病案首页质量与统计信息准确性的相关分析

目的 探讨病案首页与统计信息的准确性的关系.通过提高病案首页质量,来提高统计信息的准确性. 方法 核查某医院2003-2008年的病案首页,登记各项错漏,分析不同项目对统计信息准确性的影响. 结果 调查15 753份病案首页,有缺陷的1 655份,占10.5%;总缺陷3 129项 . 结论 病案首页质量与统计信息的准确性密切相关,必须强调病案首页的重要性,提高书写与录入质量,确保统计信息的准确性.     

增加"军卫一号"数据核查条件对病案首页信息进行监控

目的 对病案首页信息进行监控,解决病案首页质量缺陷,规范操作行为,确保数据的准确性. 方法 应用SQL语句的编写格式、表达式,在原有160条核查条件基础上,修改、增加核查条件25条. 结果 弥补了原有核查条件没有的内容,使病案首页质量、数据统计的准确性有了明显提高,出错率降低了41.27%. 结论 核查条件的增加,可作为医院医疗、病案质量管理监控工作的手段和依据;也可供其它医院借鉴、推广和参考使用,实用性强.     

2003-2008年中医医院病案有效利用的统计与分析2003-2008年中医医院病案有效利用的统计与分析

目的 本文对我院5年来病案的利用情况进行统计分析,发现病案的有效利用价值,推动医院病案管理的科学化. 方法 对2003-2008年病案内、外使用情况进行分类汇总统计及对比分析. 结果 在＂医院质量管理年＂活动的推动下,医院病案质量走上了标准化、规范化、电子化管理轨道,病案使用率在逐年增加,不仅保证了临床业务、患者及社会相关机构的合理需求,同时也促进了医院医疗质量和管理的日益提升. 结论 为了适应医院科学发展,满足社会各方需求,提供真实、有效的原始依据,须进一步完善病案管理工作,加快病案电子化管理进程,提高检索效率,不断提高病案的有效利用价值.     

加强病案首页信息填报的措施

目的通过对病案首页错误信息的核查梳理,总结加强病案首页信息填报的措施。方法通过年度卫生汇审,对各单位上报的病案首页信息进行核查。结果各单位上报的病案首页信息在基本信息部分、疾病诊断部分、其他部分均不同程度的存在漏填、错填和填写不规范的情况。结论要通过建立健全病案管理组织、落实病案管理规章制度、开展病案检查测评通报、做好信息录入人员教育培训、增强医务人员业务素质、把好病案首页填写重要环节等措施加强病案首页信息填报。     

病案统计信息系统错误信息排查功能

通过对我院病案统计信息系统软件错误信息排查功能的运行实践,证明错误信息排查功能的全面性对我们病案统计工作带来的莫大益处.既提高了病历录入的准确度,保证了各类统计指标的准确性;又大大提高了工作效率,最大程度减轻录入人员的负担.最大限度上帮助用户提高了病案首页统计质量,使病案数据录入错误率降到最低.     

电子病案首页设计方法探讨

目的：探讨运用信息技术提高电子病案首页质量的方法.方法：通过对各系统数据集成并自动提取、增加逻辑判断、辅助录入、多级审核等多种方法来保证电子病案首页的录入质量.结果：利用各种信息技术,保证了病案首页的数据内容来源唯一、录入便捷、数据科学以及客观准确,提高了病案首页的填写质量.该系统已应用于临床,效果明显.结论：该系统的应用不但规范了临床医生的填写,也大大减少了临床工作量,同时为病案首页数据的有效利用提供了良好的基础与平台,可以更好地发挥病案首页的信息价值.     

病案电子化相关问题的探讨

病案信息电子化已成为一种发展趋势。现就实现病案电子化的相关问题阐述几点意见。(一)病案电子化的时代:计算机在医疗卫生方面的应用有力地促进着医院服务的优质化、高效化。网络在21世纪将发挥主导作用,在医疗中,只有实现网络化管理才能加快信息传递速度,提高工作效率,满足社会的需求,跟上时代的步伐。因此,病案电子化是基础工程,其将成为现代医院信息管理的中心环节,电子化病案的时代已经来临。(二)病案电子化的必然性:一些人不了解当代的智能ＡＢＣ、ＺＲ码、ＹＢ码等各种汉字录入法,误认为病案入机还为时过早。医院要求书写病案者必须…     

基层医院统计员用好“医疗信息管理”软件的几点体会

在全军统一使用”军队医疗信息管理”软件后,如何使用好这一“软件”,充分利用这一“软件”的各种功能为医院医疗统计工作服务已成了统计员的主要工作.在基层医院使用这一“软件”存在着许多大医院碰不上的困难.对此,我们的体会是:1 努力提高工作效率,及时完成报表、报盘的上报工作.基层医院设备条件有限、人员编制少、尚无条件进行计算机联网,使统计员工作任务繁重,从伤病员入院卡片的收集、整理、录入;病案首页的录入、修改;伤病员收费的填写、录入乃至医技科室等其它辅助数据的收集、汇总、录入等等全过程都由统计员一手包揽.     

电子病案信息的管理与应用

我院充分利用了电子病案信息管理功能,使病案信息资源得到了开发利用。电子病案的信息功能主要包括病案编目、病案流通、病案检索、病案统计、病案编目录入、数据核查和病案检索功能。电子病案操作方法1.编目时用病人的病案号调出患者首页已有的信息,必须按编目要求和方法准确输入各种诊断、手术、并发症、医院感染、损伤与中毒等编码。在编目过程中,对每一份电子病案首页信息各项内容进行审核,主要包括病人基本信息,发现问题及时和有关科室联系并进行更正,确保每一份电子病案首页信息准确、完整。2.病案编目人员必须熟悉各种疾病诊断各称、…     

基于微信小程序的医院收文系统的设计和实现

目的 借助移动应用技术建设收文管理系统,实现医院收文管理电子化、智能化.方法 通过对医院收文特点进行分析,结合微信小程序、光学字符识别、短信等技术建设医院收文管理系统,实现收文内容智能识别录入、文档状态实时跟踪、审核状态实时提醒.结果 提高了收文录入效率和准确度,提升了医院收文管理水平.结论 实践显示,微信小程序作为一...     

