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交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折 总被引:7,自引:1,他引:7
目的:探讨交锁髓内钉在胫骨下段骨折中的应用,方法:应用透视下复位及交锁髓内钉闭合穿钉内固定治疗胫骨下段不稳定骨折17例,其中闭合骨折11例,开放骨折6例,开放骨折中I型3例,II型2例,IIIA型1例。结果:17例均获得随访,平均13个月(6-19个月),最终结果评分采用Johner-Wruh评分标准,结果优14例,良2例,差1例,无1例感染,无断钉和骨不连,结论:对于胫骨下段不稳定骨折的治疗,闭合交锁髓内钉是一个较好的选择。 相似文献
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目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折治疗效果及经验。方法对48例胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定治疗,其中闭合性骨折31例,开放性17例,闭合性骨折均行小切口切开复位。48例平均随访6个月(6~24个月)。结果根据Johner—wruh评分标准,优39例,良7例,差2例。优良率95.8%。交锁髓内钉治疗胫骨骨折创伤小,固定可靠,并发症少,是一种理想的方法。 相似文献
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胫骨骨折的交锁髓内钉治疗 总被引:18,自引:2,他引:16
目的:观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法:1997年2月-2000年2月对37例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗,男30例,女7例,年龄18-65岁,闭合性骨折28例,开放性骨折6例,陈旧性骨折2例,胫骨骨不连2例,开放性骨折采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折采用扩髓髓内钉。结果:37例得到随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常,迟发性感染1例。结论:交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是一种较好的内固定方法。 相似文献
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目的观察交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法自1997年至2003年,采用交锁髓内钉技术治疗68例胫骨骨折患者,其中男49例,女19例,年龄19-74岁,平均37.4岁。新鲜骨折51例,陈旧性骨折17例,其中已行手术后骨不连11例。闭合插钉46例,开放插钉22例。采用扩髓插钉法43例,不扩髓插钉法25例。结果65例获随访,随访时间9~36个月。骨折一期愈合59例。平均骨折愈合时间为18周。并发症:2例骨延迟愈合,2例骨不连,1例感染,1例远端锁钉断裂。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、骨折愈合率高、感染率低、早期功能活动等优点。对胫骨多段粉碎骨折、胫骨开放性骨折、胫骨骨折术后骨不连尤为适合。但应注意必须正确使用,降低手术并发症的发生率。 相似文献
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交锁髓内钉治疗胫骨骨折的有关问题探讨 总被引:28,自引:8,他引:20
目的:探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折的有关问题。方法:回顾性分析60例胫骨骨折应用交锁髓内钉治疗的结果,其中男48例,女12例,平均年龄33岁,闭合骨折41例,开放骨折19例,除3例ⅢA型急诊手术未扩髓外,余均采用有限扩髓固定,5例为开放整复,余为闭合整复,结果:平均随访14个月,骨折全部愈合,按Johner-Wruh评分标准,优43例,良13例,结论:只要掌握好手术指征,交锁髓内钉治疗胫骨骨折是一种较好的内固定方式。 相似文献
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加压交锁髓内钉治疗胫骨骨折23例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨加压交锁髓内钉特点及其在治疗胫骨干骨折中的应用。方法:对23例胫骨干骨折的治疗作回顾性分析。根据AO/ASIF分类,A型骨折5例,B型骨折11例,C型骨折7例。闭合骨折18例,开放骨折5例。均在透视下行闭合复位、加压交锁髓内钉内固定术。结果:23例均获随访,平均17个月(3~26个月)。采用Johner-Wruh评分标准判定治疗效果,优14例,良7例,中1例,差1例,优良率为91.3%。无感染、无断钉和骨不连。结论:胫骨加压交锁髓内钉具有3种工作状态,分别适用于不同类型的胫骨干骨折,是治疗胫骨干骨折的一种较好的内固定方法,值得临床推广应用。 相似文献
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交锁髓内钉治疗胫骨骨折 总被引:19,自引:5,他引:14
目的 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折中的治疗效果。方法 对66例胫骨骨折采用交锁髓内钉内固定治疗,闭合性骨折47例,开放性骨折19例。动力型固定16例,静力型变为动力型固定50例。结果 66例随访10~30个月,平均18个月。骨折均愈合,平均愈合时间16周。术后迟发性感染1例,锁钉偏孔7个孔,大隐静脉损伤1例。根据Johner—Wruh评分标准:优47例,良14例,可差1例,总优良率92.43%。结论 交锁髓内钉内固定术是治疗胫骨骨折的一种理想方法,具有创伤小、固定可靠、应力遮挡小、骨折愈合率高、能早期活动等优点。 相似文献
