两种方法拔除下颌阻生智齿的临床研究

目的　对比高速涡轮钻法与传统的劈冠法在中、低位下颌阻生智齿拔除术中的临床效果 ,评价涡轮钻法的临床可行性和优越性。方法　对 1 1 6例中、低位近中或水平阻生的下颌智齿 ,随机采用劈冠法 (对照组 )或高速涡轮钻法 (实验组 )去除阻力两种方法拔除 ,进行临床观察 ,记录智齿拔除时间 ,术后患者疼痛程度、张口受限程度及干槽症的发生情况。结果　实验组手术时间明显比对照组手术时间短 ,(P<0 .0 5 )。两组患者术后疼痛程度和张口受限程度的构成比存在显著性差异 ,(P <0 .0 1 )。两组干槽症的发生率有显著性差异 ,(P <0 .0 5 ) ,实验组明显低于对照组。结论　高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿能显著缩短手术时间 ,减轻患者术后并发症 ,值得临床推广。     

甲基强的松龙预防智齿拔除术后并发症的疗效分析

目的 探讨预防下颌阻生智齿拔除术后肿胀、疼痛、张口受限等并发症的方法.方法 90例下颌阻生智齿拔除术患者,随机分为实验组和对照组,实验组术后口服甲基强的松龙及抗生素,对照组仅服相同剂量的抗生素,术后24h、48h、72h复诊,评价局部肿胀、疼痛和张口受限情况.结果 实验组在局部肿胀和张口受限方面较对照组明显为轻(p<0.05).结论 术后口服甲基强的松龙有利于预防智齿拔除术后的肿胀、疼痛和张口受限等并发症.     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的应用

目的 评价应用高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿的疗效.方法 将250颗下颌低位近中阻生及水平阻生智齿随机分为两组,实验组130颗牙,对照组120颗牙,分别采用凿劈法和高速涡轮钻法去除阻力拔除,记录两组手术时间,术后疼痛、张口受限程度及干槽症的发病情况.结果 实验组手术时间明显比对照组手术时间短(P＜0.05).两组术后疼痛和张口受限程度的构成比存在显著性差异(P＜0.05).实验组干槽症的发病率明显低于对照组(P＜0.05).结论 高速涡轮钻法在下颌阻生智齿拔除术中能显著缩短手术时间,减轻患者术后疼痛、张口受限、干槽症等不良反应,值得临床推广.     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用

目的：探讨高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用。方法：2001年3月～2005年6月将302例下颌阻生智齿患者随机分为两组，实验组152例，对照组150例，分别采用高速涡轮钻法和劈冠法去除阻力拔除智齿，观察两组手术时间、术后疼痛、张口受限程度及干槽症的发生率。结果：实验组与对照组在手术平均时间上相似，差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组术后疼痛轻于对照组，实验组张口受限程度及干槽症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论：高速涡轮钻法在下颌阻生智齿拔除术中能降低患者术后疼痛、张口受限、干槽症等不良反应的发生率，有较好的作用。     

微创牙挺术拔除下颌阻生智齿后的并发症分析

目的:比较微创牙挺和传统牙挺拔除下颌智牙后的并发症,探寻拔除下颌智牙的最佳治疗方法。方法:180例下颌阻生智齿患者随机分成实验组和对照组。实验组90例,采用微创牙挺术拔除下颌阻生智齿;对照组90例,采用传统牙挺术拔除下颌阻生智齿,分析两种治疗方法的并发症。结果:实验组术后疼痛、张口受限比对照组轻。手术后两组均无明显出血及干槽症发生。结论:微创牙挺术治疗下颌智牙效果较好。     

地塞米松加云南白药对下颌阻生智齿术后反应的疗效观察

目的:观察局部肌注地塞米松加云南白药填塞创面对下颌阳生智齿拔除术后不良反应的临床效果.方法:行下颌阻生智齿拔除术患者156例,随机分为治疗组和对照组,各组78例,其性别、年龄、阻生智齿类型及阻生程度之间比较差异无显著性(P＞0.05).治疗组局部注射地塞米松加云南白药填塞创面,对照组局部不应用地塞米松和云南白药.术后30mim、1d、3d和5d复诊,观察术后肿胀、疼痛、张口受限程度以及创面愈合程度.结果:与对照组比较,治疗组术后局部肿胀、疼痛以及张口受限程度明显减轻(P＜0.05);创面愈合程度中甲级愈合率差异显著性(P＜0.01).结论:局部肌注地塞米松加云南白药填塞创面能够明显减轻阻生智齿拔除术后不良反应,且简使易行.     

