基于秩和比法评价粤港澳大湾区卫生资源配置现状

目的 评价粤港澳大湾区卫生资源配置情况。方法 基于每千人口床位数、每千人口执业（助理）医师数、每千人口注册护士数和医护比四项指标,利用秩和比法综合评价2018年粤港澳大湾区11个区域的卫生资源配置现状,并比较综合评价结果。结果 2018年粤港澳大湾区各区域在四项指标上存在一定差异,变异系数范围为0.2Symbol~A@0.6;RSR回归方程为[AKY^5]=0.182x-0.405,相关系数r=0.993;卫生资源配置情况按Probit值分为三级,Probit<5（相对较少）:东莞、肇庆、深圳、佛山和惠州;5<6（中等）:江门、澳门、中山和珠海;probit>6（相对较多）:香港和广州。结论 粤港澳大湾区整体卫生资源配置较好,区域内部卫生资源配置差异性较大。undefined/html>     

运用TOPSIS法、秩和比法和密切值法综合评价河南省孕产妇保健情况

目的了解2004-2013年河南省孕产妇保健工作的开展情况以及工作质量。方法以2004-2013年高危产妇比重、建卡率、系统管理率、产前检查率、产后访视率、孕产妇死亡率(1/10万)、住院分娩率、新法接生率等指标为基础,运用TOPSIS法、秩和比(RSR)法和密切值法对各年孕产妇保健情况进行综合评价。结果河南省孕产妇保健情况逐年改善,2010年、2011年、2012年、2013年保健情况较好,2004年孕产妇保健情况较差。从总体趋势来看,河南省的孕产妇保健情况是逐渐改善的,虽然各方法结果的排序值有差异,但总的变化趋势一致。结论 TOPSIS法、RSR法和密切值法评价结果基本一致,能够客观、准确、全面地反映孕产妇保健情况。     

密切值法综合评价医疗质量的RSR分析

数理统计是评价医疗质量的一种重要方法,但是由于受到诸多因素的影响,更为准确和科学的数量统计评价方法,仍在继续探讨之中。近年来,我们应用系统工程多目标决策中的密切值法,综合评价医疗质量,取得了较满意的效果。这种方法具有计算简便,结果合理,直观等特点,不失为一种新的定量化综合评价方法。其不足之处是,它不能对评价对象进行优劣分级。为此,我们利用密切值法的计算结果,结合秩和比(RSR)法作进一步分析,使评价结果更为合理,提高了这种数理统计方法,在综合评价医疗工作质量中的科学价值和应用范围。     

基于加权秩和比法的江苏省卫生资源配置均衡性研究

目的通过深入分析江苏省13个城市卫生资源配置现状,为政府优化卫生资源配置决策提供依据。方法采用加权秩和比法对2016年江苏省卫生资源配置情况进行综合评价。WRSR估计值作为分档标准将江苏省卫生资源配置分为三档,一档为卫生资源配置偏少,二档为配置中等,三档为配置较多。结果江苏省卫生物力资源配置较为均衡,人力资源配置差距较大。总体来说,苏南地区城市配置结果处于二档和三档范围内,卫生资源配置较好;苏中地区城市配置结果处于一档和二档区间内,卫生资源配置较差。这不仅与地理位置、经济发展水平有一定联系,还应综合考虑各地区人口、教育、文化等因素。结论江苏省卫生资源配置不均衡,需着重调整各市卫生人力资源布局,合理优化配置江苏省有限的卫生资源,提高卫生资源利用效率和卫生服务的可及性。     

应用加权秩和比法评价定西市7个县区卫生资源配置

目的 探讨定西市7个县区卫生资源优化配置,为政府及有关部门进行卫生资源管理和决策提供参考依据.方法 采用加权秩和比法对2008年定西市7个区县的卫生资源配置情况进行综合评价.结果 岷县在定西所有区县中医疗资源配置处于最差水平;安定区和陇西县处于好档,漳县、通渭县、临洮县、渭源县处于中等.结论需调整全市各区县卫生资源布局,合理优化配置定西市有限卫生资源,提高卫生资源利用效率和卫生服务的可及性及利用的公平性.     

基于集聚度和秩和比法的贵州省卫生资源配置公平性分析

目的 分析和探讨贵州省卫生资源配置的情况和公平性,为进一步优化贵州省卫生资源配置提供科学的依据。方法 运用集聚度指标和秩和比法（RSR）分析贵州省卫生资源配置的公平性并对相关指标进行综合评价。结果 黔中经济区的卫生资源集聚度逐年下降,贵阳市的RSR值(0.82)最大,安顺市的RSR值(0.82)最小。Probit与RSR的回归方程为y=0.218x-0.5793（R2=0.8645;F=193.356,P<0.001）;结合RSR法最佳分档原则,将贵州省9个地市（州）分为三档,一档(低)包括毕节市、安顺市、黔南州;二档(中)包括六盘水市、黔西南州、黔东南州;三档(高)包括铜仁市、遵义市、贵阳市。结论 贵州省卫生资源存在总量不足、配置不均衡、结构不合理等问题,因此应继续加大资源投入力度,优化资源配置的结构和公平性。     

