复合蛋白锌10号治疗厌食症疗效观察

1　临床资料为探讨复合蛋白锌 10号对儿童厌食、偏食的临床疗效。我们对 30 0例病史在 6个月以上厌食的患儿给予复合蛋白锌10号口服。 <6岁 2～ 3片 /次。 >6岁 4片 /次 ,均 3/ｄ ,饭前嚼碎服 ,2个月为 1个疗程 ,有并发症者给予对症治疗。治疗前后监测血清锌。2　结果临床症状明显改善 ,体重增加 ,血清锌达正常范围为显效 ,共 96例 (32 % ) ;临床症状有所改善 ,体重有所增加 ,血清锌较服药前提高为有效 ,共 16 8例 (5 8% ) ;治疗前后病情无明显变化为无效 ,共 36例 (12 % ) ;总有效率为 88%。3　讨论复合蛋白锌 10号含有多种微量元素 ,通过…     

干扰素联合葡萄糖酸锌治疗秋季腹泻90例的研究

目的:探讨干扰素联合葡萄糖酸锌治疗秋季腹泻的疗效。方法:180例0～2岁的秋季腹泻患儿随机分为干扰素联合葡萄糖酸锌治疗治疗组(90例)和对照组(90例),对照组仅给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用干扰素与葡萄糖酸锌,a-干扰素10万u/kg/d,im qd×3天(最大量100万u/d);葡萄糖酸锌:元素锌20 mg/d,<6个月者,10 mg/d,口服,10天为1个疗程,并观察两组治疗后腹泻停止时间、呕吐停止时间、退热时间及临床症状改善时间。结果:干扰素联合葡萄糖酸锌治疗小儿秋季腹泻腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热时间、临床症状改善时间均明显短于对照组。结论:干扰素联合葡萄糖酸锌治疗小儿秋季腹泻疗效显著。     

肝素膀胱灌注治疗非细菌性膀胱炎

目的观察肝素膀胱灌注治疗非细菌性膀胱炎的疗效。方法该组10例非细菌性膀胱炎患者,以间质性膀胱炎症状评分(ICSI)、每日排尿次数作为疗效评判标准。治疗前ICSI为8～18分,平均(11.9±2.4)分,排尿次数为11～19次/d,平均(14.9±2.6)次/d。所有患者均使用肝素105u膀胱灌注,每周3次,疗程4周。结果随访观察5～15个月,平均8个月,8例患者症状明显缓解,有效率达80.0%。治疗后1、3个月ICSI分别降至(4.2±2.7)、(4.1±2.5)分,均较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗后1、3个月患者排尿次数减少至(8.2±2.4)次/d、(7.8±2.8)次/d(P<0.01)。治疗有效的8例患者中,停止治疗后随访4～14个月,7例病情稳定,1例复发,复发率12.5%。结论肝素膀胱灌注治疗可有效地改善非细菌性膀胱炎患者症状,且有可能阻止部分非细菌性膀胱炎发展成为间质性膀胱炎。     

低血锌儿童补充锌剂后生长发育改变的观察

78名2～7岁儿童身高、体重在该年龄组第10～第90百分位内,但血清锌值低于0.75mg/L,将其中52名血锌值低于0.70mg/L者,按年龄,性别分为二组进行观察。一组给于口服锌剂,一组作为对照组;经三个月后,两组儿童在身高、体重增长速度方面有明显差异。服锌组儿童的食欲减退、异食癖、上呼吸道感染均明显好转或消失,认为儿童凡有食欲减退、异食癖、反复上呼吸道感染者应考虑有缺锌可能,即时检测体内锌值,给以补充锌剂。若无检测条件地区,可短期(3～6个月)补充锌剂,以防止发生儿童生长发育迟缓。     

儿童血友病A低剂量预防治疗的疗效观察

目的 观察儿童血友病A低剂量预防治疗的效果.方法 应用重组人凝血因子Ⅷ对24例中、重型血友病A进行预防治疗,剂量为10～15 U/(kg·次),每周2次静脉注射.3个月为1个疗程,连续2个疗程.观察预防治疗前后患儿关节出血、生活自理能力、抑制物产生及治疗费用.结果 预防治疗后,中、重型血友病A患儿的关节出血频率由治疗前的2.88次/半年、8.4次/半年降为0.11次/半年和1次/半年;生活自理能力明显提高;治疗6个月后,Ⅷ因子抑制物测定结果为阴性;相对于按需治疗,治疗费用并没有明显增加.结论 儿童血友病A低剂量预防治疗安全、有效,且没有明显增加治疗费用.     

