成人急性淋巴细胞白血病的治疗

我国急性淋巴细胞自血病（ALL）年发病率为0．69／10万,儿童多见。主要治疗模式包括ALL危险度分层治疗和近年开发的靶向治疗和单克隆抗体治疗。     

成人急性淋巴细胞白血病的治疗进展

随着治疗方案、治疗强度的变更，成人急性淋巴细胞白血病（ALL）总的疗效已有很大改善。本文就近年来治疗进展作一综述。1化疗模式的进展ALL的常规治疗既往由四部分组成，即：诱导、巩固、维持和中枢神经系统的预防“’。目前主要包括诱导缓解和缓解后的治疗。1．1诱导缓解治疗ALL诱导治疗的目标是减少白血病细胞的数量，迅速达到完全缓解（CR）。目前最常用的诱导治疗在VP（长春新碱、强的松）方案基础上加用息环类药物、左旋门冬酷胺酶、鬼日嘤吩式。而以长春新碱、强的松加葱环类的诱导效果最佳。CR率70％‘’·‘’。t）ttmann等…     

急性淋巴细胞性白血病的治疗

急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblastic Leukemia,ALL)是一种常见的恶性血液病。化疗是ALL最主要的治疗方法。分为两个阶段:第一阶段是诱导缓解治疗,目的是迅速、大量减少体内白血病细胞负荷,恢复正常造血,即达到缓解。第二阶段为缓解后治疗(包括巩固强化治疗、维持治疗和中枢神经系统白血病的防治等),目的是消灭体内残存白血病,以预防复发、延长生存。目前ALL的疗效已有明显进步,儿童ALL完全缓解(CR)率可达90%以上,5年无病生存(DFS)率达70%～80%;成人ALLCR率达80%～85%,DFS率达30%～40%。依照患者的临床特点和白血病恶性克隆的…     

成人急性淋巴细胞白血病二代测序结果29例分析

正急性淋巴细胞白血病(aALL)是一种异质性明显的血液系统恶性肿瘤,基因突变是其发病过程中的重要环节~([1])。二代外显子测序技术作为一种高通量的检查手段,能够较快检出患者的突变基因,对疾病的诊断和预后分析有重要意义~([2])。现对进行了二代测序的29例ALL患者的基因突变情况进行分析,探究基因突变与其他临床及实验室指标的关系,分析基因突变对诱导化疗疗效及生存期的影响。1资料与方法     

成人急性淋巴细胞白血病的化疗

尽管大量的临床资料表明，65％～85％的成人急性淋巴细胞白血病（下简称成人ALL），经化疗后可获得完全缓解。但是缓解期过短是其面临的主要问题。近年来的治疗策略主要强调应用多种药物，增加诱导及缓解后治疗的化疗强度，并对预后因素进行综合分析后使治疗个体化。因此，有关急淋的化疗涌现了一些新的方案及治疗思路，并更新了很多概念。资料表明，大约30％的持续缓解ALL病人能够存活＞5年。迄今从已报道的文献中，最引人注目的是美国芝加哥大学癌症及白血病B组（CALGB）所进行的成人ALL的多中心研究结果（即8811研究）。该研究主要…     

改良短疗程方案治疗成人急性淋巴细胞白血病疗效观察

目的:比较成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者不同疗程诱导化疗方案治疗的疗效。方法:回顾性分析2007-01-2013-12初治的ALL患者71例,采用SPSS19.0统计学软件分析有关数据。结果:1根据诱导缓解治疗方案分为改良短疗程方案、标准疗程方案2组,2组的1个疗程完全缓解率分别为78.8%和89.5%,复发率分别为42.4%和47.4%。2改良短疗程方案组中位总生存(OS)12(1~60)个月,中位无进展生存(DFS)9(0~59)个月;标准疗程方案组中位OS 12(1~74)个月,中位DFS 7(0~73)个月。2组的3年OS分别为27.6%和18.0%,3年DFS分别为17.8%和11.5%。3改良短疗程方案组及标准疗程方案组的粒细胞缺乏发生率分别为97.0%和100%,粒细胞缺乏持续时间分别为(10.7±2.4)d和(14.8±3.2)d。2组纤维蛋白原下降发生率分别为46.7%和41.7%,肝功能损害发生率分别为6.1%和10.5%。结论:2种方案在1个疗程完全缓解率、复发率、DFS和OS方面无差异,但诱导治疗采用改良短疗程方案较标准疗程方案不良反应少。     

Hyper-CVAD方案治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病疗效评价

正成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者常规化疗的早期完全缓解(CR)率可接近75%,但远期疗效并不满意,长期无病生存率(DFS)仅为20%~35%~([1])。因高龄患病、发病时外周血高白细胞、对原诱导方案耐药、异常的基因表达或患者依从性差等不良因素影响,临床上仍有部分患者不能达到CR或在达到CR后又复发,导致预后不良,长期生存率较低。本研究通过回顾性分析11例复发难治成人ALL患者     

VDLP和VDCP方案治疗成人急性淋巴细胞白血病疗效比较

ＶＤＬＰ和ＶＤＣＰ方案治疗成人急性淋巴细胞白血病疗效比较朱雄鹏林雪怡李碧玲张奕加吴立德刘德斌急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的化疗可使部分患者长期存活，诱导方案直接影响患者的预后。我们分析了１９９２年以来用ＶＤＬＰ（长春新碱、柔红霉素、左旋门冬胺酰酶、泼...     