下颌阻生齿拔除术中应用高速涡轮钻去阻法的临床研究

目的评价高速涡轮钻去阻法拔除下颌中、低位阻生齿的临床可行性及优越性。方法笔者对382颗下颌阻生齿随机采用去骨劈冠法(对照组)和高速涡轮钻去阻法(实验组),记录患者张口受限程度、耐受程度及并发症情况。结果实验组手术时间明显比对照组手术时间短。两组患者疼痛程度和张口受限程度存在显著性差异(P<0.05)。两组并发症的发生率存在显著性差异(P<0.05),实验组发生率明显低于对照组。结论高速涡轮钻去阻法能显著缩短手术时间,尤其减轻了患者因拔牙产生的恐惧感,避免因去骨劈冠法造成的震荡性头痛及术后伤口疼痛、张口受限、干槽症等不良反应,值得临床广泛应用。     

微创拔牙术与传统拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用效果对比观察

目的对比分析微创拔牙术与传统拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的临床效果,评估微创拔牙术在阻生智齿拔除中的应用价值。方法选择2012年3月至2013年10月期间我社区收治的136例需要进行下颌阻生智齿拔除的患者,采用随机双盲法平均分为实验组68例和对照组68例,对照组的患者采用传统拔牙术（传统凿骨劈冠法）拔除下颌阻生智齿,实验组患者采取微创法拔牙术,采用高速涡轮机配合长裂钻头以及微创拔牙刀拔除患牙。观察记录手术时间和术中并发症情况以及术后发生疼痛、肿胀、张口受限情况,观察记录是否术后出血、感染或出现干槽症。结果实验组患者手术时间（18.24±1.14）min明显少于对照组手术时间（34.71±3.25）min,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组术中根折、邻牙松动、舌侧骨板骨折的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而牙龈撕裂的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后实验组疼痛程度、张口受限程度、干槽症的发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而感染、出血情况比较无统计学差异（P〉0.05）。结论微创拔牙术拔除下颌阻生智齿,能够缩短拔牙时间,降低术中以及术后并发症的发生,值得临床上推广使用。     

奥硝唑加地塞米松预防智齿拔除术后不良反应的作用

目的:观察奥硝唑局部填塞联合地塞米松局部注射预防下颌阻生智齿拔除后不良反应的临床效果。方法:将120例下颌智齿阻生的患者随机分实验组和对照组,每组60例。智齿拔除术后,实验组在拔牙创内填塞奥硝唑明胶海绵,同时局部注射地塞米松,而对照组仅在拔牙创内填塞明胶海绵。2d后复诊观察肿胀、疼痛及张口受限情况。结果:比较对照组,在智齿拔除术后,实验组术后不良反应发生率明显较低,两组之间有统计学差异(P<0.05)。结论:下颌阻生智齿拔除术后,在拔牙创内预防性填塞奥硝唑明胶海绵,同时局部注射地塞米松,能明显减少术后不良反应的发生率。     

社区医生使用高速涡轮机在拔除下颌阻生智齿中的临床应用

目的：对比高速涡轮钻法与传统的劈冠法在中、低位下颌阻生智齿拔除术中的临床效果,评价涡轮钻法的临床可行性和优越性。方法：对232例中低位水平或近中阻生的下颌阻生智齿,随机采用高速涡轮钻法（实验组）或劈冠法（对照组）去除阻力两种方法拔除,进行临床观察,记录智齿拔除时间、术后患者疼痛程度、张口受限程度及干槽症的发生情况。结果：实验组手术时间明显短于对照组（t=8.33,P〈0.05）。两组患者术后疼痛程度和张口受限程度比较有非常显著性差异（χ2值分别为14.27、23.90,均P〈0.01）。两组干槽症的发生率实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异（χ2=3.98,P〈0.05）。结论：高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿能显著缩短手术时间,减轻患者术后并发症,值得临床推广。     

