.1%～10.0%)。中国社区老年人运动认知风险综合征患病率为10.2%(95%CI:7.5%～12.9%)。社区老年人运动认知风险综合征的...     

中国少数民族残疾人的现况调查

目的 了解中国少数民族人口残疾现患率的流行特征.方法 以全国为总体,自治区、直辖市为次总体,利用多阶段分层整群概率比例抽样方法抽取2 526 145人,其中少数民族297 761人,由专业医生进行残疾相关问题询问、诊断和残疾等级评定.结果 中国少数民族和汉族人口残疾现患率分别为6.24%(95%CI:6.16%～6.51%)和6.41%(95%CI:6.38%～6.51%).少数民族和汉族人口标化残疾现患率为7.04%和5.98%,少数民族高于汉族.少数民族人口标化残疾率男性高于女性(7.31%vs.6.75%).少数民族人口肢体残疾现患率水平最高,为1.90%(95%CI:1.89%～1.91%),其次是听力残疾1.34%(95%CI:1.33%～1.35%)、多重残疾1.14%(95%CI:1.13%～1.15%)、视力残疾0.99%(95%CI:0.97%～1.01%)、精神残疾0.38%(95%CI:0.37%～0.40%)、智力残疾0.38%(95%CI:0.37%～0.39%)、言语残疾0.12%(95%CI:0.11%～0.13%).遗传、中耳炎、脑瘫、脑疾病(除去原因不明)、智力低下(除去原因不明)是少数民族儿童视力、听力、肢体、智力和言语残疾发生最重要的致残原因.老年性白内障、老年性耳聋、骨关节病、脑血管病和脑梗死是导致少数民族老年人口五类残疾的最重要原因.白内障、中耳炎(除去原因不明)、其他外伤、脑疾病(除去原因不明)是少数民族劳动年龄人口残疾最重要因素.中耳炎造成的儿童听力残疾和不良社会文化因素造成的智力残疾仍然是少数民族人口主要致残因素,其他主要致残因素及其顺位与汉族残疾人口相类似.结论 少数民族人口残疾现患率高于汉族人口,在不同年龄阶段,应针对主要致残因素预防和降低少数民族人群的残疾发生.     

中国内地居民2000-2009年被动吸烟率Meta分析

目的 运用Meta分析综合评价中国内地居民2000-2009年被动吸烟率,并分析其在性别、城/乡及不同经济发展水平地区、场所等因素间的差别.方法 检索万方数据库、维普信息资源系统、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库,收集所有关于居民吸烟的调查研究,再从中筛选出有关被动吸烟的研究报告.各资料间进行异质性检验,以确定采用固定模型或随机模型进行合并分析,采用秩相关检验法进行发表偏倚的评估.结果 共入选相关文献19篇,累计不吸烟人数为195 349人,被动吸烟人数为70 781人,总被动吸烟率为47.04%(95%CI:38.88%～55.27%).将被动吸烟率按照性别、城/乡、研究年份、研究地区和被动吸烟场所进行分层分析,男、女性被动吸烟率分别为44.80%(95%CI:34.07%～55.79%)和49.09%(95%C:39.62%～58.59%),P＜0.05;城市、农村地区合并的被动吸烟率分别为46.10%(95%CI:28.88%～63.82%)和47.55%(95%CI:17.85%～78.25%),P＜0.05;研究年份在2000-2004年被动吸烟率合并为47.59%(95%CI:38.31%～56.95%),2005-2009年为46.90%(95%CI:33.19%～60.87%),P＜0.05;东、西部地区居民被动吸烟率分别为41.38%(28.88%～54.47%)和74.38%(95%CI:59.08%～87.10%),P＜0.05;家庭、工作场所、公共场所被动吸烟率分别为73.03%(95%CI: 60.41%～84.00%)、14.72%(95%CI:8.83%～21.82%)和25.90%(95%CI:5.65%～54.24%),P＜0.05.结论 合并的被动吸烟率女性高于男性,农村地区高于城市,研究年份为2005-2009年的被动吸烟率低于2000-2004年,西部地区居民被动吸烟率高于东部地区,家庭内被动吸烟率高于工作场所和公共场所.

