空肠置管早期肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的价值

目的:探讨胃镜下胃空肠置管在急性重症胰腺炎患者早期行空肠内营养支持治疗中的价值。方法:对30例急性重症胰腺炎患者在胃镜下胃空肠置管行早期肠内营养并观察疗效。结果:30例置管时间均在20min内完成(从插管到固定导管的时间),置管过程顺利,未发生置管失败和置管并发症,行肠内营养后患者肠道功能恢复快,并发症少。结论:在胃镜下行胃空肠置管并早期肠内营养,具有操作简单、技术难度低、置管时间短、刺激性小、无置管并发症、成功率高、肠道功能恢复早、进食提前、并发症少、费用降低的特点,为急性重症胰腺炎患者早期实施空肠内营养支持治疗开辟了一条及时、便捷、安全的新途径;同时能有效促进肠道功能恢复,防止肠道功能衰竭,减少胰腺炎并发症,缩短胰腺炎住院时间,减少住院费用。     

重症胰腺炎早期空肠内营养的应用及护理体会

目的:探讨早期肠内营养(EN)支持对治疗重症胰腺炎(SAP)的效果及护理要点。方法:对我院2012年～2013年14例急性胰腺炎患者早期使用鼻空肠内营养患者进行置管前针对性心理护理,置管后病情观察,加强鼻肠管的护理,分析治疗及护理效果。结果:早期空肠营养组的平均住院天数、住院总费用和并发症均低于肠外营养组。结论:重症胰腺炎早期空肠营养是安全有效的,做好早期空肠营养的护理对急性重症胰腺炎的康复非常重要。     

急性重症胰腺炎早期空肠营养治疗的护理体会

目的 探讨不同体位对鼻肠管到达空肠时间的影响及肠内营养治疗急性重症胰腺炎的临床应用及护理。方法 对21例确诊为急性重症胰腺炎的患者置入鼻胃肠管，给予肠内营养治疗。其中盲插11例，插管后自由体位3例，右侧半卧位8例。观察置管后鼻肠管到达空肠的时间，严格掌握EN治疗的时机、选择合适的营养液、提供有效的护理措施，预防并发症。结果 置管后右侧半卧位患者鼻肠管平均到达空肠时间明显快于自由体位的患者。结论 经鼻胃肠管肠内营养治疗急性重症胰腺炎安全有效，采取有效的置管方式、提供有效的护理措施能减轻患者痛苦、减少并发症的发生，促进疾病恢复。     

螺旋型鼻肠管用于重症急性胰腺炎早期肠内营养的护理

目的探讨急性重症胰腺炎使用螺旋型鼻肠管进行肠内营养支持的护理措施。方法对14例行非手术治疗的急性重症胰腺炎患者用螺旋型鼻肠管进行早期肠内营养支持,并做好置管前、中、后3个阶段的各项护理。结果14例患者中9例在置管3d营养管自行到达空肠,4例在胃镜或x线透视下置管达空肠,然后开始肠内营养,通过逐渐增加肠内营养量。到第4天给予全量。3例在肠内营养早期发生腹泻,经减慢输注速度及输注量好转。2例发生营养管不完全阻塞及时处理后通畅。结论置管前、中、后3个阶段的护理是急性重症胰腺炎使用螺旋型鼻肠管进行早期肠内营养的保证。     

急性重症胰腺炎经鼻空肠置管早期肠内营养的疗效观察

目的：探讨及评价区域性动脉灌注（ＲＡＩ）汉字急性重症胰腺炎（ＳＡＰ）过程中经鼻空肠置管早期肠内营养的方法及疗效。方法：ＳＡＰ行ＲＡＩ治疗中，对经鼻空肠置管早期肠内营养和完全胃肠外营养（ＴＰＮ）两组共６２例患者进行疗效观察，对其营养状况、脏器功能、并发症发生率等作对比分析。结果：经鼻空肠置管早期肠内营养与ＴＰＭ使患者营养状况改善情况相同，但患者消化道、肝脏功能恢复快，并发症发生率低。结论：经鼻空肠置管早期肠内营养无创伤、痛苦小、安全有效，对于改善机体免疫力、营养状况，降低并发症发生率作用显著。     

