密切合作优势互补推进＂区域医疗联合体＂下病案统计工作

目的 探讨＂区域医疗联合体＂内各级医院病案统计工作的发展方向与联合协助的途径方法 运用问卷调查法和访谈调研等方法收集相关资料,汇总＂医联体＂下各医疗机构病案统计工作存在的问题和不足结果 病案统计管理技术队伍结构不合理;疾病分类编码水平低下;统计人员业务水平参差不齐,不能合理地利用数据;缺乏综合统计人才,缺乏利用现代化工具和手段的能力,缺乏撰写高质量的统计分析报告的能力;电子病案发展不一,尚未实现共享结论 应定期开展专业学习讲座和业务培训,实现电子病案的共享需求,完成统计数据的共享与整合,达到病案统计管理软件统一维护,提升统计分析报告质量,促进＂医联体＂内病案统计工作的整合与协同.     

应用办公自动化提高病案统计管理水平

病案统计信息反映医院在运作过程中各方面的情况,它作为一种信息资源,在医院管理和临床医、教、研中起着不可替代的作用.随着计算机在病案统计工作中的广泛应用,病案统计信息发挥了越来越重要的作用.但目前医院统计计算机自动化应用档次较低,并因为缺乏有效管理,造成资源浪费[1].     

开展病案信息资源服务工作探讨

目的　探讨病案信息资源的社会价值。方法　利用计算机技术开展病案信息资源服务。结果　病案信息资源在内部服务可为医院管理服务,为临床医、教、研服务;在外部服务可为病人提供多元化服务,为社会服务。结论　病案信息资料的社会价值将逐渐体现,服务的领域将越来越宽广,只有应用计算机技术,开展病案信息资源服务,充分开发利用好所有的医疗信息资料,才能真正实现信息资源的社会共享。     

对医院病案统计工作存在的问题的探讨

医院病案统计是医院管理的重要组成部分,医院科学管理、经营决策、教育科研和防病治病都需要病案统计数据的支持.目前医院病案统计工作存在很多问题,如工病案统计人员队伍建设滞后、工作方式落后、病案统计方法程式化、统计手段落后以及病案统计人员编制不足,严重阻碍了病案统计工作的发展.为提高病案管理的科学性和时效性,应大力加强人员队伍建设,加强专业学习和培训,不断提高病案统计人员素质,并建立健全各项制度,以进一步提高病案统计工作质量和服务水平,更好地为医院发展服务.     

病案首页数据特点及监控体系

病案首页质量是医院质量管理和信息利用的重要内容,它既是医院统计工作的重要信息来源,也是正确进行数据统计的基础,为管理者客观分析问题及科学决策提供参考依据。本文结合总后卫生部2005年实施的新版医生站的运行模式,针对在病案首页方面存在的问题,以提高病案首页数据的准确性为目的,从加强临床医师规范填写病案首页人手,对医院病案首页数据特点及监控系统进行探讨。     

加强电子病案管理预防医疗纠纷发生

病案是病人在院期间一切医疗活动的原始记录,是重要的科研及法律凭证.随着时代的进步和信息技术的发展,电子病案形成了传统病案所不具有的特性和优点.电子病案以其对病案管理的省力性、规范性、完整性以及减少存储空间等,实现了医院信息共享,使临床作业效率化,为患者服务快速化,为管理者、科教研多渠道检索资源共享化,因此,备受临床医师的青睐.但是,目前在电子病案的应用实践中仍存在着不少问题,如果管理不到位,势必造成严重后果.加强电子病案管理,预防医疗纠纷发生,是电子病案管理者面临的新任务.     

对青岛市病案统计管理现状的思考

病案统计信息反映医院在运作过程中各方面的情况,它作为一种信息源,在医院管理和临床医、教、研中起着不可替代的作用[1].随着现代化医院信息网络化管理的发展,规范的医疗信息管理要求医院病案与统计实现标准流程的微机网络化或局域内数据信息相互兼容共享.     

