脑出血急性期血糖水平与预后的关系

<正> 脑出血急性期血糖水平与预后的关系临床报道较少。我们对138倒脑出血患者分为存活组与死亡组,血糖检测均在起病后1周内进行,并对其血糖的数值进行统计学处理,存活组及死亡组分组比较研究,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:138例脑出血患者分为存活组与死亡组。存活组72例,其中男58例,女14例,年龄39～     

脑出血患者急性期血糖及CRP变化的临床研究

目的探讨脑出血患者急性期血糖及C-反应蛋白（CRP）水平变化。方法选取1999年6月-2012年6月该院收治的脑出血患者94例,同期该院常规体检的健康者90例,作为对照组。检测两组患者血糖、CRP水平。结果脑出血组血糖水平、CRP水平均显著高于正常对照组,对比差异有统计学意义（P〈0．05）。随着疾病严重程度的增加血糖水平、CRP水平逐渐升高。死亡患者的血糖、CRP水平均显著高于存活患者,对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血急性期患者血糖、CRP水平显著升高,并对患者预后有着不利的影响。应该早期检测,采取有效措施。     

急性重型颅脑损伤血糖水平与预后关系调查

目的:观察重型颅脑损伤患者急性期血糖水平对预后的影响。方法:回顾性分析85例重型颅脑损伤患者急性期血糖水平及预后情况。结果:重型颅脑损伤患者死亡组血糖水平明显高于存活组,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.01)。结论:重型颅脑损伤患者急性期血糖水平过高明显影响预后,提示临床注重血糖的监测及处理。     

脑出血急性期血糖增高临床与预后分析

目的：探讨脑出血急性期患者血糖升高与临床表现的主对预后的影响。方法：将６５例急性脑出血患者根据血糖水平分为血糖升高组,血糖正常组。对二组患者的临床表现,脑ＣＴ的发迹及预后进行对比分析。结果：脑出血急性期血糖升高可使病情加重,脑功能恢复不良,并发症及病死率增高;但ＣＴ显示脑出血量与血糖正常组无明显统计学上的差异。结论：脑出血急性期血糠水平可作为患者病情严重程度及预后的一项重要参考指标。     

脑出血患者急性期空腹血糖、乳酸脱氢酶及CRP表达的临床研究

目的探讨急性期脑出血患者的空腹血糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)和C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义。方法选取本院2006～2008年104例患者为脑出血组,检测其三因素水平,同期48例健康者为对照组,对比两组间GLU、LDH和CRP与病情、预后的关系。结果两组指标均存在明显性差异,中型与重型患者的GLU、LDH和CRP水平与轻型比较有统计学差异(P0.05),死亡组患者三指标水平与存活组比较存在显著统计学差异。结论GLU、LDH和CRP的临床水平与急性脑出血的发生、病情的严重程度以及预后有密切关系。     

原发性脑出血78例早期血糖检测分析

对７８例原发性脑出血患者作血糖测定，分析其早期血糖水平与临床征候及预后关系。结果，高血糖组临床征候及院内死亡率，均较正常血糖组有显著性差异；死亡组血糖均值显著高于存活组。提示急性脑卒中病人早期血糖增高者预后不良。     

血糖变异性与重症脑出血患者预后的临床研究

目的 探讨血糖变异性与重症脑出血患者预后的关系。方法 对河北大学附属医院神经内科58 例重症脑出血患者有无机械通气、住院时间、急性生理与慢性健康评估Ⅱ (APACHE Ⅱ ) 等临床资料进行分析。按预后分为存活组(n=41) 和死亡组(n=17) 两组。记录所有患者的初始血糖值、血糖值、血糖标准差、变异系数,用血糖标准差及变异系数来衡量血糖变异性。探讨血糖变异性与死亡的关系。结果 死亡组与存活组比较,有无机械通气、住院时间、APACHE Ⅱ评分差异有统计学意义（P<0.05）。死亡组血糖标准差、变异系数均高于存活组（P<0.05）。结论 血糖变异性与重症脑出血患者的预后密切相关。     

