从甲型H1N1流感的防控谈口岸强传染性疾病检疫策略

目的将此次甲型H1N1流感口岸防控的措施进行总结,探讨优化防控强传染性疾病的国境卫生检疫策略。方法回顾流感大流行及甲型H1N1流感流行特征,总结此次口岸防控经验,对口岸检疫查验中发现的一些问题进行研究,提出思路,探讨优化国境口岸防控强传染性疾病的卫生检疫。结果流感大流行可能无法避免,防控强传染性疾病口岸卫生防疫措施需进一步加强,如树立正确的检疫观念,转变监测模式为症状监测,实现电子化检疫,加强申报虚假信息人员的处理,建立实验室认可机制,重视出入境货物的处理,加强宣传,提高执法威严性、加强医学巡查及完善联动机制等措施。结论口岸防控流感大流行及强传染性疾病能力需进一步提高,科学防控流感大暴发或强传染性疾病的手段及策略需优化。     

2009年传染科室出院病人的统计分析

目的 了解2009年传染科室收治的病人情况 方法 对科室出院的病人基本资料进行分类统计分析结果 肺结核、甲型H1N1流感及肝炎成为病人致病主要病因;肺结核、甲型H1N1流感、艾滋病、狂犬病成为传染病主要致死原因;传染病的疫情发生存在不确定性结论 政府机构、基层卫生单位要重视传染性疾病对公共卫生安全的危害,甲型H1N1新型传染性疾病的出现,再次考验着各部门共同应对急性状况的能力,政府机构要有忧患意识,重视对传染性疾病的监视与防控,无论疫情是温和的或凶险的,医疗机构都应该有一套从容有序的处置方法.     

天津市慢性非传染性疾病防治费用核算研究

背景:慢性非传染性疾病已经成为影响居民的主要健康问题。确定防治的优先领域,合理的防治筹资安排是减轻居民经济负担,降低卫生费用的关键。方法:利用OECD和世界卫生组织卫生费用核算方法 (2011)对天津市慢性非传染性疾病防治费用进行核算。结果:天津市慢性非传染性疾病防控资源消耗巨大,占卫生总费用比重为70.85%。慢性非传染性疾病防治费用预防服务费用仅占全部费用的1.85%。建议:应加强对心脑血管疾病、糖尿病和慢阻肺的重点防控。继续完善以社区为基础的慢性非传染性疾病管理模式,加大政府对慢性非传染性疾病预防工作的投入,继续完善医疗保障制度,制定中长期慢性非传染性疾病防控规划,协调多部门联合参与。     

政策

陈竺提出加强慢性非传染性疾病防控三项建议国家卫生部部长陈竺16日在日内瓦开幕的第64届世界卫生大会一般性辩论中,提出了加强慢性非传染性疾病防控的三项建议。他呼吁国际社会增强使命感和紧迫感,坚定实施慢性非传染性疾病全球战略行动计划。     

中国台湾地区传染病防控体制及相关法律建设研究

本文从中国台湾地区传染病防控工作的组织框架、疾病管制署的业务范围、疾病管制署的防疫理念、传染病防控工作的政策法规四个方面入手,简要地介绍了中国台湾地区传染病防控工作的整体概况。     

政策

陈竺提出加强慢性非传染性疾病防控三项建议 国家卫生部部长陈竺16日在日内瓦开幕的第64届世界卫生大会一般性辩论中，提出了加强慢性非传染性疾病防控的三项建议。他呼吁国际社会增强使命感和紧迫感，坚定实施慢性非传染性疾病全球战略行动计划。     

新冠病毒防控期间精神病专科医院防控措施和医疗资源调查分析

目的 了解精神病专科医院对新冠病毒防控等突发公共卫生事件的医疗卫生资源和防控措施落实情况。方法 采用自制调查问卷,对浙江省11所地市级二级和三级精神疾病专科医院的63名不同层级、不同岗位的医务人员进行了新冠疫情防控措施和医疗资源的现况进行调查。结果 新冠病毒防控期间精神病专科医院在防疫的基础设施设备的完善率为60.66%～39.35%;医疗机构疫情防控措施16个项目的落实情况：9项措施落实率达到100.0%;4项措施落实率98.4%～88.5%;3项措施落实率为83.6%～62.3%。常见的各类基本防疫物质缺乏率为18.0%～11.5%,整体抗疫防控物质基本完备。但是疫情防控开始阶段,各类基本防疫物质缺乏率高达75.4%。结论 精神病专科医院应对突发公共卫生事件在基础设施、物资保障、措施落实等存在不力现况,所以医院要进一步提高应对突发事件的管理意识,国家有关部门只有重视专科医院应对突发公共卫生事件体制机制建设,才能充分履行此类医院机构在应对突发公共卫生事件中的医疗救助职能。     