信息时代的病案管理及信息服务

21世纪是信息社会,病案统计科作为医院的重要信息部门,要不断适应新时期的要求,在促进医教研发展同时,向更高层次发展。我们从病案统计科自身的特点出发认识医院病案管理所面临的问题,去寻找适合知识经济社会发展的新目标和工作思路,开辟信息服务的新局面。现代信息技术对病案管理的影响1.病历载体的变化由纸张式向多元化发展,伴随信息环境的变化,病案信息资源由纸张型向纸张与多媒体并存的多向发展。电子病历、缩微、扫描、计算机技术应用于病案统计管理,便于检索、传递迅速、复制方便,已引起人们的关注和实践。2.随着计算机技术、互联网在…     

推行电子病案——数字化医院的必然产物

目的 积极研究探讨电子病案系统是临床信息化建设和发展的需要,无论对提高医疗质量、工作效率和医院规范化、网络化管理,还是在医疗保障、病人信息共享等方面都具有十分重要的意义. 方法作为国家卫生部数字化医院试点示范单位、医院从 1998年开始,在军惠信息系统基础上把电子病案系统成功进行集成,建成了内容完整、完成及时和智能化辅助的标准化、规范化电子病案系统.在系统的应用中针对医务人员在电子病案应用中存在的责任心不强、职业道德观念淡薄、业务水平低下、违规违章操作、教育与培训不到位和规章制度不健全等问题,从加强对电子病案相关知识的培训,建立健全质量监督检查机制和质量管理机制、加强职业道德教育、健全质量监督检查机制、提高医务人员的法律意识,为电子病案的全面开展奠定坚实的基础. 结果 推行电子病案节省了时间,提高了工作效率;归档后的病案采用权限控制、硬件密钥等安全技术,能更有效地控制病案的修改和打印,有效提高病案传输与运转中的安全性;无纸化存储可减少成本支出、减少浪费;提供便捷的病案检索方式;实现信息资源共享;改变护理文书质控由环节控制代替终末控制;缩短病案归档时间;方便患者打印;病案实现公开制度,使医疗过程公开透明. 结论 电子病案的全面推广,不仅方便医护人员的日常工作,更为广大患者提供了便利,真正体现了＂以患者为中心＂的服务理念.提升了医院形象,提高了数字化医院管理效能,促进了医院可持续发展,带来了良好的社会效益,值得推广.     

建立病案网络系统深入开发信息资源

目的 探讨如何利用医院信息系统中存放的大量历史数据，建立数字化病案管理计算机系统和配套的加工、管理、应用体系，从中挖掘和提炼出丰富的信息用于决策和科研教学，实现病案信息接收、传递、存储、提供利用的一体化，达到广泛应用病案信息的目的。方法 针对病案信息如何开发利用问题，通过开发病案统计信息网络体系及构建网络利用信息平台，使医院病案信息管理系统与全院内部网之间完美结合。结果 构筑了病案信息开发利用体系框架，提升了病案信息资源开发利用水平和服务能力，促进病案信息资源的共享和再利用。结论 建立起功能比较完善、标准统一规范、系统安全可靠的卫生病案、统计信息化软环境，实现了病案统计信息资源共享。     

在病案管理中开发利用英特网信息资源

当今国际互联网 (英特网 )正以其浩瀚的信息量 ,凌厉的传播速度影响着人类社会的各个领域 ,英特网现已成为世界上最大的实时信息库 ,为各行业及时进行国际交流 ,信息共享提供了前所未有的良好条件。 　　在医疗事业中 ,医院的病案信息管理系统正在给医生提供更广泛、迅速、有效的优质服务 ,确保医生能更好地为医院工作及医生的自我提高。病案信息管理中开发利用英特网信息资源成为病案信息管理现代化的重要发展方向。充分并有效地利用英特网信息资源 ,对医院的意义在于 :1共享全球各级各类医院的医疗信息 ,其他医院也能共享自己的信息。2若…     

