杭州地区青年2型糖尿病患者病耻感及影响因素分析

目的分析青年2型糖尿病患者病耻感及影响因素。方法采用方便抽样方法选择杭州地区某疗养中心3个院区于2018年6月至2021年6月诊疗的18~40岁2型糖尿病患者作为研究对象进行病耻感评估(采用DSAS-2量表),采用描述性分析方法对该人群病耻感情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对病耻感的影响因素进行分析。结果共有358例青年2型糖尿病患者完成调查,年龄18~40岁,平均年龄(31.12±3.32)岁,BMI 17.6~33.72 kg/m^(2),平均BMI(23.67±3.40)kg/m^(2)。糖尿病病程以<10个月所占比例较高,占82.17%。DSAS-2总分为(58.55±18.69)分,3个维度得分由高到低依次为自我耻辱、责怪和评判、区别对待,分别为(21.35±7.75)、(19.44±6.20)、(17.76±5.83)分。多重线性回归分析结果显示,糖尿病病程(β’=-0.251)、合并其他慢性病(β’=0.360)、糖尿病家族史(β’=0.295)、糖尿病并发症(β’=0.611)、胰岛素注射治疗(β’=1.049)是青年2型糖尿病患者病耻感的影响因素。结论2型糖尿病青年患者存在较高的病耻感水平。若干因素均为青年2型糖尿病患者出现病耻感的影响因素,对于其中可控因素,需进行相应的干预。     

2型糖尿病患者家庭亲密度与病耻感的的关系——自我接纳的中介作用

目的 探究2型糖尿病患者家庭亲密度与病耻感的关系及自我接纳在二者之间的的中介作用。方法 于2020年10月至2021年3月，运用方便抽样法以昆明市三甲医院内分泌科443名2型糖尿病患者为对象，采用家庭亲密度量表、2型糖尿病病耻感评估量表、自我接纳量表对其进行调查。结果 家庭亲密度可以显著负向预测患者的病耻感（β＝-0.35，P＜0.001）；家庭亲密度可以正向预测患者自我接纳（β＝0.44，P＜0.001）；自我接纳负向预测患者病耻感（β＝-0.37，P＜0.001）；自我接纳在家庭亲密度与病耻感关系中起部分中介作用，中介效应占比为45.71%。结论 自我接纳是家庭亲密度与病耻感之间的中介变量。     

反复住院2型糖尿病患者健康素养现状及影响因素分析

目的 通过调查分析反复住院2型糖尿病患者的健康素养现状及影响因素,为糖尿病的防治提供参考。方法 采用便利抽样法,于2020年6-10月对某市3所313例住院糖尿病患者采用一般资料调查表、慢性病病人健康素养量表、糖尿病授权简化量表、糖尿病自我管理简化量表进行问卷调查。一般资料采用t检验和方差分析,影响因素分析采用多元线性回归。结果 糖尿病患者的健康素养得分为（93.91±9.08）分,健康素养的具备率为31.95%。结果显示,文化程度（β=0.258, t=3.652, P<0.001）、授权（β=0.233,t=4.547,P<0.001）、户籍（β=0.211, t=3.167, P=0.002）、住院次数（β=-0.167, t=-2.813,P=0.005）、年龄（β=-0.336, t=-6.571, P<0.001）、经济负担（β=-0.175,t=-2.651, P=0.008）以及自我管理能力（β=0.153,t=2.936, P=0.004）对反复住院患者的健康素养产生影响。结论 反复住院的2型糖尿病患者的健康素养低下,卫生保健人员需要根据患者的不同情况制定个体化干预,大力开展糖尿病专科教育和科普活动,提高T2DM患者的健康素养,降低住院率。     

