乳腺癌围手术期的护理

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国妇女乳腺癌患病率占全身恶性肿瘤的8％-10％。目前，治疗乳腺癌采用手术根治为主的综合治疗，由于手术损伤大，术后皮瓣坏死率高。主要原因是术后皮瓣下积液积血未能及时清除，导致感染以及皮瓣坏死，并且术后会使患侧肢体功能受限，因此，术后护理及伤口观察非常重要。现将我院2005年1月-2007年1月乳腺癌根治术后的护理体会介绍如下。[第一段]     

康惠儿清创胶治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床研究

正改良根治术作为乳腺癌常见的手术方式,皮瓣坏死是其常见的手术并发症,皮瓣坏死不仅影响术后放疗的时机,也影响患者上肢功能锻炼,对患者的术后康复有较大的影响。近年来,本科室使用康惠尔清创胶治疗乳腺癌术后皮瓣坏死,疗效显著,现报道如下。1临床资料2014年3月—2016年4月在本科室行乳腺癌改良根治术后出现皮瓣坏死的患者56例,均为女性按随机数表分为两组。治疗组33例,年龄35~60岁,     

乳腺癌术后皮瓣坏死的原因分析及防治对策

目的:分析乳腺癌手术后皮瓣坏死的原因及防治措施。方法:通过对147例乳腺癌术后发生皮瓣坏死的38例进行分析,并比较前后两个时期发生率。分析其发生原因及防治方法。结果:后期皮瓣坏死发生率明显减少。结论:乳腺癌术后皮瓣坏死与多种因素有关,通过针对其原因的各措施能减少皮瓣坏死的发率,从而提高手术效果,利于肿瘤的综合治疗。     

乳腺癌术后皮瓣坏死原因分析及处理

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，手术作为乳癌综合治疗的主要手段，其术后皮瓣积液和坏死是乳腺癌根治术后的常见并发症，一旦发生常影响患者的进一步治疗，延长住院时间，因此如何防止术后并发症的发生具有重要意义。结合本院52例乳腺癌术后并发症情况分析如下：     

乳腺癌根治术的皮瓣处理

乳腺癌根治术因皮瓣处理不当,发生皮下积液、皮瓣及皮缘坏死,是乳腺癌手术后常见的并发症,严重地影响了患者的术后恢复及延误下一步的综合治疗。我院2000年1月-2004年10月改进了手术及引流方法,取得了满意效果,报道如下。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死因素探讨及预防

乳腺癌根治术后最主要的并发症是皮瓣坏死，皮瓣坏死长时间不愈，延误了病人的术后放化疗时间，增加病人的精神负担，对病人的治疗不利。本文探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防措施，报告如下。     

乳腺癌根治术246例术后近期并发症的防治体会

乳腺癌外科治疗术后皮瓣下积液、皮瓣坏死是最常见的并发症 ,一旦发生皮瓣下积液 ,可影响愈合。我院 1993年 1月至 1999年 4月施行乳腺癌根治术 2 4 6例 ,现将结果报告如下。1　 临床资料1.1　一般资料 :本组 2 4 6例 ,男 2例 ,女 2 4 4例。年龄2 6～ 82岁 ,中位值 52岁。肿块直径 0 .8～ 9.0 cm;局部溃疡 8例 ,卫星灶 5例 ;术前肿块活检 6 1例 ,术前化疗86例 ;行横切口 198例 ,竖切口 58例。术中行 1期植皮 16例 ,术后均 1期愈合。改良根治术 90例 ,皮瓣下积液 2 8例 ,多数为腋下皮瓣下积液 ,占 31.1%。皮瓣坏死 9例 ,坏死率 10 %。根治术 …     

湿润烧伤膏联合rh-EGF治疗乳腺癌术后皮瓣坏死29例的临床体会

目的 现察湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子(rh-EGF)治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床疗效.方法 对我院2003年1月～2009年12月间收治的58例乳腺癌术后皮瓣坏死患者随机分为两组,采用湿润烧伤膏联合rh-EGF治疗和单纯湿润烫伤膏治疗,现察皮瓣坏死愈合速度.结果 所有病例均愈合,实验组愈合速度快于对照组.结论 湿润烫伤膏与rh-EGF联合应用能够促进皮瓣坏死的愈合.     

乳腺癌根治术的围手术期护理

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,在我国妇女乳腺癌患病率占全身恶性肿瘤8%~10%。治疗乳腺癌采用以手术根治为主的综合治疗,由于手术损伤大,术后皮瓣坏死率高,主要原因是术后皮瓣下积液、积血未能及时清除,导致感染以及皮瓣坏死,并且术后会使患侧肢体功能受限。因此,术后护理及伤口观察非常重要,现将我院2009年乳腺癌根治术的围手术期的护理体会介绍如下。     

乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的防治体会

目的探讨乳腺癌患者术后皮瓣坏死、皮下积液的发生原因及处理方法。方法采取从手术切口选择、术中保留皮瓣的厚度、术中电刀游离皮瓣的功率选择及操作注意事项、术中尽可能结扎淋巴管、皮瓣张力较大时术中近切缘皮瓣网状开窗和即刻植皮、术后留置双管负压引流、早期除去加压包扎、选择合适的拔管时间、术后发现皮下积液及时处理、术后皮瓣坏死的处理等一系列改进措施,降低乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的发生率。结果采取措施,经适当处理及治疗后,治疗周期缩短,均在短期内治愈。结论以上措施在保护皮瓣血运、减少术后渗出、减少淋巴漏、减少皮瓣张力、通畅引流减少积液有积极意义,从而有效的降低了乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的发生。     

