大同铁路结核病控制工作纳入初级卫生保健10年成效分析

目的 督促结核病人特别是菌阳患者坚持全程化疗,消除传染性,尽快彻底得到治愈。方法：建立健全初级卫生保健组织,及时发现涂阳病人,传染源必须实施全监管理（DOTS）。结果：铁洛地区1987－1996年共发现410例肺结核病人,其中涂阳新登记为257例,1987年结核病新登记率为68／10万,涂旧新登记率为33．4／10万,1996年结核病新登记率为21／10万,涂阳新登记率为12．8／10万,新登记率及涂阳新登记率分别下降69．1％和61．7％,年均递减率12．2％和10．1％。结论：把结核病工作纳入初级卫生保健对于预防和控制肺结核起到了积极的效果。     

山西省结核病控制项目实施情况分析

目的评价山西省实施日本无偿援助结核病控制项目取得的成效。方法对山西省2002～2006年实施日本无偿援助结核病控制项目的情况进行总体分析。结果项目实施后，DOTS覆盖率达100．00％，2002～2006年共发现53420例涂阳肺结核病人，涂阳肺结核病人新登记率由2002年的19.07／10万上升到2006年的43．85／10万；全程督导52494例，全程督导管理率达98．27％；治愈传染性肺结核病人47721例，总治愈率达89.33％。结论项目实施效果显著，实现了高发现率和高治愈率的目标，DOTS策略得到扩展，为本省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

广州市天河区2003年肺结核疫情监测分析

目的 了解广州市天河区2003年肺结核疫情状况，为今后制定防治措施提供依据。方法 对2003年登记的常住户口在天河区的肺结核病例管理卡片中的资料进行统计分析。结果 2003年天河区肺结核登记率为30．60／10万，涂阳登记率为8．86／10万；新登记率为75．83／10万，涂阳新登记率为37．83／10万。新登记的451例肺结核病例中：20～25岁占20．84％，无业占30．82％，求诊发现占84．014％，Ⅲ型占97．34％，70．51％有咳嗽症状，全程管理和住院占63．63％，涂阳病人的2个月阴转率和治愈率分别为76．28％和79．05％。结论 继续加大病人的发现力度是今后防治措施的关键．其次病人的管治质量仍有待提高。     

2003～2007年宁波市海曙区流动人口肺结核患病情况分析

目的掌握流动人口肺结核病患病情况，以制订流动人口相关预防控制措施。方法对宁波市海曙区登记的流动人口结核病年报表、登记本及治疗管理卡等资料进行统计分析。结果2003～2007年共发现流动人口肺结核病人187例，性别比例为2．34：1。发病年龄以15～44岁为主，职业以民工、农民和工人为主。流动人口结核病发病率逐年升高，由2003年的16．16／10万上升到2007年的36．78／10万，流动人口结核病发病数占全区结核病人的24．77％。结论流动人口结核病发病率高，有逐年上升的趋势，应加强健康教育力度，并将流动人口结核病纳入区域预防控制规划。     

内蒙古2002-2006年肺结核病人发现及治疗转归分析

目的分析2002-2006年内蒙古肺结病人发现与治疗转归情况，为全区结核病防治规划提供技术政策依据。方法根据2002-2006年自治区结核病登记报告《中国结核病季报表》和（卫生部卫统-35）年报表进行病例的发现及治疗管理转归进行队列分析。结果5年共新登记肺结核病人72363列，涂阳病38419例，占活动性肺结核病人的比例从2002年的37．2％提高到2006年60．7％，涂阳登记率从2002年8．6／10万上升到2006年49．2／10万，平均治愈率为87．4％。结论2002-2006年，内蒙古肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高，取得了显著的成效，是国家结核病控制策略（DOTS）的结果。     

