切痂植皮对创面脓毒症大鼠内脏高迁移率族蛋白 B1表达的影响

目的：通过观察大鼠高迁移率族蛋白B1（ HMGB1）在肺内mRNA表达及在肝肾肺组织内蛋白表达，判定切痂植皮对创面脓毒症的治疗效果并探讨其机制。方法以30％总体表面积（ TBSA ）烧伤大鼠创面外涂绿脓杆菌制作创面脓毒症模型，于感染后3d切除感染焦痂，对比创面脓毒症组，抗生素治疗组及切痂植皮＋抗生素治疗组大鼠HMGB1在肺内mRNA表达及在肝肾肺内蛋白表达的变化。结果切痂植皮治疗可降低脓毒症大鼠HMGB1在肺内mRNA表达及在肝、肾、肺组织内蛋白表达。结论切痂植皮，针对创面脓毒症病因治疗可获得满意疗效，这为临床上创面脓毒症的治疗提供了理论依据。     

烧伤早期切痂对血浆中IL-6,IL-8及TNF含量的影响

目的：探讨严重烧伤早期切痂植皮对血浆中炎性细胞因子含量的影响。方法：以30％TBSAⅢ度烫伤大鼠为模型，随机分为切痂组（A组，n＝35），非切痂组（B组，n=35)，A组动物于伤后3h切痂植皮，采用放射免疫法检测血浆中IL－6，IL－8及TNF含量的变化，结果：两组动物伤后1h血浆中IL－6，IL－8及TNF含量显著升高，A组切痂后较术前明显降低，与B组比较差异有非常显著性，结论：烧伤早期大面积切痂能有效降低血浆中部分类性细胞因子含量，对防治SIRS有积极意义。     

重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎患者血清和腹水中TNF—α、IL—6和IL—8水平的检测及意义

为探讨TNF－α、IL－6和IL－8在重型肝炎（SH）并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）发病机理中的作用及意义。采用放射免疫法（RIA）检测了45例SH并发腹水患者血清及腹水中TNF－α、IL－6和IL－8含量,其中腹水感染组30例,腹水非感染组15例。发现SH并发SBP组血清和腹水TNF－α、IL－6和IL－8水平均显著高于腹水非感染组（均为R＜0.05）,其升高水平与血清胆红素（SB）、凝血酶原时间（PT）呈正相关,与血清胆固醇（T-ch）呈负相关（P＜0.01）。感染控制后血清和腹水TNF－α、IL－6和IL－8水平明显下降,但仅能降至非感染组水平（P＞0.05）,经治疗无效死亡组血清和腹水中TNF－α、IL－6和IL－8的初始水平显著高于存活组（均为P＜0.05）。结果表明：TNF－α、IL－6和IL－8水平与肝细胞坏死程度和内毒素血症密切相关。检测血清和腹水中TNF－α、IL－6和IL－8含量变化对SH并发SBP的早期诊断、判断疗效和预后具有一定的指导意义。     

清热解毒法对糖尿病足感染大鼠的影响

目的：观察清热解毒方四妙勇安汤对糖尿病足感染大鼠的影响。方法将70只大鼠随机分为正常组11只和实验组59只,正常组采用普通饲料喂养,实验组采用高脂饮食饲养加STZ、金葡菌注射的方法建立糖尿病足感染大鼠模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、中药组、抗生素组。正常组及模型组每天灌服生理盐水,中药组给予四妙勇安汤浓缩剂灌胃,抗生素组予头孢拉定灌胃,均1次／d,给药1周后观察各组大鼠血肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）、C反应蛋白（CRP）、血糖情况。结果经干预后,与正常组比较,造模成功各组大鼠血糖升高、体重下降（P＜0.05）,模型组大鼠血TNF－α、血IL－6均升高（P＜0.05）,抗生素组、中药组大鼠血TNF－α、血IL－6与正常组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）;抗生素组血糖、血TNF－α、血IL－6均较模型组下降（P＜0.05）,中药组血糖、血IL－6较模型组下降（P＜0.05）,血TNF－α比较差异无统计学意义（P＞0.05）,中药组与抗生素组在血糖、血TNF－α、IL－6方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,中药组大鼠干预前后体重未见明显变化（P＞0.05）,抗生素组、模型组大鼠体重明显下降（P＜0.05）。结论清热解毒方四妙勇安汤可降低糖尿病足感染大鼠血IL－6,抑制血糖升高,控制大鼠体重下降。     