湿润烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死效果观察

目的:观察湿润烧伤膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的疗效。方法:对38例乳腺癌术后皮瓣坏死患者分为治疗组20例湿润烧伤膏外敷疗法,对照组18例外敷雷佛奴尔液纱布,疗程均为6周。结果:治疗组痊愈率为95%,总有效率100%。对照组痊愈率33.3%,总有效率77.8%。两组痊愈率及总有效率比较,P<0.05。结论:湿润烧伤膏可有效地治疗乳腺癌术后皮瓣坏死。     

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治

目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治方法.方法 对 2003 年9月～2007 年8月我院行乳腺癌改良根术的 47 例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 11 例病人发生不同范围皮瓣坏死.9例经换药治愈,2例因坏死范围较大行Ⅱ期手术缝合后痊愈.结论 就乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死而言,主要在于预防.一旦发生大范围皮瓣坏死,及时Ⅱ期手术是一种实用的方法.     

β-七叶皂甙钠预防乳腺癌术后皮瓣坏死

目的探讨β-七叶皂甙钠对乳腺癌术后皮瓣坏死的预防作用。方法 126例乳腺癌患者分为实验组和对照组,对照组给予术后常规治疗,实验组术后另给予β-七叶皂甙钠20mg静脉滴注,每日1次,连用7d,观察两组患者术后皮瓣坏死的发生率。结果对照组术后皮瓣坏死发生率为32.8%（21/64）,实验组为8.06%（5/62）,两组之间差异有显著性。结论β-七叶皂甙钠对乳腺癌术后皮瓣坏死的发生有预防作用。     

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治

目的探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治方法。方法对2003年9月～2007年8月我院行乳腺癌改良根术的47例患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例病人发生不同范围皮瓣坏死。9例经换药治愈,2例因坏死范围较大行11期手术缝合后痊愈。结论就乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死而言,主要在于预防。一旦发生大范围皮瓣坏死,及时11期手术是一种实用的方法。     

乳腺癌皮瓣厚度与术后皮瓣坏死、局部复发的关系

乳腺癌手术皮瓣过薄是导致病人皮瓣坏死的主要原因。皮瓣坏死病人增加了住院时间 ,加重了精神负担 ,推迟了术后放、化疗时间 ,对患者生存质量与生存率均不利。而皮瓣过厚又有局部复发之嫌 ,可能导致首次治疗的失败 ,也不利于提高病人的生存率。如何处理这一矛盾是乳腺外科值得研究的问题。我院自 1 992年4月 -1 999年 1 2月对 1 0 5例乳腺癌皮瓣进行了合理厚度的研究 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 997年 1月 -1 999年 1 2月共作乳腺癌根治术或改良根治术 52例 ,我们在游离皮瓣时进行了改进称为实验组。实验组中年龄最大的70岁 ,…     

乳腺癌根治术后预防皮瓣坏死的护理

我科自2000年1月至2002年6月，施行乳腺癌根治术32例，经有效的治疗和护理，4例发生皮瓣坏死，27例切口一期愈合。现将预防皮瓣坏死的护理体会浅议如下。     

乳腺癌术后皮瓣坏死的防治

乳腺癌术后皮瓣坏死的防治韩晶党云文金宗浩附属甘泉医院外科（上海，２０００６５）关键词乳腺癌；术后并发症；皮瓣坏死；防治中图号Ｒ６５５．８目前乳腺癌的发病率已位居女性恶性肿瘤的首位，而同时皮瓣坏死亦成为其术后最为常见的并发症。据国外文献报道其发生率１０...     

乳腺癌术后预防皮瓣坏死的治疗体会

1992年1月～2000年1月我科共对115例乳腺病人进行了根治性手术治疗。前5年病人术后皮瓣坏死及愈合不良的占57%;后5年经过手术方法的改进及采用的防治措施,术后皮瓣发生坏死16%。现报告如下。1乳腺手术创面的特点①乳癌根治性手术,因手术切除范围较广泛,因而游离的皮瓣范围面积较大,常规剥离皮下脂肪范围4～5cm,有些大大超过这个范围,致使皮瓣坏死。②当肿瘤与皮肤表面有粘连时,切除的皮肤较多,术中缝合伤口时张力较大,易产生局部血运障碍,造成以后皮肤切口难以愈合。③由于游离皮肤面积大,损伤组织多,创面渗出较多,容易出现积液,增加死腔使…     

乳腺癌术后并发症的影响因素分析

乳腺癌改良根治术后常见的创口并发症有皮瓣坏死及皮下积液。并发症延长患者住院时间、延迟综合治疗的进行，影响综合治疗效果，因此减少乳腺癌术后并发症具有重要的临床意义。现将我院2005年1月～2007年6月间两种不同的乳腺癌改良根治术切口方式的创口并发症发生情况分析如下。     

皮肤缝合器在乳腺癌改良根治术中的临床价值

乳腺癌改良根治术是目前乳腺癌治疗的主要手术方式,皮瓣坏死是术后常见并发症之一[1]。现回顾分析2007年1月至2008年12月我院100例乳腺癌改良根治术患者术后伤口愈合情况,对比非吸收性缝线和皮肤缝合器两种缝合方式的结局,评价皮肤缝合器在降低皮瓣坏死方面的作用,报告如下。 对象与方法 1．一般资料：本组100例，均由同一术者行乳腺癌改良根治术。其中采用非吸收性缝线缝合伤VI50例，