中国伤害防控工作面临的主要挑战与应对策略

随着中国经济的持续快速发展,伤害在20世纪后期就已成为威胁中国居民健康的重要疾病之一,其死因顺位排名一直靠前。尽管中国政府已将伤害防控工作纳入《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动(2019―2030年)》《中国儿童发展纲要(2021―2030年)》等国家健康发展规划,但与中国总体卫生健康事业的快速发展相比,国内伤害防控工作发展速度滞后于传染性疾病和慢性非传染性疾病防控工作。目前,我国伤害防控工作面临的主要挑战包括:(1)伤害预防立法不完善,执法力度待加强;(2)缺乏牵头部门协调全国伤害防控工作;(3)缺乏专业队伍落实日常伤害预防工作;(4)伤害预防研究缺乏必要的支持。针对这些挑战,作者提出了相应的应对策略。     

党政齐抓 全民联动 强力推进慢病综合防控工作再上新台阶

慢性非传染性疾病(简称慢病)已成为严重威胁人类健康的重要公共卫生问题.结合工作实际,从开展慢病防控工作的组织保障、舆论氛围、服务水平、长效机制等方面进行了深入分析,旨在探索建立县域慢病防控体系,提升慢病防控能力.     

武汉口岸出入境人员疾病监测结果分析

目的掌握武汉口岸出入境人员的疾病分布特点及其流行规律,为制定防控对策提供科学依据。方法2009—2010年,对武汉口岸52 598名出入境人员疾病监测结果进行统计分析。结果共检出各类疾病及异常指标者14856例,总检出率为28.24%。其中非传染性疾病有高血压、心电图改变,检出率分别为15.49%、11.40%;传染性疾病有肺结核、梅毒抗体阳性、HIV抗体阳性,检出率分别为0.78%、0.55%、0.02%。结论应加强对重点人群的疾病监测,在切实做好传染性疾病防控工作的同时,加强对非传染性疾病知识的普及和宣传,促进出入境人员身体健康。     

新型冠状病毒肺炎疫情下武汉方舱医院的医院感染风险及对策

为应对新型冠状病毒肺炎疫情,我国政府启用方舱医院对患者进行分类救治。方舱医院依托体育场馆而建,设计上有所不足,存在医院感染风险。针对传染病防控的关键环节,从布局流程、空气和环境表面消毒、医疗废物处理、人员培训等方面制定感染防控措施并加以执行,避免医务人员的感染以及患者的交叉感染。另外,考虑在医院类别中增设方舱医院,制定方舱医院的感染防控标准,从制度方面加以规范,从而降低医院感染的风险。     

基于多维度文献计量分析的黄病毒科烈性传染病病毒领域态势研究

目的 研究国际黄病毒科烈性传染病病毒领域发展现状，为我国新发和烈性传染病疫情防控提供情报参考。方法 通过文献计量和科学知识图谱方法对我国《人间传染的病原微生物名录》中规定的黄病毒科的9种第一类烈性传染病病毒领域进行研究现状和趋势分析。结果 黄病毒科烈性传染病病毒研究领域主要有:疫情爆发、流行历史以及风险评估和公共卫生、生物安全问题，病毒生态学和防治技术，病毒免疫反应和疫苗开发，以及基因诊断和系统发育分析等。结论 我国对黄病毒科烈性传染病病毒研究的关注不足，应提升相关疫情的防范意识和潜在的国家生物安全风险并加强相关研究。     

关于改革完善重大疫情防控救治体系的建议

针对重大疫情防控救治，在系统梳理临床治疗、疾病控制和科学研究三者定位的基础上，结合本次新型冠状病毒肺炎疫情暴露出来的问题，提出了改革完善我国重大疫情防控救治体系的建议。临床治疗方面，要加强医务人员依法报告意识，强化症状检测能力，充分发挥传染病直报系统的作用，建立健全新发突发传染病的国家或地方监测平台。疾病控制方面，要从法律和体制机制上赋予疾控相关权限和保障，提升疾控队伍的数量和质量，加强防控与应急需求为导向的应用性研究和技术储备。科学研究方面，要加强以国家需求为导向的科研立项，建设重大疫情应对中“一锤定音”的科研机构，建立国家和区域传染病重点实验室，加强新发突发传染病防控救治的战略技术储备。     

世界卫生组织对医疗建筑自然通风的建议及思考

医疗建筑中的感染预防和控制是阻断传染病传播的重要一环。自然通风作为最为常见的一种通风形式可以降低医疗建筑中医务人员、患者及探视者被感染的风险。本研究梳理了严重急性呼吸综合症(SARS)至新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情期间(2003—2022年)世界卫生组织对医疗建筑自然通风的建议, 对本国此类问题的现状进行归纳并提出前述建议所带来的启示。世界卫生组织提出的建议较为明确和具体, 值得本国相关主管部门及科研单位重视和学习。部分经验可为本国《医院隔离技术规范》《医院空气净化管理规范》《传染病医院建筑设计规范》和《综合医院建筑设计规范》等规范或标准未来的修订工作提供有益的参考。     