鄂尔多斯地区急性重症胰腺炎患者鼻空肠营养管的护理方案研究

目的讨论鄂尔多斯地区急性重症胰腺炎(SAP)患者早期行空肠营养的效果及护理。方法我院2010-10～2012-10共收治SAP患者42例,其中采用鼻空肠营养管肠内营养(EN)+肠外营养(PN)治疗SAP的16例,全肠外营养(TPN)治疗SAP的26例。结果 26例胰腺炎患者行经鼻空肠营养管营养治疗全部成功,无1例发生感染性并发症。结论早期的空肠内营养有利于重症胰腺炎病情恢复,有效地置入鼻空肠营养管及护理可以减少并发症、缩短住院时间、延缓病情发展。     

急性重症胰腺炎早期空肠营养治疗的护理体会

目的 探讨不同体位对鼻肠管到达空肠时间的影响及肠内营养治疗急性重症胰腺炎的临床应用及护理.方法 对21例确诊为急性重症胰腺炎的患者置入鼻胃肠管,给予肠内营养治疗.其中盲插11例,插管后自由体位3例,右侧半卧位8例.观察置管后鼻肠管到达空肠的时间,严格掌握EN治疗的时机、选择合适的营养液、提供有效的护理措施,预防并发症.结果 置管后右侧半卧位患者鼻肠管平均到达空肠时间明显快于自由体位的患者.结论 经鼻胃肠管肠内营养治疗急性重症胰腺炎安全有效,采取有效的置管方式、提供有效的护理措施能减轻患者痛苦、减少并发症的发生,促进疾病恢复.     

急性胰腺炎患者螺旋型鼻肠营养管放置临床分析

目的 解决急性重症胰腺炎患者实施非永久性肠内营养支持的途径问题。方法 对我院诊治的13例重症胰腺炎患者进行螺旋型鼻空肠营养管留置。结果 空肠置管成功率69.2%,6例营养管24h内到达空肠,3例48h内到达空肠。余4例胃镜辅助下空肠置管成功。导管留置时间为21～52d,平均(34.6±5.2)d。置管、导管留置、经导管实施肠内营养支持过程中所有患者耐受良好,无不适及并发症发生。结论 螺旋型鼻肠营养管是解决急性重症胰腺炎患者非永久性肠内营养支持途径的一种有效措施。     

经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 探讨经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取在本院住院的重症急性胰腺炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用内科综合治疗措施;观察组患者在此基础上入院后1周行胃镜下鼻空肠营养管置人进行早期肠内营养.此后第1d经腹部透视辅助行至十二指肠Treitz韧带后20 cm,滴注肠内营养液,随后逐渐增加剂量,持续使用1～2周.结果 与对照组比较,观察组平均费用、住院时间和不良反应例数均较少,有显著性差异(P＜0.05).结论 治疗重症急性胰腺炎过程中经胃镜鼻空肠置管分阶段早期肠内营养的疗效显著,创伤小,并发症少,方便快速,值得临床推广.     

两种鼻空肠置管方法在重症急性胰腺炎中的应用价值比较

目的评价两种鼻空肠置管方法在重症急性胰腺炎的应用价值。方法将急性重症胰腺炎患者45例随机分为经胃镜置鼻空肠营养管和经鼻置液囊空肠管。比较两组置管成功率、12 h空肠到达率、24 h空肠到达率、并发症发生率及肛门排气恢复时间等。结果两组置管成功率、24h空肠到达率、肛门排气恢复时间和不良反应发生率差异均无统计学意义(均>0.05)。两组12h空肠到达率差异有统计学意义(<0.05)。结论经胃镜置鼻空肠螺旋管和经鼻置液囊空肠管两种方法建立重症急性胰腺炎肠内营养通道安全可靠。     

