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1.
目的:探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对出血性十二指肠溃疡自然病程的影响。方法:选择胃镜证实的出血性十二指肠溃疡病人136例,均有Hp感染(胃粘膜Giemsa染色和14C尿素呼吸试验二项均阳性)。予奥米拉唑20mg,每日2次;羟氨苄青霉素750mg,每日2次;甲硝唑400mg,每日3次,疗程2周。疗程结束后4周复查胃镜和Hp,溃疡愈合者分A组(Hp根除)和B组(Hp未根除)进入随访阶段,随访观察3年。结果:溃疡愈合124例(912%),Hp根除111例(816%);Hp根除的溃疡愈合率为991%(110/111),显著高于Hp未根除的56%(14/25,P<0005);B组1年内溃疡复发率达100%,显著高于A组83%(P<005);B组3年累积再出血率100%,显著高于同期A组的90%(P<005)。结论:根除Hp可提高十二指肠溃疡愈合率和减少溃疡复发率,尤可显著减少溃疡再出血率,提示根除Hp很可能改变出血性十二指肠溃疡的自然病程。 相似文献
2.
目的观察奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素短程三联疗法对老年人幽门螺杆菌(Hp)感染的根除效果及其副反应。方法将87例伴有Hp感染的消化性溃疡或糜烂性胃窦炎老年患者随机分为两组,A组44例,给予奥美拉唑20mg、替硝唑500mg及克拉霉素250mg,每天2次口服,疗程7天(方案A);B组43例,治疗同A组,只是将克拉霉素改为500mg(方案B)。活动期溃疡病患者继服奥美拉唑20mg/d,3周。疗程结束1个月后复查胃镜,检查Hp。结果A组Hp根除率90.9%、活动期溃疡愈合率100.0%、糜烂性胃窦炎愈合率79.3%、副反应发生率13.6%,B组分别为88.4%、93.3%、80.8%和23.3%;两组比较差异无显著性。结论两种短程三联疗法对老年人Hp感染的根除均有良好疗效,而方案A费用较低。 相似文献
3.
杜秀婷 《中国中西医结合脾胃杂志》2000,8(6):350-351,358
目的:观察铋制剂、洛赛克、替硝唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的近期和远期疗效。方法:将102例患者随机分为两组,治疗组(52例):丽珠得乐部剂1.0g,1d4次;洛赛克20mg,替硝唑0.5g,1d2次口服;疗程2周。对照组(50例):洛赛克20mg,qd头孢羟氨苄0.5g,1d4次;甲硝唑400mg,1d2次;疗程2周。疗程结束后2周行胃镜检查,病理检查及Hp检测;并于半年,1年进行相应的随访,结果:治疗组和对照组溃疡愈合率分别为90.38%和88.00%,Hp根除率分别为88.46%和86.00%,两组比较无显著差异(P〉0.05)。治疗组疗程后半年、1年溃疡复发率为2.17%和4.35%,Hp再发率为4.35%和6.52%;对照组疗程后半年、1年溃疡复发率为14.29%和19.05%,Hp再发率为 相似文献
4.
兰索拉唑、羟氨苄青霉素、替硝唑联合根除幽门螺杆菌的疗效观察 总被引:14,自引:1,他引:14
目的评价兰索拉唑(达克普隆)、羟氨苄青霉素、替硝唑三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效。方法将87例Hp阳性的十二指肠和(或)胃溃疡患者随机分为2组:第1组43例,每次口服兰索拉唑30mg、羟氨苄青霉素1000mg、替硝唑500mg,均每日2次,2周为一疗程;第2组44例,给药方式同第1组,只是疗程缩短为1周,疗程结束后继续每日口服兰索拉唑30mg,持续1周。疗程结束达4周时复查胃镜及Hp。35例Hp根除后6个月行14C-尿素呼气试验(UBT)。结果第1组有3例因过敏性皮疹而退出观察,40例用于统计学分析。第1组和第2组的Hp根除率分别为900%和818%,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为925%和886%。6个月的Hp再感染率为86%。结论第1组Hp根除率和溃疡愈合率均略高于第2组,两组相比差异无显著性(P>005)。两组均有较理想的溃疡愈合率和Hp根除率。 相似文献
5.
目的观察根除Hp对老年人十二指肠溃疡再出血的影响。方法选择70例Hp感染十二指肠溃疡并出血的老年病人并随机分成A、B2组。A组应用奥美拉唑(洛赛克)、胶态次枸橼酸铋(德诺)胶囊和羟氨苄青霉素进行根除Hp治疗;B组单独用洛赛克治疗。4周后停药追踪观察18个月。结果2组溃疡愈合率分别为100%、96.1%,2者比较无显著性差异(P>0.05);A、B2组Hp根除率分别为85%和16.6%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。随访18个月后,A、B2组再出血率分别为2.94%和28%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。结论根除Hp对老年人十二指肠溃疡再出血有一定的预防作用。 相似文献
6.
