非小细胞肺癌患者发生贫血的相关因素研究

目的:分析非小细胞肺癌患者贫血发生率与性别、年龄、分期、治疗方法、体重是否减轻、C-反应蛋白(CRP)之间的相关性.方法:回顾2007年6月至2009年6月我院收治的共204例非小细胞肺癌患者,按照WHO 1997的非小细胞肺癌TNM分期标准,以SPSS10.0软件分析非小细胞肺癌患者的贫血发生相关因素.结果:发生贫血患者共72例,未发生贫血患者共132例,贫血发生率为3513%(72/204).不同性别、不同年龄段(≥60岁或＜60岁)、是否放疗的贫血发生率在统计学上无明显差异(P＞0.05).不同分期贫血发生率之间有统计学的明显差异(P＜0.05);手术患者较未手术患者的贫血发生率增加(P＜0.05);体重减轻患者、CRP≥10 mg/dL患者的贫血发生率均较相应对照组增加(P＜0.05).进入Logistic逐步回归模型的因素为分期、手术、CRP.结论:非小细胞肺癌患者贫血与分期、手术、体重减轻、感染性因素有相关性.     

后程三维适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌（NSCIC）占肺癌的75％～80％,早期诊断困难,确诊时常常不能手术切除。放射治疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中占有重要地位,然而常规放射治疗疗效差,5年生存率低,仅4％～10％。疗效差的主要原因是局部复发和远处转移。作者2006年1月～2007年10月采用后程适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌52例,     

不同治疗方案对Ⅲ期非小细胞肺癌患者毒副反应的影响

目的:探讨不同治疗方案对Ⅲ期非小细胞肺癌患者毒副反应的影响及护理方法。方法:选择2004年11月~2007年12月收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者29例为A组,行单纯放疗方案;2008年1月以后收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者40例为B组,在放疗期间同时行同期化疗或序贯性化疗或同期化疗后巩固化疗方案,两组放疗方案和护理措施相同。结果:两组骨髓抑制、急性胃肠道反应、急性肝肾功能损伤、生存结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过对放化综合治疗出现的毒副反应应采取相应的护理对策,使患者均能按期完成治疗,提高了患者的生存质量。     

后程三维适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌的75%～80%,早期诊断困难,确诊时常常不能手术切除.放射治疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中占有重要地位,然而常规放射治疗疗效差,5年生存率低,仅4%～10%[1].疗效差的主要原因是局部复发和远处转移.作者2006年1月～2007年10月采用后程适形放疗联合紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌52例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期三维放疗后不同生存状态变化对患者近期疗效、远期生存率及不良反应的影响

目的 研究I期非小细胞肺癌化疗同期三维放疗后不同生存状态变化对患者近期临床疗效、远期生存率及不良反应的影响.方法 回顾性选取邯郸市妇幼保健院2014年1月至2015年4月收治的75例I期非小细胞肺癌化疗同期三维放疗患者作为观察对象,治疗方案达到化疗≥2个周期且同期放疗剂量≥36 Gy后1个月内按生存状态(KPS )评分...     

早期冲击放疗和常规分割放疗治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的探讨两种方法治疗非小细胞肺癌的放射治疗效果。方法将68例非小细胞肺癌患者分成冲击放疗组和常规放疗组放射治疗。结果在放射总剂量相同时,冲击治疗组比常规治疗组效果出现早,完全缓解率高,并且不良反应不会明显增加。结论早期冲击放疗非小细胞肺癌,近期疗效较好,不良反应小。     

后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌近期疗效分析

目的：探讨后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌（NSCLC）近期疗效。方法：NSCLC患者130例随机分为观察组和对照组各65例。对照组常规放疗,观察组采用后程立体定向放疗的方法,比较两组疗效及急性放射副反应。结果：观察组有效率90.7%;对照组有效率67.7%,差异有显著性。结论：后程立体定向放射治疗是中晚期非小细胞肺癌是非手术治疗较好的选择。     

三维适形放疗同步含铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察三维适形放疗同步含铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:36例中晚期非小细胞肺癌患者按入院顺序分为两组,每组各18例.A组采用三维适形放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共6～8周,总荆量(67.3±8.4)Gy,并在放疗开始第1周时同步用含铂两药方案多西紫杉醇+顺铂、紫杉醇+顺铂等化疗,每3周重复,共4～6个周期.B组采用常规放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共5～7周,总剂量(58.9±7.9)Gy,同步化疗同A组.结果:A组和B组有效率分别为44.4%和22.2%(P<0.05).A组中位生存期18个月,B组中位生存期12个月,两组1年总生存率分别为94.4%和77.8%.A组和B组1年局部控制率分别为88.9%和55.6%.全组未出现3级以上食管炎及肺炎,毒副反应发生率在不同治疗组间差异无统计学意义.结论:三维适形放疗同步含铂方案化疗明显提高中晚期非小细胞肺癌的生存率而未增加毒副反应发生率.     

