慢性肾功能衰竭患者外周血细胞CD146的表达及意义

目的 探讨CD146在慢性肾功能衰竭(CRF)患者外周血细胞中的表达及意义.方法 收集本院2007年8月至2009年7月门诊及住院CRF患者51例为CRF组,33例正常人为健康对照组,流式细胞术检测两组外周血细胞CD146的表达并比较两组之间的差异,分析CRF患者外周血细胞CD146表达与血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)的相关性.结果 与对照组比较,CRF组单核细胞、中性粒细胞CD146+细胞百分率及CD45-CD146+细胞数量均显著升高[(4.09±3.48)%比(0.20±0.10)%;(4.71±3.94)%比(0.79±0.14)%;(16.43±10.48)个/μl比(2.16±0.81)个/μl,均P<0.001].CRF患者外周血CD45-CD146+细胞数量与BUN、Scr均呈正相关(r=0.480、0.595,均P<0.01).结论 外周血单核细胞及中性粒细胞CD146的表达及升高与CRF的发生有关,CD45-CD146+细胞数量增加与CRF的发生及严重程度有关.     

慢性肾功能衰竭患者外周血细胞CD146的表达及意义

Objective To study the clinical significance and expression of CD146 on peripheral blood cells in patients with chronic renal failure (CRF). Methods Expression of CD146 in peripheral blood samples from 51 ambulatory or hospitalized patients with CRF (registered between August 2007 and July 2009 to our hospital) and from 33 normal controls were determined and compared between two groups. Correlation of peripheral blood CD146 with blood urea nitrogen (BUN) , and serum creatinine (Scr) in patients with CRF was analyzed. Results Compared with normal controls, the rate of CD146* on monocyte and neutrophile in patients with CRF were significantly higher [ (4.09±3.48)% vs (0.20±0.10)% ;(4.71± 3.94)% vs (0.79±0.14)% , both P<0.001], and the number of CD45-CD146* cells in patients with CRF was obviously higher [ (16.43±10.48) /μl vs (2.16±0.81 )/μl,P<0.001) ]. The number of CD45-CD146+ cells in patients with CRF was positively correlated with BUN and Scr (r=0.480 and 0.595, both P<0.01). Conclusions Correlation between increased CD 146 on monocyte or neutrophile and the pathogenesis of CRF is found. The increase in CD45-CD146+ cell numbers is correlated with the pathogenesis and severity of CRF.     

慢性肾功能不全患者CD54和CD62P的表达及其与血肌酐浓度的关系

粘附分子的异常表达参与了许多疾病的发病过程，为进一步研究粘附分子的表达与慢性肾功能不全(chronic renal insutticiency，CRI)的发生发展关系，本文运用流式细胞式仪对CRI患者外周血淋巴细胞粘附分子CD54和血小板粘附分子CD62P的表达进行了研究。     

慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素的变化及其意义

慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ)是指原发性或继发性肾疾患所致肾功能损害所出现的一系列症状和代谢紊乱组成的综合征。ＣＲＦ是否存在甲状腺功能减低国内外报道不一 ,为探讨ＣＲＦ患者甲状腺激素的变化情况 ,本文对 198例ＣＲＦ患者进行了甲状腺激素 (Ｔ3、Ｔ4、ＴＳＨ)及尿素氮 (ＢＵＮ)、肌酐 (Ｃｒ)的测定 ,现将结果报告如下。材料和方法一、对象 :正常对照组 5 0例 (男 2 8,女 2 2 ) ,年龄 15～ 65岁 ,平均 4 5岁。为我院正常查体证明健康者。ＣＲＦ患者 198例 (男 10 6,女 92 ) ,年龄 18～ 66岁 ,平均 4 6岁 ,病程 1～ 12年。病人均符合 1992…     

肾小球肾炎患者外周血CD45^-CD146^＋细胞的检测及意义

目的探讨肾小球肾炎患者外周血CD45-CD146 细胞的变化及意义。方法用流式细胞术检测25例肾小球肾炎患者和20例正常人群外周血细胞CD45-CD146 细胞数量。结果与正常对照组(2.07±0.86)个/μl比较,肾小球肾炎患者CD45-CD146 细胞数量(12.25±13.11)个/μl显著升高(t=3.459,P<0.05);②肾小球肾炎患者外周血CD45-CD146 细胞数量与中性粒细胞比例(P=0.00265,r=0.613)、BUN(P=0.00302,r=0.609)、Cr(P=0.00683,r=0.571)均呈正相关。结论CD45-CD146 细胞数量与肾小球肾炎的发生、严重程度密切相关。     