郑州市农村老年人电子健康素养现状及影响因素分析

目的 对农村老年人电子健康素养现状进行调查,分析其影响因素。方法 2019年1 - 3月采用多阶段分层整群抽样抽取河南省郑州市农村抽取符合纳入标准的老年人的患者472例,采用一般资料问卷、电子健康素养量表对患者进行调查。采用单因素分析及多重线性回归分析农村老年人的影响因素。结果 农村老年人电子健康素养总得分为（13.76±7.30）分,单因素方差分析显示:男性（t = 8.940,P＜0.001）、60～69岁（t = 29.983,P＜0.001）、学历为高中,中专（t = 49.435,P＜0.001）、月收入＞2 000元（t = 40.342,P＜0.001）、已婚（t = 15.309,P＜0.001）、其他居住状况（t = 13.169,P = 0.002）、慢性疾病（t = - 5.453,P＜0.001）、上网方式（t = 94.633,P = ＜0.001）、使用网络的频率（t = 66.918,P＜0.001）共9个因素对农村老年人电子健康素养得分有影响,多重线性回归分析显示,性别（β = - 2.676）、年龄(β = - 0.910)、婚姻状况（β = - 0.508）、使用网络的频率(β = -2.222)是农村老年人电子健康素养的影响因素。结论 农村老年人电子健康水平素养较低,其影响因素较多,医务人员应该采取有效的辅助干预措施提高患者生活质量。     

反复入院中老年慢性病患者健康素养现状和影响因素研究

目的 本文调查反复入院中老年慢性病患者的健康素养现状并分析影响因素，为制定提高患者健康素养水平的干预措施提供依据。方法 采用一般情况问卷、慢性病病人健康素养量表对2019年5月 - 11月期间在锦州市的4所医院中住院的325名中老年慢性病患者进行调查。患者一般情况的比较采用t检验或单因素方差分析，健康素养影响因素分析采用多元线性回归模型。结果 患者健康素养总分为（81.59±20.23）分，条目平均分为（3.40±0.84）分，健康素养具备率为24.31%。改善健康意愿维度得分最高，为（3.79±0.84）分；经济支持意愿维度得分最低，为（3.14±1.12）分。多元线性回归结果显示:所患慢性病种类（β = - 5.199）、生活区域（β = 2.573）、入院次数（β = - 2.695）、文化程度（β = 2.490）、所患疾病年限（β = 2.217）、月经济收入（β = 3.966）是中老年反复入院慢性病患者健康素养的影响因素（R2 = 0.708，F = 76.025，P＜0.001）。结论 反复入院中老年慢性病患者的健康素养处于较低水平，在制定干预措施时要注意结合不同患者的实际情况制定不同的方案，从而提高患者的健康素养水平。     

贵州省中学生心理健康素养现状及影响因素分析

目的 通过问卷调查探索分析贵州省中学生的心理健康素养及影响因素，为提升中学生心理健康素养水平提供参考依据。方法 使用多阶段分层整群随机抽样法，采用一般资料调查表、国民心理健康素养问卷，于2021年5—6月对贵州省3 001名中学生进行问卷调查。运用t检验、方差分析、多元线性回归进行统计分析。结果 贵州省中学生心理健康素养水平总体偏低，均分为（31.89 ± 8.36），回答正确率为53.12%。多元线性回归分析结果显示，性别（β = 0.099，t = 5.625，P＜0.001）、年级（β = 0.059，t = 2.931，P = 0.003）、户籍（β = - 0.052，t = - 2.582，P = 0.010）、学校所在地（β = - 0.060，t = - 2.237，P = 0.025）、父亲文化程度（β = 0.082，t = 3.614，P＜0.001）、家庭平均月收入（β = 0.053，t = 2.066，P = 0.039）、是否有心理健康老师（β = - 0.057，t = - 2.132，P = 0.033）、是否使用过心理健康服务（β = - 0.037 ，t = - 2.092，P = 0.036）、了解心理健康知识有必要吗（β = - 0.136，t = - 7.478，P＜0.001）、老师重视学生的心理健康吗（β = 0.149，t = 3.093，P = 0.002）对中学生心理健康素养产生影响。结论 贵州省中学生心理健康素养水平较低，并且不同类别的中学生心理健康素养水平存在差异，尤其应对女生、低年级学生、农村户籍、农村学校、心理健康教育服务水平较差地区的学生开展针对性干预，以提高中学生心理健康素养水平。     