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带锁钉治疗胫骨骨折(附36例报告) 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 :观察带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法 :1997年 7月~ 1998年 10月 ,对 3 6例胫骨骨折采用带锁髓内钉固定。其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 18~ 62岁。闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 17例。手术采用扩髓 14例 ,动力型固定 4例 ,静力型变为动力型固定 15例。结果 :3 6例随访 ,平均 18个月 ,骨折全部愈合 ,平均愈合时间 11周 ,最终结果评分根据Tohner-Wruh评分标准 ,优 3 2例 ,良 4例。结论 :带锁髓内钉治疗胫骨骨折是一种较好的内固定方法。具有创伤小 ,固定坚强 ,应力遮档小 ,骨折愈合率高和感染率低等优点。 相似文献
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目的 回顾性分析带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折的疗效。方法 带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折28例,其中闭合性骨折18例,开放性骨折10例。闭合性骨折术中均扩髓,开放性骨折均不扩髓,全部骨折采用静力性固定。结果 18例闭合性骨折平均愈合时间15.8周,10例开放性骨折平均愈合时间21.2周。结论 带锁髓内钉治疗粉碎性胫骨骨折采用闭合复位和早期静力性固定,既有利于骨折的早期愈合和患早期的床上功能锻炼,同时也具有手术操作方便,闭合复位保留血供和减少并发症等优点. 相似文献
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胫骨交锁髓内钉远端不同锁钉方式的生物力学测试 总被引:2,自引:0,他引:2
目的对胫骨交锁髓内钉远端不同锁钉方式进行生物力学测试,为临床交锁髓内钉治疗胫骨骨折提供理论指导。方法以成人新鲜胫骨标本为试验对象,每具标本先后模拟骨折愈合、稳定骨折及不稳定骨折3种状态,远端采用1枚或2枚锁钉固定,MTS轴向加载0~1000N,测试锁钉应力应变变化。结果随着骨骼稳定性的变化,各锁钉应力应变均发生显著性变化,在远端2枚锁钉中,靠近侧的锁钉应力应变更大。远端改用1枚锁钉固定后,远端锁钉承受的应力应变进一步显著增加,且以离骨折线较近的1枚锁钉固定应力应变更大。结论骨折线远端的锁钉应力应变大,易发生断裂及退钉,尤其是靠近骨折线者;应尽量以2枚锁钉固定远端并尽量远离骨折线。 相似文献
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扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨不稳定骨折 总被引:152,自引:0,他引:152
作者回顾了26例不稳定的胫骨骨折,均采用扩髓的带锁髓内钉治疗。其中闭合骨折19例,开放骨折7例。除了3例闭合骨折失访,其余23例骨折平均随访20.4个月(3~63个月)。最终结果评分采用Johner-Wruh评分标准,在16例闭合骨折中,最终评定结果优13例,良2例,中1例;在7例开放骨折中,优3例,良2例,差2例。骨折平均愈合时间,闭合骨折13周(8~20周),开放骨折30.5周(12~96周)。随访的16例闭合骨折半年内均愈合;在7例开放骨折中,有1例骨折延迟愈合,时间超过1年,其余均在半年内愈合。闭合骨折随访16例,无1例感染。7例开放骨折有2例感染,其中1例造成骨折延迟愈合。以上26例病人手术后均无继发性骨筋膜室综合征、神经损伤、钉体或锁钉断裂等情况。作者认为扩髓的带锁髓内钉非常适用于闭合的胫骨不稳定骨折,而在治疗开放的胫骨骨折时,因为感染率高,应谨慎使用。 相似文献
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非扩髓型肱骨内锁髓内钉的研制和临床应用 总被引:37,自引:1,他引:37
目的:设计出非扩髓型肱骨内锁髓内钉用于治疗肱骨骨折。方法:作者对国人尸体肱骨及其髓腔石蜡铸型进行了观察和测量,在此基础上设计出非扩髓型肱骨内锁髓内钉,用于临床治疗肱骨骨折10例。结果:作者对平均术后1年4个月的10例患者进行了随访,骨折愈合优良率达到90%(9/10),肩肘关节动度优良率达到80%(8/10)。结论:作者认为非扩髓型肱骨内锁髓内钉的口径和长度适合国人,手术无需扩髓,瞄准器使用方便,它治疗肱骨骨折,尤其是对多发骨折、粉碎性肱骨骨折、骨不连和病理性骨折等的治疗更适合。 相似文献
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目的探讨小切口复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果。方法2003年7月至2006年12月,对24例股骨远端骨折患者的手术治疗进行回顾性分析。按股骨远端骨折AO/ASIF分型,A型16例~型8例,治疗采用小切口复位逆行交锁髓内钉内固定。结果本组病例随访时间6~24个月(平均17.4个月),平均愈合时间为4.6个月,无术后感染,1例远端锁钉断裂,经制动后愈合。按Neer等膝关节评分标准进行评价,优15例,良6例,优良率87.5%。结论小切口复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,手术操作简单,固定可靠,对软组织破坏少,骨折愈合率明显提高,用于治疗股骨远端复杂骨折手术效果好。 相似文献