冬季,给骨关节充足的营养和保护

冬季天气寒冷,骨关节病进入高发期,老年朋友该如何应对呢?研究发现,骨关节病的主要病理改变是软骨的退行性变性和消失,软骨磨损是引发骨关节病的根本原因,拥有极其光滑和富有弹性的软骨才能保证骨关节的正常运动。由此可见,骨关节健康的关键是要给软骨补充足够的营养!     

南京市某社区骨关节病患者健康教育需求调查和分析

目的了解社区骨关节病患者对健康教育的需求状况,以便采取有针对性的健康教育措施。方法采取自行设计的问卷,对某社区222例骨关节病患者的健康教育内容和方法进行问卷调查。结果42．8％的调查对象主观上认为自己对骨关节病仅是了解一点。患者迫切需要知晓的骨关节病知识依次是骨关节病的预防措施、康复训练和功能锻炼的指导,饮食和日常生活的指导。患者最青睐的健康教育途径是就诊时社区服务人员给予个性化教育和提供健康知识手册。结论因为患者对健康教育需求的个体差异性,在针对骨关节病防治的传知、建信和养行的过程中,要根据人群的身心特点、健康状况、文化层次和不同需求,因人制宜地选择内容、方法和手段。     

城区慢性非传染性疾病管理模式探讨

目的探讨适合城区居民的慢性非传染性疾病（简称慢病）管理模式。方法总结与分析宁波市海曙区开展慢病防控工作的历程、主要做法与成果。结果海曙区建立了慢病防控管理长效机制,属地化管理和签约式服务推动了慢病防控的深入发展,慢病患者发现能力、系统管理率逐年提高,经过长期探讨最终确立了适合城区居民的签约式服务管理模式。结论提高患者发现能力是开展慢病防控工作的前提条件,提供适合群众需求的慢病服务模式是做好慢病防控工作的关键所在。     

关节骨关节病综合疗法86例疗效观察

目的 探讨综合疗法治疗膝关节骨关节病的疗效.方法 采用包括手法、玻璃酸钠、中药、功能锻炼的综合疗法治疗86例膝关节骨关节病.结果 86例膝关节骨关节病患者中,优良率97％.结论 治疗膝关节骨关节病,该综合疗法是一种疗效较好的方法.     

党政齐抓 全民联动 强力推进慢病综合防控工作再上新台阶

慢性非传染性疾病(简称慢病)已成为严重威胁人类健康的重要公共卫生问题.结合工作实际,从开展慢病防控工作的组织保障、舆论氛围、服务水平、长效机制等方面进行了深入分析,旨在探索建立县域慢病防控体系,提升慢病防控能力.     

厦门市老年人慢性病患病率、疾病谱及其影响因素分析

目的了解厦门市老年人慢性病患病率、疾病谱及其影响因素。方法采用多阶段抽样方法调查厦门市60岁及以上老年人,用χ~2检验、趋势χ~2检验、非条件logistic回归进行数据分析。结果共调查14292人,慢性病患病率为63.3%,且随年龄增加而上升,女性高于男性,城市高于农村(P0.001),同时患2种及以上慢性病的占31.9%;患病率前五位的慢性病为骨关节病(30.5%)、高血压(30.1%)、糖尿病(9.7%)、心脏病(7.9%)、胃肠胆囊疾病(7.6%),性别、年龄、城乡、婚姻状况、孤独感、自评健康是厦门市老年人慢性病发病的影响因素(P0.05)。结论应重点关注骨关节病、高血压、糖尿病、心脏病和胃肠胆囊疾病对厦门市老年人健康的影响,尤其是骨关节病,并对多发慢性病进行有针对性的综合防控和管理。     

互联网+慢病管理的研究与实践

我国慢病人数不断增多,居民健康面临严峻挑战。国家积极推进慢病防控工作,但仍然面临基层医疗机构尚未成为慢病管理的主要力量,百姓缺乏慢病知识、自我健康管理难、依从性差,医生难以精准诊疗等问题。随着互联网时代的到来,新技术的发展为慢病管理带来了新的契机。本文将从现有慢病管理模式、"互联网+"的支撑作用等多方面分析,探索互联网+慢病管理的可行之路。     

全党抓健康 全民保健康积极探索县域慢病防控工作新模式

人民群众健康水平高低直接反映科学发展水平和城市发展水平的高低.山东宁阳在加快经济社会发展的同时,高度重视慢病防控工作,立足工作实际,探索形成了“全党抓健康,全民保健康”的慢病综合防控模式,并取得明显成效.     

寰齿关节退行性骨关节病的CT征象及其发病因素分析

目的 探讨寰齿关节退行性骨关节病的CT征象并分析其发病的相关因素.方法 随机抽取2011年6月至2012年4月214例接受头颅CT检查的患者,对其颈椎的CT征象及临床资料进行回顾性分析.结果 214例患者中诊断为寰齿关节退行性骨关节病120例,其中67例患者合并中下颈椎退行性骨关节病,43例患者有慢性颈枕痛病史.CT征象中有95.83％(115/120)表现为骨质增生,44.17％(53/120)表现为齿状突周围钙化,24.17％(29/120)的患者寰齿关节狭窄甚至消失.寰齿关节退行性骨关节病的发病随年龄的递增而增加.120例寰齿关节退行性骨关节病的患者出现颈枕痛症状77例,发病率为64.17％(77/120).结论 寰齿关节退行性骨关节病的CT征象主要包括骨质增生,关节边缘骨赘,齿状突周围钙化以及关节间隙变窄.寰齿关节退行性骨关节病的发病随年龄的增长而增加,并且与颈枕痛的发生有密切关系.     

面向紧密型医共体的慢性病整合型健康管理模式构建CSCD

为应对不断增长的慢病人群,各种形式的慢病管理模式不断涌现。本文通过系统的研究,从管理理念、系统结构和操作方法等方面梳理了目前国内区域慢病人群的健康管理模式,分析其利弊,面向紧密型医共体的慢病人群,提出了基于医联网的慢性病整合型全面健康管理模式。医联网能够连接并整合所有与医疗健康相关的人、物和信息资源,是慢性病全面健康管理的强有力支撑。紧密型医共体是医联网环境下慢性病健康管理的最佳应用场景,适应当前国家积极推动紧密型县域医共体的政策。基于医联网的慢性病整合型全面健康管理模式作为紧密型医共体内慢性病健康管理的资源整合新模型,以数字化技术为支撑,对于控制区域慢病人群的增长,探索新的健康管理模式有积极的意义。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.