炎陵县1997～2004年肺结核流行特征分析

目的 分析炎陵县结核病流行特征，为制订预防控制结核病对策提供科学依据。方法 对炎陵县1997-2004年新登记肺结核疫情资料进行统计分析，年龄组人数按2000年全国第五次人口普查资料年龄比例推出。结果 炎陵县1997-2004年新登记活动性肺结核1332例，平均新登记率94．32／10万，新登记率有上升趋势，各年间的新登记率和涂阳登记率比较差异有显著性；年均新登记率和涂阳登记率男性均非常显著高于女性；各年龄组间新登记率和涂阳登记率差异有高度显著性；新登记病例数构成比，自第一季度起呈下降趋势；活动性肺结核与涂阳肺结核农民占构成比最高。结论 肺结核疫情流行严重，自1993年3月份实施世行贷款／结核病控制项目以来，炎陵县发现涂阳病人成绩显著，具有年龄、性别、季节、地区、职业分布特征，呈散发性；青壮年活动范围大，结核杆菌对干燥环境抵抗力强，农民经济水平低下及卫生保健意识差，治疗不规范，是引起流行的主要因素；提请政府加强重视结核病控制项目的实施，落实现代结核病控制策略（DOTS策略），控制结核病的传播。     

1993—1994年安徽省明光,贵池两市结核病监测报告

本文报告了两市实施结核病监测工作两年来的情况，资料显示主要监测指标活动性肺结核年度登记率，及涂阳肺结核年度登记率，分别由１９９３年的５６．８／１０万、７．８／１０万提高到１９９４年的７２．０／１０万、１５．７／１０万；活动性肺结核新登记率和涂阳肺结核新登记率，分别由１９９３年４９．６／１０万、７．１／１０万提高到１９９４年的４９．９／１０万和１１．９／１０万；新发涂阳病人满疗程痰菌阴转率由１９９３年的１７％提高到１９９４年的７４％。与全省同期比较，上述各项指标均远高于全省平均水平，表明两市结核病监测工作日臻完善成效显著。     

2002～2004年永定县结核病控制项目成效分析

[目的]了解永定县实施世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目所取得的成效。[方法]对2002-2004年项目执行有关资料进行分析。[结果]2002～2004年，合计接诊疑似肺结核症状者1695例，发现活动性肺结核病人839例，其中涂阳病人485例。活动性肺结核病人新登记率与涂阳新登记率分别从2002年的48．57／10万和27．96／10万上升到2004年69．10／10万和39．73／10万，涂阳病人平均治愈率达到88．04％，均达到“项目”的要求。[结论]肺结核传染源的发现、治疗效果逐年提高，“项目”取得较满意的效果。     

实施现代结核病控制策略对传染性肺结核患者发现与治疗效果的影响

目的：分析实施DOTS策略对传染性肺结核病例发现与治疗效果的影响。方法：通过对1995—2000年分批实施的卫生部加强与促进结核病控制项目、WHO西太区结核病控制项目及福建省结核病控制项目资料进行分析。结果涂阳病例新登记率由1995年的6．3／10万提高到2000年的19．0／10万，涂片阳性占活动性病例比例由21．5％提高到37．4％，新发涂阳病例治愈率由80．7％提高到89．2％，病例丢失率由7．3％下降到2．7％，治疗失败率由6．9％下降到1．4％。流动人口传染性肺结核病例治愈率仅59．7％。结论：实施DOTS策略，重视流动人口结核病治疗管理，提高涂阳病例发现率、治愈率，减少病例丢失和治疗失败，有效控制结核病。     

杭州市1992～2002年肺结核病例转归分析

目的 了解杭州市11年来，肺结核病例登记及治疗情况，为结核病控制可持续发展提供技术依据。方法 依据杭州市1992～2002年结核病登记报表，进行病例登记和治疗转归队列分析。结果 杭州市11年共新登记肺结核33734例．其中涂阳肺结核病人所占比例从1992年24．73％提高到2002年的36．04％，涂阳新登记率从1992年12．26／10万提高到2002年的19．78／10万。治愈率从1992年81．32％提高到2001年的90．31％。结论 杭州市现代结核病控制策略取得了预期的成效。     