Abstract：

Objective To analyze the prevalence of passive smoking among inland residents in China from 2000 to 2009 and to analyze the differences between sex, urban/rural geographic distribution, different levels of economic development etc.. Methods Electronic search strategy was carried out, using WanFang database, China Journal Full-text database, VIP database, CBM and PubMed database to collect data on smoking, and passive smoking status, among residents in China.Fixed effects model or random effects model was employed according to statistical tests for homogeneity. Publication bias was assessed by rank correlation test. All statistical analysis was conducted with R 2.8.0. Results Nineteen studies were selected with a total of 195 349 non-smokers and 70 781 passive smokers involved. The overall prevalence of passive smoking was 47.04%(95%CI: 38.88%-55.27%). The prevalence of passive smoking was stratified by factors as sex, urban/rural, year and areas of the study, and areas where passive smoking was studied. The pooled prevalence rates of passive smoking were as follows: 44.80% (95%CI: 34.07%-55.79%) and 49.09%(95%CI:39.62%-58.59%) ,P＜0.05 for male and female;46.10%(95%CI:28.88%-63.82%),47.55%(95% CI: 17.85%-78.25% ), P＜0.05 for urban and rural, respectively. The pooled prevalence rates of passive smoking were 47.59% (95% CI: 38.31%-56.95% ) in the study year of 2000-2004 and 46.90% (95%CI: 33.19%-60.87% ) in 2005-2009 (P＜0.05). The pooled prevalence rates of passive smoking for eastern and western areas were 41.38%(28.88%-54.47%) and 74.38%(95%CI: 59.08% -87.10% ) (P＜0.05), and 73.03% (95%CI: 60.41% - 84.00% ), 14.72% (95%CI: 8.83%-21.82% )and 25.90% (95% CI: 5.65% - 54.24% ) for family, workplace and public place, respectively (P＜0.05). Conclusion The pooled prevalence of passive smoking was higher in females than males, in rural than in urban and in the western area than in the eastern areas. The prevalence of passive smoking in the study year of 2005-2009 was lower than of 2000-2004. The pooled passive smoking rate in the family was higher than in the workplace or in public.     

中国儿童青少年生长迟缓患病率Meta分析

目的 通过Meta分析了解我国儿童青少年生长迟缓流行情况,为生长迟缓儿童的早期防治提供科学依据.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang database)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和PubMed数据库中截止到2020年3月30日的有关中国儿童...     

中国结直肠癌人群筛查方案的应用价值初探

目的 评价现行结直肠癌筛查方案的肿瘤检出率,探讨方案的应用价值.方法 筛查目标为2007-2009年杭州下城区和嘉善县40~74岁户籍人口,共43 713名.先进行由问卷调查与大便潜血检测组成的初筛,阳性者进行结肠镜诊断性复筛,发现息肉样病变即取活检或摘除,病理确诊.分析筛查数据,计算初筛阳性人群(高危人群)中不同年龄段和不同性别人群的肿瘤检出率.结果 初筛认定结直肠癌高危人群6489名,占14.85%.共有完成结肠镜检查4701名,检出结直肠肿瘤569例,检出率为12.10%(95%CI:11.17%～13.04%).其中结直肠癌52例,检出率1.11% (95%CI:0.81%～1.41%);进展期腺瘤(183 例)和非进展期腺瘤(334例)检出率分别为3.89%(95%CI:3.34%～4.45%)和7.10%(95%CI:6.37%～7.84%).70～74岁男性肿瘤检出率最高,为22.81%(95%CI:16.98%～28.70%);40～44岁女性中检出率最低,为2.49%(95%CI:0.79%～4.20%).结论 我国现行结直肠癌人群筛查方案的应用效果较好,但方案仍需进一步完善.

Abstract：

Objective To evaluate a colorectal cancer screening program by tumor detection rate and discussing its application values.Method In total,43 713 subjects were recruited in the screening program who were the registered people aged 40-74 in Xiacheng and Jiashan during year 2007-2009.The first screening involved questionnaire survey of colorectal cancer related risk factors and fecal occult blood test (FOBT),colonoscopy was performed when a positive result was observed in the first screening.If polyps were found during colonoscopy,biopsy and pathological diagnosis were carried out.The screening data were analyzed and the tumor detection rate was calculated according to age or sex.Results 6489 subjects (14.85%) belonged to the high risk group of colorectal cancer in the first screening,in which 4701 subjects finished complete colonoscopy.Finally,569 colorectal neoplasm were diagnosed,the detection rate was 12.10% (95%CI:11.17%-13.04%).It included 52 colorectal cancer (1.11%,95%CI:0.81%-1.41%),183 advanced adenoma(3.89%,95%CI: 3.34%-4.45%),334 non-advanced adenoma (7.10%,95%CI: 6.37%-7.84%).The highest detective rate was observed in male group that aged 70-74 (22.81%,95%CI: 16.98%-28.70%),the lowest detective rate was observed in female group aged 40-44 (2.49%,95%CI: 0.79%-4.20%).Conclusion The current colorectal cancer screening program in China works well,but the revision of the program is necessary.     