异丙嗪治疗迟发性运动障碍八例

<正> 临床资料 本组均为精神神经科门诊患者。8例均为男性,年龄60～78岁,平均68岁。病程:精神病病程为半年至20年不等。迟发性运动障碍病程,7例为10天～3个月,1例超过3个月。治疗方法:本文采用异丙嗪口服,每日三次,每次25～50mg.疗效判定与结果:服药后症状消失为有效,服药半个月症状无改善为无效。本组有效7例,无效1例(病程超过3个月).见效时间为服药后3～7天.     

丙戊酸诱发可逆性帕金森综合征1例报告附文献复习

抗癫痫药物丙戊酸治疗剂量时可诱发帕金森综合征，起病隐袭，血氨水平在正常范围，患病率为5％～6％，可于治疗后1周～25年出现震颤、强直、运动障碍、认知功能障碍等症状。停药或减量1个月后症状缓解、消失，大多数患者可完全恢复正常。笔者报道了1例全面性癫痫患者，给予丙戊酸400mg，3次，d，抗癫痫治疗半年后，逐渐出现两上肢姿势性震颤，动作缓慢，记忆力下降，此后半年症状进行性加重。头颅MRI检查未见明显异常。给予丙戊酸钠逐渐减量至200mg。3次，d维持治疗，1个月后强直、震颤症状改善，记忆力恢复正常。3个月后肢体功能基本恢复正常。丙戊酸诱发帕金森综合征应引起临床医生的关注，减量停药后临床症状可明显改善。     

葡萄糖酸锌治疗婴幼儿急性腹泻疗效观察

目的观察葡萄糖酸锌治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效,探讨其作用机制。方法将172例急性腹泻婴幼儿随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用葡萄糖酸锌治疗,剂量为≤6个月儿给予葡萄糖酸锌10 mg/d,>6个月儿给予葡萄糖酸锌20 mg/d,疗程均为14 d。比较两组治疗总有效率、临床症状消失时间及随访3个月腹泻再发生率。结果治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=6.14,P<0.05),治疗组发热、腹泻及住院时间与对照组比较差异有显著性(t=2.976～5.907,P<0.01),而呕吐时间与对照组比较差异无显著性(t=0.532,P>0.05)。在随访3个月过程中,治疗组腹泻再发生率与对照组比较差异有显著性(χ2=4.40,P<0.05)。结论葡萄糖酸锌可有效治疗婴幼儿急性腹泻并预防3个月内腹泻的再次发生。     

216例0～6个月婴儿的血锌检测结果分析

目的了解0～6个月婴儿体内血锌的含量，分析月龄与性别间的差异，探讨其缺乏与喂养的关系。方法对216例0～6个月健康婴儿的血锌浓度进行测定。首先把婴儿按月龄分为0—4个月和5-6个月两组，比较月龄对血锌的影响。另外把同一月龄婴儿按不同的喂养方式分为母乳喂养纽和奶粉喂养组，比较喂养方式对血锌的影响。结果同一喂养方式喂养的不同月龄两组婴儿的全血锌有明显的差异（P〈0．01）；同一月龄母乳喂养儿与奶粉喂养儿之间全血锌也有明显的差异（P〈0．01）。各月龄组中性别之间无明显差异（P〉0．05）。结论0～6个月婴儿随着月龄的增加血清锌也增加，故没有明显的生长落后、临床症状的一般不予补锌，以防锌过剩；另外母乳喂养比奶粉喂养儿的血锌高，因此提倡母乳喂养。     

米非司酮治疗子宫肌瘤临床研究(附40例分析)

目的 :探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 :将确诊为子宫肌瘤的患者40例采用口服米非司酮连服 3～ 6个月 ,1次 /d ,2 5mg/次 ,于治疗前后均用三维B超监测子宫肌瘤体积、检测血常规、肝功、肾功、心电图及FSH、LH、PRL、E2 、P等指标。结果 :患者治疗期间均发生闭经、症状消失、子宫肌瘤明显缩小 ( 1个月缩小 2 1 % ,2个月缩小为 38% ,3个月后缩小为 5 4% ,P <0 0 5 ) ,血色素上升至正常 ,FSH明显下降 ,血中P、E2 水平明显降低 ,其它监测指标均无明显改变。结论 :米非司酮治疗子宫效果肯定 ,副作用小、安全 ,是一种可行的治疗方法。     