幽门螺杆菌的根除与十二指肠溃疡病程的关系 总被引:5,自引:0,他引:5
为观察不同方案对十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)的根除效果及其再感染与溃疡复发的关系,对88例Hp阳性的十二指肠溃疡患者分组治疗并随访观察。结果:雷尼替丁+羟氨苄青霉素+甲哨唑,铋剂+甲哨唑+四环素和奥美拉唑+羟氨苄青霉素对Hp的根除率分别是92.9%、81.3%和76.9%;对十二指肠溃疡的4周愈合率分别是85.7%、81.3%和92.3%。平均随访12.4±3.1月,Hp未根除的32例中29例复查,溃疡复发14例;Hp已根除的51例中复查45例,除1例溃疡复发与非甾体类消炎药相关外,6例复发与Hp再感染有关,1年总的Hp再感染率20.0%。结果提示:根除Hp可防止十二指肠溃疡复发,已根除Hp者溃疡复发大多数与Hp再感染有关 相似文献
7.
根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡的随机对照研究 总被引:5,自引:0,他引:5
通过根除幽门螺杆菌(Hp)治疗(不加用任何抗酸或抑酸药物)观察十二指肠溃疡(DU)的愈合率。方法:115例Hp感染的DU患者随机分为两组,接受7天铋剂三联治疗。A组口服替硝唑500mg、克拉霉素250mg和胶体次构橼酸铋220mg各每日2次,疗程7天,B组在A组基础上加服奥美拉唑每日20mg,疗程4周。服药前和停止抗HP治疗后4周作胃镜检查及~ (13)C-尿素呼气试验。结果:107例患者完成治疗和复查,8例失访。A、B两组的DU愈合率分别为92.5%(95%可信区间为85.4%~99.6%)和96.3%(95%可信区间为91.3%~100%);两组Hp根除率分别为94.3%(95%可信区间为88.1%~100%)和98.1%(95%可信区间为94.5%~100%),统计学上均无显著差异(>0.05)。服药1周内上腹痛缓解率B组明显高于A组(P<0.005)。两组方案均未发现有明显不良反应。结论:Hp感染的DU患者经根除HP治疗,溃疡能自行愈合而不需使用抑酸药物;奥美拉唑能迅速减轻或消除DU患者的上腹痛症状;本治疗方案具有Hp根除率高、疗程短、依从性好和不良反应少等优点。 相似文献
8.
根除幽门螺杆菌和消化性溃疡再出血的关系研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对预防消化性溃疡再出血作用。方法对消化性溃疡并出血病人行急诊胃镜检查,取胃窦组织检测Hp。随机选择Hp阳性病人分为A、B两组,分别用洛赛克(20mg/次)+羟氨苄青霉素(750mg/次)和单独用洛赛克(20mg/次)治疗,每天2次,共2周。Hp阴性组(C组)单用洛赛克(20mg/次)治疗,每天2次,共2周。之后,三组病人再用洛赛克(20mg/次),一日一次,治疗2周。疗程结束,复查胃镜及检测Hp,并随访18个月。结果A、B、C三组病人经治疗后,溃疡愈合率分别为100%,968%和975%,三组之间相互比较无明显差异,(P>005)。A、B两组Hp根除率分别为833%和187%,两者比较有显著性差异(P<005)。随访18个月后,A、B两组的再出血率分别为27%和313%,两者比较有显著性差异(P<005),而C组再出血率为125%,分别与A、B两组比较,再出血率无显著性差异(P>005)。结论根除Hp能降低消化性溃疡再出血,所有Hp阳性的消化性溃疡并出血病人需要进行根除Hp治疗,以防溃疡再出血 相似文献
9.
低剂量三联疗法根除幽门螺杆菌的多中心临床研究 总被引:32,自引:0,他引:32
Liu Xinguang Jia Boqi.Department of Gastroenterology FirstTeaching Hospital Beijing Medical University Beijing l 《中华消化杂志》1996,16(4):192-195
本研究对根除幽门螺杆菌(Hp)的三联疗法进行改良,减少其中阿莫西林及甲硝唑的剂量,对Hp阳性的173例慢性胃炎患者及267例十二指肠溃疡患者进行Hp根除治疗。用药方法为胶体次枸橼酸铋(德诺,CBS)120mg,阿莫西林250mg,及甲硝唑200mg同服,每日4次,连服14天,Hp根除率为86.8%。此外,对49例慢性胃炎及107例十二指肠溃疡Hp阳性者减少服药次数,采用每日2次给药,连服14天,Hp根除率89.1%。研究证明,低剂量三联疗法Hp根除率高,不良反应少,有较好的依从性。每日2次服药与每日4次服药临床疗效相似,Hp根除率差异无显著性(P>0.05)。 相似文献
10.
奥美拉唑,替硝唑,克拉霉素短程三联疗法根除老年人幽门螺… 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 观察奥美拉唑,替硝唑,克拉霉素短程三联疗法对老年人幽门螺杆菌(Hp)感染的根除效果及其副反应。方法 将87例伴有Hp感染的消化性溃疡或糜烂胃窦炎老年患者随机分为两组,A组为44例,给予奥美拉唑20mg,替硝唑500mg及克拉霉素250mg,每天2次口服,疗程7天(方案A),B组43例,治疗同A组,只是将克拉霉素改为500mg(方案B),活动期溃疡病患者继服奥拉唑20mg/d,3周,疗程结束1 相似文献