健康老龄化视角下西藏自治区老年人自评健康情况分析

目的 了解2018年西藏自治区60岁及以上老年人口自评健康情况及影响因素，结合2013年数据分析老年人健康趋势，对提高老年人健康水平和生活质量，实现健康老龄化具有重要的现实意义，为制定西藏自治区健康老龄化相关的卫生政策提供依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法，2018年对1 735名60岁及以上的西藏自治区老年人进行健康情况调查，运用χ2检验、t检验和多重线性回归分析其影响因素，并将主要指标与2013年调查数据进行纵向对比。结果 2018年西藏自治区老年人自评健康得分为（56.53±11.18），低于2013年得分，性别（女性，β = - 4.076，t = - 4.344，P＜0.001)、年龄（β = - 0.197，t = - 3.233，P = 0.001）、地区（一般地区，β = -11.587，t = - 9.804，P＜0.001；较差地区，β = -5.855，t = - 3.73，P＜0.001）、就业（未在业，β = - 7.385，t = - 7.859，P＜0.001）、饮酒（过去30天内喝过，β = 3.410，t = 2.882，P = 0.004）、家庭人均年收入（高收入，β = 3.241，t = 2.897，P = 0.004）、每周锻炼情况（3次及以上，β = 6.308，t = 6.128，P＜0.001）、体检（否，β = - 3.725，t = - 3.808，P＜0.001）、BMI（偏低，β = - 3.928，t = - 2.427，P = 0.015）、失能（是，β = - 4.185，t = - 4.264，P＜0.001）和慢性病（是，β = - 7.523，t = - 7.727，P＜0.001）是自评健康得分的影响因素。结论 西藏自治区老年人自评健康较差且有下降趋势，需采取针对性措施提高老年人健康水平，促进健康老龄化。     

首发精神分裂症患者自我怜悯、病耻感的现状及影响因素分析

目的探讨首发精神分裂症患者自我怜悯、病耻感的现状及其影响因素。方法选取2016年1月-2019年4月本院52例首发精神分裂症患者作为研究对象。通过中文修订版自我怜悯量表及中文修订版Link量表评估首发精神分裂症患者自我怜悯、病耻感的现状。通过回顾分析首发精神分裂症患者的相关临床资料:抑郁程度、状态焦虑、特质焦虑、领悟社会支持及压力反应,对首发精神分裂症患者自我怜悯、病耻感的影响因素进行分析。结果首发精神分裂症患者在中文修订版自我怜悯量表的自我评定中,SCS-C总分为86.72±16.34;首发精神分裂症患者在中文修订版Link量表的自我评定中,病耻感总分为110.28±19.03。抑郁(r=-0.522,P0.001)、状态焦虑(r=-0.493,P0.001)、特质焦虑(r=-0.629,P 0.001)、领悟社会支持(r=-0.721,P0.001)及压力反应(r=-0.421,P0.001)与精神分裂症患者的自我怜悯成显著的负相关;抑郁(OR=2.369,P0.001)、状态焦虑(OR=3.426,P0.001)、特质焦虑(OR=3.126,P0.001)、领悟社会支持(OR=3.785,P0.001)及压力反应(OR=1.935,P0.001)为精神分裂症患者病耻感影响的独立危险因素。结论精神分裂症患者自我病耻感较高且自我怜悯感较低。其中患者的抑郁程度、状态焦虑、特质焦虑、领悟社会支持及压力反应都显著地作用这两个方面。因此社会和家庭应对首发精神分裂症患者的心理健康状态给予更多的关注,从而提升首发精神分裂症患者的自我怜悯感并降低病耻感。     

