美国低发病率地区消除结核病的进展概况——美国消除结核病咨询委员会的建议

引言 8 0年代中期开始结核病死灰复燃 ,1992年达到高峰 ,美国重新制定了结核病控制措施。在结核病重新流行前 ,美国结核病控制需要的资源和公共卫生基础设施已经下降到对威胁能作出反应的水平以下。当认识到结核病流行后 ,90年代早期通过地方、州和国家大量投入资源 ,恢复了结核病控制的基础设施和资金。 1992年到 2 0 0 0年美国结核病发病率下降了 4 5 % ,反应了结核病控制能力的恢复。 2 0 0 0年是结核病连续下降的第 8年 ,结核病发病率为5 8 10万 ,是美国结核病发病率最低的水平。结核病流行得到成功遏制鼓舞了美国消除结核病的信心 ,19…     

实施结核病控制项目后肺结核新发涂阳病人情况分析

实行结核病控制项目,是近年来结核病防治工作探索的新途径。实践证明是行之有效的办法,促进了结核病控制工作走向规范化、制度化,不断提高了结核病防治工作的水平。三门县通过实施2000年9月份卫生部第六次结核病控制项目、2001年10月份实施浙江省结核病控制项目、2002年10月份实施CIDA-WHO中国结核病控制项目。为了解不同经费提供的三种结核病控制项目的成效和优势,本次重点抓住发现传染性肺结核菌阳病人的情况,涂阳病人的发现率高,治愈率高是控制结核病传播、流行和发生的主要环节。     

Xpert MTB/RIF和荧光定量PCR在痰液标本中快速检测结核分支杆菌的比较

正结核病作为全球最严重的公共卫生威胁,世界卫生组织发布的2015年全球结核病报告显示结核菌的感染率首次逼近艾滋病,2014年共有960万新发结核病病例,150万人死于结核病,其中40万人同时感染了艾滋病毒。我国2014年新发结核病病例93万,仅次于印度与印度尼西亚而位居全球第三[1]。结核病防控的一个重要方面是快速、有效诊     

基于临床需求，加快抗结核药物研发

<正>近年来,尽管结核病防治工作取得了一些进展,但结核病在许多国家仍然是一个严重的公共卫生问题。结核病是全球前十大死因之一,并且位居致死性传染病之首,其死亡人数多于艾滋病。2023年11月7日,世界卫生组织发布的《2023年全球结核病报告》^[1]显示,2022年全球有1060万新发结核病患者,发病率为133/10万。结核病尤其是耐药结核病发病率呈上升趋势,新药研发就更为重要和迫切。     

2005 - 2009年浙江省嘉兴市秀洲区流动人口结核病发病与转归情况分析

目的 掌握浙江省嘉兴市秀洲区流动人口结核病发病与转归情况,评价项目实施效果,为采取相应防控策略提供参考依据。 方法 对嘉兴市秀洲区2005 - 2009年流动人口结核病相关资料进行分析。 结果 嘉兴市秀洲区流动人口结核病年平均发病率是本地人口的2.06倍,发病年龄以20~39岁青壮年为主,职业以民工为主。流动人口结核病涂阳患者治愈率从2005年的50.68%上升到2009年的89.66%,患者丢失率从2005年的17.81%下降到2009年的1.72%。 结论 加强流动人口结核病管理,是控制嘉兴市秀洲区结核病疫情的一项重要工作。实施全球基金流动人口结核病项目后,治愈率明显提高。     

以项目工作为重点加强结核患者的归口管理

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,1993年世界卫生组织宣布"全球结核病处于紧急状态",把结核病列为重点控制的传染病之一.依法实施结核病归口管理工作是现代结核病控制策略的前提条件和保证,是促进中国结核病防治工作的法规保证.本市自2003年启动世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目和全球基金结核病控制项目,加强了结核患者归口管理,及早发现了因贫困不能得到正规治疗的结核患者,使其有规律地按标准方案进行全程治疗,减少了传染性肺结核患者对周围人群的传染和耐药结核患者的产生,有效地控制了结核病在健康人群中的广泛蔓延.     