重症急性胰腺炎早期肠内营养护理体会

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）经鼻空肠管早期肠内营养（EN）的疗效。方法收集近3年来本科室32例SAP保守治疗者于入院后即经胃管注入生大黄、石蜡油及番泻叶，并对肠功能恢复者经鼻空肠管早期实施EN。结果32例患者除2例因病情过重死亡外，其余无症状加重及血、尿淀粉酶反复，平均住院费用及住院天数均较对照组明显降低。结论对SAP患者经鼻空肠管早期EN不会增加胰腺负担，可改善患者的营养状况，减少并发症及降低住院费用，但在护理过程中必须密切观察患者肠内营养反应，管道护理及心理护理尤为重要。     

集束化护理在急性重症胰腺炎早期经鼻空肠管肠内营养中的应用及对并发症发生率的影响

目的研究集束化护理在急性重症胰腺炎早期经鼻空肠管肠内营养中的应用及对并发症发生率的影响。方法选取在本院接受治疗的急性重症胰腺炎患者82例,随机分为2组,所有患者均接受早期经鼻空肠管肠内营养治疗,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受集束化护理。结果实验组患者并发症的发生率为9.76%,低于对照组患者的发生率,P0.05;实验组患者的血红蛋白、血清前蛋白和血清白蛋白等临床指标均优于对照组,P0.05。结论对接受经鼻空肠管肠内营养治疗的患者实施集束化护理,能够减少患者发生并发症的概率,提高治疗效果,值得推广应用。     

经鼻空肠营养管行肠内营养治疗急性重症胰腺炎体会

目的：探讨经鼻肠营养管给予肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法：12例重症急性胰腺炎患者入院后第2～3天或待患者生命体征平稳后行鼻空肠营养管置入后开始接受肠内营养,动态监测患者各项生理指标及影像学检查。结果：所有患者均有精神状态、营养状态及各项实验室检查等指标的明显改善,12例重症急性胰腺炎患者均治愈。结论：经鼻空肠营养管施行合理的肠内营养支持治疗能显著减少重症急性胰腺炎并发症的发生,改善预后。     

床旁盲插螺旋型鼻空肠管在治疗重症急性胰腺炎患者中的前瞻性研究

目的探讨采用床旁盲插螺旋型鼻空肠管治疗重症急性胰腺炎的临床应用价值。比较不同插管方式的优缺点及治疗效果。方法选取2014-01—2015-12间40例佛山市南海区人民医院收治的重症急性胰腺炎患者为研究对象,回顾性分析治疗重症急性胰腺炎的情况,治疗中使用螺旋型鼻空肠管给予肠内营养支持。按随机数字法和本人意愿,40例患者被随机分为2组,观察组患者进行床旁盲插法插管,对照组患者使用胃镜辅助法插管,每组20例。比较两种置管方式的成功率,置管引起的并发症的发生情况,在置管前期、中期和后期的舒适度和营养管在体内平均置留的时间。结果经过两组数据的比较,在置管的成功率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)但是观察组使用的床旁盲插螺旋型鼻空肠管的方法,在置管过程中部分并发症的发生率,置管后部分并发症的发生率,营养管平均置留时间以及在置管过程中的舒适度等方面都优于对照组的胃镜辅助法插管,且两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论床旁盲插螺旋型鼻空肠管的方法,是目前重症急性胰腺炎患者建立肠内营养支持途径比较安全可行的方式,是重症患者的首选方法,其对设备要求低,置管简单易行,并发症少,有利于患者疾病的恢复,大大减轻了患者的痛苦和经济负担,提高患者的生活质量和存活率。     

24例急性重症胰腺炎早期空肠内营养管置入治疗

目的 探讨采用鼻空肠内营养管置入治疗24例急性重症胰腺炎患者.方法 选取该院普外科共收治的重症胰腺炎患者24例,住院后患者先给予静脉营养,待稳定患者生命体征后,将带金属导丝的空肠营养管在X射线引导下置人到屈氏韧带下面40 cm,随后抽出金属丝,然后通过营养管滴入营养液.若患者不能适应,可以在空肠营养管下同时采用静脉高营养,待患者适应后再采用空肠营养管供应营养.结果 24例患者经过治疗后均取得较好的疗效,除了1例患者患者并发感染外,其他患者都没有其他严重的并发症.有2例患者为胰腺假性囊肿.结论 空肠内营养管置入可以治疗急性重症胰腺炎.     