脑出血偏瘫患者病耻感的影响因素

目的 探讨脑出血偏瘫患者病耻感的影响因素。方法 选取唐山市某三甲医院神经外科住院的245例脑出血偏瘫患者进行调查。采用Person相关分析法分析其相关性，多元线性回归进行影响因素分析。结果 脑出血偏瘫患者病耻感得分为（80.52±8.328）分；相关性分析结果显示，病耻感总分与自尊总分呈负相关（r=-0.142，P<0.05），希望总体水平与病耻感呈负相关（r=-0.313,P<0.001）。多元线性回归分析结果显示，文化程度、性别、居住地、合并功能障碍个数、神经功能分级、偏瘫部位、希望总分、依赖程度对脑出血偏瘫患者病耻感有影响（P<0.05）；结论 脑出血偏瘫患者的病耻感总体水平较高，影响因素较多，医护人员应掌握其影响因素，实施有效干预，减轻病耻感。     

西安市住院老年2型糖尿病患者社会支持、病耻感与抑郁水平相关性研究

目的 了解西安市住院老年2型糖尿病患者抑郁症现状及社会支持、病耻感与抑郁水平的相关性,为优化2型糖尿病共病抑郁症患者健康管理提供依据。方法 采用方便抽样法,对2020年1—12月在空军军医大学第一附属医院住院的老年2型糖尿病患者进行问卷调查,数据采用SPSS 23.0进行统计分析,抑郁水平影响因素采用多元线性回归模型分析,中介效应分析采用Bootstrap法。结果 共调查60岁及以上的2型糖尿病患者868人,伴抑郁症者占比21.20%。相关性分析结果表明,抑郁水平与社会支持呈负相关,与病耻感呈正相关。多元线性回归结果显示,社会支持(b’=-0.429,95%CI:-1.371～-0.787)、病耻感(b’=0.247,95%CI:0.214～0.591)与老年2型糖尿病患者的抑郁水平有关。中介效应分析表明,病耻感在社会支持与抑郁水平的关联中具有中介作用,占比7.36%。结论 西安市住院老年2型糖尿病患者伴抑郁者占比较高。糖尿病患者健康管理中应强化患者社会支持,减轻病耻感,减少抑郁发生。     

海南省2型糖尿病患者生命质量评价与分析

目的 探讨海南省2型糖尿病患者生命质量及其影响因素，为有效提高糖尿病患者生命质量和制定防治策略提供参考依据。方法 本研究采用多阶段分层随机抽样，均衡地理、经济等情况选取海南省4个市县的糖尿病患者作为研究对象，使用二元logistic回归分析EQ-5D-5L量表中不同维度出现问题的影响因素，用Tobit回归分析海南省2型糖尿病患者生命质量的影响因素。结果 EQ-5D-5L中健康效用值中位数为0.907(0.782,1)。生命质量的五个维度中“疼痛或不舒服”(52.0%)和“焦虑或沮丧”(46.7%)维度存在问题占比较高。Tobit回归表明，年龄(β=-0.042,P<0.05)、婚姻状态(β=-0.030,P<0.01)、文化程度(β=0.039,P<0.01)、医保类型(β=0.071,P<0.01)、BMI值(β=0.049,P<0.01)、病程(β=-0.003,P<0.05)、疾病危害知晓情况(β=-0.075,P<0.000)、是否患有慢性肾脏疾病(β=0.076,P<0.05)、是否患有心力衰竭(β=0.132,P<0.0...     

自我污名对残障大学生抑郁的影响

目的 探讨自我污名与残障大学生抑郁情绪的因果关系及内在作用机制,为推动残障大学生心理健康发展提供参考。方法 于2021年10月(T1)和2022年4月(T2)使用整群抽样方法选取河北开放大学特殊教育学院4个专业291名肢体残疾大学生开展2次追踪测试,使用残联自我污名量表、领悟社会支持量表以及流调用抑郁自评量表进行线上问卷调查,建立以领悟社会支持为中介的交叉滞后模型。结果 残障大学生T1、T2时期抑郁平均得分为(43.51±8.26,46.82±9.13)分。交叉滞后模型结果显示,T1自我污名能够正向预测大学生T2抑郁(β=0.17,P<0.01)。跨群组分析表明,T1领悟社会支持在T1自我污名与T2残障大学生抑郁间发挥纵向中介作用;自我污名可正向预测大学生抑郁,女生(β=0.42)比男生(β=0.29)更强;领悟社会支持可负向预测抑郁,女生(β=-0.36)比男生(β=-0.19)更强(P值均<0.01)。结论 自我污名与残障大学生抑郁情绪间具有纵向因果关系,依照性别特征干预大学生领悟社会支持对调节抑郁情况具备一定实践意义。     