微创拔牙法在下颌多根阻生智齿中的应用

目的评价微创拔牙刀及高速涡轮机在下颌多根阻生智齿中的应用的临床效果。方法选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿100例,按随机数字表分为两组,每组50例,分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌多根阻生智齿,术后比较两者的拔牙时间、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等。结果微创组在拔牙时间、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组（P〈0．05）。结论使用微创拔除下颌多根阻生智齿技术具有临床应用价值。     

二次分冠"抽屉"式拔除水平阻生齿临床效果评价

目的观察采用二次分冠“抽屉”式拔除法拔除阻生齿的临床效果。方法观察实验组60只阻生齿用二次分冠法拔除效果,与对照组60只阻生齿常规翻瓣法拔除比较。结果二次分冠法拔除阻生齿成功率为95%。实验组手术时间明显比对照组手术时间短(P<0.05)。两组患者局部肿胀、疼痛和张口受限程度存在显著性差异(P<0.05)。结论采用二次分冠法拔除阻生齿,手术简便,时间短,术后不良反应少。     

微创拔牙360例临床体会

目的：评估微创拔牙技术在牙拔除术中的应用价值。方法：选择360例患者共计460颗需拔除牙,随机分成两组,分别采用微创法（试验组）和锤、凿法（对照组）拔除患牙,记录两种方法平均拔除时间、术后肿胀、疼痛、张口受限、颞颌关节痛、干槽症等并发症发生情况。结果：与对照组相比,试验组平均拔牙时间明显缩短（19〈0．05）;术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症、颞颌关节痛等并发症发生率明显降低（P〈0．05）。结论：随着微创医学的发展及新型拔牙器械的推出,微创拔牙理念、技术将逐步取代传统的锤、凿法。     

下颌阻生智齿拔除术后干槽症发病率的回顾分析

目的:对拔除下颌阻生智齿术后干槽症发病率进行临床回顾分析.方法:共收集1038例,对2002至2004年426例(甲组)与 2005至2007年612例(乙组)拔除下颌阻生智齿术后干槽症发生率进行X2检验.结果:拔除下颌阻生智齿术后甲乙两组干槽症发生率分别为5%和0.8%.干槽症发生率差异有显著性(P<0.005),乙组发病率明显降低.结论:常规应用一次性器械,四手操作,预先制订详细的手术方案,熟练地运用涡轮机配合拔牙操作技能,加强术后处理,可以降低干槽症的发生.     

应用微创拔牙术拔除下颌阻生第三磨牙的临床试验

目的评价微创拔牙技术在临床拔除下颌阻生第三磨牙的应用效果。方法选择临床需要拔除下颌阻生第三磨牙的患者100例,随机分为微创拔牙组(50例)和传统拔牙组(50例),分别应用微创拔牙技术和传统拔牙技术拔除下颌阻生第三磨牙,并对两组的术中疼痛、手术时间及术后并发症进行比较。结果微创拔牙组在拔除下颌阻生第三磨牙手术中的重度疼痛发生率(6%)和术后中或重度并发症发生率(18%)均低于传统拔牙组的36%和56%,微创拔牙组的手术时间平均为(20±5)min短于传统拔牙组的平均时间为(35±9)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙,能明显减少患者术中、术后并发症的发生率,有效缩短拔牙时间,值得在临床加以推广应用。     