锌剂治疗轮状病毒肠炎疗效观察

目的:观察锌剂治疗轮状病毒肠炎的疗效。方法:将72例轮状病毒肠炎患儿分成治疗组34例,对照组38例;对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上口服葡萄糖酸锌,6个月10 mg/d,≥6个月20 mg/d,分2次,疗程10～14 d。比较2组疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为88.2%和68.4%,住院时间分别为(4.62±1.78)d和(5.63±1.99)d,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:锌剂治疗轮状病毒肠炎疗效肯定,不良反应少,可明显缩短住院时间,值得推广使用。     

84岁病窦综合征病人安置起搏器一例报道

<正> [病例] 患者,男,84岁。因反复胸闷,晕厥2年,加重半个月入皖,2年前,无明显诱因感胸闷、头晕、反复晕厥,心电图示窦性心动过缓,心率32～40次/min。多次住院治疗。近半月症状加重,为求安置起傅器而入院。既往高血压病史20年。入院查体:血压16/10kPu,神志清楚,唇无发绀,颈静脉无充     

婴儿钩虫病50例临床分析

我院儿科从19了3年l月至82年12月,共收治婴儿钩虫病50例。现分析于下。一、一般资料年龄,最大1岁,最小3天。6个月以下16例,6个月至1岁34例。性别,男29例,女21例。病程,最长8个月,最短半月,一般为l~4个月。二、临床特点 (一)钩坳所致的症状:无一例有皮炎及坳虫移行症状。 (二)成虫寄生的症状:进行性面色苍白或蜡黄、表情淡漠、精神萎靡、食欲不振、腹泻、生一长发育缓慢为共有的表现。其中腹泻次数最多者达12次/日,一般为4~5次/日;排黑便43例(86肠),无黑便7例(14肠,但粪便隐血均为阳性)。黑便次数最多10次/日,最少l次/日;心尖区有明显的收缩期杂音(能除外其他因素万、玫的杂音)20例(40     

多奈哌齐联合奥氮平对阿尔茨海默病患者认知和精神行为症状的改善作用

目的探讨多奈哌齐联合奥氮平对阿尔茨海默病(AD)患者认知和精神行为症状的改善作用。方法选取2016年8月～2017年12月在该院精神科门诊治疗的AD患者84例,分为观察组与对照组,各42例。两组患者均采用奥氮平片治疗,开始用量2.5 mg/次,1次/d,逐渐调整为5～15 mg/次,1次/d,睡前口服,观察组在此基础上加用多奈哌齐片5 mg/次,1次/d,口服。两组均连用2个月。评估两组患者治疗前后认知和精神行为症状变化,并比较临床效果及不良反应。结果治疗2个月后,两组MMSE评分较前明显上升,BEHAVE-AD评分较前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组变化幅度较对照组更明显(P0.05);同时观察组临床总有效率高于对照组(χ～2=4.46,P0.05)。对照组出现不良反应7例(16.67%),观察组发生10例(23.81%),症状较轻,两组比较差异无统计学意义(χ～2=0.66,P0.05)。结论多奈哌齐联合奥氮平治疗AD患者的疗效明显优于单纯的奥氮平治疗,不良反应少,能显著改善患者的认知和精神行为症状。     

酚妥拉明、阿拉明佐治重症肺炎的体会

目的 探讨酚妥拉明、阿拉明联合在儿童重症肺炎中的作用. 方法本组32例重症肺炎患儿均早期联合应用酚妥拉明0.3～0.5 mg/(kg·次),阿拉明减半加入10%葡萄糖注射液30～50 ml中静滴,根据病情2～3次/d应用,症状缓解后改每日1次,3～5 d停药. 结果 本组31例患儿经酚妥拉明、阿拉明联合应用后,症状于3 d内明显改善,疗效明显,病程明显缩短. 结论 应用酚妥拉明、阿拉明联合佐治儿童重症肺炎可明显改善症状,预防并发症,疗效好,副作用少.     