浅谈病案管理中的质量监控

病案是记录病人健康状况和在疾病发生、发展、诊疗过程中形成的具有参考、利用价值的各种诊疗资料，它是医院的重要信息资源。它的管理也是现代医院管理的一个组成部分，其管理内容不仅仅是收集、微机录入、装订、排架等，更重要的是对病案质量的把关和监控，以此来保证病案信息的完整性和准确性，达到充分利用病案信息资源，使每份     

电子病案首页录入存在的问题与对策

总结该院2006～2008年以来实施电子病案出现的病案首页内容录入存在的问题,通过对问题出现的原因逐一分析,提出解决问题的可行性措施,为电子病案的进一步实施奠定基础,保证病案信息的准确性,完整性,科学性。     

医院病案质量与统计信息准确性相关分析

目的 探讨医院病案质量与统计准确性的关系.方法 找出某院病案首页记录的有关错漏,分析不同项目对统计指标准确性的影响.结果 阐明了病案缺陷对统计质量的影响,统计工作现状以及改进措施.结论 病案首页质量与统计信息的准确性密切相关,提高首页质量,才能确保统计信息的准确性.     

电子缩微数码信息与医院信息系统的整合

目的　采用缩微数码技术 ,对医院 4 5年的历史病案 (39万份 )信息进行缩微数码存储。方法　对历史病案按病种进行分类、整理 ,对完整病案进行缩微 ,同时 ,补充首页信息 ,将首页信息录入数据库中 ,提供检索与统计。结果　我院病案实现缩微存储后 ,实现历史病案的数字化管理、节省病案存储空间 ,对历史病案检索、科研和学习实现网络化。结论　将缩微存储的病案由离线存储转为在线存储 ,与医院运行的医院信息网络系统整合 ,实现了历史病案在线调阅     

确保医院每日病人流动数据准确性

目的探讨每天核查医院日流动人数的问题。方法利用“军卫一号”医务统计子系统软件和PowerBuilder程序精确核查医院日流动人数。结果每天核查医院日流动人数，确保医院每日病人流动数据准确性，保证全院及每个病区的“当天的原有人数”等于“前一天的现有人数”。结论只有保证日统计数据准确，才能保证月统计、季度统计和年度统计数据的准确性。     

患者信息错误的常见原因分析及对策

目的:统计病案中患者信息修改原因的数据,对比实施对策的成效分析,为医院管理提供参考依据。方法:将2017年、2018年两年内登记的患者信息修改数据分类统计后采用EXCEL进行对比分析。结果:患者信息修改原因主要以患者姓名同音不同字修改为主,占65.23%,姓名、年龄全部修改的较少,占3.37%。针对患者基本信息的错误,2018年实施干预对策后,患者信息修改的例数较2017年有所减少。结论:患者信息修改存在诸多隐患,医院应通过加强管理,制定患者信息修改的相关规定,不断完善相关流程,以减少患者信息错误的发生,保证患者信息的准确性。     

浅谈病案首页填写问题及相应措施

目的规范病案首页的书写,提高病案质量。方法通过对病案首页填写中存在的主要问题进行分析,并提出相应的改进措施。结果发现在住院处和临床录入信息时存在许多问题,并提出办理住院时填写信息确认卡,加强对一线医生书写病案的培训等措施。结论经过病案室与各临床科室的沟通,重视病案首页的重要性,纠正错误,确保统计数据的真实性、准确性。     

2003-2008年中医医院病案有效利用的统计与分析

目的 本文对我院5年来病案的利用情况进行统计分析,发现病案的有效利用价值,推动医院病案管理的科学化. 方法 对2003-2008年病案内、外使用情况进行分类汇总统计及对比分析. 结果 在"医院质量管理年"活动的推动下,医院病案质量走上了标准化、规范化、电子化管理轨道,病案使用率在逐年增加,不仅保证了临床业务、患者及社会相关机构的合理需求,同时也促进了医院医疗质量和管理的日益提升. 结论 为了适应医院科学发展,满足社会各方需求,提供真实、有效的原始依据,须进一步完善病案管理工作,加快病案电子化管理进程,提高检索效率,不断提高病案的有效利用价值.     

对1457份病案首页错误信息的分析

目的：探讨病案首页错误信息的原因，提高数据质量。方法：采用全军下发的核查软件，对2002年7月—2002年9月出院患1457份病案首页，进行统计核查。结果：门诊住院填写录入的住院卡片错误信息占总错误的73．99％；临床医生填写错误信息占16．32％；首页费用错误信息占1．69％，病案编目错误占8％。结论：①加强人员培训，尤其要学习软件操作及病案首页正确填写的内容，统计人员要学习“四版常规”提高质量意识；②加强数据监控；⑧健全管理制度；④增加软件功能。     

医院病案首页上报与原始数据符合情况的调查分析

１９９７年６月，我们对７所医院上报的病案首页库数据进行了质量追踪核查，对影响病案首页准确性的因素和病案管理情况进行了解，初步掌握了我区医院病案数据的质量情况。一、方法与内容以地理位置和医院等级为特征进行分层抽样，从微机数据库中随机抽取７所医院３月份６...