生大黄液灌注联合肠内营养对重症急性胰腺炎早期胃肠道功能恢复的效果观察

目的观察早期肠内灌注生大黄液联合肠内营养治疗对重症急性胰腺炎早期胃肠道功能恢复的影响。方法重症急性胰腺炎患者42例,按随机数字表法分为两组。对照组21例采用综合治疗;观察组21例在对照组治疗的基础上待病人生命体征平稳后胃镜下经鼻空肠置管灌注生大黄液,病人腹痛腹胀缓解,肠鸣音恢复后,给予肠内营养。结果观察组腹痛、腹胀缓解时间、肠道功能恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论生大黄早期空肠置管给药联合肠内营养治疗重型急性胰腺炎患者,早期能快速缓解腹痛腹胀,迅速恢复肠道功能。     

早期经鼻肠内营养在重症急性胰腺炎病人中的应用及护理

目的:探讨早期经鼻肠内营养在重症急性胰腺炎病人应用中的新观点、优势及护理方法。方法:重症急性胰腺炎病人入院后48h~72h胃肠道功能启动后即给予留置鼻空肠营养管开始肠内营养。结果:11例患者经鼻肠内营养支持,未出现明显不良反应,营养状况恢复较快。结论:与肠外营养相比,早期肠内营养能有效改善病人的营养状况,预防感染等并发症,降低死亡率。     

肠内早期给予谷氨酰胺对重症急性胰腺炎患者临床预后的影响

目的:观察经鼻空肠管早期免疫肠内营养(EN)治疗急性重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法:选择30例SAP患者分别经鼻空肠管早期实施加入谷氨酰胺(Gln)的免疫肠内营养治疗SAP15例(治疗组,EEN1组),经鼻空肠管早期实施标准肠内营养治疗SAP15例(对照组,EEN2组),其治疗结果作对比,观察患者血清白蛋白、血清前白蛋白、并发症率、病死率、住院时间和平均住院费用的差异。结果:经鼻空肠管早期实施免疫肠内营养可明显减少并发症的发生率、降低死亡率,二者住院时间和住院费用无统计学差异。结论:合理应用EN,尤其是早期肠内给予谷氨酰胺的免疫肠内营养对急性重症胰腺炎患者临床预后有明显改善。     

重症医学科胰腺炎中鼻空肠营养管的应用及护理

目的总结对重症医学科胰腺炎患者应用鼻空肠营养管及相关护理的体会。方法 2014年4月至2016年10月在本院重症医学科接受治疗的胰腺炎患者为本次研究对象,采用回顾性分析法对应用鼻空肠营养管情况及相关护理方法进行分析。结果入住重症医学科的64例胰腺炎患者均成功接受了经鼻空肠营养管营养治疗,住院时间最长50天,最短10天,住院期间没有患者出现感染性并发症。结论严格执行操作规程,做好相应的护理,可以充分发挥鼻空肠营养管在重症医学科胰腺炎患者营养治疗中的作用。     

胃肠营养管在胰腺炎病人中的护理体会

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)鼻空肠内营养支持的方法及护理.方法 分析10例SAP病人胃肠功能恢复后应用鼻肠管进行营养支持的临床资料.结果 本组病人无一例感染性并发症的发生.结论 鼻空肠营养是SAP治疗的重要手段,选择合适的鼻空肠管、合适的肠内营养制剂是治疗的前提,做好鼻腔管的日常护理工作是置管营养治疗成功的保障.