2002～2005年广西边境地区结核病防治效果分析

目的评价实施世界银行贷款项目后广西边境地区结核病防治效果。方法以病人登记和治疗转归等项指标作为评价的依据。结果2002~2005年广西边境地区初治涂阳肺结核病人比例逐年增加,复治涂阳肺结核病人比例逐年下降,从2002年的3.8:6.2上升到2005年的7.9:2.1。新涂阳和涂阳肺结核病人的登记率逐年增加,分别从2002年的9.06/10万和24.07/10万上升到2005年的30.38/10万和42.41/10万。新涂阳和涂阳肺结核病人的治愈率也逐年增加,分别从2002年的71.88%和60.00%上升到2005年的85.13%和80.57%,达到了WHO要求的新涂阳肺结核病人治愈率85%的目标。结论通过政府承诺实施世界银行贷款项目,并将现代结核病控制策略应用于结核病防治工作中,使得广西边境地区结核病防治工作取得很大成效。     

上海市浦东新区流动人口结核病防治效果分析

[目的]评价浦东新区第五轮全球基金结核病控制项目流动人口结核病防治的实施效果,为结核病的预防和控制提供依据。[方法]收集2007年12月—2009年9月全球基金结核病控制项目季报表、年报表,分析浦东新区外来流动人口中肺结核病的发现和治疗管理情况。[结果]项目实施2年间共投入专项经费185.5万元人民币。2年间共发现活动性肺结核1 288例,新登记率从项目实施前的43.03/10万上升至51.58/10万。2年间发现新涂阳肺结核病人434例。结核病全程督导管理(DOT)从项目实施前的57.8%上升至94.8%;肺结核病人治疗满1年治愈/完成疗程率从48.8%上升至85.0%。[结论]第五轮全球基金结核病控制项目效果显著,促进了浦东新区结核病防治规划的实施,也为其他项目提供了经验借鉴。     

上海市闸北区2005—2010年肺结核流行现状和防治效果

目的评估上海市闸北城区结核病流行特征和防控效果。方法运用描述性统计方法,分析2005—2010年城区肺结核流行病学监测数据,主要分析不同户籍居民性别、年龄、职业、地区、季节发病分布特点。结果流动人口发病率显著高于沪籍人口(χ2=85.69,P<0.01),分别为58.32/10万和33.89/10万;沪籍人口新涂阳率显著高于流动人口(χ2=9.76,P<0.01),分别为34.08%和26.21%;肺结核病人以男性居多,流动人口中男性显著多于沪籍男性(χ2=12.70,P<0.01);沪籍高发年龄组为45～54岁,占29.68%;流动人口高发年龄略年轻,为25～34岁组,占32.37%;沪籍人口发病最多职业为退休,流动人口发病最多为无业;沪籍人口新涂阳病人治愈率显著好于流动人口(χ2=6.00,P<0.05),分别为87.68%和78.22%。结论上海市闸北区肺结核发病低于全国平均水平,但高于上海市水平,仍需针对不同户籍人口的肺结核流行特征,加强病人早发现,重点做好流动人口肺结核的管理工作,是降低发病率的关键。     

云南省实施全球基金流动人口结核病项目的效果分析

目的分析和评价云南省全球基金结核病项目流动人口结核病防治领域实施效果,为完善该省流动人口结核病防治策略提供科学依据。方法收集3个实施全球基金流动人口结核病项目县实施前2年和实施后3年的结核患者发现及治疗结果进行分析。结果项目实施后流动人口中活动性肺结核患者登记率及涂阳肺结核登记率均得到显著提高,分别由17．82／10万、15．94／10万提高到29．36／10万、20．82／10万。主动就诊率由25,08％提高到68．9％。流动人口活动性肺结核患者治疗成功率达94．51％,高于当地户籍人口的治疗成功率（90．53％）。结论实施全球基金结核病流动人口项目,提高了传染性肺结核病例的发现率和治疗成功率,取得了显著效果。     

2002-2010年霍山县肺结核病人发现与治疗效果分析

目的：评价霍山县肺结核病人发现与治疗效果,为进一步提高结核病防治水平提供科学依据。方法：利用2002-2010年霍山县中国结核病控制工作季报表、月报表及网络专报资料进行分析评价。结果：霍山县2002—2010年共登记治疗管理肺结核患者2368例,其中涂阳肺结核病人所占比例从2002年的42．00％（63／150）上升到2010年的69．23％（144／208）,涂阳新登记率从2002年17．22／10万（63例／365873人）上升到2010年的39．42／10万（144例／365284人）,涂阳病人治愈率从2002年44．44％08／63）提高到2010年85．42％（123／144）,初治涂阳平均治愈率为85．40％007／1062）,复治涂阳平均治愈率为65．09％（179／275）。结论：现代结核病控制策略使结核病患者的发现与治疗管理水平不断提高。     