慢性肾功能衰竭患者血,尿及血透前后血浆内皮素的变化及意义

我们采用放射免疫分析法进行了32例慢性肾功能衰竭(CRF)血及尿中内皮素(ET)的含量检测。并同时对35例长期进行血液透析(HD)的患者进行了HD前后血浆ET的动态观察。并就其与肾脏疾病的可能关系和作用进行了探讨。 资料和方法 一、对象:①慢性肾衰组32例(男25例,女7例),年龄28～62岁,平均45岁。原发病分别为慢性肾炎25例,糖尿病肾病5例,狼疮性肾炎2例。②维持性HD患者35例(男21例,女14刚)。年龄18～62岁,平均46.7岁。原发病分别为慢性肾小球肾炎20例,肾盂肾炎11例,糖尿病肾病4例。透析时间为3月～8年,平均5.6年。③正常对照组,选择经体检合格的     

慢性肾功能衰竭的血液流变性分析

慢性肾功能衰竭的血液流变性分析文／魏国，王莹本文就慢性肾功能衰竭患者的血液流变性检测结果作以分析。１资料与方法１．１临床资料病理组分为２组，第１组有４２例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者，该组患者的血压正常，其中男２８例、女１４例，年龄２０～５４岁；第２...     

慢性肾功能衰竭患者血浆CGRP水平的观察

本文检测了21例慢性肾功能衰竭(CRF)患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的水平,以观察其在CRF患者体内变化。同时还检测了血浆内皮素(ET)的水平,以便与CGRP作一比较。 资料和方法 一,资料:正常对照组30例,年龄25～50岁,均为正常健康体检人员。慢性肾功能衰竭患者均为我院住院病人,长期进行血液透析的临床确诊病人,共21例(男16,女5),年龄29～75岁,平均46.8岁。 二,方法:采用解放军总医院东亚所提供的CGRP和ET放免试剂盒。于晨空腹采血,立即注入含有10％EDTA-Na_2和抑肽酶的试管中,低温离心,取血浆于-30℃保存备查,一次检测完毕。     

妊娠期高血压疾病患者CD146水平的检测及其与眼底视网膜血管病变的关系

目的 探讨不同类型妊娠期高血压疾病（HDIP）患者及正常妊娠产妇血清CD146水平与疾病严重程度及眼底视网膜血管病变分期的关系.方法 以2010年1月至2012年1月于首都医科大学附属北京同仁医院妇产科分娩的产妇113例为研究对象,包括HDIP患者73例和正常妊娠产妇40例.HDIP患者按照疾病严重程度分为3组：妊娠期高血压组（n=22）、轻度子痫前期组（n=23）、重度子痫前期组（n=28）;正常妊娠产妇为正常妊娠组（n=40）.酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组产前和产后血清CD146水平,分析CD146水平与HDIP严重程度及眼底视网膜血管病变分期的关系.结果 产前、产后4组血清CD146水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）,并且随着病情加重而升高.产前轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清CD146水平高于正常妊娠组和妊娠期高血压组（均P＜0.05）.产后4组血清CD146水平均较产前下降（均P＜0.05）.所有研究对象按眼底视网膜病变不同分期分为4组,产前、产后4组血清CD146水平组间比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,并且CD146水平随眼底病变加重而升高.产前、产后眼底视网膜病变分期与HDIP严重程度之间均有显著的相关性（产前：rs=0.793,P＜0.05;产后：rs=0.631,P＜0.05）.结论 CD146水平可以作为反映HDIP及眼底病变严重程度的指标.     

慢性血小板减少性紫癜患者microRNA-146a的表达及其意义

目的 研究microRNA-146a(miR-146a)在慢性免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)患者外周血单个核细胞(PBMC)的表达及其临床意义.方法 28例慢性ITP患者和28例健康对照者,荧光定量PCR(fluorescent quantitative PCR,FQ-PCR)检测PBMC中miR-146a的表达,ELISA检测血清中TNF-α、IL-2、IL-lβ和IFN-γ的表达水平;采用电转染技术将miR-146a前体(mimics)/抑制体(inhibitor)转染至ITP患者PBMC中,CCK-8法检测其对血小板诱导的细胞增殖反应的影响.结果 ITP患者PBMC的miR-146a表达较健康对照组显著降低,且与血小板计数呈正相关,与患者血浆TNF-α、IL-2和IFN-γ浓度呈负相关.转染miR-146a前体至ITP患者PBMC可抑制血小板诱导的IL-2合成以及PBMC增殖,转染miR-146a抑制体则可以促进IL-2的合成以及PBMC的增殖.结论 miR-146a参与了慢性ITP的发病机制,调控IL-2的表达,并介导了ITP患者PBMC的增殖,是慢性ITP潜在的治疗靶点.