白介素10对急性肺损伤保护作用的实验研究

目的：探讨白介素10（IL－10）对急性肺损伤（ALI）的保护作用。方法：气道内滴注内毒素（LPS，10mg/kg）建立大鼠AIL模型。54只雄性SD大鼠随机分为对照组、内毒素组、内毒素加IL－10组，每组18只（2h 、6h、24h各6只）。按时相处死并采集标本，观察大鼠体重、动脉血气分析、肺系数、支气管肺泡灌洗液（BALF）总蛋白水平、BALF细胞总数及分类计数、血清及BALF中TNF－α水平、肺病理。结果：内毒素组大鼠体重、动脉血氧分压（PaO2）进行性降低，肺系数、BALF总蛋白水平、BALF细胞总数均明显增加，分类以中性粒细胞（PMN）为主，血清及BALF中TNF－α水平明显升高，肺病理示肺内PMN大量浸润伴出血、透明膜形成。IL－10组的各项指标均较内毒素组减轻。结论：①气道内滴注内毒素可成功复制ALI模型。②BALF的TNF－α水平比血中TNF-α水平与肺损伤具有更好的相关性。③IL－10可减轻LPS诱导的ALI。     

成人Still病患者血清细胞因子水平及与病情活动性的关系

目的：观察成人Still病患者血清细胞因子水平的变化，以及与病情活动性的关系。方法：18例成人Still病患者接受糖皮质激素治疗前及治疗1个月后，采用双抗体夹心ELISA法测定血清白介素（IL）－1β、IL－6、IL－8、肿瘤坏死因子（TNF）－α和可溶性IL－2受体（sIL-2R)水平，以及检测红细胞沉降率（ESR）、血清C－反应蛋白（CRP）和血清IgG、IgA和IgM水平。结果：所有患者在病情活动期，红细胞沉降率（ESR）和血清CRP、IL－1β、IL－6、IL－8、TNF－α和sIL-2R水平均显著增高，而IgG、IgA、IgM水平无显著升高。经泼尼松治疗1个月后，患者体温正常、关节痛和皮疹消失，ESR和血清CRP、IL－6、TNF－α和sIL-2R水平显著下降，IL－1β和IL－8水平无显著性变化。经直线相关分析，IL－6、TNF－α和sIL-2R水平与ESR、CRP均有相关性，且与IL－6的相关系数（r=0.62,0.58)为最高。结论：成人Still病患者在病情活动期血清免疫球蛋白水平无明显变化，而血清IL－1β、IL－6、IL－8、TNF－α和sIL-2R等细胞因子水平显著升高，且IL－6、TNF－α和sIL-2R水平与病情活动性相关，可作为病情活动性指标。     

脓毒症患者血清 NT －proBNP、IL －6及 TNF －α水平与预后的关系

目的：探讨脓毒症患者血清氨基末端脑钠肽前体（NT－proBNP）、白细胞介素－6（IL－6）及肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平与预后的关系。方法收集脓毒症患者84例为研究对象,根据入院28 d后是否存活分为死亡组21例和存活组63例,检测两组患者血清NT－proBNP、IL－6及TNF－α水平,并分析其与APACHEⅡ评分的相关性。结果死亡组患者血清NT－proBNP、IL－6及TNF－α水平均显著高于存活组（ P＜0.05）;死亡组患者随着入院时间的增加APACHE Ⅱ评分呈升高趋势,而存活组患者呈降低趋势,在入院第1天两组患者A-PACHEⅡ评分差异无统计学意义（ P＞0.05）,而入院第3、5天死亡组患者APACHEⅡ评分均显著高于存活组（ P＜0.05）;NT－proBNP、IL－6及TNF－α水平与APACHE Ⅱ评分均呈显著正相关（分别r ＝7.460、r＝3.810、r＝0.517,P＜0.05）。结论分析血清NT－proBNP、IL－6及TNF－α水平对于判断脓毒症预后有一定的参考价值。     