东莞市基孔肯雅热疫情防控政府督查分析

目的对东莞市基孔肯雅热疫情防控政府督查情况进行分析,为重大传染病疫情防控政府督查提供参考依据。方法通过成立政府层面的多部门联合督查组对各镇街政府的基孔肯雅热疫情防控进行现场督查、重点督查和专项督查,并对督查取得的效果进行分析。结果各镇街政府、各有关单位的蚊媒传染病防控措施得到落实,基孔肯雅热疫情得到控制。结论政府层面的督查对本次疫情的控制起到重要作用,可借鉴以建立重大传染病疫情政府督查机制。     

“4·20”芦山强烈地震主要灾区应急阶段传染病防控策略与措施

目的分析＂4·20＂芦山地震3个重灾县发生传染病的风险,针对性采取卫生防疫措施,吸取＂5·12＂汶川地震经验教训,科学防控疫情,为过渡期卫生防疫提供参考。方法收集＂4·20＂芦山地震卫生防疫方面出台的各种方案、技术文件、风险评估资料及抗震救灾一线应急队提供的信息数据,分析传染病防控的重点与困难。结果芦山地震灾后卫生防疫面临的主要风险是以肠道传染病和呼吸道传染病为主,包括手足口病、细菌性痢疾、其他感染性腹泻、急性出血性结膜炎、血吸虫病、流行性腮腺炎、甲肝、水痘、肺结核、风疹等,结合灾区周边历史疫情,群体性预防接种疫苗为甲肝和麻腮风疫苗。结论 ＂4·20＂芦山地震卫生防疫全覆盖早,工作开展与医疗救援几乎同时展开,传染病防控措施落实较好,灾区无重大传染病疫情和突发公共卫生事件发生。     

浅谈医院传染病报告卡管理中的问题及对策

可于人群间或人与动物间相互传播并形成广泛流行的疾病,即为传染病。该病由各种病原体引致,具有较高传染性与流行性。我国作为人口大国,当出现传染病时,若未给予及时有效处理,极易造成传染病传播、流行或者造成其他严重后果,威胁公共安全,造成巨大损失。此时,传染病报告卡的存在则具有重要意义,其是传染病防控工作中的一种重要依据,它与了解疾病发病情况、制定相关防控措施以及判断防控措施的实施效果都具有密切联系。报告卡填写信息的准确程度、规范程度以及详细程度都将直接对防控工作起到影响作用。即便如此,传染病报告工作仍旧是传染病防治管理内容中最薄弱的环节,人们的重视度不够,使传染病报告卡的质量及其有效性严重降低,为传染病防治工作带来巨大阻碍。为改善这一现象,这就要求相关管理人员就传染病报告卡存在的问题予以具体分析,并制定相应改进策略,以提升传染病控制力度,增强管理效果。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间大型医疗机构医院感染综合防控策略及评价

目的旨在为大型医疗机构应对突发传染病暴发疫情提供参考。方法本文总结了某大型医疗机构新型冠状病毒肺炎疫情期间如何从门诊、住院部、工作人员防护等方面进行风险排查,以及如何将国家规范指南落地的管理经验。结果2020-01-23/02-26该院共上报新型冠状病毒肺炎疑似病例41例,其中确诊病例4例,确诊病例出现时间点与成都市疫情高峰相吻合。疫情期间患者和工作人员未发生新型冠状病毒肺炎院内感染。结论通过各级风险排查和执行综合防控策略,新冠流行期间该院医院感染防控工作成效较好。     

输入性传染病预防控制思路

全球一体化增加了传染病国际传播的风险,各国面对输入性传染病的预防控制压力日益增加。对输入与本地传播风险进行评估后,在输入前开展预防传入和常规防控,在输入后进行应急控制是目前主要的防控思路。参与全球统一行动,援助疫区国家,主动消除输入风险已成为重要防控策略。     

入境船舶靠泊检疫工作与口岸综合卫生条件关系的研究

目的 探讨船舶靠泊检疫与口岸综合卫生条件关系,衔接好检疫与卫生监督工作。方法 按法律对检疫的要求,针对传染病传播的三个因素,对无条件的锚地检疫与有条件的靠泊检疫方式之间防疫功能的差异进行分析,提出改进差异的方法。结果 应用靠泊检疫方式应具备三个必要条件：口岸卫生条件良好,医学媒介生物控制指标达标;在检疫工作结束前,人员不擅自上下船,有关关系人要做出书面承诺,负责相关协调工作并承担处理疫情造成的一切费用;所选船舶尽可能无疫情.结论 靠泊检疫工作与口岸综合卫生条件是相辅相成的,合理使用自由的检疫裁量权,可以改进口岸综合卫生条件,阻断疾病的传播渠道。