肺癌骨转移疼痛不同治疗方法的比较

目的:探讨肺癌骨转移伴疼痛的特点,骨转移的发生部位,骨损害的性质,疼痛的程度等。方法:福建省肿瘤医院1996-03/2003-03收治肺癌骨转移伴1级以上疼痛的患者176例。采用单纯化学治疗(简称化疗),化疗+骨膦,化疗+放射治疗(简称放疗),化疗+放疗+骨膦进行治疗。结果:化疗+放疗+骨膦对肺癌骨转移伴疼痛的治疗止痛疗效为79%。治疗后生存时间为12.5个月。与其他3组比较差异有显著性意义(χ2=7.609～11.347,P<0.00714)。结论:化疗+放疗+骨膦最能改善肺癌骨转移伴疼痛患者的生活质量及延长生存时间。     

伽玛刀立体定向放疗在中晚期非小细胞肺癌非手术治疗中的应用

目的：探讨伽玛刀立体定向放疗在中晚期非小细胞肺癌非手术治疗中的临床应用效果。方法：对我院肿瘤科收治的中晚期非小细胞肺癌患者分别进行伽玛刀立体定向放疗、伽玛刀立体定向放疗同步辅助多西他赛/顺铂方案化疗和伽玛刀立体定向放疗序贯多西他赛/顺铂方案化疗，观察并比较其临床疗效及安全性。结果：三组患者的治疗有效率和放疗性炎症发生率均无明显差异（P＞0.05），单纯放疗组患者的其他放化疗毒副反应发生率明显低于其他两组患者（P＜0.05），2年内生存率明显低于放化联用组患者（P＜0.05）；放化联用组患者的各方面心理症状评分均明显高于其他两组患者（P＜0.05），单纯放疗组患者饮食和精力两方面的躯体症状评分均明显高于其他两组患者（P＜0.05），呼吸方面的躯体症状评分明显低于其他两组患者（P＜0.05）。结论：伽玛刀立体定向放疗能够有效治疗中晚期非小细胞肺癌，与化疗联用可优势互补，且可耐受性和安全性良好。     

紫杉醇联合放化疗治疗28例晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨紫杉醇联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法:28例患者均为不能手术切除的-期非小细胞肺癌,采用紫杉醇全身化疗联合应用直线加速器外照射放疗。结果:完全缓解3例、部分缓解17例、无变化6例、恶化2例,总有效率(完全缓解 部分缓解)71.4%,放、化疗后CA125有明显下降,与治疗前相比P<0.05有显著差异,不良反应较轻。结论:紫杉醇联合放、化疗是治疗不能手术切除的中晚期非小细胞肺癌的有效方法之一。     

非小细胞肺癌合并心包积液的预后因素及治疗模式

目的:探讨非小细胞肺癌合并心包积液的预后因素及治疗模式。方法:回顾分析了1999-2004年诊断明确为非小细胞肺癌ⅢB-Ⅳ期合并心包积液的22病例,按是否接受化疗、分期、PS评分、病理类型分组比较其生存期、分析期预后因素,并探索其最佳的治疗模式。结果:总的中位生存时间为5个月,1年生存率为22.3%。行全身化疗与单纯对症治疗相比差异有显著性(P<0.01),PS评分<3分与≥3分相比差异无显著性(P>0.05),ⅢB与Ⅳ期相比差异无显著性。病理类型以腺癌为主(82%),分析其生存期较长患者的治疗模式为:全身化疗+心包穿刺引流有或无心包腔内化疗+其他转移部位的恰当治疗(如骨、脑放疗等)。结论:非小细胞肺癌合并心包积液预后与是否行全身化疗及PS评分有关,恰当的局部治疗(心包穿刺引流)改善PS评分后加用全身化疗为一种较好的治疗模式。 2     

肺癌骨转移疼痛不同治疗方法的比较

目的：探讨肺癌骨转移伴疼痛的特点，骨转移的发生部位，骨损害的性质，疼痛的程度等。方法：福建省肿瘤医院1996-03／2003-03收治肺癌骨转移伴1级以上疼痛的患者176例。采用单纯化学治疗(简称化疗)，健疗 骨膦，化疗 放射治疗(简称放疗)，化疗 放疗 骨膦趔行治疗。结果：化疗 放疗 骨膦对肺癌骨转移伴疼痛的治疗止痛疗热为79％。治疗后生存时间为12．5个月。与其他3组比较差异有显著性意义(X^2=7．609-11．347，P＜O．00714)。结论：化疗 放疗 骨膦最能改善肺癌骨转移伴疼痛患者的生活质量及延长生存时间。     