大鼠血浆TNF-α的测定以及小剂量rTNF-α对感染的大鼠保护作用

目的 测定烧伤早期大鼠和脓毒症感染大鼠血浆肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平与丙二醛（MDA）水平的变化,并探讨小剂量（10^5U/kg)肿瘤坏死因子α（TNF－α对感染的保护作用。方法 用背部烫伤法和盲肠结扎穿刺法（CLP)闫鼠烧伤模型和内源性感染模型,用试剂盒测定血浆TNF－α和MDA水平。结果 烧伤早期大鼠血中TNF－α和MDA含量升高（P＜0．01）,且升高程度与烧伤面积有关;脓毒症感染大鼠血中TNF－α和MDA含量亦升高（P＜0．01）;预先注射小剂量rTNF-α可提高感染大鼠的存活率（P＜0．01）。结论 烧伤和脓毒症感染时血中TNF－α水平明显升高,而预先注射小剂量rTNF-α可使脓毒症感染发生率下降,动物存活率增加。     

一次性大面积切痂前后烧伤血清中内毒素和肿瘤坏死因子及烧伤血清损伤内皮细胞的变化

为了解一次性大面积切痂术前和术后内毒素、肿瘤坏死因子（TNFα）的变化及烧伤血清对内皮细胞损伤的改变，以探讨一次性大面积切痂术在烧伤后脏器功能障碍防治的机理。手术前1天和术后第1、3、7、14天取血分离血清和血浆，测定20侧严重烧伤病人血浆中内毒素和TNFα水平，并结合体外内皮细胞培养，将烧伤血清与内皮细胞共同孵育24h，观察内皮细胞形态变化和培养液中LDH、6－keto－PGF1α含量变化。结果显示，一次性大面积切痂术后烧伤血清中内毒素和TNFα水平均较术前1天明显降低（P＜0．01）；术后烧伤血清与内皮细胞孵育24h后，培养液中LDH和6－keto－PGF1α量均较术前烧伤血清的低，光镜下见内皮细胞变形、坏死也较术前烧伤血清所致显著减轻。实验提示，一次性大面积切痂可有效降低烧伤血清中内毒素和TNFα水平，并减轻烧伤血清对内皮细胞损伤，从而能有效防治烧伤后脏器功能障碍的发生与发展。     

血小板活化因子与肿瘤坏死因子和白介素8在大鼠脓毒血症中的作用

目的 探讨血小板活化因子（PAF）及其拮抗剂与肿瘤坏死因子（TNF）和白介素8（IL－8）在大鼠脓毒血症中的作用。方法 应用大鼠盲肠结扎加穿孔模型，在不同时相点观察大鼠死亡率并检测其血PAF，血清TNF及IL－8的水平。结果 （1）严重腹腔感染后，血PAF、血清TNF及IL－8水平明显升高，且前者与后两者呈显著正相关。（2）应用PAF拮抗剂WEB2170治疗后，血PAF、血清TNF及IL－8水平可显著降低。（3）WEB2170能明显降低严重腹腔感染大鼠的死亡率。结论 脓毒血症早期应用PAF拮抗剂可阻挡PAF与TNF和IL－8的网络联系，对防治多器官功能衰竭具有重要意义。     

肿瘤坏死因子、白细胞介素-6与心力衰竭患者心功能的关系

目的 研究心衰患者血清TNFα和IL－6水平,观察不同病因和心功能改善后TNFα和IL－6水平变化。方法 采用酶联免疫吸附实验57主衰患者治疗前后和20例健康体检者血清TNFα和IL－6水平。结果 中重度心衰组患者血清TNFα明显高于对照组和轻中度心衰组（P＜0．01）,所有心衰患者血清IL－6水平均明显高于对照组（P＜0．01）。且中重度心患者高于轻中度肾衰患者（P＜0．01）,不同病因心衰患者血清TNFα和IL－6水平差异不显著（P＞0．05）。经治疗心功能改善后,中重度心衰组患者血清TNFα和TL－6水平明显降低（P＜0．05）。结论 中重度心衰患者血清TNFα和IL－6水平升高,且随着心功能改善而降低,细胞因子水平与心衰病因无关。     

