2型糖尿病人围手术期应用胰岛素泵临床研究

目的　通过研究胰岛素泵持续皮下胰岛素注射 (CSⅡ )对 2型糖尿病病人围手术期血糖的控制情况 ,探讨糖尿病病人围手术期最佳的血糖控制方法。方法　选择 6 0例住院手术的 2型糖尿病病人 ,随机分为 2组 ,A组采用CSⅡ治疗 ,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗 (MSⅡ ) ,观察每组病人治疗前后及 2组间治疗后各项临床指标变化。结果　 2组病人治疗后血糖都明显下降 (P <0 0 1) ,CSⅡ组餐后 2h血糖明显低于MSⅡ组 (P <0 0 5 ) ,胰岛素用量少于MSⅡ组 (P <0 0 5 )。CSⅡ组达到血糖良好指标的时间及平均住院天数也少于后者 (P <0 0 1)。结论　使用胰岛素泵能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖 ,明显优于传统皮下注射胰岛素 ,是糖尿病病人围手术期控制血糖强化治疗的首选方案     

胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的临床研究

目的研究使用胰岛素泵对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的有效性和安全性。方法选取122例在该院外科进行手术治疗且入院时空腹血糖大于10mmol/L的非初诊2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵持续皮下胰岛素输注组（CSII组）和每日多次皮下注射预混胰岛素组（MSII组）,比较血糖控制达标时两组患者的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量等指标。结果当两组血糖达标时CSII组的血糖达标时间、总住院时间、胰岛素平均每日用量和低血糖发生率均显著低于MSII组（P〈0.05）。结论胰岛素泵持续皮下输注与每日多次皮下注射预混胰岛素相比,更接近生理胰岛素的分泌,能更快、更有效安全地控制围手术期血糖。     

2型糖尿病患者围手术期血糖控制的研究

目的探讨2型糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素（CSII）与多次皮下注射胰岛素（MSII）两种治疗方法对临床指标的影响,以寻找围手术期最佳的血糖控制方案。方法回顾性分析522例施行外科手术的2型糖尿病患者的临床资料。结果两组血糖水平均明显下降,但CSII组较MSII组血糖控制更理想、达标时间短、低血糖发生率低、内分泌科会诊次数更多、住院时间短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。多元线性回归分析结果表明,血糖达标时间与会诊次数、入院时血糖呈正相关（P〈0.05）。结论围手术期2型糖尿病患者应用CSII降糖治疗能够缩短血糖达标时间和住院时间,更好地控制血糖水平、减少低血糖的发生,同时加强内分泌科室会诊率,可以缩短血糖达标时间,缩短住院时间,减少住院费用。     

胰岛素泵在糖尿病患者围术期的临床应用

目的 研究糖尿病患者围术期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)的临床疗效.方法 将80例围手术期糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组采用CSII治疗(CSII组),对照组采用常规多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗(MSII组),比较两组治疗前后的临床指标.结果 治疗后两组各时点血糖均较治疗前显著下降.CSII组达到血糖目标水平所用的时间、血糖达标率、低血糖发生率、术前准备时间、住院时间、感染率均明显低于CSII组(均P<0.05),但两组住院总费用无差异(P>0.05).结论 CSII在糖尿病患者围手术期中应用的疗效及安全性方面优于MSII.     

糖尿病患者围手术期应用胰岛素泵治疗效果的临床观察

目的：探讨胰岛素泵在糖尿病围手术期治疗的作用和优势。方法：选在我院外科就诊的2型糖尿病患者60例，随机选取30例患者使用持续皮下胰岛素治疗——胰岛素泵（美敦利 诺和锐）和30例常规皮下注射胰岛素治疗（诺和灵R、诺和灵N）根据不同情况确定围手术期糖尿病患者胰岛素用量，使血糖均维持在围手术期理想的血糖范围，观察每组病人治疗前后及2组间治疗后各项临床指标变化。结果：应用胰岛素泵（CS11）及多次皮下胰岛素注射（MS11）后俩组血糖均明显下降，可达到理想状态，但治疗组较对照组在血糖达标情况、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率上均优于对照组。结论：持续皮下输注胰岛素的方式模拟人胰岛素分泌，在围手术期可以迅速控制血糖。且方便、安全、有效。是一种很好的治疗方法。     

胰岛素泵在2型糖尿病围手术期的应用

目的比较连续皮下胰岛素输注治疗(胰岛素泵CSII)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII)用于围手术期2型糖尿病的疗效和安全性.方法对68例需要胰岛素治疗的2型糖尿病择期手术患者的资料进行总结,治疗前血糖在11.8～23.5mmol/L,分别采用胰岛素泵CSII和MSII,CSII组30例,MSⅡ组38例.结果CSII组治疗达到理想血糖控制的疗效和所需的时间明显短于MSII组,胰岛素用量减少,低血糖发生率低,手术后的感染率下降.结论CSII对控制围手术期2型糖尿病是一种安全、有效、方便和准确的方法,可缩短术前准备时间.     

胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期应用的临床观察

2004年6月至2006年6月,我们对49例围手术期2型糖尿病患者采用胰岛素泵连续皮下输注胰岛素和皮下多次注射胰岛素控制血糖,并比较两者的疗效,报告如下.     

持续皮下胰岛素输注在2型糖尿病患者结直肠手术围手术期应用疗效观察

目的比较持续皮下输注（Continuous Subcutaneous Insulin Infusion,CSII）和多次皮下注射胰岛素（Multi-Subcutaneous Insulin Injection,MSII）在2型糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）患者结直肠手术围手术期应用的疗效。方法 86例2型DM患者随机分为两组,分别采用CSII和MSII控制血糖,比较两组一般情况资料,围手术期各时间点空腹血糖值以及术后并发症,住院天数。结果 MSII组在术前、术后1 d、3 d、5 d、拆线时空腹血糖值分别为（11.6±2.5）、（7.1±1.8）、（6.5±0.7）、（6.9±1.1）、（7.1±1.5）mmol/L。而CSII组则分别为（11.0±1.9）、（6.2±2.0）、（5.6±1.2）、（5.9±0.8）、（6.4±1.4）mmol/L。两组空腹血糖在术后1 d、3 d、5 d,拆线时比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CSII组住院天数少于MSII组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CSII组同MSII组在术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CSII作为新的血糖控制方案,在2型DM患者结直肠手术的围手术期应用较常规MSII更具有优势。     

甘精胰岛素治疗围手术期2型糖尿病患者的临床研究

目的:比较甘精胰岛素和持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗围手术期2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法:59例拟手术治疗的2型糖尿病患者分为甘精胰岛素组(29例)和胰岛素泵CSII组(30例),观察其血糖控制水平、达标时间、低血糖次数、切口感染和延迟愈合等指标。结果:两组患者均能获得良好的血糖控制,甘精胰岛素组血糖达标时间、术中和术后血糖、低血糖次数、延迟愈合例数均与CSII组无显著差异。结论:甘精胰岛素治疗可以达到和CSII治疗同样的效果,有效、迅速、平稳地控制2型糖尿病患者围手术期的高血糖,缩短术前准备时间,减少低血糖、伤口感染以及延迟愈合等并发症的发生。     

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用

目的评价动态血糖监测系统及胰岛素泵在糖尿病患者围手术期治疗中的指导作用。方法选取120例围手术期的2型糖尿病患者,随机分为3组：双C组（A组）、单纯CSⅡ组（B组）,MDI组（C组）每日多次注射胰岛素组。双C组行CGMS连续监测血糖,后两组均采用指尖血糖仪监测血糖,分别根据各自的血糖监测结果调整治疗方案。各组强化治疗2周。结果①糖尿病患者围手术期使用双C组及CSⅡ手术切口愈合及防止切口感染明显优于MDI组;②空腹血糖：强化治疗后3组均明显下降,组内差异均有统计学意义（P〈0.05）,组间差异无统计意义（P〉0.05）。③餐后2h血糖：强化治疗后3组均明显下降（P〈0.05）,双C组下降更明显（P〈0.05）,CSⅡ组与MDI组相较差异不明显;④血糖漂移：双C组MAGE显著低于CSⅡ及MDI（P〈0.05）,后两组差异无统计学意义（P〉0.05）;血糖达标时间双C组和CSⅡ组明显短于MDI组（P〈0.05）,差异有统计学意义（P〈0.01）。     

胰岛素泵在围手术期糖尿病中的临床应用

目的:比较胰岛素泵(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)控制围手术期糖尿病患者血糖的效果。方法:CSII组66例与MSII组68例患者进行应用前后的比较。结果:CSII组达血糖控制效果明显优于MSII组(P<0.01)。结论:CSII治疗糖尿病围手术期患者血糖控制更理想     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期中的应用与护理

