原发性腹膜后肿瘤

我院自1983年4月至1993年4月,共收治原发性腹膜后肿瘤32例,全切除28例(87％)。本文就其诊断与手术治疗方面进行分析讨论。     

原发性腹膜后肿瘤303例分析

原发性腹膜后肿瘤３０３例，有病理诊断２８８例，其中良性肿瘤９１例，占３１．６％；恶性肿瘤１９７例，占６８．４％。本病解剖部位特殊，发病隐蔽，症状无特异性，临床诊断困难，故强调影象学检查，尤其是Ｂ超和ＣＴ的诊断。不能切除的腹膜后恶性肿瘤预后极差，作者主张放宽剖腹探查指征，常规作术中冰冻切片检查。若是恶性肿瘤，则应尽可能完全或大部分切除，必要时可行受累脏器的联合切除术。肿瘤无法切除者，术后可用放疗或化疗，待肿瘤缩小，再争取手术切除。术后复发者，要争取再次、多次手术切除。若为良性肿瘤，则不应施行危及患者生命的冒险手术，不要勉强行肿瘤完全切除。     

36例原发性腹膜后肿瘤的诊断体会

 原发性腹膜后肿瘤非罕见，因其位置深在，早期诊断较困难，又因肿瘤来源的组织多，分化程度不一，良恶性术前亦难以鉴别。     

原发性腹膜后肿瘤68例临床分析

目的：探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断方法和治疗对策。方法：回顾性分析68例原发性腹膜后肿瘤的临床特征及手术临床。结果：本组手术切除60例,完整切除29例,占48．33％,肿瘤整块切除加扩大切除13例,占21．67％,肿瘤部分切除12例,占20．0％。探查活检6例,占10．0％,其中良性肿瘤21例,占35．05。恶性肿瘤39例,占65．05。结论：原发性腹膜后肿瘤,主要依靠影像学诊断,超声和CT为首选诊断方法,造影和X线可加深对肿瘤的认识,早期诊断和根治性手术仍是提高腹膜后肿瘤患生存率的有效方法。     

原发性腹膜后肿瘤13例临床分析

本就13例原发性腹膜后肿瘤进行了临床分析,重点总结论了手术治疗方法,比较了影象学检查的诊断价值。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗

自1973年至1995年共收治经手术及病理证实的原发性腹膜后肿瘤43例，现就诊断与治疗进行分析和讨论。临床资料本组43例，男性19例，女性24例。男女之比1：1．26。年龄2－68岁。平均41．3岁。临床症状和体征：43例中2例无自觉症状，体检时B越发现。另41例中首发症状为腹部肿块21例（51．2％），腹部不适及腹痛13例（31．7％），腹部肿块与腹痛7例（171％）。临床检查主要是胸部可及大小不等肿块，本组36例（83．7％）。其中右上胶8例，左上胶10例，中腹及中下腹20例。肿瘤4XSCM至32X25CM。肿块固定不动20例。影像检查：腹部平片28例，15例…     

原发性腹膜后肿瘤13例临床分析

本文就13例原发性腹膜后肿瘤进行了临床分析,重点总结讨论了手术治疗方法,比较了影象学检查的诊断价值。     

原发性腹膜后肿瘤68例临床分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断方法和治疗对策。方法回顾性分析68例原发性腹膜后肿瘤的临床特征及手术方法。结果本组手术切除60例,完整切除29例,占48．33％。肿瘤整块切除加扩大切除13例,占21．67％。肿瘤部分切除12例,占20．0％。探查活检6例,占10．0％。其中良性肿瘤21例。占35．0％。恶性肿瘤39例,占65．0％。,结论原发性腹膜后肿瘤,主要依靠影像学诊断,超声和CT为首选诊断方法。造影和X钱可加深对肿瘤的认识。早期诊断和根治性手术仍是提高腹膜后肿瘤患者生存率的有效方法。     

原发性腹膜后肿瘤术后复发36例临床分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤术后复发的相关问题。方法回顾性分析１０余年间资料较全的３６例原发性腹膜后肿瘤术后复发的病例,探讨分析其预防术后复发的措施和再次手术问题。结果原发性腹膜后肿瘤术后复发是可预防的,３６例都进行了再次或多次手术,相应延长了生存时间或减轻了症状。结论术后定时随诊,早期发现复发,提高病人对疾病的认识和进一步完善医疗保险制度,充分的术前准备和器官受累的正确估计以及充足的血源是预防再次复发的关键。再次或多次手术是完全必要的。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗(附61例临床分析)