急性胰腺炎急性期血清TNF-α、IL-6和IL-10变化的实验研究

目的 研究急性胰腺炎急性期血清TNF－α、IL－6和IL－10的变化。方法 分别以1％和5％牛磺胆酸钠（0．1ml/100g)胰胆管注射建立急性水肿性胰腺炎（AEP）和急性坏死性胰腺炎（ANP）模型。雄性SD大鼠48只随机平均分为Sham(假手术）组，AEP组，ANP组3组。分别于造模后3h,6h处死8只动物，分别观察血清TNF－α、IL－6和IL－10的变化。结果 ANP组和AEP组血清TNF－α、IL－6和IL－10显著升高（均P＜0．001）。造模后6h的血清TNF－α，3h和6h的血清IL－6，IL－10在ANP组均较AEP组为高（分别P＜0．05，P＜0．001，P＜0．05）。ANP组血清TNF－α、IL－6水平在造模后6h比3h为高（均P＜0．05）。结论 在急性胰腺炎病程中细胞因子（TNF－α、IL－6，IL－10）起了重要的作用。IL－6有助于早期判断胰腺坏死。     

乌司他丁对急性重症胰腺炎大鼠血清TN F－α及I L－1β水平的影响

目的：探讨乌司他丁对重症胰腺炎大鼠TNF－α和IL－1β水平的影响。方法：胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠制作大鼠SAP模型,wistar大鼠60分为3组,乌司他丁治疗组,重症胰腺炎（SAP）组,对照（NC）组,每组20只。术后6h对各组大鼠行血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β的检测,并取各组大鼠胰腺组织标本行病理学观察。结果：乌司他丁治疗组血清淀粉酶、TNF－α及IL－1β较SAP组明显降低,胰腺组织坏死程度减轻（P＜0．05）。结论：乌司他丁可调节细胞因子水平,改善胰腺组织微循环,减轻全身炎症反应,对SAP有治疗作用。     

充血性心力衰竭患者血清细胞因子的变化及辛伐他汀的干预作用

目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血清TNF－α和IL－6的变化及辛伐他汀对其水平的影响。方法：采用双抗体夹心ELISA法测定44例CHF患者和30例健康对照者血清TNF－α和IL－6浓度，将CHF患者随机分为辛伐他汀组和常规治疗组治疗，15d后重复测定上述指标。结果：CHF组患者血清TNF－α和IL－1水平明显高于对照组（P＜0．01），且与心功能损害程度密切相关；CHF组患者经15d治疗后血清TNF－α和IL－6水平均明显下降（P＜0．05），但辛伐他汀组较常规治疗组血清TNF－α和IL－6 更为明显（P＜0．05），结论：CHF患者血清TNT－α和IL－6水平明显增高且与心功能状态密切相关，在常规治疗的基础上加用辛伐他汀能进一步降低TNF－α和IL-6的水平，提示辛伐他汀可能具有减缓心脏损伤的进程、保护和改善CHF患者心功能的作用。     

重型肝炎并发自发性细菌性腹膜炎患者血清及腹水中NO、TNF—α、IL—6、IL—12水平变化及意义

为探讨一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子－α（TNF-α）、白细胞介素－6（IL－6）、白细胞介素－12（IL－12）在重型肝炎（SH）并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者血清和腹水中的水平及其临床意义,分别采用Griess比色法及放射免疫法（RIA）检测了45例SH并发腹水患者血清及腹水中NO、TNF－α、IL－6和IL－12含量,其中腹水感染30例,腹水非感染组15例,结果显示SH并发SBP血清和腹水NO、TNF－α、IL－6和IL－12水平均明显高于腹水非感染组（P＜0．05）,其升高水平与血清总胆红素（SB）、凝血酶原时间（PT）呈正相关,与血清胆固醇呈负相关（P＜0．01）,感染控制后血清和腹水NO、TNF－α、IL－6、IL－12水平均明显下降（P＜0．05）,但汉能降至非感染组水平。表明：NO、TNF－α、IL－6和IL－12参与SH及SBP形成腹水的发生、发展过程,其联合检测对SH并发SBP的早期诊断、病情轻重及强后的判断有一定指导意义。     