复方七叶皂苷钠凝胶在下颌阻生智齿拔除术中的应用

目的：评价复方七叶皂苷钠凝胶外敷面颊部对下颌阻生智齿拔除术后并发症的影响。方法：随机挑选双侧基本对称低位水平阻生智齿患者35例,一侧阻生智齿拔除术后面颊部外敷复方七叶皂苷钠凝胶（设为实验组）,对侧不予外敷（设为对照组）,自体双侧对照,比较2组术后并发症情况。采用SPSS17.0统计学软件对数据进行配对t检验。结果：实验组术后24、48 h疼痛、肿胀度、张口受限比对照组轻,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方七叶皂苷钠凝胶局部外敷能减轻下颌阻生智齿拔除术后短期肿痛及张口受限。     

两种不同方法治疗下颌骨骨折的临床疗效分析

目的：本文通过对两组下颌骨骨折病例的回顾性研究，评价了小钢板坚强内固定和单纯颌间固定在颌骨骨折治疗中的作用及其优缺点。方法：60例下颌骨骨折，30例行小钢板坚强内固定。30例行简单牙弓夹板结扎固定。观察比较两组病例颌间固定的时间，开口度恢复情况和骨折愈合情况。结果：坚强内固定病例术后颌间固定时间平均5．5d，开口受限和咬合不良的发生率分别为3．3％和6．7％。简单牙弓夹板结扎病例颌间固定时间平均27．5d，开口受限和咬合不良的发生率分别为13．3％和30．4％。结论：小钢板坚强内固定是治疗下颌骨骨折的较好方法，能早期恢复咀嚼功能，减少开口受限的发生率。     

美学区切牙拔牙创大鼠模型的建立和改良微创拔牙手术的效果评价

目的：探讨美学区切牙拔牙创大鼠模型的建立和改良微创拔牙手术的应用效果，为建立美学区切牙拔牙创模型及提高牙槽骨和软组织愈合效果提供依据。方法：24只SD大鼠随机分为实验组和对照组（n=12），分别在手术前的第9、6和3天沿着牙龈组织上方磨除大鼠右下切牙的牙冠组织，在建模的第10天进行切牙拔除手术。对照组大鼠采用常规切牙拔除手术，实验组大鼠采用改良的微创手术方式拔除切牙。观察切牙拔除手术前后2组大鼠存活率和体质量，检测2组大鼠切牙拔除的完整程度，并计算切牙完整拔除率，比较实验组与对照组大鼠在切牙拔除手术后1周拔牙创周围软组织的愈合情况以及术后4周大鼠下颌切牙牙槽骨愈合情况。结果：实验组大鼠存活率高于对照组（P<0.05）。术后各时间点实验组大鼠体质量高于对照组（P<0.05）。与对照组比较，实验组大鼠切牙完整拔除率升高（P<0.01）。实验组大鼠拔牙创周围软组织在拔牙后1周内完全愈合，4周后在牙槽脊顶具有大量的新生骨；对照组大鼠在拔牙后1周拔牙创周围软组织仍有红肿现象，拔牙后4周牙槽骨的牙槽脊顶处骨小梁结构紊乱，新生骨结构不良。结论：改良微创拔牙手术可以明显改善大鼠切牙的完整拔除效果，术后拔牙创周围软组织和牙槽骨在相应时间内愈合良好。     

音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术在阻生牙拔除中的临床应用

目的探讨音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术在阻生牙拔除中的作用。方法选取迁安市人民医院口腔科收治的阻生牙手术患者336例,分为研究组及对照组,每组各168例。研究组给予音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙辅助拔除阻生牙,对照组给予传统凿骨劈冠法拔除阻生牙。观察并比较两组患者的手术时间、疼痛持续时间、术后出血、张口受限程度、干槽症以及第三磨牙和下牙槽神经（IAN）的损伤例数。结果研究组患者的手术时间和疼痛持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者张口受限程度以轻度为主,而对照组以中度为主;研究组张口受限重度发生率为2.97%,明显低于对照组的19.64%,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组重度疼痛发生率为6.55%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者术后出血、干槽症及IAN损伤的发生率分别为1.79%、1.79%、1.19%,明显低于对照组的8.93%、10.12%、6.55%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术拔除阻生牙,能够明显减轻患者的疼痛,缩短手术时间,同时,降低患者术后并发症的发生率,安全省时,值得推广。