泸州地区肺结核病人结核病防治知识、信念、行为调查分析

我国是世界上22个结核病高负担国家之一,肺结核病人约450万人,其中传染性肺结核病人65万人,所以发现并正规治疗结核病病人已刻不容缓。为遏制结核病在我国的传播和流行,我国于2001年发布了《全国结核病防治规划（2001年-2010年）》,要求到2010年,全民结核病防治知识的知晓率达到80％。为此,2007年8月-2007年12月对在本院就医的本地区肺结核病人（含门诊及住院）进行了关于结核病防治知识、信念及行为调查,以了解本地区病人关于结核病防治的知识、信念和行为,为今后更有效地开展结核病防治健康教育和健康促进工作提供依据。     

泸州地区肺结核病人结核病防治知识、信念、行为调查分析

我国是世界上22 个结核病高负担国家之一,肺结核病人约450 万人,其中传染性肺结核病人65 万人,所以发现并正规治疗结核病病人已刻不容缓.为遏制结核病在我国的传播和流行,我国于2001年发布了<全国结核病防治规划(2001年-2010年)>,要求到2010年,全民结核病防治知识的知晓率达到80%.为此,2007年8月-2007年12月对在本院就医的本地区肺结核病人(含门诊及住院)进行了关于结核病防治知识、信念及行为调查,以了解本地区病人关于结核病防治的知识、信念和行为,为今后更有效地开展结核病防治健康教育和健康促进工作提供依据.     

结核分枝杆菌复合群耐药基因突变检测试剂相关审评要点

正结核病是当前危及人类生命的主要杀手。据世界卫生组织估计,2012年全球约有45万耐多药结核病(MDR-TB)患者,17万人死于MDR-TB,全球1/4的MDR-TB患者在中国[1-3]。鉴于全球耐药结核病的严峻形式,世界卫生组织于2014年推出了《耐药结核病规划管理指南伙伴手册》(下称《手册》),旨在指导耐药结核病的预防、诊断和治疗[4-5]。耐药结核病是指由耐药结核分枝杆菌复合群引起的结核病。实验室药敏试验是确诊耐药结核病的唯一方法。但是,传统的实验室药     

我师结核病控制项目管理工作存在的问题及对策

结核病是严重危害人类健康的慢性传染性疾病.从1995年开始的世界银行货款结核病控制项目(卫Ⅴ项目)至2003年启动的新一轮结核病控制项目都是以实现积极发现和治愈肺结核病人特别是传染性肺结核病人, 达到降低患病率、控制传染源、减少死亡和发病,保护人体健康,促进经济发展目的[1].2003年新一轮结核病控制项目在我师启动后,特别是《传染病法》的实施执行,使我师结核病管理工作逐步步入法制化、规范化和科学化.然而,我师结核病控制项目管理工作目前还存在着急待解决的问题.     

干扰素γ释放试验在结核病高负担国家中的临床应用价值

世界卫生组织在《2014年全球结核病报告》中指出,2013年全球出现900万例新发活动性结核病患者,且耐多药及广泛耐药结核病不断传播,新发病例数达48万例,共有150万例患者死于结核病[1]。作为全球22个结核病高负担国家之一,我国的结核病疫情严重,而正确诊断和治疗潜伏性结核分枝杆菌感染(潜伏性结核感染)则能有效降低活动性结核病的发病例数,是结核病控制的一个重要     

抗结核药物贝达喹啉与氯法齐明交叉耐药机制及其与治疗结局相关性

<正>结核病是由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）感染引起的一种慢性传染病。根据2023年全球结核病报告,2022年全球结核病病例数约为1060万例,其中,耐多药/利福平耐药结核病（multidrug-/rifampicin-resistant tuberculosis,MDR/RR-TB）为41万例。由于耐药结核病治愈率低、药物选择有限、费用高,使得结核病的治疗愈发困难。     

无反应性结核病的研究进展

无反应性结核病是一种机体抵抗力极度低下,以网状内皮系统受损为主,病灶周无细胞反应的严重结核病。1882年Landouzy首先命名为伤寒型结核病。1929年Rich等称之为急性干酪性粟粒型结核病。后另有全身无反应性结核病、急性结核性败血症、原发性网状内皮系统结核病、伤寒样败血症等多种名称被报道。1954年O Brien根据综述报告的66例及新的8例临床病理所见,建议用无反应性结核病。其后国内外学者大多采用此名称。因本型结核病临床表现与病理改变明显不同于普通结核病。所以,临床极易误诊误治,死亡率极高。当前,提高对无反应性结核病的警惕和认识,已是内科医师面临的重要课题之一。     