新疆14个地州市卫生资源配置现状的秩和比法分析

[目的]通过分析新疆卫生资源配置现状,为新疆卫生资源“十二五”期间的优化配置提供依据。[方法]采用秩和比法（RSR）对全疆14个地州市的床位、卫生技术人员、医师、护士、设备以及补助收入情况进行综合评价。[结果]全疆卫生资源配置情况分成四档,一档（多）：乌鲁木齐市、克拉玛依市：二档（中等）：哈密、昌吉、巴州、博州;三档（偏少）：阿勒泰、塔城、伊犁、吐鲁番、克州;四档（少）：阿克苏、和田、喀什。[结论]全疆各地州卫生资源配置存在明显差异,乌鲁木齐以及北疆、东疆地区人均卫生资源拥有量均高于南疆地区。     

密切值法在车站卫生综合评价中的应用

运用密切值法分别评价公共场所卫生质量〔1〕、食品卫生监督情况〔2〕值得很好推广 ,作者试图将这两种类型作归类综合 ,运用密切值法给予综合评价 ,其原因首先是密切值法是一种简捷有效的多指标的综合评价方法 ,能够准确合理评价某个单位的卫生状况 ,其次作为较大的车站其卫生状况是由两大块组成 ,即环境卫生 (包括站台上水、鼠密度、传染病等 )和站卖食品卫生组成 ,如分开评价就会导致该单位某一块的某项指标的优、劣 ,影响评价结果全面、合理、准确 ,基于以上两点 ,采用密切值法能够较好解决上述问题 ,通过此法评出各车站的卫生优、劣顺序…     

应用秩和比法对卫生防病工作进行综合评价

卫生防病考核是卫生行政部门了解辖区医疗机构卫生防疫工作现况的重要措施,由疾病预防控制中心实施,指标涉及8大专业,共200多个考核条目。由于指标体系量纲差异较大,各单位各项工作开展不均衡,直接合计成绩排名有较大局限性,为合理评价各医疗机构卫生防疫工作水平,提高其科学性,现运用秩和比法[1]对门头沟区2005年卫生防病考核成绩重新计算排位。1资料与方法1.1资料来源门头沟区2005年基层医疗单位卫生防病考核,所选取的数据真实、准确。将各单位名称用A、B、C、D等代替。1.2方法应用加权秩和比法对卫生防病考核8个单项成绩进行综合评价。…     

2015—2017年广西卫生资源配置现状及公平性研究

目的:分析2015—2017年广西卫生资源配置及公平性情况,为进一步优化卫生资源配置提供参考。方法:采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数从人口、地理、经济三个维度评价广西卫生资源配置公平性。结果:2015—2017年,广西卫生资源拥有量呈上升趋势;人口维度上洛伦兹曲线弯曲度最小,地理维度上弯曲度最大。2015年、2017年各项卫生资源在人口维度上基尼系数值的范围分别为0.0608~0.1505、0.0965~0.1494,地理维度上分别为0.2807~0.3114、0.2892~0.3336,经济维度上分别为0.1160~0.2610、0.1928~0.3079,泰尔指数分析结果显示,2017年各项卫生资源的总泰尔指数位于0.0148~0.1829之间,在人口与经济维度上多表现为组内贡献率>组间贡献率,地理维度上表现为组间贡献率>组内贡献率。结论:2015—2017年,广西卫生资源总量增加,但部分卫生资源配置不公平情况加剧,地区分布不均衡,按人口和经济配置的卫生人力资源公平性较好,但按地理配置的公平性有待提高。建议强化政府在卫生资源配置中的作用,改善地区间分布差异,使资源向落后、偏远地区倾斜,同时实施区域人才稳定政策。     

卫生人力资源配置方法研究现状

该文介绍了趋势外推法、卫生人力需要法等12种卫生人力资源配置的方法，为合理科学配置卫生人力资源提供参考：     

运城市农村卫生资源配置现状及对策研究

目的: 了解运城市农村卫生资源配置现状,为合理规划和配置农村卫生资源提供参考依据.方法: 用普查和抽样调查的方法对县、乡、村各级医疗机构基本情况进行调查,并对部分医务人员、卫生行政人员和村民进行深入访谈.结果: 各级卫生机构功能定位不清,卫生资源配置结构不合理,卫生人力资源素质低,床位资源利用率低,卫生经费投入不足.结论: 健全农村社区卫生服务网络,大力发展适合农村卫生服务的全科医生培养,强化农村卫生服务保障制度.     