社区精神分裂症患者生活质量调查及其影响因素分析

目的 调查社区精神分裂症患者的生活质量状况，分析其影响因素。方法 采用分层整群抽样方法选取出四川省某市三个区县773例社区精神分裂症患者，采用问卷调查的方法进行调查，调查问卷包括精神分裂症生活质量量表(SQLS)、社会支持量表(SSRS)、一般情况调查表和生活行为方式调查表等，通过单因素和多重线性回归分析患者生活质量影响因素。结果 社区精神分裂症患者SQLS总分为(24.92±13.98)分。多重线性回归分析结果显示，社区精神分裂症患者生活质量的影响因素为：年龄≥66岁(β=3.942,P=0.001)、城镇户口(β=-7.890,P<0.001)、职业状态为待业/下岗(β=5.267,P<0.001)或其他(β=9.317,P<0.001)、医疗保险类型为其他(β=5.922,P<0.001)、躯体健康差(β=11.498,P<0.001)、生活满意度一般(β=6.092,P<0.001)或不满意(β=15.670,P<0.001)、过去一年存在自杀想法(β=9.280,P=0.001)、购买药物费用为自费(β=-6.041,P<0.0...     

艾滋病扩大治疗策略下未治疗者的心理健康研究

目的 了解在新的治疗策略扩大之际，广州市尚未开始抗病毒治疗的艾滋病病毒（human immunodeficiency virus，HIV）阳性者的抑郁症和焦虑症现状，并按感染时间分层分析社会支持、社会歧视和自我歧视对其的影响作用。方法 在广州市六个区对尚未开始抗病毒治疗的HIV阳性者进行横断面调查，收集调查对象的社会人口学特征，HIV相关健康状况，抑郁，焦虑，从外界领悟的社会支持、社会歧视及自我歧视情况信息，以抑郁和焦虑分别做因变量，其他信息做自变量进行二分类Logistic回归分析。结果 452名调查对象中，66.2%（299/452）和52.9%（239/452）的阳性者分别被评定为抑郁和焦虑。多因素分析结果显示，在感染时间<1个月的阳性者中，家庭支持（OR=0.80，95%CI:0.63~1.00，P=0.049）与自我歧视（OR=2.15，95%CI:1.36~2.44，P=0.001）会影响抑郁，重要他人支持（OR=0.68，95%CI:0.53~0.87，P=0.003）和自我歧视（OR=2.31，95%CI:1.55~3.43，P<0.001）会影响焦虑；在感染时间 ≥ 1个月的阳性者中，自我歧视（OR=2.72，95%CI:1.74~4.25，P<0.001）会影响焦虑。结论 广州市的HIV阳性者存在较高的抑郁和焦虑患病率，自我歧视是影响焦虑和抑郁发生的重要因素，不同来源支持对不同感染时间的HIV阳性者的抑郁和焦虑的影响作用不同，故应针对性地提供社会支持。     

