尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效观察及护理

目的观察尿激酶治疗急性心肌梗塞的疗效及总结护理过程中的经验。方法应用尿激酶对36例急性心肌梗塞患者进行溶栓治疗，在治疗过程中采取了相应的护理措施。结果溶栓治疗后有28例血管再通，6例未能再通，2例因心脏破裂死亡。结论早期进行溶栓治疗，并采取积极的护理措施，可以提高急性心肌梗塞患者的治愈率。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

本文用国产尿激酶100～150万u／30分经静脉滴注溶栓治疗早期急性心肌梗塞患者25例，根据冠脉再通指标进行判断，结果18例获得再通，冠脉再通率为72％，病死率16％。提示该疗法疗效确切，值得临床推广。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞12例临床观察

目的：提高基层医院尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的认识。方法：应用0．9％氯化钠100mL 尿激酶100万^u～150万^u30min静脉输入。结果：急性心肌梗塞患者12例中发病6h内溶栓成功7例，发病6h以上5例中溶栓成功2例，血管再通率达75％。     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效分析

目的探讨急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效.方法 68例急性心肌梗塞患者分别予以尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗,根据冠脉再通率和病死率分析静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效.结果溶栓治疗后冠脉再通率、心功能明显改善;无一例死于溶栓后出血.结论急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效好、安全、可行.     

急性心肌梗塞应用尿激酶溶栓治疗的观察及护理

近年来,急性心肌梗塞(AMl)患者应用尿激酶(UK)溶栓治疗可使闭塞早期的冠状动脉再通,从而达到血液的再灌注。因此,在相当程度上挽救缺血的心肌使其免于坏死,以降低病死率。本文将31例AMI患者应和UK溶栓治疗的观察及护理体会报告如下。 1 临床资料与观察     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞体会

应用溶栓的药物溶解已形成的血栓称为溶栓治疗。尿激酶做为溶栓药的一种，在我院广泛应用于急性心肌梗塞的治疗当中，能够使闭塞的冠状动脉再通，恢复心肌的再灌注，挽救濒死的心脏，限制和缩小心肌梗塞范围，大大提高了患者的生存率。我院自1996年12月-2005年12月期间，采用尿激酶治疗急性心肌梗塞56例，获得满意效果，现总结如下：     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死9例的观察及护理

目的：根据溶栓治疗的特殊性，做好溶栓治疗的观察及护理，以确保溶栓成功。方法：对9例AMI患者进行尿激酶溶栓的观察护理。结果：冠脉再通率为89％，未通者1例，9例均无出血现象及过敏现象。结论：尿激酶溶栓疗法是近年治疗急性心肌梗死的重要进展。发病后溶栓治疗越早越好，可使闭死的冠状动脉早期再通，从而达到血液的再灌注。     

尿激酶静脉溶栓治疗AMI的临床观察

尿激酶静脉溶栓治疗ＡＭＩ的临床观察桑举阳，杜洪全１９９１年２月～１９９５年１月我们对３６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者采用尿激酶静脉内溶栓治疗。冠脉再通１９例，再通率５２．７％。现报告如下。１临床资料１．１病例选择所有病人均为确诊住院ＡＭＩ病人并符合以...     

静脉溶栓序贯给药法对急性心肌梗塞冠脉再通疗效的观察

目的观察静脉溶栓序贯给药法对急性心肌梗塞早期冠脉再通的疗效。方法２０５例ＡＭＩ患者随机分成序贯组（溶栓前肝素－尿激酶－溶栓后肝素）１０７例，和对照组（９８例）。尿激酶溶栓前序贯组先用肝素５０００Ｕ，而对照组只用安慰剂（尿激酶－肝素）。结果序贯组的早期冠脉再通率明显高于对照组，分别为７１．０３％和５２．０４％，Ｐ＜０．０１，前者的ＳＴ段回落和Ｔ波反转也明显快于后者。两组出血并发症相似。结论静脉溶栓序贯给药法明显提高早期冠脉再通率而不增加出血危险性。     

影响急性心肌梗塞溶栓疗效因素的研究

影响急性心肌梗塞溶栓疗效因素的研究南京市第一医院心内科段宝祥，龚和禾，耿其吉，查铭凡，戴苏泉，黄进，宋杰我院自１９８８～１９９３年期间共对９０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人，用南大制药厂的尿激酶（ｕＫ）进行静脉溶栓治疗，现将我们观察到影响ＡＭＩ再通的因...     

急性心肌梗塞不同时间静脉溶栓疗效观察

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者６４例，其中２６例应用尿激酶（ＵＫ）静脉溶栓治疗，为溶栓组；其余３８例应用常规治疗，为对照组。结果表明，采用临床指标判断血管再通的标准，溶栓组２６例中再通者１５例，再通率为５７．６２％。在该组内根据发病距溶栓时间又分为三组，第一组为发病后４小时内溶栓者，再通率为６４．２９％；第二组为发病后４￣６小时内溶栓者，再通率为５７．１４％；第三组为发病后６￣１２小时内溶栓者，再通率     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞29例临床分析

目的：探讨尿激酶(UK)迅速溶栓、开通闭塞血管。治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效。方法：分析UK静脉溶栓后2～3周行冠状动脉造影病例29例，评价再灌注的临床判断价值。结果：以冠状动脉动脉造影为金指标。临床判断对血管再通的敏感性为73％、特异性为85．7％，准确性为79．3％。结论：尿激酶治疗急性心肌梗塞血管再通敏感性、特异性和准确性较高．     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者并发症的防治及护理

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的并发症防治及临床护理方法.方法 选择2008年9月至2011年4月我院治疗的152例急性心肌梗死患者作为观察组,均采用尿激酶溶栓疗法,加强并发症的预防及护理;另选择同类患者76例作为对照组,行普通护理.比较2组血管再通率及治疗效果.结果 观察组再通率为84.9％,显著高于对照组的76.3％.治疗2周后,观察组显效率为82.9％,总有效率为90.8％,显著高于对照组的57.9%和80.3％.结论 应用尿激酶静脉溶栓救治AMI患者,在常规护理基础上加强对并发症的预防及护理能够有效提高冠脉再通率,减少再次梗死发生率及病死率.     