中国糖尿病流行特点研究 糖尿病和糖耐量低减患病率调查

为查明我国糖尿病流行情况,采用分层整群抽样方法,根据WHO诊断标准,对我国 11省(市 )居住 5年及 5年以上的社区人群进行了糖尿病患病率流行病学调查。研究对象包括 20至74岁居民共42751人。结果显示,糖尿病(DM)标化患病率为 3.21% (95%CI为 3.05%～ 3.37%),糖耐量低减 (IGT)标化患病率为 4.76% (95%CI为 4.56%～4.96%),DM与IGT之比为 1∶1.5,患病率随年龄增大而上升,40岁以下人群DM患病率为 1.01%、IGT患病率为 2.70 %,50岁年龄组DM和IGT的患病率均达到7%以上,60岁年龄组的DM和IGT患病率均超过11%。     

中国内地大、中学生中男男性行为者HIV感染率的Meta分析

目的运用Meta分析综合评价2005-2010年中国内地大、中学生中男男性行为者HIV感染率,并分析其在样本量、抽样方法及不同研究时间等因素间的差别。方法检索万方数据库、维普信息资源系统、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库,收集所有关于中国内地大中学生中HIV感染状况的调查研究,再从中筛选出有关男男性行为者群体的研究报告。对各项研究进行异质性检验,以确定采用固定模型或随机模型进行合并分析,绘制漏斗图进行发表偏倚的评估。结果共入选相关研究10项,累计大、中学生MSM人数为2014人,HIV感染人数为106人,总的HIV感染率为4.6%(95%CI 2.9%～6.3%)。将HIV感染率按照样本量、抽样方法及研究时间等进行分层分析,样本量大于200时合并的HIV感染率为4.7%(95%CI 2.5%～7.0%),样本量小于等于200时合并的HIV感染率为4.7%(95%CI 1.9%～7.4%);抽样方法为滚雪球时,合并HIV感染率为6.1%(95%CI 3.0%～9.1%),高于非滚雪球抽样的方法 2.9%(95%CI 1.7%～4.1%);2007年及以前研究合并的HIV感染率为3.0%(95%CI 1.7%～4.2%),低于2008年及以后的研究6.0%(95%CI 3.1%～9.0%)。结论中国内地大、中学生中男男性行为者HIV感染率远高于一般人群。     

Obesity and undernutrition in sub-Saharan African immigrant and refugee children in Victoria, Australia

The study assessed the anthropometric status of 337 sub-Saharan African children aged between 3-12 years who migrated to Australia. These children were selected using a snowball sampling method stratified by age, gender and region of origin. The prevalence rates for overweight and obesity were 18.4% (95%CI: 14 - 23%) and 8.6% (95%CI: 6% -12%) respectively. The prevalence rates for the indicators of undernutrition were: wasting 4.3% (95%CI: 1.6%-9.1%), underweight 1.2% (95%CI: 0.3%-3.0%), and stunting 0.3 (95%CI: 0.0%-1.6%). Higher prevalence of overweight/obesity was associated with lower household income level, fewer siblings, lower birth weight, western African background, and single parent households (after controlling for demographic and socio-economic factors). Higher prevalence rates for underweight and wasting were associated with lower household income and shorter lengths of stay in Australia respectively. No effect was found for child's age, gender, parental education and occupation for both obesity and undernutrition indices. In conclusion, obesity and overweight are very prevalent in SSA migrant children and undernutrition, especially wasting, was also not uncommon in this target group.     

教育程度和吸烟交互作用与高血压的相关研究

目的探究教育程度和吸烟状态交互作用对高血压患病的影响。方法采用概率比例抽样方法,于2012年对江苏省昆山市≥18岁居民进行问卷调查与体格检查。样本数据通过复杂加权后进行统计分析,采用多因素logistic回归探究高血压病与诸因素的关联强度及交互作用。结果共调查38 425人,检出高血压患者8 239例。通过复杂加权后,高血压患病率(95%CI)为17.2%(16.8%~17.6%),男性为17.2%(16.6%~17.7%),女性为17.3%(16.7%~17.8%)。检出吸烟者9 657例,吸烟率(95%CI)为23.21%(22.74%~23.66%),男性为46.65%(45.85%~47.45%),女性为1.4%(1.2%~1.6%)。调整混杂因素后,较低的教育程度(OR=1.25,95%CI:1.13~1.38)、吸烟(OR=1.22,95%CI:1.11~1.34)与高血压患病率间存在统计学关联;吸烟状态和教育程度交互作用与高血压患病率间有统计学关联(χ2=5.048,P=0.025)。结论吸烟及教育程度均与高血压患病有关,文化程度较低伴吸烟者高血压患病率较高。