上海20例I型糖尿病患儿行为问题与母亲应对方式和心理卫生的调查

【目的】 了解I型糖尿病患儿行为问题与母亲应对方式和心理卫生的状况,为行为干预及心理治疗提供科学依据。 【方法】 采用自制一般情况调查表和Achenbach儿童行为量表(the Child Behavior Checklist,CBCL)对20例I型糖尿病患儿进行调查和评估,采用简易应对方式问卷(the Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)和症状自评量表(the Symptom-Checklist,SCL-90)对患儿母亲进行调查和评估。 【结果】 被调查患儿对治疗依从性好,但病情控制不容乐观,且存在不同程度的行为问题(主要检出因子为抑郁)。患儿母亲积极应对方式与患儿治疗依从性(β=1.44,P=0.04)和病程(β=0.23,P=0.00)存在回归关系,而消极应对方式与其担心患儿低血糖再次发作存在回归关系(β=1.03,P=0.03)。Ι型糖尿病患儿母亲症状自评量表各因子评分显著高于国内常模(P均＜0.05),评分最高的前三位因子是抑郁、躯体化和强迫。患儿母亲积极应对方式评分与焦虑(P=0.049 4)和敌对(P=0.029 4)因子分呈正相关,而消极应对方式评分与各因子分之间不存在关联。 【结论】 Ι型糖尿病患儿存在不同程度的行为问题,病情控制不容乐观,患儿母亲在采取多种方式应对问题同时其身心健康也受到影响,患儿病情监管及母亲心理卫生健康需要来自多方面的支持和帮助。     

我国西南某大型三甲医院结核患者出院时疾病不确定感及其影响因素研究

目的 了解西南某大型三甲医院结核住院患者出院时疾病不确定感情况,并分析其影响因素。方法 采用横断面调查设计,应用一般资料调查表、疾病不确定感量表对2017年5月 - 10月四川大学华西医院结核病房当天出院的患者进行调查,采用多元线性回归方法分析影响结核患者出院时疾病不确定感的因素。结果 163例结核患者出院时疾病不确定感总分为（74.20±11.94）分,其中不确定性（46.94±9.33）分、复杂性（26.78±4.79）分。多元线性回归显示:影响因素有是否方便就医（β’ = -0.469,95%CI = -14.136～-8.876）、是否为涂阳/复治耐药/合并其他传染病(β’ = 0.251,95%CI = 3.407～8.279)、收入(β’ = -0.274,95%CI = -4.198～-1.742)、年龄(β’ = 0.180,95%CI = 0.048～0.185)、民族（藏）(β’ = 0.201,95%CI = 3.151～9.720)、文化程度(β’ = -0.126,95%CI = -2.145～-0.077)。结论 该院结核患者出院时疾病不确定感处于中高水平,可能与基层防痨力量薄弱、患者自身病情复杂性、结核易患人群特殊性以及可获得的社会支持较低有关。结核患者出院时健康教育应注意针对性、个体化,方式多元化,充分利用互联网+平台为患者（尤其边远藏区）提供院外信息支持,以降低其疾病不确定感,减少复治及耐药的发生。     

老年人电子健康素养现状及其影响因素研究

目的 基于安德森模型,探究老年人电子健康素养的影响因素,为提升老年人电子健康素养水平提供理论依据。方法 以安德森模型为理论框架,采用多阶段分层随机抽样方法,抽取唐山市年龄≥60岁的915名老年人作为调查对象。采用t检验及单因素方差分析、多元线性分层回归分析对数据进行统计学处理,探究倾向特征、使能因素、需求因素对老年人电子健康素养的影响。结果 唐山市老年人电子健康素养得分为(22.81±5.10)分; 多元线性分层回归分析显示,倾向特征中教育背景(β=0.165,P<0.05),使能因素中月收入(β=0.101,P<0.05)、健康观念(β=0.144,P<0.05)、社区卫生服务可用性(β=0.119,P<0.05)、网络寻找健康信息的频率(β=0.125,P<0.05),需求因素中健康状况(β=0.224,P<0.05)、健康风险感知(β=0.126,P<0.05)是老年人电子健康素养的影响因素。结论 安德森模型视角下,老年人电子健康素养的影响因素较多,我们应重点关注低教育背景、低月收入、健康观念差、社区卫生服务低可用性、网络寻找健康信息频率较少、健康状况差、健康风险感知低的老年人并采取干预措施,以提升老年人电子健康素养水平。