调查分析流动人口结核病管理及治疗对策

目的通过调查分析总结流动人口结核病管理和治疗对策,以探索外来流动人口结核病控制有效的模式。方法根据米易县2002—2012年结核病登记本中登记的流动人口结核病人进行结核病治疗和管理效果分析。结果 10年间共丢失18例,占总数的13.64%,能规律完成治理的患者共114例,比例为86.36%,治愈率为73.48%。结论外来人口结核病的管理和防治是一项需要长期坚持的大工程,要从各个方面进行努力,以降低发病率,减少传染危害。     

海宁市第五轮全球基金流动人口结核病控制项目病人发现工作评价

目的：评价第五轮全球基金结核病（流动人口）项目实施1年的效果。方法：根据海宁市实施第五轮全球基金结核病（流动人口）项目工作计划,分析项目实施过程期间结核病报告发现登记管理情况。结果：截至2008年9月30日,海宁市在实施项目1年时间内共报告发现流动人口涂阳肺结核病人95例,其中新登记初治涂阳病人89例,完成全年发现计划109.88%;重症涂阴病人29例,完成计划任务数的138.1%;其它初治涂阴病人70例,完成计划任务数的102.94%;转诊330例,其中重卡3例,实际到位312例,总到位率为95.41%,达到了高发现率的目标,落实了归口治疗的工作措施。结论：海宁市实施第五轮全球基金结核病（流动人口）项目实施1年,取得显著成效,实现高发现率和高到位率的目标。     

福建省流动人口肺结核防治工作现状分析

[目的]分析实施结核病防治规划中流动和户籍人口的防治效果,探索进一步提高防治效果的措施。[方法]收集9个项目县肺结核患者的发现、治疗管理等数据,并与户籍人口比较分析。[结果]1.两年共登记流动人口活动性肺结核2 869例,新涂阳占40.6%,新涂阳任务完成率171.4%,同期项目县户籍人口新涂阳患者任务完成率为116.1%;2.新涂阳患者中流动人口青壮年占比(94.2%)高于户籍人口(73.8%);3.流动人口患者来源以综合医院转诊为主(58.9%);4.肺结核患者99.8%均已实行督导管理;5.流动人口新涂阳患者治疗成功率(79.8%)低于户籍人口(88.6%)。[结论]户籍人口结核病例防治效果优于流动人口。要在全国实施跨区域管理机制,加强健康促进工作,以提高管理水平。     

2000—2009年上海市金山区活动性肺结核流行病学分析

目的了解上海市金山区肺结核病人发病情况、分布、临床特征及治疗转归情况,为制定结核病防治策略提供依据。方法对2000—2009年金山区活动性肺结核病报告登记管理资料进行分析。结果金山区2000—2009年共新登记该区活动性肺结核病例1 808例,合计发病率为34.42/10万,其中菌阳884例,菌阳率48.89%。金山区共新登记外来流动人口活动性肺结核病例556例,其中菌阳230例,菌阳率41.37%;该区肺结核患者以60岁以上老年人为主,占38.66%,男女性别比为3.26∶1。外来流动人口以青壮年为主,19～40岁占总病例数70.14%,男女性别比为1.79∶1,患者分型以Ⅲ型为主,该区查痰率97.79%,外来流动人口查痰率95.32%。2000—2009年该区涂阳肺结核患者治愈率89.29%,涂阴患者完成疗程率92.73%;2007—2009年外来流动人口涂阳肺结核患者治愈率为67.95%,涂阴患者完成疗程率为81.51%。结论该区活动性肺结核发病率总体趋势略有下降,而菌阳发病率下降趋势不明显;外来流动人口活动性肺结核发病人数呈现上升趋势,菌阳也呈现上升趋势。加强外来流动人口结核病管理,有必要采取切实有效的措施落实外来流动人口的结核病管理。