原发性气管肌母细胞瘤误诊为哮喘一例

临床资料　患者 ,男性 ,4 1岁。入院前 2个月 ,无明显诱因出现干咳、气紧、胸闷、喘憋 ,说话费力 ,活动及夜间明显加重。X线胸片检查 :双肺纹理清晰 ,纵隔无偏移 ,心影大小正常。肺功能检查示 :激发试验阳性 (PC3 5sGaw 2 4 7mg/ml) ,诊断为“非典型性哮喘”。予舒利迭 (氟替卡松 沙美特罗 )5 0 / 10 0 ,2次 /d ,吸入 1个月 ,症状缓解不明显 ,自我测定PEF均小于 2 0 0L/s,FEV140 %预计值 ,气道阻力超异常增高 ,大气道气流重度受阻 ,小气道中度受阻。改用舒利迭 5 0 / 2 5 0 ,治疗半个月 ,症状无缓解 ,考虑为“难治性哮喘” ,加用泼尼…     

男性不育患者精浆锌与精子密度和精子动力的关系

目的：研究男性不育患者精浆锌与精子密度和动力的关系。方法210例男性不育患者分别根据年龄和精浆锌含量分成5组（21～25岁、26～30岁、31～35岁、36～40岁、41～50岁）和4组（≤5.0μmol/次、5.1～10.0μmol/次、10.1～15.0μmol/次、≥15.1μmol/次）,根据世界卫生组织标准（第4版）进行精液常规分析,采用改良PRA法进行精浆锌的检测。结果各年龄组的精浆锌含量、精子密度和精子活动率差异均无统计学意义（P＞0.05）。在精浆锌含量不同的4组中,精子曲线速度、直线速度和非前向运动精子密度及其百分比差异均无统计学意义（ P＞0.05）;当精浆锌含量低于10.0μmol/次射精时,前向运动精子密度及其百分比均显著降低（ P＜0.01）。精浆锌含量大于10.0μmol/次射精两组和小于10.0μmol/次射精两组分别比较,精子密度及其活力差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论精浆锌含量降低不影响精子的运动速度,但可能是导致前向运动精子密度及其百分比降低的原因之一。     

左旋咪唑治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

87例患儿均符合上述诊断标准,其中男47例,女40例,年龄1～3岁61例,3～6岁17例,6～12岁9例,随机分为左旋咪唑观察组44例和对照组43例,观察组于左旋咪晔片2.5mg／kg·日,分3次服,每周连服2天停5天,疗程3个月,发作期现病情于抗生素或抗病毒药及对症治疗,对照组不用主旋咪唑,余同观察组。患儿每月来院复查1次,观察半年以上。疗效判断：①有效：用左旋咪唑3个月以内末再发病。②好转：用左旋咪唑3个月内反复,但呼吸道感染次数减少,症状减轻,病程缩短。③无效：用左旋咪唑3个月内发病次数、症状及病程均无明显改变。结果：观察组4…     

亲水气单胞菌败血症1例报告

1.病例摘要患儿,男,11个月,因发热、腹泻半月余主诉入院。患儿半月前开始发热,体温37～38℃,伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。每日呕吐2～3次,非喷射性,呕吐物为胃内容物。腹泻每日5～7次,呈蛋花汤样稀便,无特殊气味。自用氨基苄青霉素肌注无效。起病后无明显盗汗,无尖叫及抽搐。当地医院诊断“结核性脑膜炎”介绍来本院。入院时查体;T37.9℃,P126次/分,R28次/     

疑难病例析评第14例 甲亢—粒细胞缺乏—黄疸—高热—脓毒血症（Ⅰ）

病历摘要患者女性 ,4 6岁 ,因心悸多汗半年 ,高热 3ｄ、昏迷 1ｄ入院。入院前半年 ,患者多汗、心悸伴消瘦 ,三碘甲状腺原氨酸(Ｔ3 )、甲状腺素 (Ｔ4)明显升高 ,当地医院诊断为甲状腺功能亢进 (以下简称甲亢 ) ,服丙基硫氧嘧啶 10 0ｍｇ/ｄ ,治疗 1个月后症状无明显改善 ,改用他巴唑 30ｍｇ/ｄ治疗 ,1个月后甲亢症状有所减轻。入院前 4天患者出现咽痛、发热 ,体温达4 1℃ ,到外院就诊 ,查血白细胞 0 .6× 10 9/Ｌ ,给予抗炎治疗后无好转 ,高热不退并出现右颈部肿痛 ,转入我院内分泌病房。患者发病以来食欲差 ,大便每日 4～ 5次 ,稀便 ,无脓血…