Abstract：

Objective To investigate the increased expression of microRNA-146a(miR-146a) in peripheral blood mononuclear cells (PBMC) of patients with chronic immune thrombocytopenic purpura (ITP) and its clinical significance. Methods Twenty-eight patients with chronic ITP and 28 healthy controls matched with age and gender were enrolled in this study. Fluorescent quantitative PCR reaction was used to detect the relative expression of miR-146a in their PBMC. The serum concentration of TNF-α, IL-2,IL-1 β and IFN-γ were measured by ELISA. CCK-8 method was used to detect the proliferation ability of PBMC , which transfected with miR-146a mimics or inhibitor and then stimulated with platelet . Results The relative expression of miR-146a in ITP patients was higher than that of healthy controls. The increased expression of miR-146a was negatively correlated with the serum TNF-α, IL-2 and IFN-γ. The PBMC transfected with miR-146a mimics had reduced expression of IL-2 and proliferation when stimulated with platelet.In contrast, the opposite effect was observed with the miR-146a inhibitors transfection. Conclusion MiR146a was involved in the pathogenesis of chronic ITP by controlling IL-2 production and PBMC proliferation.Thus, it may be a potential therapy target for chronic ITP.     

2型糖尿病患者外周血CD146检测的临床意义

目的 探讨外周血CD146水平在诊断2型糖尿病患者肾损伤中的临床意义.方法 检测58例2型糖尿病患者和20例正常对照组外周血CD146(ELISA法)和U-MAlb(散射比浊法)的水平.结果 2型糖尿病患者肾损伤后外周血CD146、U-MAlb水平显著高于对照组,尿蛋白定性阳性组CD146与U-MAlb呈正相关.结论 2型糖尿病患者肾损伤后外周血CD146水平显著升高.     

肾衰血浆及高尿素氮环境对吞噬细胞的影响

目的：观察慢性肾功能衰竭（肾衰）血浆及高尿素氮环境对外周血中性粒细胞（PMN）和肺泡巨噬细胞（AM）吞噬功能的影响。方法：以甘油致大鼠肾衰模型为基础，利用免疫细胞学方法检测PMN和AM对金黄色葡萄球菌的吞噬率；利用放射免疫技术与比色法分别检测血清中肿瘤坏死因子（TNF-α）和一氧化氮（NO）的水平。结果：PMN与AM在肾衰血浆及高尿素氮环境中的吞噬率均明显降低（P<0.05）；血清TNF-α与NO的水平显著下降（P<0.05）。结论：肾衰血浆及高尿素氮环境均可抑制吞噬细胞的吞噬功能，为进一步探讨肾衰时个体易并发感染的机制提供实验依据。     

腹膜透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床分析

目的 分析持续性腹膜透析(PD)治疗老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床效果,探讨PD在老年CRF患者中的应用经验.方法 回顾性分析89例老年CRF患者接受PD(简称老年PD组)治疗后的临床表现和生化指标、主要并发症、存活率、死亡原因等,并与53例非老年PD组相比较.结果 老年PD组的原发疾病以糖尿病(37.08%)、原发性高血压(30.34%)为主,而非老年PD组则以肾小球肾炎(54.72%)为主.两组患者的1年与3年存活率差异无统计学意义,腹膜炎仍是两组患者退出PD的主要原因.老年组的病死率明显高于非老年组,感染与心脑血管病是两组患者的主要并发症和死亡原因.低钾血症在老年PD患者中非常普遍.结论 腹膜透析在老年CRF患者的治疗中有效,但长期存活仍受腹膜炎、心脑血管病并发症的影响,老年PD患者的低钾血症应引起足够的重视.     