目的 探讨原发性腹膜后铁诊断及治疗。方法 对术前采用影像学检查,经手术治疗病理学证实的原发性腹膜后肿瘤６１例进行临床分析。结果 ６１例中良性３７例,恶性２４例。恶性肿瘤病程短仅３．４个月,瘤体较大达１４ｃｍ者,完整切除率仅４５．８％,登工脏器切除率高达３７．５％。良性肿瘤病程长达１８．５个月,瘤体小至８ｃｍ者,完整切除率高达８３．８％,合并 脏器切除率较低。仅８．１％。结论数字减影动脉造影（ＤＳＡ     

48例原发性腹膜后肿瘤的外科治疗

目的总结原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗经验.方法对本院手术的48例原发性腹膜后肿瘤进行回顾性分析.生存分析采用Kaplan-Meier法,log-rank检验.结果病理类型共13种,良性18例(37.5%),恶性30例(62.5%).临床表现包括腹胀、腹痛、腰背酸痛、低热、消瘦、尿频尿急、月经不调和贫血.主要辅助检查为CT、B超、X线胃肠造影、泌尿系统造影和数字减影血管造影术等.18例良性肿瘤均完整切除,30例恶性肿瘤中12例(40%)实行广泛切除术,18例(60%)实行部分切除或仅作活检.实行广泛切除术者平均生存时间40±4.88个月,3年与5年生存率分别为50.0%和25.0%;而实行部分切除或仅作活检者平均生存时间20.83±2.84个月,术后3年与5年生存率则分别为16.7%和0,二者相比差异有显著意义(P＝0.002).恶性肿瘤因复发施行多次手术7例(58.3%).结论原发性腹膜后肿瘤早期不易发现,应重视体格检查和影像学检查,手术是治疗本症的主要方法,良性肿瘤应完整切除,恶性肿瘤应争取作广泛切除术.本病复发率高,术后应定期随访.     

原发性腹膜后肿瘤手术中大出血16例临床分析

原发性腹膜后肿瘤血液供应丰富 ,并常常与大血管有粘连或侵犯到大血管 ,手术时容易引起广泛出血 ,导致患者休克或死亡。本科从 1990年 1月～2 0 0 1年 12月共治疗原发性性腹膜后肿瘤 12 5例 ,其中手术治疗 87例 ,发生大出血者 16例 ,本文就其大出血的预防与处理进行回顾性分析 ,如下 :1　临床资料　　全组 16例中 ,男性 11例 ,女性 5例 ;年龄 2 3岁～ 6 8岁 ,平均年龄为 4 3岁 ;肿瘤大小为 6cm× 8cm～ 6 0cm× 5 0cm ;良性肿瘤 4例 ,占 2 5 %,恶性肿瘤 12例 ,占 75 %;其中肿瘤直接侵犯到髂总动静脉者 4例 ,髂外动脉 1例 ,髂内动脉 1例 ;病…     

原发性腹膜后肿瘤135例临床分析

原发性腹膜后肿瘤少见,早期缺乏症状,多数病人就诊较晚,常以腹部肿块或肿块压迫邻近组织,脏器出现症状时才就诊。良恶性肿瘤的手术切除率均较低。因此早期诊断对提高肿瘤的切除率至关重要。本文强调B超、CT在诊断上的重要性,在治疗上恶性肿瘤应尽可能地彻底切除,并广泛切除受累的邻近组织,良性肿瘤则不行危及病人生命的冒险手术。对无法行绅瘤整块切除者,可行部分切除,再辅以化疗或放疗,待肿瘤缩小后再施行手术切除。对复发病人争取再次或多次手术切除。     

原发性腹膜后软组织肉瘤的临床分析

原发性腹膜后软组织肉瘤 (Ｐｒｉｍａｒｙｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｓａｒｃｏ ｍａ ,ＰＲＳ)是一种罕见的恶性肿瘤 ,约占成人恶性肿瘤的0 1%～ 0 2 % ,患者大多预后不良 ,五年生存率约 15 %～35 % ,早期诊断非常重要 ,超声可作为首先检查。材料与方法我院 1983年 7月～ 1999年 12月的住院病例 13人 ,其中男 9例 ,女 4例 ,年龄 41～ 77岁。,全部经手术和病理证实。仪器ＥＵＢ 2 6、40、Ａｌｏｋａ 5 0 0、6 5 0型实时超声显像仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。患者常规采取仰卧位 ,必要时侧卧位、俯卧位 ,对肿块所在解剖区及周邻脏器、腹膜…     

原发性腹膜后肿瘤延误诊断的分析

原发性腹膜后肿瘤延误诊断的分析胡太平，李艳霞，郭建生原发性腹膜后肿瘤早期确诊率很低，以致严重影响了肿瘤的切除及术后生存率。现结合我院１９７４年４月～１９９６年２月收治的２４例经手术证实的原发性腹膜后肿瘤，就其延误早期诊断的原因进行分析报告。临床资料１...