医院统计与病案的关系

医院统计和病案管理虽然是两个相互独立的概念,但是它们之间有着干丝万缕的联系,彼此有着相互说明、相互利用与监督的关系,它们都是医院管理不可缺少的重要内容.随着社会的前进、科技的发展,医院管理日趋现代化,在这新的形势下,医院统计和病案管理工作更显示它应有的作用.统计是发掘知识库的武器,是表述病案的手段,它把病案提供的散在的无规律可循的原始资料,经过科学的收集、整理、汇总、计算和分析处理后,变成了许多有效信息,使之成为简洁明了的系统信息,通过定期的报表,向上级领导汇报工作,提供信息,为使领导及时选择最佳可行方案,进行决策和制订计划、检查评定、总结、改进医院工作提供科学依据.病案不仅是病人疾病发生、发展、治疗和转归等全过程中的全面、系统、完整的原始记录文件,也是医务人员集体智慧的结晶,是广大医务人员辛勤劳动和病员用疾苦和生命换来的宝贵资料,它凝结着医务人员的汗水与心血.病案质量既反映医院管理水平,也反映医院质量的高低和医务人员素质,是衡量医院管理水平和业务水平的重要标志,是统计工作的原始基础资料,对加强医院管理促进医学教育事业的发展具有重要的作和.医疗质量来源是病案,因此病案质量直接影响着统计质量,通过统计信息又影响着     

病案统计信息为医院管理服务

病案是医疗活动的记录 ,也是医疗信息的主要来源。在现代医院管理中 ,病案利用广泛涉及医院经营管理、监督和评价医疗服务质量、医疗纠纷和法律案件、疾病预防和控制、医疗政策的制定调整、临床医教研等。病案信息是医院管理的支持系统 ,通过对病案资料采用先进技术处理 ,为各级管理者提供了有参考价值的信息 ,发挥了病案在医院管理中的功能。病案管理在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展 ,越来越受到管理决策层的重视。1　病案统计信息为医院经营管理服务病案中的信息反映出医院经营管理的现状和水平。首先 ,病案首页的内容…     

影响疾病分类编码准确性的原因及对策

疾病分类是病案工作的重要一环,是病案管理最主要的项目之一,也是医疗统计及其他医教临床等信息交流、共享的基础.因此,准确的编码十分重要,这是病案工作者重要的基本技能.     

影响疾病分类编码准确性的原因及对策

疾病分类是病案工作的重要一环,是病案管理最主要的项目之一,也是医疗统计及其他医教临床等信息交流、共享的基础.因此,准确的编码十分重要,这是病案工作者重要的基本技能.     

影响疾病分类编码准确性的原因及对策

疾病分类是病案工作的重要一环,是病案管理最主要的项目之一,也是医疗统计及其他医教临床等信息交流、共享的基础.因此,准确的编码十分重要,这是病案工作者重要的基本技能.     

影响疾病分类编码准确性的原因及对策

疾病分类是病案工作的重要一环,是病案管理最主要的项目之一,也是医疗统计及其他医教临床等信息交流、共享的基础.因此,准确的编码十分重要,这是病案工作者重要的基本技能.     

影响疾病分类编码准确性的原因及对策

疾病分类是病案工作的重要一环,是病案管理最主要的项目之一,也是医疗统计及其他医教临床等信息交流、共享的基础.因此,准确的编码十分重要,这是病案工作者重要的基本技能.     

影响疾病分类编码准确性的原因及对策

疾病分类是病案工作的重要一环,是病案管理最主要的项目之一,也是医疗统计及其他医教临床等信息交流、共享的基础.因此,准确的编码十分重要,这是病案工作者重要的基本技能.     

新病案首页填写中存在的问题

病案是医院医疗信息的集中体现 ,首页又是病案的精华 ,它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条信息。这些基本信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的数据来源 ,因此病案首页填写质量的高低不仅反映了临床医生医疗水平的高低 ,而且反映了医院医疗质量及管理水平的高低。 为了加强对病案首页标准化、程序化、规范化管理 ,保证医疗质量 ,维护医患双方的合法权益 ,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需要 ,卫生部将旧病案首页进行了修订。修改后的病案首页不仅与国际规定保持一致 ,保证疾病ICD 10…