腹膜透析治疗老年慢性肾功能衰竭的临床分析

目的分析持续性腹膜透析(PD)治疗老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者的临床效果,探讨PD在老年CRF患者中的应用经验。方法回顾性分析89例老年CRF患者接受PD(简称老年PD组)治疗后的临床表现和生化指标、主要并发症、存活率、死亡原因等,并与53例非老年PD组相比较。结果老年PD组的原发疾病以糖尿病(37.08%)、原发性高血压(30.34%)为主,而非老年PD组则以肾小球肾炎(54.72%)为主。两组患者的1年与3年存活率差异无统计学意义,腹膜炎仍是两组患者退出PD的主要原因。老年组的病死率明显高于非老年组,感染与心脑血管病是两组患者的主要并发症和死亡原因。低钾血症在老年PD患者中非常普遍。结论腹膜透析在老年CRF患者的治疗中有效,但长期存活仍受腹膜炎、心脑血管病并发症的影响,老年PD患者的低钾血症应引起足够的重视。     

慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞CD8+CD38+的检测意义

目的：通过测定慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞CD8^＋CD38^＋的表达及门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT），旨在为治疗慢性乙型肝炎提供有用的参考指标。方法：流式细胞术检测38例慢性乙型肝炎、14例肝硬化患者外周血淋巴细胞CD8^＋CD38^＋细胞的百分率；同时测定AST、TBIL和PT。结果：（1）慢性乙型肝炎组CD8^＋CD38^＋、CD38^＋细胞均明显高于正常组（P〈0．01，P〈0．01），肝硬化组CD8^＋CD38^＋、CD38^＋细胞均明显高于正常组（P〈0．05，P〈0．05）。肝硬化组CD8^＋CD38^＋、CD8^＋细胞均明显低于慢性乙型肝炎组（P〈0．05，P〈0．05）。（2）慢性乙型肝炎轻、中、重各组之间比较，中度组CD8^＋CD38^＋高于轻度组（P〈0．05），重度组CD8^＋CD38^＋、CD8^＋、CD38^＋均高于轻度组（P〈0．05，P〈0．05，P〈0．05）；重度组CD38^＋高于中度组（P〈0．05）；肝硬化组CD8^＋CD38‘均明显低于轻、中、重各组（P〈0．05，P〈0．01，P〈0．01），肝硬化组CD8^＋低于重度组（P〈0．01）。（3）慢性乙型肝炎患者AST、TBIL、PT不正常组CD8^＋CD38^＋均高于AST、TBIL、PT正常组。结论：慢性乙型肝炎患者CD8^＋CD38^＋细胞明显升高，表明慢性乙型肝炎患者细胞免疫处于异常激活状态，并与肝功能损伤有一定的相关性。慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞CD8^＋CD38^＋的测定，对病情分析和诊断有一定的临床参考价值。     

乙型肝炎病毒感染者外周血CD4+T细胞CD25、CD127不同亚群表达的检测及临床意义

目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血CD4+T细胞表面CD25、CD127不同亚群的表达情况及临床意义。方法 用荧光抗体CD127-FITC、CD4-PECY5、CD25-PE标记T细胞。用流式细胞仪分别测定53例慢性乙型肝炎患者和53例HBV携带者CD4+T细胞表面CD25、CD127不同亚群的表达情况。对20例HBV-DNA阳性乙型肝炎病毒感染者干扰素治疗进行随访。结果与健康对照组[7.26％(6.15％,8.50％)]比较,慢性乙型肝炎患者[11.23％(9.10％,14.86％)]、HBV携带者[13.34％( 10.73％,18.90％)]CD25-CD 127-均显著升高,差异均有统计学意义(Q=4.559,P＜0.05;Q=6.230,尸＜0.05)。慢性乙型肝炎患者CD25hiCD127low/-[8.78％ (7.62％,10.44％)]显著高于健康对照[6.76％(5.73％,8.23％)]和HBV携带者[6.99％(5.77％,9.34％)],差异均有统计学意义(Q=3.497,P＜0.05;Q=3.103,P＜0.05)。HBV-DNA阳性组CD25-CD127-显著低于阴性组,两者差异有统计学意义[(12.92±5.20)％比(15.78±6.91)％,t=2.290,P=0.024],而CD25+/-CD127+显著高于阴性组,两者差异有统计学意义[(79.27±5.20)％比(76.02±7.04)％,t=2.194,P=0.030]。与治疗前比较,干扰素治疗12周CD25hiCD127low/-显著升高[(9.29±2.51)％比(11.08±2.38)％,t=2.820,P=0.011],而CD4+CD25-CD127-显著降低,两者差异有统计学意义[(13.86±5.72)％比( 10.86±3.60)％,t=2.469,P=0.024]。结论 HBV感染者外周血CD4+T细胞中CD25-CD127-亚群的表达与病毒的感染和清除有关;CD25hiCD 127low/-亚群的表达升高与发病有关。外源性干扰素可升高CD25hiCD127low/-的表达,降低CD25-CD127-的表达,从而抑制免疫反应。