以MEC方案治疗成人复发难治性急性非淋巴细胞白血病

用ＭＥＣ强烈方案治疗成人复发难治性急性非淋巴细胞白血病１６例，完全缓解７例，部分缓解２例，有效率５６．３％，中数ＣＲ和中数生存期分别达８＾＋和１２＾＋月，ＣＲ患者３年生存率１４．３％。     

难治性急性非淋巴细胞白血病治疗方案

此方案在1991年11月3日至6日中华医学会在西安召开的第六届全国白血病讨论会上拟定,供参考。一、难治性白血病的定义: 1.经常规方案(系指HA和DA两方案)全量治疗两疗程完全无效的初治病例。2.完全缓解后经过巩固强化治疗,在六个月内首次复发,或六个月以后复发但经上述常规治疗无效者。     

AA方案治疗急性非淋巴细胞白血病10例

我们应用阿糖胞苷（Ａ）,阿克拉霉素（Ａ）联合治疗急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）１０例。其中７例获完全缓解（ＣＲ）报告如下。１　病例和方法１．１　病例　１０例ＡＮＬＬ均为住院患者,符合ＦＡＢ诊断分型标准。其中Ｍ２５例,Ｍ３１例,Ｍ５４例;男８例、女２例;年龄最小２４岁,最大５０岁;中位年龄３７岁。用本方案治疗前病程,初治者最短时间１５天,最长时间１９５天。其中１例为首次复发,复发后曾用标准剂量ＤＡ（柔经霉素、阿糖胞苷）方案治疗无效。１．２　治疗方法　阿糖胞苷１００ｍｇ／ｄ,皮下注射。阿克拉霉素１…     

成人急性淋巴细胞性白血病——病情评估与治疗进展

成人急性淋巴细胞白血病(ALL)占成人白血病总数的20％,其划线年龄不一,多在11～16岁之间,少数作者以20岁为界.目前,小儿ALL的缓解率达95％以上,5年生存率为60%,成人ALL则远逊于此。据国内白血病治疗讨论会(1987年11月,苏州)资料,成人ALL缓解率为50%(20～86％),     

大剂量甲氨蝶呤治疗成人急性淋巴细胞白血病

1997年 5月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,我们采用大剂量甲氨蝶呤 (ＨＤＭＴＸ)与吡喃阿霉素 (Ｔ)、长春新碱(Ｏ)、环磷酰胺 (Ｃ)、泼尼松 (Ｐ) ,组成联合化疗方案ＨＤＭＴＸ加ＣＴＯＰ ,治疗成人急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1 .1 　 病例选择32例ＡＬＬ患者 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ;年龄 1 6～48岁 ,平均 2 8岁。均符合诊断标准〔1〕。其中Ｌ1 7例 ,Ｌ2 2 1例 ,Ｌ34例 ;初治 2 2例 ,复发 6例 ,难治性 4例 ;中枢神经系统白血病 (ＣＮＳＬ) 1 4例。复发与难治病例均使用过标准的“ＶＤＬＰ”方案无效…     

造血干细胞移植治疗成人急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病（ALL）是一组异质性疾病,来源于不同的恶性克隆的各亚型存在显著不同的生物学特征及预后,临床疗效差别甚远。目前儿童ALL的长期生存率高达80％,但成人ALL的长期生存率在30～40％。异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）是目前治愈ALL的惟一方法。对于具有高危复发风险的患者,如Ph^＋ALL,     

成人急性淋巴细胞白血病的规范化诊断及治疗

<正>急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种以骨髓和淋巴组织中不成熟淋巴细胞的异常增殖和聚集为特点的恶性血液病,生物学特征和临床异质性很大。越来越多的证据表明染色体缺陷和分子异常可以有规律地出现在ALL患者,这些为更好地认识ALL、确定不同的预后相关因素、制定相应的治疗策略奠定了基础。     

HOAP方案治疗成人复发和难治性急性淋巴细胞白血病12例疗效观察

本文报道HOAP 方案治疗复发性和难治性淋巴白血病12例,完全缓解6例(50%),无效6例,与对照组比较有显著差异.     

AHA方案治疗急性非淋巴细胞白血病30例分析

胺苯吖啶（ＡＭＳＡ）治疗急性白血病的效果。国外已为临床证实〔１〕。我们于１９９０年５月～１９９７年８月，用国产胺苯吖啶（沈阳第一制药厂生产），高山尖杉脂碱（Ｈ）和阿糖胞苷（Ａ），治疗急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）３０例，报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　３０例均为我院门诊和住院急性非淋巴细胞白血病病人。治疗组：男１９例，女１１例，年龄１１～６８岁，中位年龄２６岁。初治２０例，复治１０例，ＦＡＢ分型：Ｍ１８例，Ｍ２５例，Ｍ３５例，Ｍ４４例，Ｍ５８例。对照组：男１７例，女１３例，年龄１３～…