病毒性脑炎患儿IL-6、IL-8及TNF-α水平的测定及其临床意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿血清、脑脊液中白细胞介素－6（IL－6）、白细胞介素－8（IL－8）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）水平的变化及其临床意义。方法 采用双抗体心酶联免疫法测定30例病毒性脑炎患儿血清、脑脊液中IL－6、IL－8、TNF－α水平，并与15例非中枢神经系统疾病患儿进行对照。结果 血清中的IL－6、IL－8、TNF－α的水平高于对照组（P＜0.05）；脑脊液中IL－6、IL－8、TNF-α水平较对照组明显升高（P＜0.01）。结论 IL－6、IL－8、TNF－α不仅具有抗病毒的作用，而且参与了病毒性脑炎的病理过程。     

肝硬变患者血清IL—6，TNF—α检测的临床意义

目的：探讨肝硬变患者血清中IL－6,TNF－α检测的临床意义。方法：应用ELISA双抗体夹心法测定血清IL－6,TNF－α。结果：肝硬变组IL－6,TNF－α显著高于对照组（P＜0．001）,且与肝硬变Child-Pugh分级严重程度相一致。肝硬变合并腹腔感染者IL－6,TNF－α较非感染者显著升高（P＜0．001）。结论：IL－6,TNF－α水平的测定,可作为判断肝硬变肝功能严重程度及是否合并腹腔感染的临床指标之一。     

胎儿宫内发育迟缓孕妇血清及羊水中白细胞介素—1β及肿瘤坏死因子—α水平的研究

目的：探讨孕妇血清及羊水中白细胞介素1β（IL－1β）及肿瘤坏死因子－α（TNF－α）与胎儿宫内发育迟缓（IUGR）的关系。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测正常足月孕妇及IUGR孕妇血清及羊水中IL－1β及TNF－α水平，并进行比较分析。结果：IUGR组与正常分娩组孕妇血清中IL－1β、TNF1－α水平比较，无统计学意义（P＞0．05）；而IUGR组羊水中IL－1β明显低于对照组，TNF－α则明显高于对照组，均存在显性差异（P＜0．01）；在预测IUGR方面，羊水中TNF－α水平变化较IL1β更有价值。结论：羊水中IL－1β及TNF－α水平变化与IUGR的发生密切相关。     

血小板活化因子及其拮抗剂在大鼠严重腹腔感染中的作用

目的 探讨血小板活化因子（PAF）及其拮抗剂在大鼠严重腹腔感染中的作用，及与肿瘤坏死因子（TNF）和IL－8的关系。方法 应用大鼠盲肠结扎加穿孔模型，在不同时相点观察大鼠死亡率并检测共血PAF、血清TNF及IL－8的水平。结果 ①严重腹腔感染后，血PAF、血清TNF及IL－8水平均明显升高，且前者与后两者呈显著正相关。②应用PAF拮抗剂WEB2170治疗后，血PAF、血清TNF及IL－8水平可显著降低。③WEB2170能明显降低严重腹腔感染大鼠的死亡率。结论 严重腹腔感染早期应用PAF拮抗剂可阻挡PAF与TNF和IL－8的网络联系，对防治多器官功能衰竭具有重要意义。     

慢性肝病患者TNF—α、IL—6、IL—8、HA、LN、PCⅢ水平测定的临床意义

为探讨慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子（TNF－α）、白细胞介素6（IL－6）、白细胞价素8（IL－8）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）含量变化及其在肝纤维化中的临床意义。取空腹静脉血,采用放射免疫法（RIA）测定81例慢性肝病患者血清TNF－α、IL－6、IL－8、HA、LN、PCⅢ含量变化。发现慢性肝病患者血清TNF－α、IL－6、IL－8水平明显升高,与对照组比较有显著性差异（P＜0.05或P＜0.01）。TNF－α、IL－6、IL－8含量与HA、LN、PCⅢ含量正相关。与不同临床类型的慢性肝病患者血清胆红素含量平行测定二者成正相关。结果表明：慢性肝病肝纤维化过程中,贮脂细胞的活化,胶原合成增加与TNF－α、IL－6、IL－8细胞因子有关,细胞因子活性与血清胆红素一样可反映肝细胞损伤程度。