无反应性结核病

无反应性结核病是全身粟粒性结核病的一种特殊类型 ,临床表现与一般结核病不同 ,病理改变也有其独特之处 ,临床极易误诊误治。近年来 ,由于免疫抑制剂、激素、化疗等药物的广泛应用以及脏器移植的开展 ,这种结核病的发病率有日益增多的趋势 ,值得临床医师重视和警惕。1　命名　　各个时期对无反应性结核病的认识不同 ,曾经用各种不同的命名 ,1882年开始称之为伤寒型结核病 ;192 9年后称之为急性干酪性粟粒性结核病、急性结核性败血症 ;195 4年才通称为无反应性结核病。Obrieo[1 ] 定义为致命性结核病 ,全身多脏器含有粟粒坏死病灶 ,内有多…     

住院肺结核260例耐多药情况分析

近20年来,耐药结核病发病率日益增多,尤其是耐多药结核病(MDR-TB)的流行,增加了结核病的治疗难度。为了解耐多药结核病在一所结核病医院中的流行情况,作者对该院1995年12月至2001年12月间出院的260例MDR-TB的情况进行回顾性调查并分析报道如下。     

结核病疗养院的护理工作

结核病是旧社会给我们留下来的严重祸害。在旧社会里,广大人民过着极端困苦的生活,身体抵抗力低,使结核病广泛地蔓延着,国民党反动政权没有搞过甚么有效的防痨措施,全国每年有无数的人民因结核病而牺牲。解放以后,人民生活水平逐渐提高,人民政府逐步地大力开展防痨措施(如推行卡介苗接种,建立结核病防治所和疗养院等),结核病情况已大有好转。例如根据北京市结核病死亡专率的统计,如1949年作为100,1954年已降到36。虽然如此,结核病问题还是相当严重,患结核病的人还是相当多,结核病仍然占着死亡原因中的第一位。从它传染的普遍和广泛与它造成死亡之多来说,结核病可以说是目前人民健康的头号敌     

临床标本结核菌涂片检查的质量控制

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,全球已有20亿人感染结核菌,1993年WHO宣布“全球结核病处于紧急状态”,把结核病列为重点控制的传染病,我国是全球22个结核病高负担国家之一.发现和治愈病人是控制疫情的最有效措施,涂片检查是各结核病实验室普遍使用的最基本的细菌学检查方法,其特点是简单、快速和价廉,是发现传染源的主要途径和手段,是结核病诊断与鉴别诊断、制订化疗方案、疗效考核的可靠标准,在结核病防治工作中起着不可缺少的重要作用.加强其质量控制是做好结核病防治工作的重要保证.     

结核分枝杆菌耐药性分子检测方法的新进展

我国是世界第二大结核病高负担国家,2013年我国的结核病发病例数为90万~110万,约占世界总发病人数的11%[1]。耐药结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)菌株的产生和耐药结核病的流行是结核病控制的最大障碍。2010年,第五次全国结核病流行病学调查显示[2],我国一线抗结核药物的耐药率为36.8%,二线抗结核药物的耐药率     

谈谈结核病的化疗问题

目前在全世界范围内结核病正在大幅度回升。有专家认为结核病和艾滋病是当今无处可以幸免的两大世界性公共卫生问题。１９９３年世界卫生组织呼吁,结核病处于全球性紧急状态。随着结核病发病率增加,治疗上也有一些进展。从控制结核病流行的角度看,治疗重点应放在初治痰...     

老年肺结核临床特点分析

我国是世界上22个结核病高发病率国家之一,患结核病的患者数居世界第二位。2000年第四次全国结核病流行病学抽样显示,结核病发病随年龄的增长呈上升趋势,55岁以后明显上升,75岁达到最高峰^[1]。老年人生命过程中最明显的改变是免疫功能衰退^[2],结核病的患病率与发病率高峰向老年人推移,但老年结核病与青壮年结核病的临床特点有明显的差异。