自发性脑出血急性期血糖变化与预后的关系研究

目的:探讨分析自发性脑出血在急性期发生的血糖变化与预后的关系。方法:随机抽取2012年4月至2014年4月2年内在本院治疗的自发性脑出血108例患者,依据急性期血糖变化情况分为对照组和实验组,对照组患者出血急性期内血糖恒定在3.9~6.1mmol/L范围内,实验组患者治疗期血糖持续较高且下降不明显或下降后反弹现象严重;并随访患者出院1年后的预后情况,对预后死亡/致残率进行统计学分析,以P0.05,为具有显著差异。结果:入院接受治疗期间,实验组患者急性治疗期内出血次数、出血量和血糖含量均显著高于对照组,预后结果为实验组患者死亡16例,致残19例,死亡/致残发生率64.81%;对照组死亡8例,伤残9例,概率为31.48%,两组差异显著(P0.05),有统计学意义。结论:自发性脑出血急性期高血糖患者不仅病情严重,而且预后死亡/致残率极高,推测脑出血急性期高血糖可能为预后死亡的主要因素。     

入院时血糖水平在急性脑出血患者近期预后中的意义

目的:探讨急性脑出血患者入院时血糖水平对近期预后的影响。方法:随机选择167例急性脑出血病例,分别测入院时血糖水平,观察血糖水平与病后30d内预后的关系。结果:死亡病例中的血糖升高发生率87.80%(36/41)高于血糖正常率(P<0.01)。死于发病当天的病例均有较高血糖水平。发病后30d内死亡的非糖尿病高血糖组和糖尿病组患者的平均血糖水平和死亡病例数都明显高于血糖正常组患者(P<0.01);无论是否伴有糖尿病的死亡患者,平均血糖水平均高于30d后仍存活的患者(P<0.01)。结论:入院时出现高血糖意味着脑出血30d内的病死率增加,血糖水平增高的程度是病后30d内死亡的重要预测因素。     

自发性脑出血急性期血糖水平的临床意义

目的探讨自发性脑出血急性期血糖水平变化的临床意义。方法根据入选标准选择103例经头颅CT确诊的自发性脑出血患者,依空腹血糖水平分为血糖正常组（血糖〈6.1 mmol·L^-1）和血糖升高组（血糖〉6.1 mmol·L^-1）,分析2组患者的预后情况。结果血糖升高组死亡率高于血糖正常组（χ^2=6.24,P〈0.05）;2组NIHSS评分在治疗后第1、7天比较差异无统计学意义（P〉0.05）,第21天差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自发性脑出血患者急性期空腹血糖水平越高,死亡风险可能越高,神经功能恢复越慢。     

测定血糖尿素对脑出血患者的临床意义

目的:探讨血糖、尿素的测定在脑出血患者病程与预后的临床意义。方法:分别检测152例脑出血患者急性期和恢复期血清血糖和尿素水平,同时设立正常对照组,并对不同病情、不同预后的患者进行比较。结果:脑出血急性期患者的血清血糖、尿素水平明显升高,并与病情程度相关,重型患者血清血糖、尿素水平明显高于轻型,预后差的患者血清血糖、尿素水平明显高于预后好的患者。结论:脑出血患者急性期血清血糖、尿素的检测对疗效的观察和预后有重要的临床意义。     

脑出血早期血压变化与急性期生命预后的关系

目的:观察脑出血早期血压变化与急性期生命预后的关系。方法:通过对88例高血压脑出血患者发病后不同时间的收缩压和舒张压分别进行观察和比较分析。结果:死亡组和存活组发病时收缩压较发病前均明显升高,死亡组治疗后24、36和48 h的收缩压再度升高,并接近于发病时血压,而存活组的收缩压不再升高。结论:治疗后24~48 h收缩压是否持续升高是判断其急性期生命预后的重要指标。     

脓毒症患者血糖与预后关系的前瞻性观察研究

目的通过临床前瞻性观察对200例脓毒症患者的血糖水平与预后关系进行研究。方法回顾性分析该院自2009年1月年—2012年12月间收治的200例脓毒症患者的临床资料,分为存活组和死亡组,对两组患者的血糖水平（平均血糖和标准差）和血糖变异系数进行分析,探讨其与预后死亡率间的关系,并对两组患者的器官的衰竭进行比较。结果存活组和死亡组血糖的平均水平差异无统计学意义,死亡组患者的血糖标准差和血糖变异度显著高于存活组患者（P〈0.01）,死亡组患者的器官衰竭评分也显著高于存活组患者。结论脓毒症血糖水平与患者预后有着密切的关系,高血糖标准差和血糖变异度是预后病死率增加的重要指标。     