广东省县域医共体建设现状分析与运行效果评价——基于二阶聚类和秩和比法

目的 分析2021年广东省县域医共体的建设现状及运行效果。方法 基于广东省县域医共体绩效评价数据,采用二阶聚类分析医共体责任、管理、服务和利益共同体的建设差异;运用秩和比法评估县域就医格局形成情况、医疗卫生服务能力、医疗卫生资源利用情况和医保基金使用效能。结果 党委政府主导的落实程度最高为81.43%,医保管理改革的落实程度最低为4.29%。聚类分析发现积极推进医共体建设的县域占34.80%,缓慢推进的县域占65.20%。秩和比结果显示就医格局形成情况的回归方程为■=0.122Probit-0.109(F=6 971.721,P<0.001)、医疗卫生服务能力的回归方程为■=0.120Probit-0.116(F=2 707.754,P<0.001)、医疗卫生资源利用情况的回归方程为■=0.122Probit-0.106(F=6 839.745,P<0.001)、医保基金使用效能的回归方程为■=0.176Probit-0.383(F=3 364.994,P<0.001)。积极推进型县域的医共体总体运行成效明显优于缓慢推进型县域。结论 不同建设程度的医共体需给予分...     

秩和比法综合评价2015年我国孕产妇保健状况

目的 通过对我国31个省、市、自治区2015年孕产妇保健指标的综合评价,了解各地区间存在的差异,为各级政府改善妇幼保健工作质量提供相关依据。方法 针对与我国孕产妇保健相关的8项指标：高危产妇比重（%）、孕产妇死亡率（/10万）、建卡率（%）、系统管理率（%）、产前检查率（%）、产后访视率（%）、住院分娩率（%）、新法接生率（%）,采用秩和比法进行综合评价。结果 孕产妇保健状况秩和比（rank sum ratio,RSR）值计算结果包括,优：上海（RSR=0.752 0）、江苏（RSR=0.818 5）;良：福建（RSR=0.504 0）、吉林（RSR=0.516 1）、内蒙古（RSR=0.528 2）、江西（RSR=0.532 3）、河北（RSR=0.534 3）、甘肃（RSR=0.562 5）、天津（RSR=0.586 7）、广东（RSR=0.590 7）、湖北（RSR=0.629 0）、辽宁（RSR=0.643 1）、宁夏（RSR=0.645 2）、黑龙江（RSR=0.653 2）、北京（RSR=0.701 6）、广西（RSR=0.713 7）、陕西（RSR=0.727 8）、浙江（RSR=0.750 0）;中：青海（RSR=0.278 2）、贵州（RSR=0.322 6）、安徽（RSR=0.344 8）、四川（RSR=0.379 0）、海南（RSR=0.389 1）、河南（RSR=0.395 2）、山西（RSR=0.405 2）、山东（RSR=0.431 5）、重庆（RSR=0.433 5）、湖南（RSR=0.445 6）、云南（RSR=0.487 9）;差：新疆（RSR=0.145 2）、西藏（RSR=0.153 2）。结论 秩和比法可以客观评价孕产妇保健情况。我国东部地区孕产妇保健状况优于西部地区,经济发展速度对于保健服务水平有一定的影响。     

基于时空计量分析方法的我国卫生资源配置现状研究

目的基于我国2013—2019年卫生资源分配在“人口公平性”与“地理公平性”存在的差异,以此对我国医疗卫生资源配置的公平性进行一个较为全面的评估。方法通过计算基尼系数和绘制洛伦兹曲线对卫生机构数、卫生机构床位数、卫生技术人员数、执业医师数、注册护士数五个指标分别按人口公平性与地理公平性分析我国2013—2019年卫生资源分配现状,使用空间相关分析结合基尼系数和洛伦兹曲线的综合视角考察我国医疗卫生资源配置公平性。结果卫生资源配置人口和地理的基尼系数分别在0.055~0.186和0.614~0.679之间,各类医疗卫生资源按人口配置相对公平,而按面积配置则较为不公平,我国卫生资源分配的空间公平性分析显示,卫生资源数据在总体空间分布上具有一定的空间自相关性。局域空间自相关分析发现卫生资源无论按人口还是地理主要分布在中东部地区,说明全国卫生资源分配仍不均衡。结论我国卫生资源分配存在地区差异,从人口、地域分布特点出发的同时,应充分考虑包括地理条件、人口因素、经济发展等在内的各类影响区域卫生配置的条件,全面优化我国卫生人力资源配置结构。     

广西乡镇卫生人力资源配置现状分析及预测的研究

[目的]分析广西乡镇卫生人力资源配置现状,预测卫生人力资源数量,为改善广西基层医疗卫生服务工作现状提供建议。[方法]对广西2005-2017年乡镇卫生人力资源配置现状进行描述性统计分析,运用基尼系数(Gini)对广西乡镇卫生人力资源配置公平性按农业人口分布和地理面积分布进行评价,建立灰色模型GM (1,1)预测广西乡镇卫生人力资源数量。[结果]广西乡镇卫生人力资源在逐年稳步增长,但乡镇卫生院的医技人员配置比较薄弱。广西乡镇卫生人力资源整体上较为公平,按农业人口的公平性明显优于按地面面积的公平性,灰色模型预测的广西乡镇卫生人力资源数量在逐年上升。[结论]灰色模型GM (1,1)预测结果可靠,建议从政府政策支持、医学院校教育资源帮扶、医学生就业策略转变、乡镇卫生人员自我提升几个方面改善广西乡镇卫生人力资源配置的公平性,以吸引和稳定乡镇卫生人员队伍,提高乡镇卫生人员的服务水平。