急性心肌梗塞心肺复苏后脉溶栓疗效观察

探讨急性心肌梗塞心肌复苏后能否进行静脉溶栓治疗。２１世纪心肺复苏者及同期１６０例未进行心肺复苏的急性心肌梗塞患者分别给予ｒ－ＴＰＡ、链激酶、尿激酶静脉溶栓。２１例心肺复苏者血管再通１７例（８０．９％）,无１例死亡。出血并发症２例,１６０例未进行心肺复苏者血管再通１０５例（６５．６％）,死亡１１例（６．８％）,出血并发症９例。对急性心肌梗塞进行过心肺复苏的患者,在严密观察下进行静脉溶栓治疗是比较安全     

大剂量静脉注射尿激酶治疗急性心肌梗塞的临床观察(附13例报告)

急性心肌梗塞的溶栓疗法是近年来治疗急性心肌梗塞的一项重大进展,其方法是在急性心肌梗塞早期应用溶栓剂使梗塞相关冠脉中血栓溶解,心肌获得再灌注,从而限制梗塞范围,改善心室功能,降低病死率。我们采用大剂量静脉注射尿激酶治疗急性心肌梗塞13例,取得了满意效果,现报告如下。     

超声背向散射对急性心肌梗塞溶栓再通的判断

目的:探讨超声背向散射(ltrasonic integrated backscatter,IBS)技术在对急性心肌梗塞溶栓再通判断中的应用.方法:以30例正常对照,30例急性心肌梗塞为研究对象,测定其心动周期平均背向散射积分(IBS)和背向散射积分周期变化幅度(CVIB), 计算校正IBS(IB%)和校正 CVIB(CVIB%)。对30例溶栓患者观察IBS动态变化。结果：急性心肌梗塞溶栓30例，临床指标判断再通18例，非再通12例。再通组，非再通组分别与溶栓前IBS比较，再通组IB％明显降低，CVIB％明显升高，P＜0．01。而非再通组则变化不明显，P＞0．05。结论：动态观察IBS可判断溶栓是否再通。     

早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死25例临床观察

目的探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及安全性。方法对25例AMI患者采用早期使用尿激酶栓治疗静脉再通溶栓治疗,并与25例AMI患者的常规治疗作对照。观察溶栓治疗患者的再通情况。结果尿激酶观察组与对照组的冠脉再通率分别为68.0%和16.0%,两组再通率差异有统计学意义(P<0.05);发病3 h内溶栓再通率(81.8%)明显高于3～6 h溶栓组、6～12 h内溶栓再通率(60.0%、25.0%),差异具有显著性(P<0.05)。结论早期尿激酶溶栓治疗可提高AMI患者冠脉再通率,降低病死率。     

急性心肌梗塞并心源性休克的溶栓治疗

目的：研究急性心肌梗塞（ＡＭＩ）并心源性休克患者溶栓治疗的可行性、效果和不良反应。方法：对２５例ＡＭＩ并心源性休克患者在积极抗休克治疗的基础上，给予尿激酶（ＵＫ）１５０万ＩＵ溶栓治疗，观察再通率、急性期死亡率（３５天内）、不良反应发生率。结果：溶栓组溶栓再通率４０．０％。急性期死亡率４０．０％。脑出血４．０％，不溶栓组溶栓再通率１３．０％，急性期死亡率６８．２％，脑出血０％。结论：对于尿激酶治疗ＡＭＩ并心源性休克患者在纠正休克的基础上，溶栓治疗有效，急性期死亡率下降，但无显著性意义。     

尿激酶治疗急性心肌梗塞

急性心肌梗塞(AMI)早期溶栓治疗可缩小梗塞面积,保护左室功能,降低住院期和远期死亡率。冠状动脉内溶栓再通率高,但步骤复杂,需要有相当的设备和训练有素导管人员通力合作,故不易推广。静脉溶栓简单,能早期应用,易推广到基层医院。目前,可用的有效溶栓剂有数种,但多较昂贵,而尿激酶价廉,且无抗原性和致热性,毒副作用小,来源丰富,是一种比较适用于基层医院的溶栓药。我科自1993年9月～1994年6月对39例AMI患者观察了尿激酶的疗效,并用冠状动脉造影(冠造)对溶栓再通的临床标准进行了评定。     

静脉滴注尿激酶治疗急性心肌梗塞

为探讨静脉滴注尿激酶（ＵＫ）治疗急性心肌梗塞非创伤性的血流再通有效指标，观察溶栓治疗前后的心电图、血清酶及Ｒｉｎｄｅｘ值等变化。结果：在ＵＫ大剂量组，ｍａｘＳＴ经静脉溶栓４ｈ内下降率〈５０％，ΣＳＴ下降率〉４８％，Ｒｉｎｄｅｘ值〈１０．９。经与文献对比研究，作者认为上述指标是血流再通的有效指标。另外，在急性心肌梗塞早期，大剂量ＵＫ经静脉给药后的冠状动脉再通率比中、小剂量较高。