急性脑出血患者血糖的变化及临床意义

目的探讨急性脑出血患者血糖的变化及其临床意义。方法检测78例脑出血患者入院后24h内的空腹血糖水平,选取同期28例健康体检者为对照组,进行比较,分析空腹血糖与病情、预后的关系。结果两组受检者血糖水平间差异有统计学意义（P〈0．01）,中型和重型患者的血糖水平与轻型比较差异有统计学意义（P〈0．05）,中型和重型患者间差异亦有统计学意义（P〈0．01）;死亡组患者的血糖水平与存活组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血糖水平与急性脑出血的发生、病情的严重程度、预后有关。     

高血糖对急性脑出血预后的影响

脑出血急性期血糖增高已经越来越引起临床学者的关注,为探讨高血糖对脑出血预后的影响,对98例脑出血患者进行血糖水平变化及其脑出血急性期预后关系的临床分析。     

急性脑出血患者血糖和C-反应蛋白的变化及临床意义

目的 探讨急性脑出血患者血糖和C-反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义.方法 检测78例脑出血患者入院后24 h内的空腹血糖和CRP水平,选取同期28例健康体检者为对照组,进行比较,分析空腹血糖和CRP与病情、预后的关系.结果 两组受检者血糖和CRP水平间差异均有统计学意义(P<0.01),中型和重型患者的血糖和CRP水平与轻型比较差异有统计学意义(P<0.05),中型和重型患者间差异亦有统计学意义(P<0.01);死亡组患者的血糖和CRP水平与存活组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血糖和CRP水平与急性脑出血的发生、病情的严重程度、预后有关.     

血糖水平与非外伤性脑出血部位及预后的关系

目的 研究非外伤性脑出血患血糖变化与出血部位琢预后的关系。方法 对１０２例非外伤性脑出血患做空腹血糖测定，按出血部位及预后情况分组比较。结果 不同部位脑出血患血糖水平均较正常组显升高，而脑室出血，包括出血破入脑室，尤其是第３、４脑室受累时血糖显升高，其血糖值（８．６６±２．９９６）ｍｍｏｌ·Ｌ＾－１与其他部位脑出血血糖值比较差异有显意义（Ｐ〈０．０５）；死亡组血糖明显高于存活组，血糖值     

脑出血急性期血糖水平与预后的关系

目的:探讨脑出血急性期血糖水平与其预后的关系。方法:对196例脑出血患者发病后24 h用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖,并根据血糖水平进行分组,对血糖与其预后的关系进行分析。结果:高血糖组神经功能缺损的程度,昏迷发生率明显高于正常血糖组。结论:血糖的水平对判断病情、估计预后及指导治疗有重要意义。     

脑卒中后高血糖对预后影响的临床分析

目的：探讨脑血管病急性期高血糖与预后的临床关系。方法：本组128例,根据入院时有无糖尿病分为非糖尿病组和糖尿病组,其中非糖尿病组70例（占54．7％）,糖尿病组58例（占45．3％）,分别对2组患者的预后进行临床分析。结果：糖尿病组58例,25例在治疗期间死亡,病死率为43．1％;非糖尿病组70例,12例在治疗期间死亡,病死率为17．1％;死亡组36例血糖平均值为8．81mmol/L,存活组92例患者,平均血糖值为6．32mmol/L,死亡组血糖明显高于存活组,2组比较在显著性差异（P＜0．05）。结论：脑血管病急性期患者高血糖水平对于诊断病情,估计预后具有一定的临床参考价值。     

影响脑出血急性期预后的主要因素分析

目的：探讨影响脑出血急性期预后的主要因素。方法对308例脑出血患者的病例资料进行回顾分析。结果出血量大小与部位是影响脑出血患者急性期预后的决定因素,出血量越大,预后效果越差（P<0.01）;意识状态不佳、瞳孔变化、高血压病史、发热、血糖水平升高以及合并有消化道出血、感染、肾功能异常、心脏病变、多器官功能衰竭等均为导致脑出血急性期预后不良乃至患者死亡的高危因素（P<0.05）。结论深入研究影响脑出血急性期预后的相关因素及其机制并制定有针对性的治疗方案,对降低此类疾病患者死亡率具重要临床意义。