目的：探讨胰岛素泵在糖尿病围手术期治疗的作用和优势。方法：在本院外科就诊的糖尿病患者150例,使用胰岛素泵使血糖维持在围手术期理想的范围。结论：使用胰岛素泵在围手术期可以迅速控制血糖,且方便、安全、有效,是一种很好的治疗方法。     

预见性护理在高龄糖尿病性白内障患者围手术期护理中的应用

目的 探讨预见性护理在高龄糖尿病性白内障(diabetic cataract,DC)患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取2012年1月至2013年12月成都大学附属医院五官科收治的高龄(70岁以上)DC患者100例(114眼),随机分为对照组和试验组,每组50例(57眼).对照组行常规护理,试验组在此基础上行预见性护理.比较两组医护满意度、并发症发生率和视力恢复情况.结果 两组视力恢复情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05),试验组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05),总体并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 高龄DC患者实施预见性护理,可显著提高其护理满意度,减少并发症的发生.     

吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病

目的观察吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法将40例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组(n=20):吡格列酮30mg/d联合胰岛素;对照组(n=20):只应用胰岛素,疗程均为12周。观察两组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbA1C)和胰岛素用量。结果两组患者的FBG,2hPBG和HbA1C均得到良好控制;治疗组胰岛素用量明显低于对照组(P<0.05)。结论吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病,能减少胰岛素用量。     

诺和灵R和诺和锐在妇科肿瘤合并糖尿病围手术期的疗效比较

目的:观察诺和灵R和诺和锐在妇科肿瘤合并糖尿病围手术期的疗效。方法:40例均为2型糖尿病合并妇科肿瘤患者,随机分为A组和B组,A组20例,注射诺和灵R;B组20例,注射诺和锐;观察患者日胰岛素总量,血糖控制情况,低血糖发生率及并发症发生情况。结果:两组患者治疗1周后FBG、PBG-2h均调整至正常范围,但B组24h血糖控制更稳定,日胰岛素用量A组较B组高,低血糖发生率两组比较无统计学差异。结论:诺和锐在治疗妇科肿瘤合并糖尿病围手术期中使用更有效,快速降低血糖更安全。     

胰岛素泵短期强化治疗2型糖尿病的护理研究

目的比较持续皮下胰岛素输注(continue subcutaneous insulinCSⅡ)及多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulinMSⅡ)两种方法治疗2型糖尿病的临床疗效、患者生活质量及护理强度。方法采用对照研究方法,探讨CSⅡ和MSⅡ两种治疗方法在控制血糖、低血糖的发生率、注射区皮肤瘙痒及皮下结节出现频数以及病人生活质量、护理工作强度的差异。结果CSⅡ的临床疗效、患者生活质量明显优于MSⅡ,CSⅡ的护理强度、不良反应明显低于MSⅡ。结论CSⅡ治疗有效地降低餐后2小时血糖;减少了低血糖的发生,提高了病人的生活质量,降低了护理人员的工作强度。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病

目的：比较胰岛素泵（continuous subcutaneous insulin infusion，CSII）和每日多次注射胰岛素（multiple daily in-jections，MDI）治疗2型糖尿病患者的疗效。方法：每日多次注射胰岛素治疗的20例（男8，女12）2型糖尿病住院患者改用胰岛素泵治疗，根据毛细血糖监测结果调整胰岛素用量，比较泵前、泵后胰岛素用量，血糖控制情况，低血糖发生率。结果：应用胰岛素泵能显著快速改善血糖控制，且明显减少胰岛素用量及低血糖发生率。结论：胰岛素泵疗效明显优于每日多次胰岛素注射。     

胰岛素泵在眼科糖尿病患者围手术期的应用

目前糖尿病加速流行,需要手术治疗的眼科糖尿病患者也日益增加。围手术期快速平稳地血糖控制,不仅能够保证手术顺利进行,还能减少术后并发症,有利于视力的恢复。而胰岛素泵是目前调节血糖最理想的手段。本文回顾了糖尿病相关眼科疾病流行病学以及手术治疗方法,探讨了高血糖和血糖波动对预后的影响以及围手术期血糖的管理,发现胰岛素泵的应用能减少围手术期血糖波动,降低手术并发症,使手术更为安全、有效。     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理干预

目的:探讨胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理干预.方法:收集2006年8月～2008年8月住院的糖尿病患者50例行胰岛素泵安装前的护理、置泵后护理.结果:50例患者,在使用胰岛素泵后,均有效稳定血糖,8例择期手术患者1周后均转相关科室完成手术.结论:经过胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理干预、降低低血糖的发生率,减少住院天数及住院费用,使患者生活质量得到提高.