三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效研究

目的：探讨三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床效果。方法将2011年3月至2013年3月于本院治疗的120例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为对照组与观察组。对照组给予传统放疗联合化疗,观察组给予三维适形放疗联合化疗。比较两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果两组患者近期疗效总控制率以及放疗40 Gy时、放疗结束时、放疗结束后1个月肌钙蛋白水平比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后放射性食管炎、放射性肺炎发生率组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论三维适形放疗联合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌能够提高近期疗效,避免心肌损伤,但存在一定程度的急性不良反应。     

非小细胞肺癌脑转移瘤全脑放疗联合立体定向放疗的疗效分析

选取我院2011年3月~2013年5月收治的28例非小细胞肺癌脑转移瘤患者。行全脑放疗联合立体定向放射治疗。治疗方式为先全脑放射治疗后给予局部病灶立体定向放射治疗,或先给予局部病灶立体定向放射治疗后全脑放射治疗。结果观察治疗后脑水肿及肿瘤变化情况,近期疗效,观察毒副反应。对非小细胞肺癌脑转移瘤采取全脑放疗联合立体定向放射治疗,可提高肿瘤的局部控制率,减少病情复发,其疗效显著,值得临床进一步推广使用。     

肺癌骨转移50例临床分析

目的：分析肺癌骨转移诊断方法、分布部位及放射治疗止痛效果。方法：总结分析50例肺癌骨转移病例。均采用核素骨显像检查,对骨像中呈单发者进一步采用MRI、CT及X线平片加以证实。结果：转移灶分布于脊柱（53%）,胸部骨（19%）,骨盆（13%）四肢骨（9%）及颅骨（6%）。均经放射治疗,45例放疗后疼痛得到不同程度缓解。结论：肺癌骨转移发生率高,对可疑患者应常规行骨显像检查,放射治疗止痛效果好。     

70岁以上非小细胞肺癌患者化疗探索

老年肺癌患者中80％为非小细胞肺癌（NSCLC），约70％-80％的病人发现时已属中晚期。发病高峰年龄为70～80岁，老年人通常是指年龄≥70岁的患者。老年肺癌以非小细胞肺癌多见，大部分老年患者拒绝治疗或治疗不完全，因此目前对老年肺癌化疗方案研究较少。本院近5年来对老年非小细胞肺癌化疗临床资料回顾研究报告如下。     

消癌平注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的观察消癌平注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将中晚期非小细胞肺癌患者72例,分为治疗组36例及对照组36例,进行疗效评价。结果两组有效率、不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者生活质量、机体免疫功能差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消癌平注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌能有效改善临床症状,提高免疫功能。     

观察中药艾迪联合放射治疗非小细胞肺癌的临床效果

摘要：目的 观察中药艾迪注射液联合放射治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法 将我院2013年6月至2016年6月期间收治的120例非小细胞肺癌肺炎患者进行分组对比研究,研究组60例患者给予中药艾迪注射液联合放疗方案进行治疗,对照组60例患者给予单纯性放疗方案进行治疗。观察两组患者近期疗效及不良反应。结果 研究组患者近期临床总有效率为70.00%,对照组近期临床总有效率51.67%,研究组总有效率现在高于对照组（P＜0.05）;另外,研究组患者治疗后放射性食管炎、放射性皮炎、放射性肺炎、骨髓抑制等不良反应发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 对非小细胞肺癌患者给予中药联合放射治疗能有效提升患者近期临床疗效,降低不良反应发生率,改善患者生存质量。     

非小细胞肺癌脑转移的靶向治疗及耐药机制

肺癌脑转移是肺癌晚期严重并发症,其中大部分为非小细胞肺癌来源。目前对非小细胞肺癌脑转移若不治疗,整体生存中位时间约2~3个月。传统治疗包括:系统性化疗、全脑放疗、立体定向伽马刀放射治疗及手术切除,但患者总体生存中位时间也不超过1年。近几年,大量临床资料显示靶向治疗用于非小细胞肺癌脑转移能显著改善患者的预后及生存时间,但随着治疗时间的延长,几乎都出现耐药现象,耐药机制有待进一步研究。本文就非小细胞肺癌脑转移靶向治疗及耐药机制的研究进展进行综述。